Pulpectomy In melkgebit - Canal Reiniging en Shaping - ygoy

Pulpectomy is het verwijderen van de inhoud van de pulp kamer en het dak om succes de wortelkanalen die vergroot, debridement en ontsmet krijgen. Pulpectomy in melkgebit -canal reiniging en het vormgeven en verschillende wortel vulmaterialen wordt hieronder in dit artikel besproken

Pulpectomy In Primair Tanden -Canal Reiniging en Shaping

Isolation.:

Gebruik van cofferdam is essentieel in een endodontische procedure het beste wijze om de tand uit de mondholte. Het werd voor het eerst geïntroduceerd door Barnum (1864), is het nuttig bij het verstrekken van een schone, droge en steriliseerbaar veld

Debridement:.

Canal reiniging en vormgeving is een onder de belangrijkste fasen van de primaire endodontische therapie. De belangrijkste doelstelling van de chemische -mechanische voorbereiding van de primaire tand is debridement van de grachten. Hoewel een apicale conus aan de kanalen wenselijk is, is het niet nodig om een ​​exacte vorm de grachten. De biomechanische voorbereiding in de primaire tanden kan worden gezegd verschillend genoeg om de volgende overwegingen te rechtvaardigen zijn:

1. Relatieve pulpectomy:

Dit komt door de kronkelige verloop van het kanaal in combinatie met de vele accessoires kanalen, kan de volledige verwijdering van pulpaholte in de primaire tanden vaak moeilijk, zo niet onmogelijk zou zijn. Aldus worden al deze procedures ook bekend als gedeeltelijke pulpectomy procedures.

2. Selectieve vulling:

De resorptie in de primaire tanden kunnen tijdens de behandeling tijd zijn begonnen. Ook kan alle slanke wortels met de dunne apicale uiteinden van de tanden om een ​​root breuk in gevallen van buitengewone voorbereiding vatbaar. Aldus zullen selectieprocedure voor het vullen van de kanalen te volgen.

Het is belangrijk de werklengte vast om te voorkomen dat verlenging door het apicale foramen, wordt voorgesteld de werklengte worden ingekort, 2 of 3 mm kort van de radiografische wortel lengte:. vooral in de tanden laten zien tekenen van apicale wortelresorptie

Instruments moet licht gebogen zijn om te helpen onderhandelen grachten. Dit helpt bij het behoud van de oorspronkelijke vorm van het kanaal en dit vermindert het risico van perforatie. Vormgeven van het kanaal en dus vermindert het risico van perforatie. Vormgeven van de kanalen verloopt op dezelfde wijze als is gedaan om een ​​guttapercha vulling te ontvangen. De grachten zijn vergroot verschillende bestandsgrootte voorbij de eerste file die goed passen in het kanaal, met een minimale grootte van 30 tot 35.

Aangezien veel van de pulpal vertakking kan niet mechanisch worden bereikt, overvloedige irrigatie tijdens het reinigen en vormgeven moet worden gehandhaafd. Debridement van de primaire wortelkanaal wordt vaker tot stand gebracht door chemische middelen dan mechanische middelen. Het gebruik van natriumhypochloriet organische puin en RC-prep te bruisen moet een belangrijke rol spelen bij het verwijderen van het weefsel uit het ontoegankelijke gebied van het wortelkanaal te produceren te verteren.

Als de ontsteking voorbij de coronale pulp met slechts inter radiculair maar geen periapicale radiolucenc, is een enkel bezoek pulpectomy voorkeur. Anderzijds, als de pulp necrotische met periapicale beweging betrokkenheid vulprocedure wordt uitgesteld tot een latere time.After kanaal debridement, worden de kanalen weer overvloedig gespoeld met natriumhypochloriet en vervolgens gedroogd met steriele papierpunten: a pellet katoen is nauwelijks bevochtigd met kamfer parachloorfenol en verzegeld in de pulpakamer met tijdelijke cement.At een volgende afspraak het kanaal wordt opnieuw geprogrammeerd. Zolang de patiënt vrij is van alle tekenen en symptomen van een ontsteking, worden de grachten weer geïrrigeerd met natriumhypochloriet en gedroogd ter voorbereiding van het vullen van

Het vullen van de primaire Root grachten:.

