Tandheelkundige gezondheid > Oral Problemen > Dental Health > Gedragsfactoren in richtlijnen voor een leven lang orale gezondheid op te nemen: een observationele studie in het Japans adults

Gedragsfactoren in richtlijnen voor een leven lang orale gezondheid op te nemen: een observationele studie in het Japans adults

 

Abstracte achtergrond
Het doel van dit onderzoek was om te bepalen welke gedragsfactoren in de richtsnoeren op te nemen voor de Japanse publiek om een ​​te bereiken aanvaardbaar niveau van mondelinge gezondheid. Het doel was om de relatie tussen de mondgezondheid gerelateerd gedrag en symptomen die verband houden met orale ziekte en verlies van tanden in een Japanse volwassen gemeenschap te bepalen.
Methods
status van Oral gezondheid en leefstijl zijn onderzocht bij 777 mensen van 20 jaar en ouder ( 390 mannen en 387 vrouwen). De proefpersonen werden gevraagd om een ​​schriftelijke vragenlijst met betrekking tot het verleden dieet en levensstijl te voltooien. De ingevulde vragenlijsten werden verzameld toen ze de gezondheid onderzoeken. De 15 vragen opgenomen hun voorkeur voor snoep, hoeveel tussen-maaltijd snacks hadden ze meestal per dag, roken en drinkgewoonten, de aanwezigheid van orale symptomen, en de houding ten opzichte van bezoeken aan de tandarts. Deelnemers werden ondervraagd over hun gedrag in verschillende stadia van hun leven. De mondgezondheid examens opgenomen onderzoek van de mondholte en tanden uitgevoerd door tandartsen met behulp van de WHO criteria. Odds ratio's werden berekend voor alle vakken, alle 10 jaar leeftijdsgroepen, en voor personen 30 jaar of ouder, 40 jaar of ouder, 50 jaar of ouder, en 60 jaar of ouder.
Resultaten
Frequentie van tandenpoetsen ( OR = 3,98), het hebben van uw eigen tandenborstel (OR = 2.11), roken (OR = 2,71) en bloedend tandvlees (OR = 2.03) werden significant geassocieerd met een aantal van de ingehouden tanden bij mannen. Frequentie tussen de maaltijd snacks werd sterk geassocieerd met een aantal van de ingehouden tanden bij vrouwen (OR = 4,67). Na een aantal hobbies (OR = 2,97), het hebben van een tandarts (OR = 2,34) en het raadplegen van een tandarts zodra symptomen opgetreden (OR = 1,74) werden significant geassocieerd met een aantal van de ingehouden tanden bij vrouwen. Factoren die significant geassocieerd waren met verlies van tanden in zowel mannen als vrouwen opgenomen alcoholgebruik (OR = 11.96, mannetjes, OR = 3,83, vrouwen), gezwollen tandvlees (OR = 1,93, mannetjes, OR = 3,04, vrouwen) en kiespijn (OR = 3,39, mannetjes, OR = 3,52, vrouwen).
Conclusie
Behavioral factoren die werden geassocieerd met tand behoud waren de frequentie van het eten van snacks tussen de maaltijden, tandenpoetsen frequentie, het hebben van een eigen tandenborstel, roken en drinkgewoonten, met hobby's , het hebben van een tandarts en wanneer ze hadden tandheelkundige behandeling. Klinische factoren opgenomen bloedend tandvlees, gezwollen tandvlees en tandpijn
Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel. (Doi:. 10 1186 /1472-6831-6-15) bevat aanvullend materiaal, dat is beschikbaar voor geautoriseerde gebruikers.
Ichizo Morita, Haruo Nakagaki, Atsushi Toyama, Matsumi Hayashi, Miho Shimozato, Tsuyoshi Watanabe, Shimpei Tohmatsu, Junko Igo en Aubrey Sheiham droegen evenzeer voor dit werk. achtergrond
