Voorwoord bij Road Trip IV, Tweede edition.I overwoog mogelijke onderwerpen om over te schrijven op deze vochtige juli ochtend als tastbare interesse in mijn Twitter monoloog verscheen en voerde mij enkele maanden terug naar de ADA-hoofdkwartier in Chicago, zoals beschreven in de eerste editie van " Road Trip IV ", die tot nu toe heb ik alleen gedeeld met mijn prive-netwerk tussen 8/13/09 en 8/27/09. Het onafgewerkte tegelijkertijd. Wees niet verbaasd zijn als het avontuur verhaal is nog niet af wanneer ik pauze van het schrijven van deze tweede editie. Ik kan that.Late gistermiddag doen, een blogger en website-ontwerper die door mkelley gaat postte een ongewone tweet in antwoord op mijn tweet beschrijven Delta Dental vertegenwoordiger Dr. Maxwell H. Anderson's 15 augustus Chicago openbaring die uit het bestuderen van hun claims gegevens, Delta bevestigd dat het veranderen van tandartsen veroorzaakt holten: @mkelley zei "? zijn @proots, @ ralpha83, @ beatlesp23, @ mollyb61 allemaal hetzelfde account als niet, leren [return] credit ...." het is duidelijk dat ten minste drie mensen die ik don ' t weet, @ ralpha83, @ beatlesp23 en @ mollyb61, deelde mijn Twitter commentaar "[Dr. Anderson] zei Delta data-gedolven 11 jaar van claims aan deze te ontdekken, maar voegde eraan toe dat de gegevens niet kan worden vrijgegeven omdat de concurrentie met BCBS . 'mkelley was boos dat ze niet op de opmerking toe te schrijven aan mij, ik suppose.I antwoordde: "ik waardeer @ bezorgdheid mkelley dat ik krediet, maar het is echt geen big deal. ik ben gewoon blij dat het heeft benen kennen. zal niet Max verrassen! "Deze kleine excursie begon gisterochtend, 4 juli. Het was niet uit karakter dat ik begon tirade op Twitter over het gebrek aan reactie van de hoogste leiders van Delta Dental. En zoals gewoonlijk het geval is, heb ik niet echt schelen als iemand volgde of niet. Ik wees erop dat Twitter is als een momentopname van het evenement horizon die snel vervaagt. Als ik naar de geschatte menigte van drie uitgelegd, het gebrek aan duurzaamheid van tweets is een van de kenmerken die een beroep op mij. Het geeft me een veilige plek om mijn ideeën te drijven naar wat werkt en wat niet te zien. Twitter is als een kleine nachtclub waar ik mijn shtick kunnen oefenen alvorens het op de weg voor veeleisende lezers zoals jij. Het biedt subtiele feedback van een klein stukje van een niche publiek uitweg op de lange staart van een Bell curve - een natuurlijk verschijnsel van waarschijnlijkheid dispersie van de eigenschappen van een bevolking eerst door Alexander Graham Bell herkend. (Ik herinner me dit omdat ik heb ook gemerkt dat wanneer het wordt uitgezet op een grafiek, het vaak lijkt op de vorm van een klok) .Mijn eigenzinnige, esoterische publiek deze zondagochtend lijkt geïnteresseerd in Delta Dental data-mining van tandheelkundige te zijn beweringen - één van de onderwerpen van gisteren heb ik al genoemd to.It gewoon zo gebeurt het dat terwijl het doen van onderzoek naar hoe ik ging naar buiten in de grote open ruimten brengen een gloednieuwe doel wie is de derde hoogste executive van Delta Dental Plans Association - vice president die verantwoordelijk is voor marketing Tom Dolatowski - ik moest denken aan de nummer twee DDPA officiële achter de verlegen president en CEO Kim E. Volk. Haar naam is Karron Callaghan, en ze is vice-president belast met de technologie. Terwijl ik inderdaad geïnteresseerd in het bespreken van Delta reclame ethiek met Tom ben, zou een dergelijke entertainment paard-play in vergelijking met de gelegenheid om te bespreken-technologie met Karron Callaghan. Callaghan weet alles over Delta data-mining plannen, inclusief de huidige multi-miljoen dollar uitbreiding van kantoorruimte in Okemos Michigan dat een nieuwe 20.000 vierkante voet datacenter omvat. Data-mining is zo belangrijk voor Delta Dental dat volgens de woordvoerder Ari B. Adler, hoewel 60 Delta werknemers worden ontslagen als gevolg van het verlies van het contract met GM gepensioneerden, zal het datacenter verder te gaan naar de voltooiing. Ik ben er zeker van dat het een weloverwogen zakelijke verhuizing naar Delta profits.I verhogen moeten deze gelegenheid gebruik maken om erop te wijzen dat als gevolg van de McCarron-Ferguson Act van 1945, Delta Dental is toegestaan om geheime afspraken te