.
Abstracte achtergrond
Deze studie onderzocht de inhoud en de algemene leesbaarheid van pediatrische mondgezondheid onderwijs materialen voor ouders van jonge kinderen
Methods
twintig zeven kinderen mondgezondheid pamfletten of brochures van commerciële, overheid, het bedrijfsleven en de particuliere non-profit bronnen werden geanalyseerd op de algemene leesbaarheid ( "usability") op basis van een aantal parameters: leesbaarheid, (Flesch-Kincaid grade niveau, Flesch Reading Ease en SMOG rangniveau ); grondigheid, (opname van onderwerpen belangrijk om de mondgezondheid jonge kinderen '); tekstuele kader (frequentie van complexe zinnen, het gebruik van foto's, schema's, en tekst met opsommingstekens in materialen); en terminologie (frequentie van moeilijke woorden en tandheelkundige jargon).
Resultaten
leesbaarheid van de geschreven teksten varieerden van 2
nd tot 9 e leerjaar. De gemiddelde Flesch-Kincaid grade niveau voor overheidspublicaties was gelijk aan een graad 4 leesniveau (4,73, range, 2,4-6,6); F-K rangniveaus voor commerciële publicaties gemiddeld 8,1 (bereik 6,9-8,9); en de industrie gepubliceerd materiaal te lezen op een gemiddelde Flesch-Kincaid grade niveau van 7,4 (bereik 4,7-9,3). SMOG leesbaarheid analyse, op basis van een telling van meerlettergrepige woorden, consequent beoordeeld materialen 2-3 graad hoger dan deed de Flesch-Kincaid analyse. Overheid bronnen waren aanzienlijk lager in vergelijking met de commerciële en bronnen in de industrie voor de Flesch-Kincaid grade niveau en SMOG leesbaarheid analyse. Inhoudsanalyse gevonden materialen uit de commerciële en industriële bronnen complexer is dan door de overheid gesponsorde publicaties, terwijl commerciële bronnen waren grondiger in de dekking van pediatrische mondgezondheid onderwerpen. Verschillende materialen vaak bevatte tegenstrijdige informatie.
Conclusie
Pediatric mondzorg materialen zijn direct beschikbaar, maar hun kwaliteit en leesbaarheid lopen sterk uiteen. In het algemeen, overheidspublicaties zijn beter leesbaar dan hun commerciële en industrie tegenhangers. De criteria voor de bruikbaarheid en de resultaten van de in dit artikel analyses kunnen worden gebruikt door consumenten van tandheelkundige educatief materiaal om ervoor te zorgen dat hun keuzes zijn goed aangepast aan hun specifieke patiëntenpopulatie.
Rachel L Hendrickson, Colleen E Huebner eveneens bijgedragen aan dit werk. achtergrond
In de VS, tandheelkundige zorg is de meest voorkomende onvervulde behoefte gezondheid van kinderen [1-3]. Ondanks een recente daling in de kindertijd tandbederf, is op de stijging onder kinderen van 2 tot 5 jaar [4]. Orale gezondheid verschillen in de Verenigde Staten blijven bestaan, met name voor kinderen uit arme en cultureel diverse achtergronden [1, 5, 6]. Bij kinderen van 2 tot 5 jaar, is 75% van cariës in 8% van de bevolking [7]. Indien onbehandeld, kan de kindertijd cariës leiden tot problemen met het eten, spreken en leren [8]. Zoals vermeld in de Moeder Child Health fact sheet, "Oral Health and Learning: wanneer orale gezondheid van kinderen lijdt, neemt hun vermogen om te leren", de effecten van tandheelkundige pijn kan door docenten worden opgevat als een gedragsprobleem [9] kindertijd zijn de meest dynamische periode van tandheelkundige groei; dus, het opleiden van ouders over de tandheelkundige zorg voor kinderen is tijdens deze periodes cruciaal belang. Zowel de American Association of Pediatrics (AAP) en de American Association of Pediatric tandartsen (AAPD) raadt aan dat kinderen een bezoek aan een tandarts voor een mondgezondheid risicobeoordeling binnen 6 maanden na de geboorte en de oprichting van een tandheelkundige "thuis" op leeftijd 1 [10].