De 8020 Campaign werd gestart in 1989 om mondgezondheid te bevorderen in Japan [1, 2]. Het doel van de campagne is om mensen aan te moedigen om 20 of meer natuurlijke tanden op 80 jaar te behouden. Dat aanvaardbaar niveau van mondgezondheid is gebaseerd op aanbevelingen van Chief Dental Officers van de Noord-Europese landen [3]. Na 20 tanden op 80 jaar voldoende werd geacht voor mensen om te eten en te genieten van maaltijden met een breed scala van levensmiddelen. De tandheelkundige 80:20 begrip wordt ondersteund door vele studies in Nederland [4, 5], Verenigd Koninkrijk [6], USA [7] en Japan [8]. Kayser [4, 5] meldde dat ten minste 12 voortanden en 8 premolaren noodzakelijk voor een bevredigende bijten en kauwen zijn. werden soortgelijke conclusies in Japan getrokken door Goto et al [9]. Namelijk dat er zich meer dan 20 tanden voldoende voor kauwen. Een andere Japanse studie bleek dat mensen met behoud van 20 of meer tanden kon eten de meeste soorten van de Japanse voedsel. Voornamelijk gebaseerd op de bevindingen Kayser, een World Health Organization [3] workshop bepalen van een aanvaardbaar niveau van mondgezondheid als een doel voor mondgezondheid 'het behoud gedurende het hele leven van een functionele, esthetisch, natuurlijke gebit van niet minder dan 20 tanden (aangenomen verkorte tandboog ) en geen beroep wordt gedaan op een prothese '. Dus er is aanzienlijk bewijs dat 80:20 is een redelijke en aanvaardbare mondgezondheid doel.
In het jaar 2000, het Japanse ministerie van Gezondheid, Arbeid en Welzijn begon een nationale gezondheidszorg plan, "Gezond Japan 21", met de nadruk op de gezondheid promotie en het verhogen van disability-adjusted life expectancy. Het plan bepaald dat de lokale overheden zijn verantwoordelijk voor het opzetten en uitvoeren van hun eigen plannen [10], die het bevorderen van een betere mondgezondheid omvat om de doelstellingen van Healthy Japan 21. bereiken Volgens het plan de rol van de lokale overheid is om mensen in staat te hebben meer controle over hun gezondheid en genieten van een gezondere levensstijl door het creëren van de gezondheid ondersteunen omgevingen [11]. De bijdrage van het beroep van tandarts in de richting van die doelstelling is om een ​​praktische passende en aanvaardbare set van richtlijnen om mensen te helpen handhaven van een goede mondgezondheid en het voorkomen van het verlies van tanden sothat ze minstens 20 tanden voor hun leven kunnen behouden ontwikkelen. Het bewijs van die gedragingen bijdragen aan het behoud van 20 of meer tanden voor een mensenleven nodig zijn voor de ontwikkeling van dergelijke evidence based richtlijnen.
Om de gezondheid en de mondgezondheid van de bewoners te bevorderen in de gemeenschappen, gegevens over factoren die van invloed mondgezondheid verkregen in eerdere studies moeten worden uitgedrukt in begrijpelijke termen sothat ze kunnen worden begrepen door beleidsmakers en leken. Een persoon kan levensstijl vinden verandert moeilijk te maken als anderen in hun groep niet proberen om wijzigingen en [12] te maken. Daarom vereisen bewoners richtlijnen die op grote schaal kan worden toegepast. Dergelijke richtsnoeren moeten aantrekkelijk zijn voor mensen en het belang van lokale industrieën, zoals food bedrijven en bedrijven die mondgezondheid-gerelateerde producten, zoals tandenborstels en andere hulpmiddelen zijn. Om het welzijn van de bewoners te bevorderen, moeten de lokale overheden formuleren en uitvoeren van gezondheidsbevorderende programma's die speciaal zijn ontworpen voor de gemeenschap om mensen in staat stellen om persoonlijke vaardigheden te ontwikkelen en ondersteunende omgeving te creëren [11].