maken met concurrerende tandheelkundige verzekeringsmaatschappijen delen tandheelkundige vorderingen informatie, en de FTC is machteloos te stappen om de consument te beschermen. De FTC kan ook niet stoppen met Delta Dental van tandheelkundige vorderingen datamining tandartsen ', niet om de zorg te verbeteren, maar om te vertragen en ontkennen vergoedingen in ergerlijke manier die tandartspraktijk medewerkers bezig met steeds veranderende, niet-productieve administratieve taken die de kosten van het verhogen houden tandheelkunde, waardoor het verminderen van de toegang van everyone.The data die slimme actuariële bemanning Delta gebruikt om hun klanten te bedriegen werd beschouwd tandartsen 'bedrijfseigen informatie tot de wijziging van de Freedom of Information Act 1996 draaide tandartsen' private, Constitutioneel beveiligd zakelijke informatie in "FOIA- disclosable informatie. "Maar in hoofdstuk 2 van Road Trip IV, getiteld" Gezond verstand, Delta data mining en een moderne meezingen: "ik zal je laten zien dat Delta niet waardevolle ontdekkingen zoals de aankondiging Dr. Anderson's, die zijn afgeleid uit zal delen FOIA-disclosable informatie tandartsen. Delta excuus is dat onze claims gegevens, waarin Delta juridisch nam van ons en gesorteerd op NPI nummers, een of andere manier veranderd in Delta Dental gepatenteerde information.Is Delta eerlijk om tandheelkundige patiënten die anders zouden kunnen profiteren van moderne, evidence-based onderzoek uitgevoerd met behulp van gegevens uit miljoenen tandheelkundige vorderingen? Delta moet worden toegestaan om te blijven alleen de resultaten die gunstig bottom line Delta Dental zijn te publiceren? Nu niet meer, sport-fans! In de geest van de overleden infomercial pitchman Billy Maze, laat me voorstellen dat, ongeacht de vraag of de McCarran-Ferguson Act wordt ingetrokken of niet, ik heb Delta gevangen. Vier maanden geleden, in een inleiding tot een opmerking die ik gepost op de PennWell forum met de titel: "Ik zal je pijn, Delta Dental," Ik vertrouwde, "Ik heb sparen voor deze gelegenheid een lange tijd. Ik ben eigenaar van Delta Dental. "Klik hier voor het linkNow laat me aanwezig Road Trip IV, te beginnen met de proloog schreef ik twee dagen voor de 2008 National Benefits Conference begonnen. Ik hoop dat u het inspirerende .------------------------------------------- -Road TRIP IV - Proloog een Show een daling van 8/13 /08i vind het ongelooflijk dat na twee reizen naar Chicago en bijna drie jaar van steeds agressievere pogingen om ADA leiderschap deel te nemen in de discussie over HIPAA, het NPI nummer, IT voor de gezondheidszorg, de NADP de vuren van Bramson en Logan en andere in het oog springende voorbeelden van bureaucraten gone bad, ADA ambtenaren nog steeds voor kiezen om te doen alsof ik ben onzichtbaar en kan ze niet aanraken. Ik zou gedacht hebben dat alleen vertegenwoordigers van de overheid kon zwijgen tegen belastend bewijsmateriaal voor zo lang. Vrienden, we hebben een stoïcijnse collectie van wereldklasse good ol 'jongens in Chicago. Ook al is de enige missie van de ADA is aan tandartsen en hun patiënten te helpen, onze organisatie is door de traditie, meer gesloten dan de Nationale Veiligheidsraad. Om mijn doel te dwingen transparantie over de terughoudende ADA leiders op tijd voor de nationale conventie in San Antonio in oktober te bereiken, zal ik het Hoofdkwartier betalen in ieder geval meer een bezoek. Graag gedaan. Deze week hoop ik om te voldoen aan een paar vrienden om toe te voegen aan mijn spamgroup. Zo niet, ik hoop dat ik nog een paar doelstellingen te halen. Ik ben klaar voor een nieuwe game met een frisse, ambitieuze spelers. Hoe zit het met jou? Ik neem aan dat wanneer er een nieuwe spammember leest de harde en directe kritiek die ik schrijf, zou hij of zij zeggen dat als Darrell waren meer attent en handelde meer als een professional, zou hij zijn antwoorden te krijgen. Ik zou zeggen dat de newbie die ik probeerde beleefd. En ik probeerde de ADA-goedgekeurde hiërarchische pad dat decennia geleden werd opgericht voor gewone leden als ik om te communiceren met leiderschap. Dat is wat begon dit avontuur. Ik ging een keer uit mijn manier om mijn bezorgdheid over HIPAA betuigen aan mijn aangewezen vertegenwoordiger van de staat op de juiste manier. Binnen tien minuten maakte hij