"Je weet te veel", was de onschuldige reactie van receptionist mijn tandarts op de vragen die ik vroeg mijn tandarts over mijn eigen tandheelkundige behandeling. Haar woorden werden een piep in mijn oren voor dagen. Het vertellen van de lezers om informatie voorafgaand aan de behandeling te krijgen is altijd een belangrijk aandachtspunt van mijn artikelen geweest. Toch had zijn hygiënist al gevangen me verrast door het doen van een "ongeoorloofde" fluoride behandeling op mijn vijf jaar oude. En, zonder mijn medeweten, de tandarts had eerder geplaatste a-formocresol medicinale wattenpellet in mijn tand tussen wortelkanaalbehandeling therapie bezoeken. Ik was het maken van een afspraak om opnieuw doen een kroon die een maand was gevallen na het was gecementeerd. Een poging om de kans op succes te vergroten en verminderen de mogelijkheid van een andere overtreding van mijn natuurlijke tandheelkundige overtuigingen, had ik alleen maar geprobeerd om mijn uitgebreide kroon- en brugwerk ervaring te delen.
Voor de eerste keer dat ik begreep hoe geïntimideerd patiënten moeten voelen wanneer het proberen om de kennis die ze kunnen begrijpen van een zorgverlener te halen. Hoewel tandartsen wettelijk verplicht zijn om de behandeling uit te leggen en ontvangen 'informed consent', deze verklaringen zijn vaak te kort of te technisch voor de leek te begrijpen. Immers, hoeveel patiënten weten wat een MODBL is. (Overigens, na onze discussie, mijn tandarts niet opnieuw gebruiken formocresol en werd meer open voor mijn kroon- en brugwerk kennis).
Ik moest denken aan een ander incident waarbij mijn familie en ik persoonlijk ervaren training van een tandarts en filosofie vervangen van gezond verstand en beleefdheid. Mijn zoon, Justin, had vier zeer kleine holtes. Ik voelde dat het beter zou zijn om te zorgen voor hen terwijl ze waren allemaal nog steeds op één oppervlak van de tanden. In het verleden zou ik heb gedaan de vullingen mezelf, maar, omdat ik met pensioen uit de praktijk van de tandheelkunde, we hebben gedaan wat de meeste ouders zouden doen in deze situatie. Hoewel hij een uur rijden van Woodstock was, gingen we naar een aanbevolen Pedodontist (tandarts voor kinderen)
Bij het eerste bezoek, werden al de juiste kind inleidende gebruikte technieken. We persoonlijk bereid hem door hem te vertellen over de tandarts en wat er zou gaan gebeuren. Na het bekijken van video's in de wachtkamer, Justin, mijn vrouw en ik werden in een behandelkamer genomen. De mondhygiënist gaf hem een ritje op de tandartsstoel en liet hem de spiegel en ontdekkingsreiziger (tand teller.) Hij had zijn tanden geteld en gereinigd en hij kreeg een tandenborstel en een geschikte speelgoed voor goed gedrag. De tandarts kwam in de kamer en hem onderzocht. We spraken over de mogelijke noodzaak om een plaatselijke verdoving te gebruiken om de tanden van de vullingen te verdoven en een andere afspraak is gemaakt. Justin was een geweldige geduldig geweest. Tijdens de rit naar huis, vroeg hij opgewonden toen hij terug naar de tandarts kon gaan. Ik wist dat het eerste bezoek was een succes.
Aan het begin van de tweede bezoek, mijn vrouw en ik kregen een vrijlating vorm die de Pedodontist toestemming om Justin te beperken in een zou geven Papoose. Ik was geen specialist, maar ik heb de behandeling van veel kinderen, terwijl ik aan het oefenen was. Ik heb nog nooit gebruik gemaakt van een papoose. Voor mij, het is als een dwangbuis voor kinderen en mag alleen worden gebruikt in moeilijke situaties met moeilijke kinderen. We werden vervolgens verteld dat geen van ons in de kamer zou worden toegestaan, terwijl hij werd behandeld, hoewel 1) en we waren in de kamer voor het eerste onderzoek, 2) onze zoon gedroeg zich zo goed, en 3) Ik was een tandarts . Als ouders, we wisten dat onze zoon zou een betere patiënt zijn als hij niet terughoudend was en we waren in de kamer. Hij was een geadopteerd kind dat in een wieg in een Russisch weeshuis woonde tot hij dertien maanden oud was. In de eerste week in ons huis, sprong hij uit zijn bedje en werd nooit meer beperkt. Hij was ook besneden in anderhalf jaar, liep rond het ziekenhuis na de operatie was voltooid, de bijnaam "de burgemeester" van de verpleegkundigen en heeft een beat niet overslaan tijdens zijn post-operatieve herstel.