Hoewel mensen in Japan zijn zich bewust van een aantal van de gedragingen die verband houden met orale ziekten die ze nodig hebben wat meer praktische richtlijnen om hen te helpen om hun mondgezondheid gerelateerd gedrag te verbeteren om een ​​goede mondgezondheid te behouden. De richtsnoeren moeten worden gebaseerd op gedegen feiten over welke factoren van invloed op het verlies van tanden en het behoud tand.
Tandheelkundige en mondelinge gezondheid worden beïnvloed door voeding en bepaalde aspecten van de levensstijl [13-24]. Burt et al [13] geconcludeerd "dat de totale verlies van tanden is een sociaal-gedrags probleem zo veel als het ziektegerelateerde". Zij meldden dat de sociaal-gedragsfactoren minder duidelijk verband hielden met gedeeltelijke verlies van tanden in dentate personen. In een latere nationale studie, Eklund en Burt [16] meldde waren er associaties tussen het totale verlies van tanden en een laag inkomen, onderwijs, ervaren een slechte mondgezondheid, roken en negatieve gezondheidseffecten gedrag. Hun bevindingen over het belang van sociaal-gedragsfactoren voor het verlies van tanden werden bevestigd door Gilbert et al [20], die vond dat zij 65 jaar oud in Florida met minder positieve houding aan tandartsen, en die beoefend mondhygiëne minder vaak en waren rokers had verloren meer tand. Soortgelijke bevindingen, namelijk dat tanden poetsen zelden en als een roker getroffen tandverlies, werden gemeld door een aantal auteurs [19, 21, 24]. Het belang van het roken en zwaar drinken als factoren die bijdragen aan het verlies van tanden bij oudere mensen werd ook benadrukt door Klein et al [22]. Sommige onderzoekers gemeld socio-economische ongelijkheden waren gerelateerd verlies van tanden [24-27]. Bovengenoemde factoren kunnen niet belangrijk in alle populaties. Bijvoorbeeld, in een studie van twee longitudinale cohorten, de Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA) en de V.A. Dental Longitudinal Study (VALS), Copeland et al [23] bleek dat in de twee Amerikaanse volwassenen bestudeert de risicofactoren voor het verlies van tanden verschilden. Door te analyseren welke factoren getroffen tandverlies beleidsmakers kunnen richtlijnen voor de jongere cohorten ontwikkelen. Op één van de hierboven genoemde studies werden uitgevoerd buiten Japan. Omdat de factoren die tand retentie in Japan kunnen verschillen van die in andere landen een studie gepland gaan welke gedragsfactoren in richtlijnen die een aanvaardbaar niveau van orale gezondheid moeten bevorderen omvatten, met 20 tanden 80 jaar in het Japans volwassenen, een studie gepland met als doel het bepalen van de verhouding van specifieke mondhygiëne gedragingen en symptomen van orale ziekte en het aantal tanden vastgehouden in een typisch Japanse gemeenschap.
Methods
Subjects
Tobishima werd gekozen als de onderzoekslocatie omdat het is een typisch voorbeeld van middelgrote dorpsgemeenschappen in Japan. Alle 3619 inwoners in de leeftijd 20 jaar en ouder wonen in Tobishima werden benaderd en gevraagd om deel te nemen aan de jaarlijkse health check aanbevolen door het Ministerie van Gezondheid, Arbeid en Welzijn. Sommigen van hen kozen op hun werkplek te worden onderzocht. Ze werden niet opgenomen in deze algemene en tandheelkundige gezondheid studie om logistieke redenen. Dat verklaart de lage respons van 21,5% voor deze algemene en tandheelkundige gezondheid enquête. Niettemin 390 mannen en 387 vrouwen namen deel aan de tandheelkundige onderzoek in 1998. De leeftijdsverdeling van de studiegroep was vergelijkbaar met die van alle bewoners 30 tot 60 jaar. Mensen in hun jaren '20 en 70 jaar en ouder waren ondervertegenwoordigd in het onderzoek (tabel 1) .table 1 Leeftijd en geslacht verdeling van de Tobishima studie deelnemers