het creëren van een goede tandheelkundige gewoonten is het resultaat van een keten van de communicatie van provider tot ouder om de pediatrische patiënt. Ouders en verzorgers, evenals andere zorgverlening volwassenen, hebben de primaire verantwoordelijkheid voor de dagelijkse verzorging en preventief onderhoud en zijn de stewards voor het creëren, onderhouden en passeren langs een goede mondgezondheid routine aan hun kinderen. Om dit te doen vereist een goed begrip van tandheelkundige ontwikkeling en hoe je een goede mondgezondheid te behouden. Het beroep van tandarts en zijn commerciële partners spelen primaire rol in de opvoeding van de ouders. Om ouders te helpen begrijpen de waarde van vroege tandheelkundige zorg en home mondhygiëne, moeten educatieve boodschappen gemakkelijk te begrijpen en relevant zijn. Materialen om mondelinge informatie over de gezondheid communiceren schriftelijk moet worden gecreëerd om de leesbaarheid en begrip en in volledige erkenning dat veel Amerikaanse volwassenen, waaronder ouders, geletterdheid beperkte maximaliseren.
Er wordt geschat dat in de Verenigde Staten ten minste 40 miljoen volwassenen hebben onder het gemiddelde geletterdheid (& lt; 5 e leerjaar leesniveau), en mogen niet in staat om te lezen of elementaire schriftelijke informatie die de meeste mensen als vanzelfsprekend beschouwen begrijpen [11]. Het is waarschijnlijk, gezien de context-specifieke aard van de gezondheid en de technische jargon, dat een individu health literacy blijft achter zijn /haar algemene niveau van geletterdheid. In feite is het Institute of Medicine meldde onlangs dat 90.000.000 Amerikaanse volwassenen hebben moeite met het begrijpen informatie over gezondheid en na de behandeling plannen [12]. Bijgevolg kan miljoenen Amerikanen, met inbegrip van miljoenen van de ouders, niet in staat zijn om elementaire pediatrische informatie over gezondheid volledig te begrijpen.
Een recent rapport van het Agentschap voor Healthcare Research and Quality (AHRQ) (2004) [13] beoordeeld studies van het impact van de lage gezondheid geletterdheid op gezondheid en zorggebruik. De auteurs vinden laaggeletterdheid werd in verband gebracht met een hoger gebruik van dure zorg, hulpdiensten, en verhoogde de tarieven van de hospitalisaties. Ook een rapport van de Nationale Werkgroep (NWG) [14] over Geletterdheid en gezondheid (1998) concludeerde dat; "(1) een slechte leesvaardigheid in verband worden gebracht met een slechte gezondheid en hoge gebruik en de kosten van de gezondheidszorg, 2) leesvaardigheid van ten minste 1 kwart van de volwassen Amerikaanse bevolking zijn zo beperkt dat schriftelijke communicatie met deze groep niet effectief kunnen zijn, 3) als schriftelijk materiaal van essentieel belang zijn, moeten zij in het algemeen ten 5 e grade niveau of lager, en (4) artsen moeten controleren dat patiënten inzicht in de medische informatie verstrekt aan hen. "
Ondanks de huidige onderzoek naar medische health literacy, hebben zeer weinig studies mondelinge
health literacy onderzocht. De omvang van het probleem van de lage mondgezondheid geletterdheid onder ouders van pediatrische patiënten wordt ingeleid door Jackson, die verschillende methoden voor het verbeteren van de provider-patiënt communicatie, inclusief het gebruik van grade niveau analyseert als een middel voor pediatrische tandartsen om hun educatieve beoordelen suggereert materialen [15]. Een van deze studie van Alexander [16] analyseerde de leesbaarheid van 24 algemene tandheelkundige educatieve publicaties. Zij stelde vast dat 41,7 procent van de materialen in de rang hoger dan 8 e leerjaar werden geschreven. Een soortgelijk onderzoek door Kang et al gebruikt kader Alexander's voor readabililty analyse en onderzoek gedaan naar de leesbaarheid van kinderen met specifieke mondgezondheid educatief materiaal [21]. We breiden dit onderzoek verder door beoordeling leesbaarheid en grondigheid tekstuele framework en terminologie van 27 publicaties uit een diverse groep van bronnen: de ADA, overheidsgezondheid bronnen en commerciële organisaties. Onze analyse van verschillen gelezen door de bron van de documenten (d.w.z. commerciële, industriële en overheid) is vergelijkbaar met die van Harwood en Harrison die de leesbaarheid van orthodontische patiënt informatieve bijsluiters [22] getest. Onze aanpak biedt een kader voor het selecteren van de meest leesbare en uitgebreide pediatrische mondgezondheid materialen op basis van meerdere parameters. De resultaten die hier worden gerapporteerd bieden tandartsen en andere orale zorgverleners met een analyse van de momenteel beschikbare materialen. Het raamwerk zelf kan nu worden gebruikt en in de toekomst om materialen die zowel zeer leesbare en grondig in hun inhoud te selecteren.
