Abstracte achtergrond
Onderzoek naar de motivatie en verwachtingen van de nieuwe werknemers en hun korte-termijn verwachtingen heeft al gemeld met het oog op het informeren van professionele en beleidsbeslissingen. Het doel van dit onderdeel van het onderzoeksprogramma was om de lange termijn doelen en vermeende invloeden op professionele loopbaan laatste jaar tandstudenten 'te onderzoeken.
Methoden
Univariate analyse van een zelf ingevulde vragenlijst overzicht van alle laatste jaar tandstudenten van King's College in Londen, bestaande uit vragen over demografie, loopbaan op lange termijn doelen en invloeden, voorgestelde inzet voor de tandheelkunde, inzet voor de gezondheidszorg systemen en de invloeden daarop. Statistische analyse omvatte chi-kwadraattoets voor lineaire vereniging.
Resultaten
Negentig procent van de studenten reageerden op dit onderzoek (n = 126), van wie de meerderheid waren de leeftijd van 23 jaar (59%), vrouwen (58%) en Azië (70%). Loopbaan op lange termijn doelen waren redelijk gelijk verdeeld tussen 'tandarts met een special interest' (27%), 'primaire tandheelkundige zorg practitioner' (26%) en 'specialist' (25%), met 19% niet zeker. Slechts 60% van de totale respondenten verwacht werken full-time op de lange termijn (79% mannen cf 52% vrouwen; p = 0,00). De overgrote meerderheid van de respondenten (≥80%) geïdentificeerd 'work-life balance', 'financiële stabiliteit' en 'professionele ontwikkeling' als 'belangrijk' of 'zeer belangrijk' invloeden op het aantal toekomstige sessies. Wijfjes waren significant meer kans te kinderopvang verplichtingen waarderen als een belangrijke invloed op hun toekomst werken capaciteit dan bij mannen (p = 0.00). Een breed scala aan factoren belangrijk of zeer belangrijk bij het maken van de NHS aantrekkelijk beschouwd, geleid door ondersteuning van professionele ontwikkeling (88%) en het gevoel gewaardeerd door patiënten (88%), evenals de financiering, de tijd met de patiënten, beloningen voor de preventie en praktische zaken zoals tandheelkundige materialen en gebouwen. Wijfjes waren significant meer kans dan mannen om te worden aangetrokken binnen de NHS aan het werk door 'kinderopvang support' (p = 0,02), 'herscholing installaties na loopbaanonderbreking' (p = 0,01), 'hulp bij de student schuld' (p = 0,01) en 'prikkels om te werken in achtergestelde gebieden'.
Conclusie
lange termijn carrière plannen van de nieuwe afgestudeerden van deze London TandSchool vaak omarmen mogelijkheden voor professionele ontwikkeling en persoonlijke kwesties, zoals work /life balance en financiële baten . Significante verschillen werden geconstateerd tussen mannen en vrouwen op lange termijn plannen en invloeden. De implicaties van deze bevindingen worden besproken
Electronic aanvullend materiaal
de online versie van dit artikel. (Doi:. 10 1186 /1472-6831-9-35) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor geautoriseerde gebruikers is . achtergrond
Inleiding
De tandheelkundige beroepsbevolking is een belangrijke gezondheidszorg resource [1]. Het is daarom belangrijk om van het uitzicht en de verwachtingen van de nieuwe toetreders tot het beroep van tandarts te beschermen en deze middelen te ontwikkelen begrijpen. Dit artikel is het vierde en laatste papier in een serie de melding van een dual methodologische studie te kijken naar de motivatie en professionele carrière verwachtingen van laatste jaar tandstudenten aan het King's College in Londen Dental Institute [KCLDI]. De ontwikkeling van de vragenlijst instrument werd door de literatuur en de voorlopige kwalitatief onderzoek. De motivatie voor het kiezen van een carrière in de tandheelkunde is gemeld, met de nadruk studenten de keuze van de tandheelkunde als een 'vervat professionele carrière in de gezondheidszorg' [2], samen met het belang van een aantal factoren, waaronder 'kenmerken van de professionele job' en 'gezondheidszorg /people' [3]. De motivatie voor het actief kiezen van de tandheelkunde als een professionele carrière in de gezondheidszorg werd ondersteund door gelijktijdige onderzoek met Vocational tandheelkunde [VDPs] in Engeland en Wales [4], als een 'financieel lucratief, die carrière in de gezondheidszorg, met professionele status, werkzekerheid en de mogelijkheid om flexibel te werken '. Op korte termijn carrière aspiraties van de studenten te betrekken 'het bereiken van professionele status binnen een sociale context', met een mix van persoonlijke, sociale, professionele en financiële doelstellingen. Locatie van de toekomstige praktijk in de korte termijn was significant geassocieerd met etniciteit [5], met Aziatische studenten significant meer kans om 'de nabijheid van familie' en 'zich in een' stedelijk gebied ', identificeren dan hun blanke collega's, net zo belangrijk invloeden.