Studie deelnemers

Whole villagea

Age (years)

Male

Female

Total

(%)

Male

Female

Total

(%)


20–29

7

8

15

1.9

339

258

597

16.5


30–39

49

80

129

16.6

233

264

497

13.7


40–49

107

117

224

28.8

372

347

719

19.9


50–59

94

85

179

23.0

357

298

655

18.1


60–69

97

79

176

22.7

265

284

549

15.2


over 70

36

18

54

6.9

229

373

602

16.6


Total

390

387

777

100.0

1795

1824

3619

100.0


a) In juli 1998
De studie werd beoordeeld en goedgekeurd door de Ethische Commissie van Aichi-Gakuin University (Referentie is 12) goedgekeurd.
Questionnaire en examens
De proefpersonen werden gevraagd om een ​​vragenlijst met betrekking tot het verleden dieet en levensstijl te voltooien . De vragenlijst is verstuurd naar elke deelnemer en de ingevulde vragenlijst met 40 vragen werden verzameld toen ze hun gezondheid onderzoeken. Van de 40 vragen die welke tand retentie relevant geselecteerd en gebruikt voor deze studie. Vijftien vragen werden in dit onderzoek levensstijl en symptomen van de tanden en de mond onderzoeken. Deze vragen werden gekozen uit meer dan 40 die in eerdere studies ouderen had gebruikt in Japan [1, 2]. De 15 vragen opgenomen vragen over de vraag of de proefpersonen had een voorkeur voor zoete voedingsmiddelen zoals snoep, hoeveel tussen-maaltijd snacks hadden ze per dag, roken en drinkgewoonten, de aanwezigheid van symptomen die verband houden met de tanden en de mond, en de houding ten opzichte van tandheelkundige check -UPS (Tabel 2). Deelnemers werden ondervraagd over hun gedrag in verschillende stadia van hun leven; toen ze op de lagere school en de middelbare school en toen ze in hun jaren '20, '30, '40 en '50. De vragen en antwoorden opties worden weergegeven in tabel 2.Table 2 Vragen en reacties in de verschillende stadia van het leven

Vragen
Responses in verschillende perioden van de levensloop
Options
Q1
Preferred inname van zoet voedsel
ES, JHS, 20, 30, 40 , 50
Ja /Matig, geen
Q2
Probeer niet te snoepen
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Ja, Matige /Nee
Q3
Frequent tussen-maaltijd snacks
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Altijd /Soms nooit
Q4
Frequentie van tandenpoetsen
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Pagina 2 of meer keer /1 of minder keer
Q5 Heb je al je eigen tandenborstel
20, 30, 40, 50

Ja /Nee
Q6
Smoking
20, 30, 40, 50
Ja /Nee, Quit

Q7
Alcohol
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Ja /Nee
Q8
Je hebt een aantal hobbies
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Ja /Nee
Q9

Ten minste een tandheelkundige kliniek in de buurt van uw huis
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Ja /Nee
Q10

Je hebt een familie tandarts
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Ja /Nee
Q11
Consult een tandarts zodra tandheelkundige symptomen verschijnen
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Ja /Nee
Q12
tandvlees bloeden Gids 20, 30, 40, 50
Vaak Af en /Zeer zelden
Q13
Gum zwelling

20, 30, 40, 50
Vaak Af en /Zeer zelden
Q14
Kiespijn
20, 30, 40, 50
Vaak Af en /Zeer zelden
Q15
Scaling
20, 30, 40, 50
vaak, Af en /Zeer zelden
ES: Als een basisschool student
JHS: Als een junior high school student
20, 30, 40, 50: Als je zijn /waren 20/30 /40/50 jaar oud Man de mondgezondheid onderzoek omvatte klinisch onderzoek van de mondholte en tanden uitgevoerd door tandartsen met behulp van voldoende verlichting, een tandheelkundig spiegel en sonde volgens vooraf vastgestelde criteria. De tandheelkundige gezondheid onderzoek werd uitgevoerd bij het gezondheidscentrum op Tobishima. Voor elke patiënt het aantal tanden behouden, met uitzondering verstandskiezen, werd geteld volgens een gemodificeerde Wereldgezondheidsorganisatie checklist [28]. Andere tandheelkundige gegevens, zoals DMF en CPI werden opgenomen, maar niet gebruikt in deze analyse.
Statistische analyse Leer Alle patiënten werden onderzocht om te bepalen of ze meer of minder dan het gemiddelde aantal tanden van hun respectieve fracties . Vragen die zelden werden gekozen werden gecombineerd met andere relevante vragen. Bij vragen had drie of meer keuzes, werden ze verder gecombineerd tot slechts 2 keuzes. De keuze van antwoord dat is onderstreept werd gekozen als antwoord op een bepaalde vraag (Tabel 2) (Figuur 1). Figuur 1 Proces voor de berekening van accumulatie waarden.
Kruistabellen en odds ratio werden gebruikt om bivariate relaties te beoordelen. Een odds ratio van 1 werd toegekend aan de antwoorden haakjes (Tabel 4), en het risico van tandverlies geassocieerd met andere keuzes berekend. Odds ratio's werden verkregen voor alle vakken, voor alle 10 jaar leeftijdsgroepen, en voor personen 30 jaar of ouder, 40 jaar of ouder, 50 jaar of ouder, en 60 jaar of ouder. Odds ratio's werden ook afzonderlijk bepaald voor mannen en vrouwen. Analyses werden uitgevoerd met behulp van SPSS 11.0J voor Windows.Table 4 Mondgezondheid gerelateerde vragen die statistisch significante odds ratio's worden in verband met groepen van ingehouden tanden.