Methods
Pediatric Dental Educational Materials
Zevenentwintig pamfletten en brochures werden in deze studie onderzocht . De meerderheid van de materialen waren direct en in het openbaar gratis beschikbaar; die met een kosten verbonden zou kunnen worden bekeken in PDF-formaat of verkregen via e-mail. Zij werden verkregen uit verschillende bronnen, waaronder lokale pediatrische tandartspraktijken, online websites van commerciële bronnen (dat wil zeggen Crest, Oral B en Colgate), de overheid en de industrie bronnen. Veel van de publicaties zijn in pdf-formaat online beschikbaar. De meerderheid van de overheidspublicaties werden verstuurd naar de auteur van de studie (RLH) op verzoek, monsters van elke publicatie in dit onderzoek waren gratis beschikbaar. Negen publicaties werden aangeboden in andere dan het Engels extra talen. De materialen bemonsterd, 22% uit commerciële bronnen; 44% waren van de overheid bronnen, en 33% waren afkomstig uit bronnen in de industrie. De bron van elke publicatie wordt gegeven in tabel 1 below.Table 1 formaat en de inhoud Analyse: fysieke kenmerken
#
Uitgever
Typ
Titel
fysieke kenmerken
doelgroep
Nuttig Pictures (ja /nee)
opsommingstekens tekst (% van het pamflet)
1
Colgate
C
Mondgezondheid voor kinderen
2 blz .; losse vellen
ouders
Geen
50%
2
Colgate
C
Hoe kan ik zorg voor de tanden van mijn baby's?
1 pg .; één vel
ouders
Nee
0%
3
Colgate
C
Hoe kan ik zorg voor de tanden van mijn peuter?
1 pg .; één vel
ouders
Nee
0%
4
Crest
C
'Een ouder gids: de zorg voor de kinderen tanden
10 blz .; booklet **
ouders
Ja
30%
5
Crest
C
Children's tanden kopen van 2 pp; losse vellen
ouders
Ja
50%
6
Oral B /Braun
C
vroeg beginnen, beginnen direct
12 pp .; TRIFOLD
ouders
Ja
17%
7
NV State Health
G
De vroege kinderjaren cariës (gaatjes) preventie
6 pp .; TRIFOLD
ouders
Ja
100%
8
CDC
G
Borstel omhoog op gezonde tanden: eenvoudige stappen voor kids 'smiles
1 pg .; één vel
ouders
Geen
100%
9
CDC
G
Borstel omhoog op gezonde tanden: een quiz voor ouders over stappen voor kids 'smiles
1 pg .; één vel
ouders
Geen
100%
10
WA State DSHS
G
Zuigfles tandbederf
6 pp .; trifold **
ouders
Geen
25%
11
WA State DSHS
G
Je baby's tanden
6 pp .; trifold ***
ouders
Geen
25%
12
WA State DSHS
G
gezonde tanden van je baby
1 pg .; één vel ***
ouders
Geen
100%
13
WA State DSHS
G
Hey, moeders!
1 pg .; één vel ***
ouders
Geen
100%
14
WA State DSHS
G
Tips voor een gezonde mond. geboorte tot een jaar
1 pg, enkel blad ***
ouders verhuur No
25%
15
Koning Cty Bibliotheek
G
tanden: een gids voor goede mondgezondheid
6 pp .; TRIFOLD
ouders
Geen
100%
16
NIH /NIDCR
G
Seal uit tandbederf: een boekje voor ouders
10 blz .; booklet
ouders
Ja
29%
17
NIH /NIDCR
G
Snack slim voor gezonde tanden
8 pp .; booklet
ouders
Geen
17%
18
NIH /NIDCR
G
Een gezonde mond voor je baby
10 blz .; boekje ****
ouders
Geen
60%
19
ADA
ik
U kunt voorkomen dat de vroege kinderjaren cariës
6 pp .; TRIFOLD
ouders
Ja
0%
20
ADA
I
Tips voor kinderziekten
4 blz .; TRIFOLD
ouders
Nee
0%
21
ADA
I
goede mondgezondheid voor moeder & amp; Baby
8 pp .; TRIFOLD
