Trench mond is een ontstekingsziekte, destructieve aandoening van het tandvlees. Andere namen van loopgraaf mond zijn acute necrotiserende ulceratieve gingivitis, Vincent & rsquo; s infectie en acute ulceromembranous gingivitis. Zwelling en zweren tandvlees optreden bij geul mond. Het is een acute infectie veroorzaakt vernietiging en ondersteunende structuren van de tanden. Wanneer botverlies ook gebeurt, dan is dat aandoening staat bekend als necrotiserende ulceratieve parodontitis. Het wordt genoemd als trench mond als het vaak werd gezien in soldaten in de loopgraven tijdens de Eerste Wereldoorlog. Pijnlijke zweren, constante uitstralen, knagende pijn, hevige bloedingen, samen met een slechte geur optreedt in het geval van necrotiserende ulceratieve gingivitis. Het is eigenlijk een bacteriële infectie en kunnen acute, subacute en voorkomende vorm optreden. Behandeling voor Trench mond varieert op basis van de vraag of ernstige systemische aandoeningen zoals hoge koorts en lymfadenopathie aanwezig zijn of niet.
Oorzaken van Trench Mouth
Definite oorzaak van loopgraaf mond is niet bekend. Volgens studies, is er vastgesteld dat sleuf mond wordt veroorzaakt door complex van bacteriële organismen. Spoelvormig bacillus, Bacteroides intermedius en spirocheet organismen bekend necrotiserende ulceratieve gingivitis veroorzaken. Uitgestanst, krater zoals depressies optreden in geval van acute necrotiserende ulceratieve gingivitis
Diverse predisponerende factoren die ervoor zorgen dat Trench mond zijn:.
1. Reeds bestaande tandvleesaandoeningen: Deep parodontale pockets, parodontitis, pericoronal flaps zijn meer vatbaar voor optreden van loopgraaf mond. Het biedt gunstige voorwaarden voor bacteriën om te groeien
2. Letsel aan het tandvlees. Gebieden van de schade van het tandvlees zijn frequente sites voor acute necrotiserende ulceratieve gingivitis
3. Roken en emotionele stress:. Roken en stress zijn andere risicofactoren van loopgraaf mond.
4. voedingstekorten: Nutritional tekort aan vitamine B en C is een predisponerende factor voor acute necrotiserende ulceratieve gingivitis
5. slopende ziekte. slopende ziekte zoals bloed stoornissen, GIT problemen ook de patiënt vatbaar maken voor loopgraaf mond te ontwikkelen .
Incidentie van loopgraaf mond is minder. Het treft vooral mensen in de leeftijdsgroep van 15-35 jaar.
Trench Mouth
klinische kenmerken van Trench Mouth
necrotiserende ulceratieve gingivitis is plotseling in het beginstadium of kan na slopende optreden ziekte of een acute infectie van de luchtwegen.
tekenen en symptomen van Trench Mouth
1. doorgestoken, krater zoals depressies worden gezien op het tandvlees tussen de tanden (CREST van interdentale papillen uit te breiden tot marginale tandvlees en zelden bijgevoegde tandvlees). Deze kraters zijn gedekt door een pseudomembraan. Gray film gebeurt op het oppervlak van het tandvlees en het wordt gescheiden van de resterende slijmvlies door lineaire erythema.
2. Laterale zweren en necrose of diepe zweren en necrose kunnen optreden in loopgraaf mond.
3. Profuse bloeden plaatsvindt van het tandvlees, zelfs op lichte stimulatie.
4. Patiënt zal meer speeksel mond, samen met een slechte adem te ervaren. Pasteuze speeksel aanwezig is.
5. Zweren zal zeer gevoelig om aan te raken.
6. Er is constant stralende, knagende pijn aanwezig is in het geval van loopgraaf mond. Pijn wordt verergerd op het nemen van pittig of zeer warme voedingsmiddelen.
7. Metallic smaak zal aanwezig zijn in acute necrotiserende ulceratieve gingivitis zijn.
Afgezien van deze orale symptomen, lichte stijging van de temperatuur, de uitbreiding van de lymfeklieren komt ook voor in acute necrotiserende ulceratieve gingivitis. In ernstige gevallen, hoge koorts, verhoogde hartslag, verlies van eetlust optreedt. In zeer zeldzame gevallen kan acute necrotiserende ulceratieve gingivitis vooruitgang en noma of gangreneuze stomatitis, peritonitis, toxemia.