Dental Onderwijs in de UK en KCLDI is een van de 13 lang gevestigde tandheelkundige scholen in het Verenigd Koninkrijk met twee geallieerde instellingen en een nieuwe school te hebben geopend in de afgelopen twee jaar, na een uitbreiding in undergraduate tandheelkundige student plaatsen in het Verenigd Koninkrijk [6]. Er is een vast quotum van het Verenigd Koninkrijk plaats met de meerderheid van de studenten het invoeren van een periode van vijf jaar tandheelkundige opleiding na succesvolle afronding van het secundair onderwijs. Het percentage buitenlandse studenten (niet-EU) is gemaximeerd op 5%. De overgrote meerderheid van de 'thuis' studenten omvatten Britse onderdanen. Intake verschillen, maar omvatten meestal UKCAT testen van professionaliteit en interviews [7].
Carrière mogelijkheden Ondernemingen De druk voor verandering in de tandheelkundige beroepsbevolking hebben in detail beschreven in de eerdere publicaties geschetst in deze serie [3, 2, 5 ], en een recent advies paper van Gallagher en Wilson [8]. Verandering moet het scala aan mogelijkheden open voor tandartsen voor professionele ontwikkeling te verbeteren, zoals de uitbreiding van de rol van de tandartsen met een Special Interest binnen de NHS [9-14], of specialist status van [15]. Het evenwicht tussen de NHS en particuliere tandheelkundige zorg is aan het veranderen [16], en tandheelkundige studenten vinden zichzelf hebben om nauw samen te kijken naar de financiële problemen in het licht van de student schuld [3]. Steeds meer vrouwen komen in de tandheelkunde en andere beroepen in de gezondheidszorg; Dit heeft geresulteerd in het debat over de 'feminisering' van de medische en tandheelkundige beroepen binnen het Verenigd Koninkrijk [17-20], en Noord-Amerika [21], samen met de discussie over hun leiderschap potentieel wereldwijd [22]. Dit staat in schril contrast met Oost-Europa, waar er steeds meer mensen het invoeren van wat was een vrouwelijke gedomineerd beroep in landen als Bulgarije [23]. Samen vormen deze onderstrepen de noodzaak voor een beter begrip van het personeelsbestand trends en carrière plannen en verwachtingen voor personeelsplanning te informeren.