moeders
Ja
33%
22
ADA
I
Waarom melktanden zijn belangrijk
6 pp .; TRIFOLD
ouders
Nee
0%
23
ADA
I
Zwangerschap en uw mondgezondheid
8 pp .; TRIFOLD
aanstaande moeders
Ja
25%
24
ADA
I
Training cups: kies zorgvuldig, tijdelijk gebruiken
4 blz .; TRIFOLD
ouders
Ja
0
25
ADA
I
duim zuigen, vinger zuigen, en het gebruik van een fopspeen
4 blz .; TRIFOLD
ouders
Ja
50%
26
ADHA
I
iOffer Want sommige levensreddende advies? Vraag uw mondhygiënist over goede mondelinge gezondheidszorg voor kinderen kopen van 2 blz .; losse vellen
ouders
Geen
50%
27
WDSF
I
het verzorgen van melktanden van je kind
6 pp .; trifold ****
ouders
geen
75%
Bron Types: C - Commercial, G - regering, I - Industry
** beschikbaar in het Engels, Spaans, Frans, Chinees, Duits en Italiaans; *** Beschikbaar in het Engels, Spaans, Russisch, Vietnamees, Cambodja, Laos en Mandarijn Chinees; **** Beschikbaar in het Engels en Spaans
Usability Analyse
Onze analyse van de "bruikbaarheid" van deze educatieve materialen in kwestie 3 sets van attributen: vorm, de inhoud en leesniveau. De herziening van formaat opgenomen fysische eigenschappen van het materiaal (dat wil zeggen, het aantal pagina's en de vorm van het document), de doelgroep, het gebruik van educatieve foto's of tekeningen en tekst met opsommingstekens. De herziening van de inhoud beoordeelde de grondigheid van het pamflet of brochure informatie te verstrekken over 11 thema's relevant voor de mondelinge gezondheid van zuigelingen, peuters en kleuters. De herziening van de leesbaarheid beoordeling van het leesniveau van de tekst en het gebruik van tandheelkundige jargon.
Format
De criteria voor onze analyses van formaat worden weergegeven in tabel 1 en gedefinieerd op zijn beurt hieronder.
• fysieke kenmerken
de fysieke eigenschappen van de materialen worden beschreven in termen van het type document (bijvoorbeeld, boekje, tri-fold brochure, of enkele pagina flyer), en het aantal pagina's.
• doelgroep
lezerspubliek van elke publicatie werd bepaald. De meeste pamfletten zijn geschreven voor ouders en andere zorgverleners. Een paar publicaties werden op maat gemaakt voor aanstaande moeders
• Instructional graphics Ondernemingen De meerderheid van de publicaties bevatte illustraties, voornamelijk van lachende kinderen en zuigelingen, of clip art van de tanden, glimlachen, of tandenborstel graphics.; echter publicaties verdienen een score van "ja" in deze categorie waren die met grafiek van educatieve waarde. Voorbeelden van educatieve graphics zijn illustraties van toothbrushing technieken en visuele representatie van de hoeveelheid tandpasta aanbevolen voor tandenpoetsen kinderen.
• opsommingstekens tekst
Effectieve educatief materiaal geschreven voor volwassenen zijn vaak opgemaakt in tekst met opsommingstekens. Deze organisatorische stijl voegt accenten en is het makkelijker om te lezen [17]. Om dit aspect van de materialen samen te vatten, melden wij het aantal pagina's met meer dan de helft van de pagina in de tekst met opsommingstekens, gedeeld door het totale aantal pagina's tekst.
