Chronische Parodontitis is het meest voorkomende vorm van parodontitis. Chronische parodontitis ontstaat als gevolg van uitbreiding van ontsteking van het tandvlees in de diepere steunweefsel van tanden. Ontsteking van steunweefsel van tanden plaatsvindt bij chronische periodontitis en samen daarmee aanhechtingsverlies en botverlies aanwezig is. Het was eerder bekend als volwassen parodontitis of langzaam progressieve parodontitis. Hoewel het vaak wordt waargenomen bij volwassenen, maar kan ook voorkomen bij kinderen en adolescenten in respons op chronische plaque en tandsteen afzettingen. Daarom naam periodontitis veranderd in chronische periodontitis.
oorzaken van chronische Parodontitis
1. Plaque en calculus deposito's met betrekking tot de tanden zijn de belangrijkste oorzaak van chronische parodontitis. Slechte mondhygiëne, tand malpositioning, defecte tandherstel zijn enkele plaque retentieve factoren die incidentie van chronische periodontitis verder te verhogen. 2. Systemische ziekten zoals diabetes verhoogt de incidentie van chronische parodontitis en de invloed van de gastheer respons. 3. Behavioral gewoonte zoals roken in combinatie met plaque induceert parodontitis. Roken kan groter verlies gehechtheid, botverlies, furcatie betrokkenheid en diepere zakken veroorzaken. 4. Emotionele stress kan beïnvloeden omvang en de ernst van chronische parodontitis. Een studie werd uitgevoerd op personen met gebeurtenissen leven, zoals echtscheiding en overlijden en het bleek dat stressvolle gebeurtenissen geleid tot een grotere prevalentie van parodontale aandoeningen. Effect van stress kan worden gemedieerd door veranderingen in immuunrespons en ontstekingsprocessen. Stress kan het niveau van circulerende corticosteroïden verhogen en kan effect hebben op parodontium hebben. . 5. Genetische basis voor parodontitis is gebaseerd op recente studies die parodontale vernietiging hebben aangetoond tussen de familieleden en verschillende generaties binnen een familie
Microbiologie in Chronische Parodontitis
Diverse veroorzakende organismen van chronische parodontitis zijn: Porphyromonas gingivalis , Prevotella intermedia, Capnocytophaga, A. actinomycetem comitans, Eikenella corrodens, Campylobacter rectus.
klinische kenmerken van chronische parodontitis
leeftijd bij het begin bij chronische parodontitis is meestal 30-35 jaar. Geen consistent patroon van de distributie is te zien in het geval van chronische parodontitis.
Symptomen van chronische Parodontitis
Chronische parodontitis is meestal pijnloos. Pijn als gebeurt gewoonlijk gelokaliseerd en dof en soms uitstraalt diep in kaken. Gevoeligheid voor warme en koude levensmiddelen aanwezig is in het geval van wortel blootstelling die kunnen worden geassocieerd met chronische parodontitis.
Gebieden van voedsel impactie kan leiden tot ongemak voor de patiënt.
Gingival jeuk en gevoeligheid kunnen optreden bij chronische parodontitis.
tekenen van chronische parodontitis
In het geval van chronische parodontitis, supragingivale en subgingivale tandplak en tandsteen deposito's aanwezig zijn. Bedrag van microbiële deposito's zijn in overeenstemming met de ernst van de ziekte.
Lichte tot matige zwelling van het tandvlees aanwezig is en de kleur van gingiva kan variëren van lichtrood naar magenta. Verlies van meanderen, stompe of opgerolde tandvlees marges en afgevlakt of kraters papillen kunnen ook worden gezien.
In het geval van chronische parodontitis, waar is de vorming pocket gezien. Pocket dieptes zijn variabel en beide suprabony en infrabony parodontale pockets kunnen worden gevonden. Spontane bloeden en ontsteking gerelateerde afscheiding van parodontale pockets kunnen ook worden gevonden. Verlies van parodontale aanhechting vindt plaats in het geval van parodontitis.
Lone van alveolaire bot kan zich ook voordoen bij chronische parodontitis. Horizontale of verticale botverlies kan worden gezien.
Bij chronische parodontitis, plaque vasthoudende factoren zoals geopend interdentale contacten, defecte restauraties, malposed tanden kan ook worden gezien.
Tooth mobiliteit optreedt in vergevorderde gevallen van chronische parodontitis. Pathologische migratie kan furcatie betrokkenheid ook voorkomen.
prevalentie van chronische Parodontitis
Chronische parodontitis is de leeftijd geassocieerd en niet-gerelateerde ziekte ouder. Het is niet de leeftijd van de persoon die prevalentie van chronische parodontitis vergroot, maar het is de tijdsduur dat het steunweefsel van de tanden die parodontale weefsels worden uitgedaagd door chronische plaque accumulatie. Chronische parodontitis treft beide geslachten.