items

Age

Q1

Q2

Q3

Q4

Q5

Q6

Q7

Q8

Q9

Q10

Q11

Q12

Q13

Q14

Q15


Male

All ages

-

-

-

1.55

2.11

-

-

-

-

-

-

2.03

2.27

2.28

-



30–39

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



40–49

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



50–59

-

-

-

3.98

-

-

11.96

-

-

-

-

-

-

-

-



60–69

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3.39

-



70–79

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



Over 30

-

-

-

1.56

2.07

-

-

-

-

-

-

2.02

2.19

2.18

-



Over 40

-

-

-

1.93

1.97

-

-

-

-

-

-

2.02

2.16

2.00

-



Over 50

-

-

-

3.25

-

2.71

-

-

-

-

-

1.83

2.13

-

-



Over 60

-

-

-

2.41

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2.38

-


Female

All ages

-

-

1.81

-

-

-

-

-

-

-

1.72

-

2.04

-

-



30–39

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



40–49

-

-

2.24

-

-

-

3.83

-

-

2.34

-

-

3.04

3.52

-



50–59

-

-

-

-

-

-

-

2.97

-

-

-

-

-

-

-



60–69

-

-

4.67

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



70–79

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



Over 30

-

-

1.81

-

-

-

-

-

-

-

1.74

-

1.93

-

-



Over 40

-

-

2.25

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2.34

-

-



Over 50

-

-

2.40

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2.02

-

-



Over 60

-

-

4.08

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-


Only significant odds ratio op 95% CI wordt getoond.
Q1
Gewenste inname van zoet voedsel
ja /(Matig, nee)

Q2
Probeer niet te zoet
(Ja, Matige) eet /No
Q3
Frequent tussen-maaltijd snacks

Always /(soms, nooit)
Q4
Frequentie van tandenpoetsen kopen van 2 of meer keer /(1 of minder keer)

Q5 Heb je al je eigen tandenborstel
(ja) /nee
Q6
Smoking

ja /(nee, Quit)
Q7
Alcohol
ja /(nee)
Q8

je hebt een aantal hobbies
(ja) /nee
Q9
tenminste een tandheelkundige kliniek in de buurt van uw huis
(ja) /nee
Q10
Je hebt een familie tandarts
(ja) /nee
Q11

Raadpleeg een tandarts zodra symptomen verschijnen
(ja) /nee
Q12
bloedend tandvlees
Vaak Af en /(zeer zelden)
Q13
Gums zwelling
Vaak Soms /(zeer zelden)
Q14

Kiespijn
Vaak Soms /(zeer zelden)
Q15
Scaling
(vaak, af en toe) /zeer zelden

/: Opties gebruikt in de statistische analyse
-. Geen Betekenis:
De items tussen haakjes is verwijzing referentie (odds ratio = 1) Ondernemingen De uitkomst variabele gecodeerd was 1: op of boven de cut-off point, 0:.. beneden cut-off point Ondernemingen De cut-off punten variëren naar gelang van leeftijd en geslacht groep (zie tabel 3)
Resultaten
Aantal ingehouden tanden in elk leeftijdsgroep
Mannen en vrouwen in de leeftijd 20 tot 29 en 30 tot en 39 jaar aangehouden gemiddeld 28 tanden. De 40 tot 49 jaar leeftijdsgroepen van zowel mannen als vrouwen behield 27 tanden, en van 50 tot 59 groepen van zowel mannen als vrouwen behield gemiddeld 24 tanden. In de 60-69 groep mannen behield 18 en vrouwen 21 tanden. In de 70 jaar en ouder groep, mannen behield 14 en vrouwen, 16 tanden. Een derde van alle patiënten (133 mannen en 132 vrouwen) minder tanden had dan het gemiddelde van hun respectieve leeftijdsgroepen (tabel 3) .table 3 Knip punten en het aantal deelnemers beneden en boven de cut-off points