Het doel van dit aspect van de studie was om de lange termijn doelen en vermeende invloeden op het laatste jaar tandstudenten 'professionele onderzoeken carrières
methoden Inloggen Deze studie, die onderzoek ethiek goedkeuring gekregen van King's College London (KCLREC: 03 /04-109).. is beschreven door Gallagher et al, [2, 3]. In wezen, werd de bevolking enquête vijfde jaars studenten van KCLDI onmiddellijk na de finale examens in juni 2005. Van de 140 studenten in het jaar wordt uitgevoerd, 57% vrouw en 70% Azië. Dillman's (2000) benadering van het gedrag van een enquête werd gebruikt om de respons te maximaliseren. De vragenlijst instrument had betrekking op de volgende vijf gebieden: visie van de tandheelkunde (waarom ze het hadden gekozen als een carrière), op korte termijn carrière ambities, op lange termijn carrière ambities, invloeden op hun loopbaan en persoonlijke gegevens. Deze vragenlijst kan worden bekeken op http: //www. FGDP org uk /tijdschriften /PDC /artikelen /v15n3app1 pdf
Vragen over hun loopbaan op lange termijn ambities verkend aspecten van... hun professionele leven 10 of meer jaar na afstuderen: het type van de rol, het gebied van de rente, de verwachte setting en werkpatronen. Factoren die hun werkpatronen en carrière keuzes zou beïnvloeden werden ook onderzocht. De studenten werden gevraagd naar de invloeden betreffende systemen van de NHS en particuliere tandheelkundige zorg, met inbegrip van factoren die hen aanmoedigen om NHS tandheelkunde, het niveau van de particuliere zorg te verwachten zij verstrekken en de redenen voor de keuze.
Vragen waren een mix van open vragen en gesloten vragen met factoren die bekend zijn toekomstige professionele carrière keuzes die de studenten beoordeeld op een vijfpunts Likert schaal van 'Zeer Eens' beïnvloeden (Score - 1) tot 'Sterk oneens'. (Score - 5)
Univariate analyse werd uitgevoerd om een overzicht van de bevindingen uit deze populatie studie, samen met een analyse naar leeftijd, geslacht en etniciteit, direct of mature toegang tot deze opleiding. . Verschillen tussen groepen werden onderzocht met behulp van de Chi-kwadraat test voor lineaire trends in de beoordeling vragen
Resultaten
De resultaten worden in vier delen: ten eerste, een overzicht van de respondenten; tweede, op lange termijn carrière doelen en invloeden; derde, voorgestelde inzet voor de tandheelkunde in verband met werkpatronen: vierde en ten slotte, inzet voor de gezondheidszorg systemen en de invloeden daarop. De invloeden van geslacht, leeftijd, etniciteit en de wijze van inschrijving op de lange termijn professionele carrière werden onderzocht voor elk van de dimensies, maar alleen gerapporteerd waarbij significante verschillen werden geïdentificeerd.
Respondenten
A 90% respons werd bereikt (n = 126) onder 140 leerlingen in het laatste jaar van KCLDI BDS programma. De volledige details van de respondenten, die het algemene profiel van het jaar weerspiegelde, zijn gepubliceerd [3]. De modale leeftijd was 23 jaar (59%), de meeste met zijn directe toegang van de school naar het vijfjarenprogramma of na een hiaat jaar, met een range 22-33 jaar, 10,5% van hen waren oudere studenten. Wijfjes waren in de meerderheid (58%). Aziaten (70%) waren de grootste etnische groep, gevolgd door witte studenten (22%). Rond driekwart van de Aziaten (77%) identificeerden zich als 'Indian'. Vrouwelijke Aziaten waren de grootste subgroep (41%; n = 52).
Lange termijn carrière doelen
Analyse van de rol, het instellen en het gebied van de praktijk aangetoond dat de groep van respondenten waren redelijk gelijk verdeeld tussen drie gebieden van de toekomstige praktijk: 'tandarts met een special interest' (27%; n = 34); 'Primaire tandheelkundige zorg practitioner' (26%; n = 33); steeds een 'specialist' (25%; n = 32); en degenen die niet weten (19%; n = 24), met slechts twee procent (n = 3) van de respondenten het identificeren van andere opties
Een gedetailleerd overzicht van de respondenten die geanticipeerd worden ofwel een 'tandarts met special interest' (. n = 34) of een "specialist '(n = 32) voorzien is in de figuren 1 en 2 respectievelijk. Van de respondenten die naar verwachting steeds een 'tandarts met speciale interesse', de meerderheid (44%, n = 15) gekozen voor het gebied van 'restauratieve tandheelkunde' (figuur 2) en de meest aangewezen instelling om te werken als een 'tandarts met een special interest 'was' high street practice '(70%). High street de praktijk is de term die gebruikt wordt om een specialist die werkt in een community-based tandheelkundige ingreep of op kantoor in plaats van in een ziekenhuis aan te duiden. Figuur 1 voorgestelde toekomstige aard van de 'Tandarts met een Special Interest' van KCLDI laatstejaars studenten (n = 34).