me duidelijk dat tact gewoon klote. Newbie, ADA leden geen vertegenwoordigers. We hebben gate-keepers.Most mid-level gate-keepers zijn nog steeds niet op de hoogte dat ze niet langer verlegen leiders kunnen isoleren. Command-and-control is zo 1990. Aanstaande vrijdag en zaterdag zal ik aanwezig zijn op de jaarlijkse voordelen conferentie in ADA hoofdkantoor in Chicago voor de tweede keer. Een jaar geleden, deze conferentie was het onderwerp van de "Road Trip I." Ik maakte het schema van de sprekers. Ik moest de ADA e-mail twee keer om het schema te verkrijgen. De eerste keer dat ik stuurde het verzoek aan de leden e-discussieforum, en kreeg geen antwoord. Wie is verantwoordelijk voor die site toch? Voor degenen die RT II volgde, mijn verslag over de evidence-based tandheelkunde conferentie eerder dit jaar, zult u zich herinneren dat ik een masochistische smaak hebben ontwikkeld voor het stellen van moeilijke vragen voor een groot publiek in ADA Hoofdkwartier. Je zou ook herinneren dat aan het eind van RT II, was ik fysiek geblokkeerd door een werknemer ADA uit kritiek op managed care tandheelkunde tijdens de laatste open discussie periode. Ik beloof dat ik nooit meer een dergelijk gebrek aan respect zal tolereren in stilte. Er is lawaai. Ik zou kunnen niet ADA Headquarters begeleid worden voor het einde van de conference.I've gewerkt aan een paar ideeën. Bijvoorbeeld, wanneer ik de juiste gelegenheid word gegeven, zou ik één of meerdere sprekers vragen om het NPI nummer te verdedigen. Mijn vraag zou iets als dit gaan: "Dr. Smith (ADA Trustee Charles Smith), heb ik niet van plan toe te passen voor een NPI-nummer om ethische redenen. Zal de ADA steunen me in mijn beslissing? "Laat Dr. Smith, of misschien Dr. Jaworski (voorzitter, ADA Raad inzake Dental Benefit Programma's) proberen om die vraag te beantwoorden. Als één van hen geeft toe dat de ethiek van nature dwingen de ADA om mijn beslissing te ondersteunen, zal de ongekende eerlijkheid miljoenen (?) Van dollars en jaren van inspanning uitgegeven door het ministerie van Dental Informatica om het nummer te bevorderen ondermijnen. Hoewel dergelijke onmiddellijke geluk voor tandheelkundige patiënten onwaarschijnlijk is, zou het ongelooflijk vermakelijk om naar te kijken nep-balony loopbaan instorting en hoofden tuimelen wanneer HIPAA oafs botsen met de eed van Hippocrates. Cognitieve dissonantie happens.Smith en Jaworski zijn in te diep. Ze hebben geen andere keuze dan de commissie goedgekeurde status quo te ondersteunen, ongeacht hoe dwaas het zal ze kijken in de voorkant van een honderdtal leden. Ik verwacht ingeblikt ontduiking die ik zal breken met een eenvoudig antwoord om gediend te worden: "Het lijkt verkeerd dat de ADA het NPI nummer in plaats van een lid en zijn patiënten zou steunen. 'Mijn fantasie is bezet. De overvloed aan verdienstelijke targets te kiezen zal deze reis plezier te maken. Ik merkte echter dat de enige verzekeringsmaatschappijen dit jaar vertegenwoordigd zijn BCBS en Delta Dental - twee van mijn favoriete trots, maar weerloze doelen. Dat is neer van vijf of zes trots verzekeringsmaatschappijen die ik vorig jaar gehamerd. Mijn pleasure.Here is een agressieve vraag die ik ben bezig met: "Mr. Smith (de heer Chris Smith, Regence Blue Shield, Seattle, WA.), Vorig jaar op deze conferentie je zei in een gesprek dat je niet mijn bezwaar tegen het NPI nummer niet begrepen. Ik zei toch dat het NPI was tirannie. Sindsdien is een aantal van BCBS cliënten die tevreden was met mijn zorg voor een decennium of meer gedwongen door uw NPI regel om nieuwe tandartsen vinden. Ik vraag u, hoe belangrijk is een tandheelkundige huis ten opzichte van een willekeurig nummer dat niets doet aan de kwaliteit van de zorg te verbeteren, maar verhoogt de kosten van het verstrekken van de tandheelkunde "Of wat dacht je van deze stinker:" Dr. Anderson (Dr. Max Anderson, Delta Dental Plans Association, Oak Brook, IL), in het zuidwesten Dental Conference in Dallas dit voorjaar, Delta Dental medewerkers die waren het bevorderen van het NPI aantal verzekerden mij dat het voor licentiestatus nodig zal zijn in Texas binnen een jaar. Is dat waar? "Zoals altijd, zal ik aan de bar in het Ritz Carlton op vrijdagavond als iemand geïnteresseerd is in het kopen van mij een drink.We zal overcome.D. Kellus Pruitt DDS 8/13/08