Mannetjes



Vrouwtjes

Leeftijd (in jaren)
Snijd pointa
Hieronder Knip pointb

Above Snijd pointb

Snijd pointa
Hieronder Snijd pointb
Above Snijd pointb

20-29
28
1
6

28
0

8
30-39
28
13
36

28
20
60
40-49
27
38
69


27
44
73
50-59
24
26
68

24
32
53
60-69

18
38
59

21
28
51

meer dan 70
14
17
19

16
8

10
Total

133
257


132
255
a) Gemiddeld aantal tanden
b) aantal deelnemers
relatie tussen het aantal van ingehouden tanden en lifestyle en klinische factoren
vier van de 15 vragen in de vragenlijst niet significant gerelateerd aan tand vasthouden in een van de leeftijdsgroepen (tabel 4). Zij waren de voorkeur inname van zoete voedingsmiddelen, probeer niet te snoepen, ten minste een tandheelkundige kliniek in de buurt van uw huis en tandheelkundige scaling hebben gehad. De resterende 11 items hadden een significante relatie in ten minste één leeftijdsgroep
Frequentie van tandenpoetsen (OR = 3,98, 95% BI: 1,42-11,14 bij 50-59 jaar oude groep)., Met eigen tandenborstel (OR = 2.11 , 95% CI: 1,11-4,02 op alle leeftijden) ", roken (OR = 2,71, 95% CI: 1,07-6,89 op meer dan 50 jaar oud groepen) en bloedend tandvlees (OR = 2,03, 95% CI: 1,25-3,30 bij alle leeftijden) werden significant geassocieerd met het aantal van de ingehouden tanden bij mannen.
frequentie tussen-maaltijd snacks werd geassocieerd met het aantal van de ingehouden tanden bij vrouwen. De relatie was erg sterk in 60-69 jaar oude vrouwtjes (OR = 4,67, 95% BI: 1,66-13,11) Bovendien hebben sommige hobby's (OR = 2,97, 95% CI:. 1,13-7,78 in de 50-59 jaar groep), het hebben van een tandarts (OR = 2,34, 95% CI: 1.03- 5.34 in de 40-49 jaar-groep) en het raadplegen van een tandarts zodra symptomen optreden (OR = 1,74, 95% CI: 1,07-2,84 in de ruim 30 jaar oude groepen) werden significant geassocieerd met een aantal van de ingehouden tanden bij vrouwen <. br> Factoren die significant geassocieerd waren met verlies van tanden in zowel mannen als vrouwen opgenomen alcoholgebruik (OR = 11,96, 95% BI: 1,52-94,03 in 50-59 jaar man groep, OR = 3,83, 95% BI: 1,08-13,60 bij 40-49 jaar vrouw groep, gezwollen tandvlees (OR = 1,93, 95% CI: 1,22-3,05 in meer dan 30 jaar oude man groep, OR = 3,04, 95% CI 1,28-7,22: bij 40-49 jaar vrouwelijke groep) en kiespijn (OR = 3,39, 95% BI: 1,15-10,01 bij 60-69 jaar man groep, OR = 3,52, 95% BI: 1,11-11,15 bij 40-49 jaar vrouwelijke groep).
Discussie
De doelstellingen en doelstellingen van dit onderzoek waren vastgesteld welke gedragsfactoren in richtlijnen die orale gezondheid moet bevorderen voor het leven te nemen, hier beschouwd als behoud van ten minste 20 tanden op de leeftijd van 80 jaar. De uitkomstmaat was het verlies van tanden, de voorzijde van de tand retentie. Tand verlies wordt voornamelijk veroorzaakt door cariës en parodontale aandoeningen [29]. Het begin en de ontwikkeling worden beïnvloed door de accumulatie van verschillende factoren die aanwezig lang zijn. Daarom is het belangrijk om informatie uit over de gehele levensloop [30, 31] te gebruiken. De resultaten van deze studie weerspiegelen verleden en heden gedrag en mondelinge klachten omdat de cumulatieve waarden voor elke vraag werden beschouwd als belangrijk te zijn.