We waren verbijsterd. We voelden dat we hadden bedrogen, want we hadden niet op de hoogte van deze parameters bij het eerste bezoek. Als we hadden verteld van hen, we zouden nooit zijn teruggekeerd voor de behandeling. Hij zei dat hij een efficiëntere behandeling zou kunnen doen door het doen van alle vier de vullingen in een bezoek aan een "spande" patiënt. Hij was niet eens bereid om te proberen de behandeling van Justin zonder papoose of met een van ons in de kamer. Na tien minuten verhit debat, vertrokken we het kantoor vlak voordat ze waren op het punt om mijn hysterische vrouw bedwingen in een Papoose en gooi ons uit.
Een paar weken later, hebben we Justin aan mijn tandarts, een huisarts met een goede reputatie voor de behandeling van kinderen. In vier van een half uur bezoeken, was hij in staat om twee vullingen zonder, en twee vullingen met, plaatselijke verdoving te doen. In vijfentwintig jaar van de tandheelkunde, die de behandeling van veel jonge kinderen inbegrepen, had ik nog nooit een betere kind patiënt gezien. Alle Justin verzorgd over was ervoor te zorgen dat hij zijn plastic speelgoed.
In de verdediging van de Pedodontist, zijn onderwijs en opleiding bereid hem de moeilijkste kinderen, die soms onbehandelbare te behandelen zonder hun geavanceerde kennis. Hij had zelfs zijn legitieme redenen voor het routinematig gebruik van een papoose op jonge kinderen en niet toe te staan van de ouders in de kamer. Het is waar dat het onveilig kan zijn als het kind te snel beweegt en raakt de tandarts de hand of instrumenten. De kinderen en hun ouders te waarderen altijd minder bezoeken en de Pedodontist waardeert altijd maximum inkomen productie per bezoek.
Toen ik mijn huisartsenpraktijk in Middletown, NY had, behandelde ik een aantal kinderen. Sommigen, echter, waren ofwel gewoon te jong of te moeilijk voor mij om te behandelen, dus ik heb het verwijzen naar Pedodontists in mijn omgeving. In geval van nood op een zeer jong kind of in situaties waarin jonge kinderen zijn erg moeilijk te behandelen en er is geen alternatief, de Papoose heeft nog steeds een plaats in de tandheelkunde. Echter, volgens mij elke ongeduld of luiheid van de tandarts waardoor het routinematig gebruik van de papoose een kind beperken op basis van leeftijd, snelheid van behandeling of maximaliseren inkomsten per uur, of zelfs het aantal bezoeken verlagen, zonder elke poging om het kind onbeperkte, te behandelen is onaanvaardbaar in 2010 en nog erger kan een levensduur van tandheelkundige littekens voor het kind te produceren.
Maar zelfs als een papoose uiteindelijk nodig, de ouders moeten worden toegestaan in de ruimte in de meeste gevallen. Tandartsen werd geleerd dat door te zorgen dat geen ouders in de kamer, de tandarts deze vervangt als de autoriteit figuur. Daarom is het kind meer kans om de tandarts te luisteren en beter gedragen. In mijn ervaring, deze scheiding is in zeldzame situaties waar de ouders niet willen worden in de kamer of een nadeel voor een positieve behandeling omgeving alleen aanvaardbaar. In de meeste gevallen, de ouders zijn een troef. Om anders te denken is belachelijk, zolang de ouders worden begeleid voor het bezoek en volg de eenvoudige instructies.
de filosofie van "liefde, vertrouwen en geduld" in plaats van "tijd is geld" en de holistische overtuiging dat je niet alleen de tanden te behandelen, maar de hele mens die is nauw verbonden met zijn ouders, kan leiden tot een succesvolle tandheelkundige ervaring voor de meeste kinderen. Vaak een traumatische tandheelkundige ervaring, en ik heb mijn rol gespeeld in sommige; kan ons veel leren over onszelf. Uit deze zeer persoonlijke en proberen bezoeken aan de tandarts, heb ik geleerd dat het niet uitmaakt hoeveel kennis en expertise die je bezit, moet u nog vragen te stellen totdat u alle informatie die u nodig hebt om een weloverwogen beslissing te maken. Je kunt nooit weten te veel
Addendum:. Voor uw informatie MODBL zijn de initialen voor de vijf oppervlakken of delen van een tand. Mesiale is het oppervlak naar de voorkant van de mond, Occlusaal is het deel dat u kauwen, distale is het oppervlak naar de achterkant van de keel, Buccaal kijkt uit op de wang en Lingual kijkt uit op de tong. Deze kennis is nuttig omdat het aantal oppervlakken bepaalt vaak de grootte van een vulling en dus de kosten voor de behandeling.