Figuur 2 voorgestelde toekomstige aard van de specialiteit van KCLDI laatstejaars studenten (n = 126).
Van degenen die bedoeld als "specialist" worden, de meest populaire specialiteiten waren 'restauratieve tandheelkunde (16%, n = 5) en' orthodontie (16%, n = 5) in gelijke delen (figuur 2). (Restauratieve tandheelkunde in het Verenigd Koninkrijk is de studie, diagnose en geïntegreerde effectieve behandeling van patiënten met ziekten van de mondholte, de tanden en ondersteunende structuren met inbegrip van de zorg voor degenen die extra behoeften in verband met een handicap. De behandeling bepaling houdt in het herstel van de tanden en de mondholte om functionele psychologische en esthetische eisen van de individuele patiënt met inbegrip van de coördinatie van multi-professioneel werken om deze doelstellingen te verwezenlijken. het toepassingsgebied omvat alle activiteiten in verband met Endodontics, Parodontologie en Prothetische.) de aangewezen instellingen voor specialisten waren 'ziekenhuis' (41,5%, n = 13), gevolgd door 'high street practice' (31,5%, n = 10).
van de 33 respondenten die verwacht worden een 'primaire tandheelkundige zorg practitioner', 52% (n = 21) wilde een praktijk eigenaar, hetzij verbinding (33%, n = 11) of tong (29%, n = 10), terwijl 21% (n = 7) voorzien zijnde een 'associate'. Wat de aard van de praktijk, de meerderheid (61%, n = 20) geïdentificeerd dat ze de voorkeur om in de ploeg praktijk "met slechts 30% (n = 10) de voorkeur te werken in een 'kleine operatie'
Interessegebied geslacht Ondernemingen De meerderheid van de mannelijke respondenten verwacht steeds een 'tandarts met een special interest' (34%, n = 18), gevolgd door 'primaire tandheelkundige zorg practitioner' (23%, n = 12) en 'specialist' (23%, n = 12) in gelijke delen (figuur 3). . Figuur 3 voorgestelde toekomstige gebied van de praktijk naar geslacht (n = 126)
restauratieve tandheelkunde was de aangewezen gebied van belang voor de meerderheid van de mannen (56%; n = 10). Van de 12 mannelijke respondenten die naar verwachting het nastreven van een carrière als een 'primaire tandheelkundige zorg practitioner', net iets meer dan de helft (58%; n = 7) verwacht dat 'de praktijk eigenaar (enige)' en werken in het team van de praktijk 'zijn. Onder degenen die gepland om de 'specialist' route te volgen (n = 12), drie (25%) de voorkeur 'restauratieve tandheelkunde', die willen werken in een heel scala van verschillende instellingen, de meest populaire zijn 'high street practice' (42% ., n = 5)
In tegenstelling vrouwelijke respondenten hadden meer kans om te anticiperen op het werken als een 'primaire tandheelkundige zorg practitioner' (29%; n = 21) dan andere opties (figuur 3). Zevenentwintig procent (n = 20) van plan om te werken als 'specialist' en 22% (n = 16) zal naar verwachting een carrière als een 'tandarts met een bijzondere belangstelling'. Van degenen die wilden werken als een 'primaire tandheelkundige zorg practitioner', was er gelijk belang in het zijn van een 'associate' (33%, n = 7) en 'praktijk eigenaar - joint' (33%, n = 7). De meerderheid (62%, n = 13) voorzien die in de ploeg praktijk gevolgd door 'kleine operatie' instellingen (24%, n = 5). Van degenen die wilden om te oefenen als 'specialist' (n = 20), de belangrijkste gebied van belang was 'orthodontie'.