X-ray functies in chronische Parodontitis
horizontale of verticale botverlies optreedt bij chronische parodontitis. Horizontaal botverlies wordt meestal geassocieerd met suprabony parodontale pocket en verticale botverlies optreedt meestal met infrabony parodontale pocket. Horizontaal botverlies wordt vaak gezien in X-stralen in chronische parodontitis.
Horizontale verlies Bone
Stadia van chronische Parodontitis
Volgens de ernst van de ziekte, kan parodontitis worden aangemerkt als lichte, matige of ernstige parodontitis. 1-2 millimeter aanhechtingsverlies optreedt in het geval van lichte of lichte parodontitis en 3-4 millimeter van parodontale aanhechtingsverlies optreedt in matige parodontitis. Voorwaarde is ernstig wanneer parodontale aanhechtingsverlies is 5milimeters of meer dan 5 millimeter. Overmatige tand mobiliteit en meer dan 40% botverlies optreedt in ernstige parodontitis.
Wanneer botverlies en parodontale aanhechtingsverlies optreedt in minder dan 30 procent van de sites, dan is het bekend als gelokaliseerde parodontitis en bij verlies bevestiging en botverlies optreedt in meer dan 30percent van de site, dan is het bekend als gegeneraliseerde parodontitis.
behandeling van chronische parodontitis
In het geval van chronische parodontitis, verwijdering van irriterende wordt gedaan door schaalvergroting en wortel planning (SCRP). Scaling wordt gedaan om tandplak en tandsteen deposito's van de tanden te verwijderen en pathogene bacteriën aanwezig zijn in relatie tot de tanden te verwijderen. In de root planning, is wortel van de tand glad om eventuele vorming van tandsteen te voorkomen. Scaling kan met sonische of ultrasone instrumenten of kan met handinstrumenten. Scaling en wortel planning zal de diepte van parodontale pocket te verminderen en zal de klinische bevestiging te verbeteren. Scaling en wortel planning zal de biofilm laag die aanwezig is verstoren. Debridement zak dieptes Daarnaast door deze. Belgique Om de bacteriële inhoud mondholte reduceren, kunnen antibiotica worden gegeven aan de patiënt. Systemische antibiotica zoals metronidazol en amoxicilline kunnen worden gegeven aan de patiënt. Om bacteriën in de mond te verminderen, kan de mond wast ook worden gegeven aan de patiënt.
Gingival contouren of gingivectomie procedure kan ook nodig zijn voor parodontale pocket eliminatie. Gingivectomie verwijst naar uitsnijden van zacht weefsel muur van parodontale pocket. Gingivectomie procedure kan worden uitgevoerd door chirurgische ingreep of elektrochirurgie. Gingivectomie kan ook door chemosurgery of door middel van lasers.
In ernstige gevallen van chronische parodontitis, flap chirurgie samen met bottransplantatie kan worden berecht. Patiëntstation rsquo; s weefsels of kunststof kan worden gebruikt als graft
lasers kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling van chronische periodontitis.. Diode lasers, Nd: YAG, Er: YAG, Cr: YSGG en CO2 lasers kunnen worden gebruikt. Lasers kunnen worden gebruikt voor pocket decontaminatie proces.
Lokale en systemische factoren worden gecorrigeerd. Als de patiënt is een roker, dan moet hij stoppen met roken en als de patiënt heeft een hoge bloedsuikerspiegel, dan moeten ze worden verlaagd.
Plaque vasthoudende factoren, zoals defecte restauraties of tand malpositioning moeten worden gecorrigeerd.
Prognose chronische parodontitis
Prognose van chronische parodontitis is goed voorzien ontsteking kan worden gecontroleerd door middel van een goede mondhygiëne en het verwijderen van tandplak retentive factoren.
bij patiënten met een ernstige ziekte, zoals blijkt uit furcatie betrokkenheid en grotere klinische mobiliteit of bij patiënten die niet in overeenstemming met de mondhygiëne praktijken, prognose kan eerlijk of slechte
zijn. preventie van chronische parodontitis De beste methode om de ontwikkeling van chronische parodontitis te voorkomen is het behoud van een goede mondhygiëne. De patiënt moet poetsen en flossen regelmatig om eventuele afzettingen rond de tanden te vermijden en moeten regelmatige gebitsreiniging gedaan vanuit een tandarts te krijgen.
Kosten van de behandeling van chronische Parodontitis
Dental scaling en wortel planning (SCRP) wordt gedaan door kwadranten en kunnen de kosten $ 100- $ 400 per kwadrant. Kosten verschilt van plaats tot plaats en tandarts tandarts. Als scaling en rootplaning wordt gedaan door een periodontist die een gom specialist, dan behandelingskosten is. Tandartsverzekeringen meestal dekking van de kosten van schaalvergroting en wortel planning. Kosten van x-stralen en debridement indien het wordt gedaan zal extra zijn. Gingivectomie kost ongeveer $ 190- $ 300 per tand en is $ 500- $ 850 per kwadrant. Weefseltransplantaten indien het wordt gedaan zal kosten rond de $ 500- $ 900 in een bepaald gebied.
Dental Schalen met Hand-instrumenten