Root vulmaterialen:

Ontwikkelings-, anatomische en fysiologische verschillen tussen de primaire en permanente gebit vraagt ​​om verschillen in de criteria voor het wortelkanaal vulmaterialen. De ideale eisen van een-root vulmaterialen voor het primaire tanden zijn als volgt:

Ideaal eisen:

resorb op een vergelijkbaar tempo als de primaire wortel
moet onschadelijk zijn voor de periapicale weefsels en aan de blijvende tand kiem, resorberen gemakkelijk als u de toets voorbij de apex.

het moet een stabiele ontsmettende werking hebben.

het moet gemakkelijk ingevoegd in de wortelkanaalbehandeling en gemakkelijk worden verwijderd indien nodig.

moeten zich houden aan de wanden van het kanaal en mag niet mag shrink.It niet oplosbaar zijn in water.

Wees radiopaque en de tand niet verkleuren.

Geen materiaal momenteel beschikbaar voldoet aan al deze criteria. Het vulmateriaal meest gebruikt voor primaire pulp grachten zijn Zinc Oxide - Eugenol plakken, iodoform plakken en calciumhydroxide

Zink Oxide -Eugenol Paste:

zinkoxide -eugenol plakken (ZOE) is. waarschijnlijk de meest gebruikte vulmateriaal voor primaire tanden. Camp (1984) introduceerde de endodontische druk spuit om het probleem van de ondervulling, een relatief veel voorkomende bevinding bij dikke mixen van ZOE in dienst zijn te overwinnen. Onder vullen echter vaak klinisch aanvaardbaar. Overvulling, daarentegen, kan een milde vreemd lichaam reactie. Een ander nadeel van ZOE pasta is het verschil tussen de snelheid van resorptie en die van de tandwortel

Iodoform plakken:.

Verschillende auteurs hebben het gebruik van KRI pasta gemeld. IT resorberend snel en geen ongewenste effecten op succedaneous tanden indien gebruikt als pulp kanaal medicament in abscessed primaire tanden. Verder wordt KRI pasta die extrudeert in het periapicale weefsel snel vervangen door een normaal weefsel. Ook is gevonden dat een langdurige bactericide potentieel. Omdat iodoform pasta niet geplaatst in een harde massa, kan deze lijst worden afgevoerd herbehandeling vereist. KRI bleek een slagingspercentage van 84% heeft in vergelijking met ZOE, die een slagingspercentage van slechts 65% vertraagd.

Een pasta ontwikkeld door Maisto is klinisch gebruikt voor vele jaren, en goede resultaten zijn geweest gemeld bij het gebruik ervan. Deze pasta heeft dezelfde samenstelling als de KRI pasta met toevoegingen

Calciumhydroxide:.

Dit materiaal wordt over het algemeen geen pulp therapie voor primaire tanden. Echter, verschillende klinische en histopathologische onderzoeken calciumhydroxide en iodoform mengsel (Vitapex, Neo Dental Chemical Products Co. Tokyo) gepubliceerd door Fuchino en Nishino (1980). Dit produkt gemakkelijk toe te passen zijn en resorbeert bij een iets hogere snelheid dan die van de wortel. Het heeft geen toxische effecten permanent opvolger en radioopaque.

Daarom calciumhydroxide -iodoform mengsel kan worden beschouwd als een bijna ideale primaire tand vulmateriaal zijn. Andere voorbereiding met een vergelijkbare samenstelling is beschikbaar in de Verenigde Aangegeven met de handelsnaam van Endoflas (Sanlo Laboratories, AA 7523 Cali, Colombia SA).

Chawla et al (1998) voerde een pilot-studie in de onderkaak melkmolaren gebruik van calciumhydroxide plakken als een wortelkanaalbehandeling vulmateriaal en vond dat het een succes wordt.

We hebben ook waargenomen bijna een 100% klinisch succes in 10 endodontisch behandelde melkmolaren die zijn gevuld met vitapex (calclium hydroxidised iodoform)

guttapercha:..

Sinds guttapercha is niet een resorbeerbaar materiaal, het gebruik ervan is gecontra-indiceerd in het melkgebit

het bovenstaande artikel bespreekt kort over de pulpectomy in primaire tanden -canal schoonmaken en vormgeven.

• Previous:Tand Loss
• Next:Pulp Capping