Career bijdrage tot het beroep en systemen
Full-time of part-time
Only 60 % van de totale respondenten verwacht werken full-time op de lange termijn (tabel 1). Iets meer dan een kwart (27%; n = 34) van de respondenten Verwachte deeltijd werken. Een minderheid wist niet of niet reageerden op deze vraag. Significante verschillen waargenomen tussen mannelijke en vrouwelijke reacties met 52% van de vrouwen overweegt werken full-time op de lange termijn, vergeleken met 79% mannen (p = 0.00) .table 1 Verwachte werkpatronen van KCLDI laatstejaars studenten naar geslacht (n = S126)
Leer Alle
Mannetjes
Females
Working pattern
Number
%
Number
%
Number
%
Full-time
76
60
40
78
36
52
Part-time *
34
27
8
16
26
38
weet niet
10
8
3
6
7
10
Niet beantwoord
6
5
2
4
4
8
Opmerking: * Females & gt; mannetjes; p = 0,0015
Aantal sessies
Wanneer bevraagd over sessies de reacties werden onthullen, iets meer dan een derde van de respondenten 37% (n = 45) van plan om 10 of meer sessies per week en 32% (n = 40 werken ) acht of negen sessies (figuur 4). De modus voor mannen was 10 sessies (44%) en voor vrouwen acht sessies (30%). Figuur 4 Verwachte toekomstige werklast van KCLDI laatstejaars studenten (n = 121).
Met betrekking tot de invloed op het aantal sessies werkten, 80% of meer van de respondenten geïdentificeerd 'work-life balance', 'financiële stabiliteit' en 'professionele ontwikkeling' als belangrijk of zeer belangrijk invloeden op het aantal sessies werkten (Figuur 5). Analyse toonde enige invloed toonde een significant verschil tussen mannen en vrouwen (tabel 2); wijfjes waren significant meer kans te kinderopvang verplichtingen waarderen als een belangrijke invloed op hun toekomst werken capaciteit in vergelijking met mannen (p = 00). Figuur 5 Perceived invloeden op het aantal toekomstige sessies door KCLDI laatste jaar tandstudenten (n = 123) gemeld. Let op: * Females & gt; mannetjes; p = 0.00
Tabel 2 Invloeden van het aantal sessies werkten: significante verschillen per geslacht (n = 126)
Issue
Mannetjes
Vrouwtjes
Belang
Re-trainingsfaciliteiten na loopbaanonderbreking
68%
85%
p = 0,017
Hulp bij student schuld
69%
84%
p = 0,006
Child zorg ondersteuning
56%
73%
p = 0,011
Incentives om te werken in achtergestelde gebieden
54%
70%
p = 0,051
werken in de private sector
van de 103 respondenten die op de vraag verkennen van het werk in de particuliere sector gereageerd, 21% waren niet zeker van hun inzet, 40% meldde dat ze zouden zich ertoe verbinden, en met inbegrip van, de helft van hun werk in particulier. Echter, slechts zes procent van degenen die op deze vraag antwoordde aangegeven dat zij alleen particulier zou werken.
NHS werken en invloeden
Een breed scala aan factoren belangrijk of zeer belangrijk bij het maken van de NHS aantrekkelijk beschouwd, onder leiding van ondersteuning voor professionele ontwikkeling (88,3%) en het gevoel gewaardeerd door patiënten (87,6%) (Figuur 6). Figuur 6 Kenmerken gezien als het verbeteren van de aantrekkelijkheid van de NHS door KCLDI laatstejaars studenten (n = 126).
Er waren een aantal factoren waarop vrouwen waren significant meer kans dan mannen om te overwegen belangrijk met betrekking tot het werken in de NHS ( tabel 2). Deze hadden betrekking op 'kinderopvang support', 'herscholing installaties na loopbaanonderbreking', 'hulp bij de student schuld' en 'prikkels om te werken in achtergestelde gebieden'.
Overall invloeden op lange termijn carrière
Overall invloeden op lange- term loopbaan ontvangen de meeste steun van de laatstejaars studenten als belangrijk of zeer belangrijk met betrekking tot persoonlijke factoren zoals 'levensstandaard', work-life balance 'en' hoog inkomen /financiële zekerheid '(figuur 7). Kwesties zoals 'NHS tandheelkundige beleid' en 'team werken' waren veel minder prominent, zij het dat ze belangrijk zijn voor meer dan de helft van de respondenten werden beschouwd. Figuur 7 Waargenomen invloeden op lange termijn carrière in totaal met KCLDI laatstejaars studenten (n = 126).
