maandag 11 juni, 2012 (MedPageToday) -Recommendations beperking van het gebruik ofantibiotic profylaxe voor invasieve tandheelkundige ingrepen om slechts een handvol ofpatient groepen bleek niet om de tarieven van infectieuze endocarditiscaused door viridans groep streptokokken te verhogen, vonden de onderzoekers.
< p>
Onder 22 patiënten gediagnosticeerd met de infectie over een 12-jarige periodeIn Olmsted County, Minn., slechts drie kreeg de diagnose na therestrictions werden uitgegeven, volgens Daniel DeSimone, MD, van de Mayo Clinicin Rochester, .. Minn, en collega's
en het tarief was eigenlijk lager nadat de bijgewerkte begeleiding waspublished dan het was net voor publicatie, hoewel de dalende trenddid niet statistisch significant, rapporteerden de onderzoekers online in de Circulation: Journal of the American Heart Association "Toch, beperkingen van het onderzoek, inclusief een kleine annualnumber van infectieuze endocarditis gevallen mandaat bleef evaluatie ofincidence trends over een langere periode van tijd, zowel lokaal als elders, alvorens zorgen over toenemend aantal viridans groep streptococciinfective endocarditis gerelateerd aan veranderingen in de richtsnoeren aanbevelingen ten volle kunnen beaddressed, "schrijven de auteurs. de American Heart Association voor het eerst uitgegeven formele richtlijnen voor theuse van infectieuze endocarditis profylaxe bij patiënten met specificcardiovascular voorwaarden ondergaan bepaalde tandheelkundige ingrepen in 1955. in 2007 heeft de organisatie een nieuwe leidraad voor het gebruik ofantibiotic profylaxe te beperken tot een klein aantal at-risk patiënten, met inbegrip thosewith onderliggende hartaandoeningen toekenning van de hoogste kans op pooroutcome van infectieuze endocarditis. Profylaxe is niet langer aanbevolen forinvasive gastro-intestinale of urogenitale procedures. Om te zien of de nieuwe leiding werd in verband gebracht met een toename ininfective endocarditis veroorzaakt door viridans groep streptokokken, die beenlinked invasieve tandheelkundige ingrepen, de onderzoekers onderzocht gegevens over alldefinite of waarschijnlijke gevallen die in het Rochester Epidemiologie Project ofOlmsted County van 1999 tot 2010. Slechts 22 gevallen werden geïdentificeerd, wat resulteert in geslacht gecorrigeerde tarieven of3.19, 2,48 en 0,77 per 100.000 persoonsjaren voor het eerst 4 jaar, 4 jaar tweede, en laatste 4 jaar van de studie periode, respectievelijk. van de drie zaken die na de herziene richtlijn werd releasedin 2007, twee hadden geen tandheelkundige ingrepen binnen 6 maanden ofadmission ondergaan. De derde patiënt had een tandheelkundige ingreep 2 weken voor symptomonset en had clindamycine genomen 30 minuten voor de procedure. Slechts twee van de 22 in totaal gevallen werden beschouwd zorginfecties, en de rest werden geclassificeerd als gemeenschap verworven. Om te kijken naar bredere trends, de onderzoekers ook onderzocht de gegevens van theNationwide Inpatient Sample voor 1999 tot en met 2009. het aantal hospitaldischarges voor infectieuze endocarditis veroorzaakt door viridans groep relatief stabiel streptococciremained tijdens de studie periode. de onderzoekers erkennen dat het onderzoek werd beperkt door de smallsample grootte, de relatief korte tijd tussen de richtlijn revisionand het einde van de follow-up, het meestal wit studie bevolking, en de limiteddata over de naleving van de nieuwe aanbevelingen. Bron: de meeste niet Antibiotica Voordat Dental Work
.
Need