Degelijkheid
oordelen over de grondigheid van de brochures en pamfletten waren gebaseerd op de aanwezigheid van informatie over 11 mondhygiëne onderwerpen. De onderwerpen zijn opgenomen in tabel 2 en gedefinieerd op zijn beurt below.Table 2 Format en Content Analyse: Degelijkheid
#
baby verzorging van het tandvlees
Tooth ontwikkeling Gids ECC preventie Gids Infant tandartsbezoek
-Tooth brushing
Tandpasta hoeveelheid
Flossen
Fluoride
Training cups
Sealants
Avulsed teeth
1
--
--
X
--
--
X
X
X
--
X
X
2
X
--
X
--
--
--
--
X
--
--
--
3
--
X
--
X
X
X
--
--
--
--
--
4
X
X
X
X
X
X
X
X
--
X
X
5
X
X
--
X
--
X
--
X
--
X
--
6
--
X
X
--
X
X
X
X
--
X
X
7
X
--
X
X
--
--
--
X
X
--
--
8
X
--
--
--
X
X
--
X
--
--
--
9
X
--
--
--
X
X
--
X
--
--
--
10
X
--
X
X
X
X
--
X
--
--
--
11
X
X
X
X
--
--
--
X
--
--
--
12
--
--
X
--
X
X
--
--
--
--
--
13
--
--
X
--
--
--
--
--
--
--
--
14
X
--
X
--
X
X
--
X
X
--
--
15
X
X
X
X
--
X
--
X
X
X
--
16
--
X
--
--
--
--
--
X
--
X
--
17
--
--
X
--
--
--
--
--
--
--
--
18
X
--
X
X
X
X
--
X
X
--
--
19
X
--
X
X
--
--
--
X
X
--
--
20
--
X
X
X
X
X
--
--
--
--
--
21
X
X
X
X
--
--
--
--
--
--
--
22
X
X
X
X
X
X
X
--
--
--
--
23
--
--
---
--
X
--
--
--
--
--
--
24
--
--
X
X
--
--
--
--
X
--
--
25
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
26
X
--
X
X
X
X
X
--
--
X
X
27
X
X
X
X
X
X*
--
X
--
X
--
• de baby verzorging van het tandvlees
Gum zorg is relevant in de eerste zes maanden van het leven, voorafgaand aan de uitbarsting van de eerste tand. Keeping tandvlees schoon kunnen de vorming van tandplak te voorkomen in het losbarsten tanden. De standaard praktijk is om het tandvlees van een baby af te vegen met een schone gaasje of schone vochtige doek. Publicaties die deze praktijk beschreven, werden gecodeerd met "ja" (ingediend als "X"; zie tabel 2) voor dit onderwerp
• Infant tandartsbezoek Inloggen Deze categorie wordt gescoord. "Ja" op de aanwezigheid van de richtlijnen met betrekking tot het bezoeken van een tandarts binnen 6 maanden na de uitbarsting van de eerste tand of uiterlijk van de baby 1 st verjaardag.
• Toothbrushing
Instructie in "how to" borstel jonge kinderen tanden verdiende een "ja" voor deze rubriek .
• tandpasta bedrag
Richting voor hoeveel tandpasta moet worden gebruikt, ongeacht de precieze formulering, werd gecodeerd met "ja" voor deze categorie. een gemeenschappelijke beschrijving van grootheid is een "erwt" bedrag.
• flossen
een 'ja' werd gescoord als de publicatie worden genoemd flossen; vele publicaties haalde een gemeenschappelijke vuistregel voor wanneer flossen moet beginnen - toen twee tanden touch. Idealiter flossen moet worden uitgeoefend na overleg met een tandarts.
• Fluoride
Een score van 'ja' in deze categorie vereist een uitleg over wat fluoride is (een natuurlijk voorkomend element dat kan gemakkelijk en effectief toegevoegd aan een waterbron), en hoe fluoride voordelig is (het glazuur versterkt, waardoor het moeilijker en sterker, dus het verlenen van gezondere primaire tanden en hulp bij cariës preventie).
• Training kopjes Hotels A 'ja' in deze categorie geeft de publicatie op de hoogte lezers van wanneer en waarom een kind zou moeten worden gespeend van de training cups. Om tandheelkundige gezondheid te beschermen, wordt het spenen aanbevolen door de eerste verjaardag van het kind, omdat het drinken gedurende een lange periode van tijd de hele dag baadt het gezicht oppervlakken van de voortanden van het kind in suikerhoudende, cariogene vloeistoffen.
• Sealants
Een beschrijving van kit (bijvoorbeeld een dunne plastic coating voor de occlusale vlakken van blijvende molaren van een kind) en hoe kit helpen het kauwen oppervlak te beschermen tegen verval behaalde een score in deze categorie.