Discussie
Sterke en zwakke
Dit onderzoek draagt bij aan de kennis die inzicht geven in de opvattingen van studenten en pas afgestudeerden over de toekomstige praktijk [5, 24, 25]. De timing van deze studie, net voor introductie van de nieuwe tandheelkundige contract Engeland, kan worden beschouwd als een beperking. Het onderzoek werd voltooid toen er veel onzekerheid rond de toekomstige richting van de primaire tandheelkundige zorg, en dat kan de resultaten hebben beïnvloed. Verder is het nog niet mogelijk geweest tot op heden voor de follow-up van deze afgestudeerden om mogelijke veranderingen in de carrière verwachtingen en invloeden na het afstuderen te onderzoeken. Hoewel het als een beperking wordt erkend dat deze zijn de opvattingen van de studenten 'uit slechts één tandschool en het is ook waarschijnlijk dat deze grote vestiging in Londen kunnen aantrekken en behouden van een ander type student dan andere kleinere tandheelkundige scholen, kan dus zijn studenten niet representatief voor het landelijk beeld zijn, het is de grootste van de Britse scholen. Zo zijn studenten zullen een belangrijke bijdrage aan de professionele uitzicht op nationaal niveau te maken en daarmee de bevindingen zijn van een bredere relevantie. Het ontbreken van belang met betrekking tot etniciteit en volwassen studenten in deze bevindingen kan worden is de dominantie van Aziaten bij deze studentenpopulatie. Deze punten onderstrepen de noodzaak voor verder onderzoek, waar mogelijk, aan de overkant van de instellingen uit te voeren, zoals reeds werd aanbevolen [3, 5].
Toekomstige loopbaan
Persoonlijke factoren worden als belangrijke invloeden op toekomstige loopbaan waargenomen. Een deel van deze kan het feit dat laatste jaar tandstudenten niet zijn begonnen met het werkzame leven te ervaren, laat staan een verplichting om een bepaalde functie of rol te ontwikkelen. Deze constructie heeft echter passen bij de kwalitatieve en kwantitatieve bevindingen op de motivatie voor de keuze van de tandheelkunde als een professionele carrière, juist omdat het werk biedt flexibiliteit en stelt hen in staat een 'bevatte professionele carrière' te hebben. Interessant, hoewel de beroepsloopbaan niet naar buiten komen als de belangrijkste invloeden in de keuze van de loopbaan [3] of op korte termijn plannen [5], duidelijk professionele ontwikkeling is het belangrijk om deze studenten met meer dan de helft van het eisen van een belang in steeds een 'specialist 'of een' tandarts met een special interest '(de laatste deelneming kwalificatie en vaardigheden ergens tussen een generalist en specialist) [9], in deze fase van hun professionele carrière. De nummers voorstellen te overwegen die werkzaam zijn in elk vakgebied zijn klein en moeten met voorzichtigheid worden behandeld; maar de bevindingen zijn nuttig omdat ze het bewijs van het bereik van de toekomstige carrière plannen overwogen te bieden. Het niveau van de interesse in steeds een 'tandarts met een special interest' was opmerkelijk, gezien het feit dat deze rol competentie is gebaseerd, heeft nog geen duidelijke professionele status, en opleidingsprogramma's nog maar net in ontwikkeling. Gezien het feit dat de meerderheid van de tandartsen in het verleden hebben gewerkt in de eerstelijns gezondheidszorg, het navenant lage niveau van de rente in de resterende een primaire tandheelkundige zorg beoefenaar op de lange termijn is ook opmerkelijk omdat het gevolgen heeft voor de eerstelijns gezondheidszorg capaciteit. Verder heeft deze school heeft academisch heldere studenten, van wie velen kunnen hogere cijfers dan medische tegenhangers; daarom is er de mogelijkheid van verveling onder een groep van goede presteerders die reageren op de nieuwe uitdagingen en kansen. Echter, soortgelijke bevindingen gerapporteerd in de recente studie van het Welsh VDPs [25], die een generatie verschuiving in perspectief kunnen vormen, eventueel gefaciliteerd door veranderingen in het college diploma's voor postdoctorale ontwikkeling [26] en de eis voor minder essentiële kwalificaties voor de toegang tot gespecialiseerde opleiding [27].
