Successful parodontale therapie bestaat uit:
1. Het betrekken van de patiënt. Waarbij elke patiënt op zijn /haar diagnose en behandeling essentieel om resultaten. Het niveau van de prioriteit die patiënten geven hun tandheelkundige gezondheid, en de bijbehorende levensstijl keuzes die ze maken, zullen uiteindelijk beslissen over de lange termijn resultaten van de behandeling. Daarom moet tandheelkundige professionals een niet-oordelende rol van "coach" in te voeren om te helpen bij het identificeren gewoonten die bijdragen aan tandvleesaandoeningen, zodat patiënten noodzakelijke veranderingen kunnen maken. Als deze premie gewoonten blijven bestaan, worden er geen niveau van de behandeling succesvol te zijn op lange termijn.
2. Met behulp van geschikte vormen: Er moet een zinvolle systeem om gegevens op elk bezoek en opgeleid personeel te verzamelen om de gegevens te interpreteren zijn. Formulieren die show indringende diepte, bloeding en plaque controle zijn kritisch. Records moeten worden vergeleken met de patiënten van bezoek te bezoeken; het benadrukken van de positieve en samen te werken aan manieren om de eventuele nadelen te verbeteren.
3. Met behulp van een disclosant: Gebrek aan effectieve plaque controle is een enorme beperking in het behalen van resultaten. Plaquette controle die subjectief lijkt te zijn uitstekend te vinden heel slecht te zijn wanneer objectief gemeten. Stel een plaque-vrij doel van 80% of hoger. Er zijn een aantal longitudinale studies dat de lange-termijn waarde van parodontale behandeling te beoordelen en het is aangetoond dat perio therapie zeer effectief als een disclosant gebruikt waarbij de patiënt een plaque-vrij niveau in het bereik 80-90%. Er is geen vervanging voor de openbaarmaking.
4. Focussen op ontsteking: geen bloeden-upon-indringende en geen marginale roodheid is de beste indicator dat er niet langer infectie. Tijdens het schalen wordt effectief uitgevoerd, kan chirurgische behandeling op enkele geworteld tanden bijna altijd worden vermeden. Na effectieve niet-chirurgische behandeling die beheer plakbeheersing tot 80% of hoger en houden BOP bij 5% of minder vereist patiënten een uitstekende kans om gezond te blijven.
5. Door gebruik te maken van de nieuwste parodontale technologie: De Perioscope is een echte eye-opener. Het stelt ons in staat om te zien dat calculus aanwezig in furcatie locaties volgende wortel schaven bijna 100% van de tijd is. Zonder verwijdering van de calculus, zal ontsteking in deze sites blijven bestaan. De 48x vergroting door de Perioscope stelt ons in staat om te visualiseren en de calculus meest effectief te verwijderen, waardoor de ontsteking te elimineren.
Natuurlijk laat ons ook toe om een operatie in gebieden die niet regeneratie nodig hebben, een voordeel dat patiënten echt waarderen voorkomen.
6. Met bijzondere aandacht voor furcaties: Verwacht niet om hetzelfde resultaat te furcaties die je doet voor alleenstaande geworteld tanden. Zodra een furcatie betrokken is, (zelfs een vroege), is er het risico van terugkerende ontsteking. Furcaties vereisen extra behandeling met de Perioscope of parodontale chirurgie voor het verwijderen van tandsteen en mogelijke regeneratie. Ze zullen altijd moeten nauwlettend worden gevolgd.
7. Weten wanneer je moet gebruik van antibiotica: Antibiotica worden zelden nodig om met succes de behandeling van parodontitis. Ook de trend in de tandheelkunde, zoals in de geneeskunde, is het gebruik van antibiotica te voorkomen dat resistentie tegen antibiotica of Clostridium difficile colitis (C-dif) te verminderen. Cultuur /DNA gevoeligheid tests tonen vaak tekenen van resistentie tegen antibiotica en zelfs meerdere antibioticaresistenties. (Daarom twee antibiotica tegenwoordig vaak de voorkeur, waarbij als dat niet het geval 15 jaar geleden). De uiteindelijke sleutel tot ontsteking controle geen antibiotica, maar de effectieve verwijdering van plaque en tandsteen. Patiënten kunnen echt gezonde, stabiele en ontsteking-vrij zonder gebruik van antibiotica.
8. Beperking van het gebruik van topische antibiotica: Als Perioscope ons leert, calculus aanwezig in zelfs begin furcaties bijna 100% van de tijd na schaling en rootplaning. Daarom is het plaatsen van lokale antibiotica op deze gebieden is net als schilderen over roest - de resultaten zijn van korte duur. Nogmaals, het doel resolutie van ontsteking en dit kan alleen worden bereikt door effectieve verwijdering van de oorzaak van de ontsteking, d.w.z. plaque en calculus.