• Avulsed tanden
informatie over hoe om te gaan tandheelkundige trauma (bijvoorbeeld wanneer een tand wordt knock-out) door het plaatsen van de tand in een beker melk, niet schoonmaken van de socket, en het brengen van het kind en tand naar de tandarts voor re-implantatie was nodig om een score van "ja" te verdienen in . deze categorie
leesniveau van de tekst en het gebruik van vakjargon Ondernemingen De leesniveau van elk werd bepaald met behulp van drie veelgebruikte maatregelen document: Flesch-Kincaid grade niveau, Flesch Reading Ease en SMOG lezen grade niveau. Daarnaast hebben we elk document voor het gebruik van vakjargon beoordeeld. De leesbaarheid maatregelen zijn weergegeven in tabel 3 en gedefinieerd below.Table 3 Readability Analyses
#
Jargon (instances)
Flesh-Kincaid Grade Level
Flesh Reading Ease
SMOG Reading Level
1
4
7.6
68.2
9
2
0
8.2
63.2
9
3
1
8.9
63.0
10
4
11
8
62.2
9
5
6
8.7
55.6
11
6
9
6.9
73.0
9
7
1
3.8
82.5
6
8
0
6.3
76.2
7
9
1
5.6
76.9
8
10
0
4.6
82.1
6
11
0
4.4
83.0
6
12
0
4.7
79.9
6
13
0
2.4
90.5
6
14
0
4.6
84.5
6
15
0
4.6
74.1
9
16
0
5.4
76.4
8
17
0
6.6
72.1
8
18
0
3.7
87.3
6
19
8
4.7
79.9
6
20
5
8.7
64.2
10
21
10
8.7
61.3
10
22
7
9.3
58.3
12
23
16
7.8
67.8
8
24
3
7.3
71.8
8
25
8
6.8
69.9
10
26
16
9.3
60.5
11
27
0
4.0
85.8
5
• Flesch-Kincaid (F-K) lezen grade niveau
De Flesch-Kincaid grade niveau formule is afgeleid van twee aspecten van schriftelijke publicaties: gemiddelde zinslengte (ASL) en het gemiddelde aantal lettergrepen per woord (ASW). De Flesch-Kincaid lezen grade niveau wordt berekend met de formule: (0,39 × ASL) + (11,8 × ASW) - 15.59. De berekening werd gemaakt met behulp van Microsoft Word 2000; de tool kan worden gevonden op de meeste tekstverwerkingsprogramma's.
• Flesch Reading Ease (FRE)
Flesch Reading Ease maakt gebruik van ASL (gemiddelde zinslengte) en ASW (gemiddelde lettergrepen per woord) om te bepalen lezen gemak. De formule is: 206,835 - (1.015 × ASL) - (84,6 × ASW); totale scores kunnen variëren van 0 tot 100. Bij deze berekening werd ook gemaakt met behulp van Microsoft Word 2000.
• SMOG (eenvoudige maatregel van Gobbledygook)
SMOG is een telling van meerlettergrepige woorden meestal gebruikt om korte documenten [19] te analyseren.
• Professioneel jargon Inloggen Deze categorie heeft betrekking op het totale aantal ingewikkelde termen gebruikt binnen het beroep van tandarts. Onze lijst van termen (zie tabel 4) omvat die geïdentificeerd door Alexander [16] en anderen die aanwezig zijn in de materialen die we studied.Table 4 vakjargon in Children's Oral Health voorlichtingsmaterialen
Professional Jargon * (19 gevallen )
Alignment
Appliance
Antimicrobial
Chronische ziekte
Dental flossette
Openbaarmakende tablet
Elective
Enamel
Fetus
Gingivitis
Interdental
Laceration
Obstruction
Primary teeth
Reflex
Reimplant
Supplements
Tartar
Tissues
* De categorie 'jargon' toont woorden die niet bekend zou zijn om een gemiddelde volwassene die niet waren blootgesteld aan gezondheidswetenschappen onderwijs. Woorden die vergezeld gaan van een definitie of een eenvoudige verklaring in een materiaal werden niet geteld als jargon
Data Analyses
Tests voor verschillen per bron van publicatie werden onderzocht voor de volgende kenmerken: formaat (% tekst met opsommingstekens), inhoud (nummer van de onderwerpen van 11 in totaal) en leesbaarheid (FK grade niveau en SMOG). . De tests werden one-way analyse van de variantie gevolgd door Tamhane's T2 testen (die niet gelijk variantie hebben gekregen) aanzienlijke paarsgewijze verschillen tussen middelen te ontdekken
Resultaten
Format
Zevenentwintig publicaties werden beoordeeld; 21 waren gratis beschikbaar en 6 waren beschikbaar voor een vergoeding. De materialen varieerden van enkele pagina hand-outs, om tri-voudige brochures, om 10- en 12- pagina boekjes. Zes gebruikt geen tekst met opsommingstekens en 6 opgenomen opsommingstekens tekst op alle pagina's. Gemiddeld is het aandeel van de pagina's met tekst met opsommingstekens was 0,65 (SD = 0,38) voor materialen uit overheidsbronnen, 0,25 (SD = 0,23) voor materialen uit commerciële bronnen, en 0,26 (SD = 0,28) voor materialen uit de industrie. De test van gemiddelde verschillen in het aantal pagina's met opsommingstekens was statistisch significant (F (2,24) = 5,13; p = 0,01); overheidspublicaties aanbevolen aanzienlijk meer pagina's tekst met opsommingstekens dan wel commerciële bronnen (p = 0,04) en meer dan de industrie gesponsorde publicaties (p = 0,04).