Diagnose van Trench Mouth
Diagnose van loopgraaf mond wordt hoofdzakelijk bepaald op basis van klinische bevindingen veroorzaken. Bacteriekweek kan ook het geval voor de diagnose van geul mond. Diagnose kan worden gesteld door de krater zoals zweren tussen de tanden, gezwollen tandvlees en grijs film en necrose van het tandvlees. Dental x-stralen zal ook helpen om te bepalen hoe veel vernietiging heeft plaatsgevonden.
Behandeling van Trench Mouth of acute necrotiserende ulceratieve gingivitis
behandeling varieert op basis van de vraag of ernstige systemische complicaties, zoals ernstige koorts of uitbreiding van lymfe knooppunten aanwezig zijn of niet.
Als ernstige systemische symptomen aanwezig zijn, dan op de eerste dag, de grijze membraan dat de pseudomembraan wordt verwijderd door katoen, waterstofperoxide heeft. Penicilline of metronidazol kan worden voorgeschreven aan de patiënt en de patiënt wordt geadviseerd om rust te nemen. De patiënt moet zijn mond met 3% verdunde waterstofperoxide te spoelen na elke 2 uur. In latere bezoeken, als de toestand van de patiënt verbetert, oppervlakkige afzettingen worden verwijderd door middel van ultrasone scalers. Dieptereiniging en curettage wordt niet gedaan omdat het verlengde van infectie veroorzaken in diepere weefsels. Zij worden gedaan in latere bezoeken. In geval van ernstige pijn, over de toonbank pijn meds en pijnstillende gel kunnen worden door de patiënt toegepast.
Als ernstige symptomen niet aanwezig zijn, dan in de eerste bezoek, plaatselijke verdoving wordt toegepast en daarna wordt gebied afgestreken met katoenen pallet naar de grijze membraan en losse afzettingen te verwijderen. Na het reinigen van het gebied, door het gebruik van ultrasone scalers, worden oppervlakkige afzettingen verwijderd. Bij lichte lymfadenopathie of gom ziekten, worden antibiotica toegediend aan de patiënt. Patiënt wordt geïnstrueerd om roken te voorkomen en spoelen met waterstofperoxide en warm water voor elke 2 uur. Bland tandpasta of tandpasta wordt gebruikt voor het reinigen en patiënt moet een floss en mondspoeling te gebruiken. Op de tweede bezoek, is scaling en wortel planning gedaan en de patiënt wordt geïnstrueerd om god mondhygiëne. In het derde bezoek, schalen en wortel planning worden herhaald en het gebruik van waterstofperoxide mond spoelen dient te worden gestaakt door de patiënt.
Voor de behandeling van acute necrotiserende ulceratieve gingivitis, is het belangrijk dat de patiënt behoud van een goede mondhygiëne. Om tandplak en tandsteen deposito's te verwijderen, moet de patiënt poetsen en regelmatig flossen. Gingivoplasty procedure kan wel of niet in latere bezoeken nodig zijn.
Preventie van acute necrotiserende ulceratieve gingivitis Infection Belgique Om herhaling van acute necrotiserende ulceratieve gingivitis of geul mond te voorkomen, moet de patiënt voedzaam dieet te nemen en moet stress of angst te verminderen. Als de patiënt is een roker, dan moet hij stoppen met roken en moet een goede mondhygiëne. De patiënt moet zijn tandarts regelmatig te bezoeken en zou moeten krijgen gebitsreiniging een keer in 6 maanden gedaan. Vitaminesupplementen worden voorgeschreven aan de patiënt.
Prognose van Trench Mouth
Ernstige pijn optreedt in loopgraaf mond, die meestal terugvalt door behandeling. Infectie bij acute necrotiserende ulceratieve gingivitis reageert meestal behandeling. Zacht weefsel kan worden aangetast als de behandeling niet wordt gedaan.
Complicaties van Trench Mouth
Als er geen behandeling voor trench mond wordt gedaan, dan infectie kan zich verspreiden van het tandvlees naar parodontale ligament en bot en veroorzaken necrotiserende ulceratieve parodontitis. Necrotiserende stomatitis of noma kan optreden als complicatie van loopgraaf mond. Als necrose van de huid van de wangen optreedt, dan is dat aandoening staat bekend als noma.