implicaties van de bevindingen
Een belangrijk punt van overweging is of carrière ambities zal bijdragen tot de bevolking mondgezondheid behoeften in de toekomst? Gezien de patronen van mondgezondheid en onze vergrijzende bevolking, veel tandheelkundige zorg wordt steeds meer routine en de meerderheid van de complexe behoeften zal in middelbare leeftijd en oudere mensen die hebben duidelijke verwachtingen van tandheelkundige professionals en NHS tandheelkundige zorg [28, 29]. Ze zijn steeds waarschijnlijker te zoeken, en vereisen, complexe restauratieve zorg; echter, aangezien ze vooruitgang door ouderdom en wordt steeds kwetsbaarder, eenvoudiger klinische maatregelen kunnen geschikter zijn, maar hun medische behandeling kan complexer zijn [30]. De bevindingen van deze studie blijkt dat een groot aantal nieuwe afgestudeerden ondersteunen het concept van teamwerk en het werken in grotere praktijken. Deze visie zit goed met een model van de toekomst werkt door Gallagher en Wilson voorgesteld [8], waarbij tandartsen zijn leiders van grotere tandheelkundige teams, gebruik maken van hun hoog niveau vaardigheden in het uitvoeren van complexe technieken /procedures, en het benutten van de ondersteuning van de hulpfunctionarissen in het verstrekken van routine en preventieve zorg. Ondernemingen de wens voor postdoctorale en gespecialiseerde ontwikkeling verhoogt de noodzaak om de verdeling van de financiële middelen die gaat in de tandheelkundige opleiding en training te herzien. Traditioneel worden de NHS heeft deze kosten gedragen; Echter, met de component specialiteiten van de restauratieve tandheelkunde, zoals die in het Verenigd Koninkrijk - Prosthodontics, endodontologie en parodontologie - tandartsen hebben gehad om zelf te financieren, dus kunnen ze niet worden verwacht dat zij een bijdrage leveren aan de NHS omdat zij zullen hun kosten af te betalen en de alternatieve kosten van studeren. Ook binnen de nieuwe NHS tandheelkundige contract in Engeland sprake is van veel minder complexe zorg wordt verstrekt [31, 32]. Mondelinge en tandheelkundige zorg moet een belangrijke rol spelen in de gezondheid en het welzijn van de bevolking te spelen en kan daarom niet worden verbannen naar de private sector, maar gepland, gefinancierd en die binnen de NHS, net als bij de rest van de gezondheidszorg. Ondernemingen De geslacht Drama
Gelet op de bevindingen van dit onderzoek in verband met de verwachte rollen en werkpatronen, is het niet mogelijk om van het uitzicht op lange termijn op professionele loopbaan, van mannen en vrouwen te negeren. We kunnen niet voorbijgaan aan het feit dat de voorgestelde bijdrage van vrouwen aan de arbeidsmarkt verschilt en hun bijdrage op lange termijn beperkter in omvang en aard kunnen zijn, met de verwachte familie kinderopvang kwesties beïnvloeden van hun standpunten. Deze bevindingen worden ondersteund door recent onderzoek onder Welsh VDPs [25], waar de vrouwtjes werden suggereert dat ze meer kans om in deeltijd te werken. Interessant is dat de bevindingen hebben parallellen in de problemen die door het Koninklijk College van Artsen van Engeland in 2004, waar er zorgen zijn dat vrouwen in de geneeskunde hebben meer kans om te zoeken naar part-time en job-aandeel van het werk in de eerstelijns gezondheidszorg en ze zijn minder waarschijnlijk zullen worden vertegenwoordigd in de bovenste regionen van het beroep [20]; ze gaan op om te suggereren dat het systeem niet werkt op een manier die deze keuzes en de noodzaak om 'te reorganiseren radicaal de manier waarop dingen worden gedaan in de geneeskunde, zodat vrouwen sympathiek carrières