In deze retrospectieve studie hebben we de geschiedenis van het gedrag van elk onderwerp en subjectieve voorwaarden van de mondholte onderzocht dat kunnen hun tandheelkundig gerelateerd gedrag hebben beïnvloed. Daarom, bijvoorbeeld, werd een 70-jarige man vroeg aan voorwaarden en gedrag te herinneren toen hij een basisschool student 60 jaar geleden was. Opvattingen over de betrouwbaarheid van de herinneringen verschillen. Sommigen meldden dat origineel dieet rapporten en retrospectieve rapporten na 3 tot 14 jaar hebben een goede correlatie coëfficiënten van 0,5-0,7 [32-34]. Berney et al. [35] meldde dat na een periode van 50 jaar mensen opgeroepen socio-demografische gegevens opmerkelijk accuraat. Vragen in ons onderzoek waren vooral over de levensstijl, en we gaan ervan uit dat de retrospectieve terugroepen van hun vroegere levensstijl waren minstens zo betrouwbaar als retrospectieve dieet rapporten.
Onze resultaten op gedragsmatige factoren die van invloed tand retentie waren vergelijkbaar met die van andere werknemers behalve dat het belang van tussen de maaltijden door snacks, een gevestigde oorzaak van cariës, was de belangrijkste factor in verband met verlies van tanden in onze Japanse bevolking. Deze studie wees uit dat in volgorde van belangrijkheid, de frequentie van de tussen-maaltijd snacks, alcoholgebruik, roken, de frequentie van elektrische tandenborstels, met een aantal hobby's, het hebben van een tandarts en het raadplegen van een tandarts als tandheelkundige symptomen zoals bloedend tandvlees of kiespijn heeft plaatsgevonden, waren significant geassocieerd met een aantal van ingehouden tanden.
Kressin et al [19] gemeld dat de naleving van American Dental Association aanbevelingen die individuen tweemaal poetsen en ten minste eenmaal per dag flossen voor preventieve zorg zou leiden tot een betere mondgezondheid. Drake et al [17] en Hunt et al [36] met behulp van gegevens uit follow-up studies over 18 maanden en 3 jaar, respectievelijk, vond dat oudere blanke Amerikanen wiens tanden waren gevoelig voor koude of warme gerechten en die had pijn in de mondelinge holte hadden meer kans om hun tanden en Burt et al [13] gemeld dat het hebben van gingivitis gerelateerd was aan het verlies van tanden te verliezen (OR 2,4 [95% CI: 1,2-5,2]). Daarnaast Eklund et al [16] gemeld dat een slechte algemene en mondgezondheid en het ontbreken van regelmatige bezoeken aan de tandarts waren sterk geassocieerd met het risico van het verlies van tanden. Zij hebben ook gemeld dat het verlies van tanden is gecorreleerd met een hogere parodontitis scores, ervaren een slechte tandheelkundige gezondheid, en een geschiedenis van het roken bij jongere mensen. Stress wordt geacht bij te dragen aan verschillende ziekten en verluidt geassocieerd met tandverlies [37]. In aanvulling op een aantal van de vragen door de bovengenoemde onderzoekers opgenomen onze vragenlijst een vraag over hobby's om te bepalen of het hebben van een hobby tandheelkundige ziekte en verlies van tanden kan verminderen. Ons onderzoek maakt niet duidelijk of het hebben van een hobby van het risico van verlies van tanden op individueel niveau zal veranderen. Zij kunnen wijzen op het belang van flexibiliteit in de dagelijkse routines en /of stress. We vonden dat personen met hobby's minder tanden verloren dan mensen zonder een hobby. Deze bevinding kan door co-variantie. Mensen met een meer tijd voor hobby's kunnen hogere sociaal-economische status. Ze hebben meer flexibiliteit in hun dagelijkse activiteiten en routines en dat beïnvloedt hun mond schoonmaken gedrag en parodontale gezondheid [38, 39]. Daarnaast is het hebben van een hobby kan het verminderen van stress en stress beïnvloedt parodontale toestand [40]. Ondernemingen De bevindingen van deze studie gevolgen hebben voor de ontwikkeling van richtlijnen voor het behoud van voldoende tanden om normaal te functioneren op oudere leeftijd. Het vinden van dat