Content Analyses
Content analyses gecontroleerd op de aanwezigheid van 11 pediatrische -specifieke onderwerpen en aanbevelingen; we hebben niet de diepte van de dekking beoordelen. Minder dan de helft van de 27 publicaties bedekt meer dan 50% van de onderwerpen die van belang, met vermelding van de meeste waren niet volledig. Het gemiddelde aantal vragen die in het materiaal was 4,9 of 11; het gemiddelde aantal van de onderwerpen was redelijk vergelijkbaar voor de overheid (M = 4.4; SD = 2,2), commerciële (M = 6.2; SD = 2,6) en de industrie bronnen (M = 4.6; SD = 2.9). Het verschil was niet statistisch significant (p = 0,36).
Twee publicaties stond voor hun grondigheid. Een daarvan was Crest het boekje: "Wat ouders: de zorg voor uw kinderen de tanden", die 10 van de 11 belangrijke onderwerpen. Hoewel de tekst is geschreven op een 8 th grade niveau, het maakt gebruik van foto's, kogels, en vetgedrukte tekst effectief. Een relatieve zwakte van deze publicatie is de hoge frequentie van vakjargon; 11 exemplaren in een 10-pagina's tellend boekje. Een sterk punt is het boekje is verkrijgbaar in het Engels, Spaans, Chinees, Frans, Duits en Italiaans.
Materials met minder breedte, maar meer diepgang waren meestal uit bronnen in de industrie. De specificiteit van de informatie die door een aantal van deze was uitstekend. Zo zou een ouder met een vraag over het spenen kinderen uit het trainen van cups veel baat hebben bij de ADA's pamflet 'Training Cups ", die advies biedt aan" zorgvuldig te kiezen, tijdelijk gebruiken. " Veel van de ADA pamfletten zijn specifieke onderwerpen, en nuttige, gedetailleerde informatie. ADA pamfletten waren beschikbaar in sets voor een toeslag, hoewel monsters kunnen worden gedownload en bekeken. Ook opmerkelijk was de publicatie van het ADA's "Zwangerschap en uw Oral Health ', een van de weinige kinderen mondgezondheid publicaties beschikbaar die prenatale mondelinge informatie over de gezondheid voor vrouwen verstrekt.
Leesbaarheid van tekst
De lezing grade niveau equivalenten de 27 publicaties varieerden van 2 e leerjaar tot en met 9 e leerjaar. In het algemeen, hoe lager de Flesch-Kincaid Grade Level meting, hoe hoger (beter leesbaar) de Flesch Reading Ease score, al is de correlatie niet perfect (dat wil zeggen, drie documenten had een Flesch-Kincaid Grade Level van 4,6 maar Flesch Reading Ease scores van 82,1, 84,5 en 74,1). De SMOG-test consequent beoordeeld materialen 2-3 graad hoger dan deed de Flesch-Kincaid analyse. Ondernemingen De lezing grade niveau van Flesch-Kincaid van commerciële materialen varieerde van 7 e tot 9 e-grade ( 6,9-8,9); het gemiddelde was 8 e leerjaar (M = 8.1; SD = 0,7). Door de overheid gesponsorde materialen varieerden in het lezen grade niveau 2,4-6,6; het gemiddelde was 4,7 (SD = 1.2). Bronnen uit de sector varieerde 4,0-9,3; het gemiddelde was 7,4 (SD = 1.9). Testen van significante verschillen tussen de gemiddelde rangniveaus was statistisch significant (F (2,24) = 14,94; p = 0,000). Paarsgewijze vergelijkingen toonden aan dat, gemiddeld, regeringspublicaties hadden significant lagere leesbaarheid eisen dan zowel de commerciële of industriële bronnen (p = 0,000 en 0,01 respectievelijk). Onze analyses van de SMOG berekeningen vertoonden een vergelijkbaar patroon (F (2,24) = 7,32; p = 0,01). Het gemiddeld aantal meerlettergrepige woorden materialen uit overheidsbronnen was 6,8 (SD = 1,1); terwijl het gemiddelde voor documenten uit commerciële bronnen was 9,5 (SD = 0,8) en het gemiddelde voor de industrie gesponsorde materialen bedroeg 8,9 (SD = 2.3). Ondernemingen De laagste lezing-grade niveau werd bereikt door een informatieve flyer met de titel "Hey Moms ! ' gecreëerd door de Washington State Department of Social and Health Services. Zijn leesniveau, op basis van Flesch-Kincaid, is 2 nd waardering (2,4). De publicatie is voorzien van grote, eenvoudig leesbare tekst geformatteerd als kogels. De primaire focus is het voorkomen van vroege kinderjaren cariës door het stimuleren van positieve mondhygiëne, bijvoorbeeld, het beperken van de fles vloeistoffen water, borstelen, etc. Een ander makkelijk te lezen publicatie was NIDCR de publicatie, "een gezonde mond voor uw baby." Deze 10-pagina's tellend boekje ingeschreven bij een 3 e leerjaar leesniveau (F-K: 3,7). Vroeger was groot lettertype; meer dan de helft van de pagina's (60%) die met opsommingstekens informatie, en bevatte geen jargon. "Een gezonde mond voor uw baby" was ook de meest grondige bron van informatie voor baby orale gezondheidszorg: 7 van de 11 thema's waren bedekt. Het boekje werd aangeboden in het Engels en Spaans.