te vinden over het hele scala van medische specialismen' in stand houdt. Maar willen ze? Opkomende tandartsen hebben zelden de druk van de kinderen en toch hield deze opvattingen. In feite terug te gaan naar de eerste fase van dit project, was er bewijs dat de tandheelkunde was gekozen als een 'professioneel opgenomen carrière "[2, 2, 33], en de specifieke verwijzingen onder vrouwen dat ze zagen het als het verstrekken van de flexibiliteit om te combineren professioneel werkende leven met ouderschap op latere leeftijd [3, 34]. Echter, de nadruk op vrouwtjes gaat voorbij aan het feit dat slechts 80% van de mannen verwacht werken full-time, een bevinding die een breder draagvlak heeft in de literatuur [18, 25], met erkende gevolgen voor de toekomstige personeelsplanning [8]. Nader onderzoek zou nuttig zijn om de standpunten van de Aziatische vrouwen meer in detail te onderzoeken, aan de overkant van de instellingen en in de lengterichting, gezien hun positie in de tandheelkundige beroepsbevolking
NHS -. Niet afgeschreven
Bij de behandeling van hun toekomstige betrokkenheid bij de systemen voor gezondheidszorg, duidelijk de studenten bereid zijn te werken in de NHS, uiten soortgelijke perspectieven pas afgestudeerden [25, 24]. Moeten hun standpunten blijven, zijn er mogelijkheden voor een gemengde praktijk economie voort te zetten, zoals momenteel. Zoals met de standpunten van VDPs, de bevindingen suggereren dat hun steun afhankelijk is van bepaalde wijzigingen in het systeem voor de waarden en verwachtingen [24] voldoen. De ministeries van Volksgezondheid en de NHS organisaties moeten nota van de factoren die jonge tandartsen in het systeem zal trekken nemen, de toon en de waarde van de NHS tandheelkunde en ervoor te zorgen dat er een arbeidsflexibiliteit in het systeem. Anders lopen we het risico van verlies van deze belangrijke hulpbron en de mogelijkheid om dit potentieel voor nieuwe manieren van werken in de NHS te benutten. Het is ook de verantwoordelijkheid van de overheid om een nieuw systeem dat beloont kwaliteit, preventie en maakt voldoende tijd met patiënten om een professioneel vervullen carrière te vergemakkelijken, terwijl de ondersteuning van werken in teamverband in passende ruimten te creëren. Deze kwesties kreeg grote steun in Lord Darzi's (minister van Volksgezondheid) recente beoordelingen van de gezondheidszorg in het algemeen [35, 36]. Dit zijn de uitdagingen die aan de nationale beoordeling Health Select Committee hebben gepresenteerd in 2008 [37], en moet bij de herziening van de nieuwe tandheelkundige contract momenteel in Engeland [32] tot stand wordt gebracht worden beschouwd. Hoewel de overheid en de NHS het kader moet instellen, en inbedrijfstelling organisaties moeten meer robuuste methoden om de mondgezondheid behoeften aan te pakken, is het belangrijkste tandartsen en rechtspersonen die de sleutel tot het transformeren van de toekomst zal zijn. Veel hangt af van hun vermogen om effectief trainers, mentoren, en onderhandelaars, gezien de lange termijn behoeften van de bevolking en de toekomst van het beroep. Zij kunnen, en moeten, zijn het ondersteunen van de professionele ontwikkeling, kwaliteit van zorg en preventie, terwijl de ontwikkeling van grotere praktijken [25].
Conclusie
lange termijn carrière plannen van de nieuwe afgestudeerden van deze London tandschool vaak omarmen mogelijkheden voor professionele ontwikkeling als evenals persoonlijke kwesties, zoals work /life balance en financiële opbrengsten. Significante verschillen werden geïdentificeerd tussen mannen en vrouwen op de lange termijn plannen en invloeden.
| 