dieet, alcoholgebruik, roken, mondhygiëne, met hobby's en het gebruik van tandheelkundige diensten verstandig past goed bij de WHO richtlijnen over de preventie van chronische ziekten en de gemeenschappelijke risicofactor aanpak [41] en kan daarom gemakkelijk worden opgenomen met algemene richtlijnen voor de Japanse nationale gezondheidszorg plan, "Gezond Japan 21". Het sleutelbegrip grondslag liggen aan de geïntegreerde Common Risk Factor aanpak is dat het bevorderen van de algemene gezondheid door het regelen van een klein aantal risicofactoren, kan een grote invloed hebben op een groot aantal ziekten tegen lagere kosten en meer efficiëntie en effectiviteit dan ziektespecifieke benaderingen [42 hebben , 43]. Besparingen kunnen worden gemaakt door het coördineren van de werkzaamheden van de verschillende gespecialiseerde groepen en organisaties. Besluitvormers en individuen zullen gemakkelijker worden beïnvloed door de maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van hart-en vaatziekten, obesitas, beroertes, kanker, diabetes evenals tandziekten dan wanneer de ziekte-specifieke aanbevelingen worden gedaan. Ondernemingen De bevindingen van deze studie zal worden gebruikt bij de ontwikkeling van een eigen beheer checklist. De checklist zal worden gebruikt om de huidige gedrag en de symptomen te beoordelen en stel met behulp van de richtlijnen voor het bevorderen van 'orale gezondheid'.
Conclusie
Het doel van dit onderzoek was om de relatie van mondgezondheid gerelateerd gedrag en symptomen die verband houden met orale beoordelen ziekte en tandverlies sothat ze kunnen worden opgenomen in de richtsnoeren voor het publiek te informeren over hoe ze 'orale gezondheid' te behouden voor hun leven. Hoewel onze vragen hun mondelinge gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven niet heeft beoordeeld, maar concentreerde zich op het verlies van tanden, de algemene bevindingen suggereren dat de factoren die werden geassocieerd met tand behoud waren de frequentie van de tussen-maaltijd snacks, alcoholgebruik, roken, de frequentie van tandenpoetsen , met een aantal hobby's, het hebben van een tandarts en het raadplegen van een tandarts als tandheelkundige symptomen zoals bloedend tandvlees of kiespijn heeft plaatsgevonden, waren significant geassocieerd met een aantal van de ingehouden tanden. Klinische factoren opgenomen bloedend tandvlees, gezwollen tandvlees, en kiespijn.
Verklaringen
Dankwoord
Wij willen de inwoners van Tobishima en het personeel van de Centrale Health Center van Tobishima en leden van Ama Dental Association bedanken voor het uitvoeren van het tandheelkundig onderzoek. Dit onderzoek werd gedeeltelijk ondersteund door het Ministerie van Onderwijs, Wetenschap, Sport en Cultuur, Grant-in-Steun voor Wetenschappelijk Onderzoek (B), 16390623.
Authors 'originele bestanden ingediend voor afbeeldingen
Hieronder staan ​​de links naar de oorspronkelijke auteurs 'ingediende dossiers voor afbeeldingen. 12903_2006_39_MOESM1_ESM.doc Authors 'originele bestand voor figuur 1 Concurrerende belangen Ondernemingen De auteur (s) te verklaren dat ze geen concurrerende belangen
auteurs.' Bijdragen
IM: bijgedragen aan het ontwerp te bestuderen, het onderzoek heeft uitgevoerd, data verzamelen, statistische analyse en manuscript schrijven. HN: bedacht van de studie, namen deel aan onderzoeksopzet en manuscript schrijven. AT: bijgedragen aan statistische analyse. MH, MS, TW, ST en JI: bijgedragen aan het verzamelen van gegevens. AS: deelgenomen aan onderzoeksopzet, schrijven en beoordelen manuscript
.