Discussie
Pediatric mondgezondheid materiaal vormen een belangrijke schakel in de keten van de communicatie van de tandarts naar ouder op kind. Hoewel veel educatief materiaal bestaan, en aanbieders hebben toegang tot hen, de materialen variëren qua inhoud en leesbaarheid. We vonden veel publicaties die voldoende in termen van het hebben van laaggeletterdheid eisen waren, bood slechts beperkte informatie. Omgekeerd, veel van de meer uitgebreide publicaties vereist hogere lees- en werden daarom ook moeilijk voor een aanzienlijk deel van de Amerikaanse bevolking te begrijpen. Educatieve materialen die niet kunnen worden begrepen kan niet effectief zijn. Tandheelkundige en medische zorgverleners moeten zich bewust van meerdere parameters, met inbegrip van de leesbaarheid en de dekking van belangrijke gezondheidsonderwerpen, bij de keuze van de patiënt educatief materiaal zijn. Bovendien moeten nieuwe educatieve materialen geproduceerd worden met beide sets parameters in het achterhoofd. Ondernemingen De huidige studie gebruikt drie maatregelen van de leesbaarheid (de Flesch-Kincaid Grade Level, Flesch Reading Ease, en het SMOG), zijn er tal van andere methoden die had kunnen worden gebruikt en een aantal die niet geschikt zijn voor veel van onze materialen waren. Bijvoorbeeld, de werkwijze SAM (Geschiktheid Assessment of Materials), door Kang [21] was niet geschikt omdat veel van de materialen beoordeeld bevatte minder dan 100 woorden. De Flesch-Kincaid Grade Level, Flesch Reading Ease en SMOG maatregelen werden geselecteerd voor hun eenvoud en wijdverbreide gebruik. Echter, deze formules gebaseerde analyses geven informatie over slechts één facet van de leesbaarheid. Opmaak van de tekst, bijvoorbeeld, de lettergrootte, het gebruik van vet lettertype, het gebruik van kogels, vereenvoudigde zinnen en bruikbare foto's of schema's dragen allemaal bij tot de algemene leesbaarheid. Verpleging en apotheek zijn met behulp van de Flesch-Kincaid en andere formules gebaseerde leesbaarheid analyses voor de komende jaren helpen ontwikkelen leesbaarder patiënt educatieve pamfletten; is het tijd om tandheelkunde volgden [16, 18, 20].
Onze content analyses van het educatief materiaal geïdentificeerd gevallen van tegenstrijdige informatie en specifieke mogelijkheden voor hoogwaardige schriftelijke informatie aan gemeenschappelijke media berichten tegen te gaan. In het bijzonder, de meeste brochures stelde de ouders gebruik maken van een "erwt" hoeveelheid tandpasta voor het reinigen van een kind de tanden - een pamflet opgeroepen tot een "rice-sized" bedrag. In de markt echter bedrag wordt vertegenwoordigd door een dikke, brede lint tandpasta - deze gemengde berichten verwarrend. Graphics en foto's effectief kan worden gebruikt om de juiste informatie over tandpasta evenals tal van andere aspecten van mondhygiëne (bijvoorbeeld hoe je tanden te poetsen) over te brengen. Vergelijkbaar met het onderzoek van Kang [21] en Alexander [16] De huidige studie heeft vele gemiste kansen voor mondhygiëne instructies. Visuele hulpmiddelen te modelleren en te versterken gedrag zou pediatrisch-specifieke tandheelkundige publicaties te verbeteren door te helpen bij de schriftelijke informatie te verduidelijken. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
