Gum ziekten kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen, namelijk gingivitis en parodontitis.
Gingivitis is een ontsteking van de gingiva (tandvlees) in alle leeftijdscategorieën, maar manifesteert zich vaker voor bij kinderen en jonge volwassenen.
Parodontitis is een ontsteking met daaropvolgende vernietiging van de andere tand ondersteunende structuren, namelijk het alveolaire bot, periodontale ligament en cement en vervolgens tandverlies. Deze aandoening manifesteert zich vooral in het begin middelbare leeftijd met toenemende ernst bij ouderen.
Gingivitis kan of kan ontwikkelen tot parodontitis toestand bij een individu.
Tandvleesziekten is gevonden dat een van de te wijdverspreide chronische ziekten over de hele wereld met een prevalentie van tussen de 90 en 100 procent bij volwassenen ouder dan 35 jaar in ontwikkelingslanden. Ook is aangetoond dat de belangrijkste oorzaak van verlies van tanden bij mensen 40 jaar en ouder zijn.
slechte adem is een van de belangrijkste gevolgen van gom ziekten.
Sommige termen die sterk geassocieerd met slechte adem en tandvlees ziekten zijn als volgt:
Dental Plaque- de essentiële vereiste voor de preventie en behandeling van een ziekte is het begrijpen van de oorzaken. De primaire oorzaak van gom ziekten bacteriën, waarbij een complex op het tandoppervlak bekend als plaque. Deze bacteriën zijn de oorzaak van een slechte adem.
Tandplak is bacteriële ophopingen op de tanden of andere vaste orale structuren. Wanneer het voldoende dik, lijkt het een witachtig, gelige laag hoofdzaak langs de tandvleesrand marges op het tandoppervlak. Kan de aanwezigheid ervan worden onderscheiden door een conventionele kleurstof of fluorescente kleurstof (aangetoond door belichting met ultraviolet licht), onthullen oplossing of door het afschrapen van het tandoppervlak langs de tandvleesrand marges.
Wanneer plaque wordt onderzocht onder de microscoop, is onthult een veelheid van verschillende soorten bacteriën. Sommige huidschilfers orale epitheelcellen en witte bloedcellen kunnen ook aanwezig zijn. De micro-organismen die gedetecteerd afhankelijk van de plaats waar zij aanwezig zijn.
Er zijn grampositieve en gramnegatieve organismen, draadvormige en flagellen organismen, spirocheten en soms zelfs kleine aantallen ook gisten, mycoplasma en protozoa.
Clean tandvlakken na het poetsen wordt normaliter door een dunne laag glycoproteïnen uit speeksel genoemd vlies. Vliesje maakt de selectieve hechting van bacteriën aan het tandoppervlak.
Tijdens de eerste paar uren, de bacteriën prolifereren kolonies vormen. Daarnaast zal ook andere organismen bevolken het vlies van aangrenzende gebieden een complex accumulatie van gemengde kolonies vormen. Het materiaal zich tussen de bacteriën intermicrobial genoemd matrix vormende ongeveer 25 procent van de plaque volume. Deze matrix is voornamelijk extra cellulaire koolhydraatpolymeren die door de bacteriën uit de voeding suikers; speeksel en gingivale vloeistofcomponenten; en stervende en dode bacteriën.
Kleine hoeveelheden van plaque compatibel met tandvlees of parodontale gezondheid. Sommigen kunnen grotere hoeveelheden plaque langdurig te weerstaan zonder het ontwikkelen destructieve parodontitis (ontsteking en vernietiging van het steunweefsel) hoewel gingivitis (ontsteking van het tandvlees of gingiva) exposeert.
dieet en Plaque Formation- Dieet kan een belangrijke rol spelen plaquevorming door aanpassing van de hoeveelheid en samenstelling van de plaque. Meer de plakvorming zou zijn, zal er meer slechte adem.
fermenteerbare suikers verhogen plaquevorming omdat ze extra energietoevoer voor bacteriële metabolisme en ook de grondstoffen (substraat) voor de productie van extracellulaire polysacchariden .
voortgezet factoren
Hoewel de plaquette is de primaire oorzaak van gom ziekten, een aantal anderen beschouwd als secundaire factoren, lokale en systemische, predisponeren de richting van plaque accumulatie of te wijzigen de reactie van tandvlees plaque. De lokale factoren zijn:
1) Gaatjes in de tanden,
2) Defecte vullingen;
3) Eten impactie;
4) Slecht ontworpen gedeeltelijke prothesen (kunstgebit);
5) orthodontische apparaten;
6) verkeerd tanden;
7) mond-ademhaling
8) groeven op tanden of wortels in de buurt van het tandvlees marges;
9) Verminderde speekselproductie; en,
10) Het roken van tabak
De systemische factoren die mogelijk van invloed op het tandvlees zijn:.
1) Systemische ziekten, bijv. diabetes mellitus, syndroom van Down, AIDS, bloedziekten en anderen;
2) Hormonale veranderingen - tijdens de puberteit, zwangerschap, voorbehoedsmiddelen intake en de menopauze;
3) Drug reacties, bijv. immunosuppressieve geneesmiddelen, antihypertensiva en anti-epileptica; en,
4) de voeding en nutritionele factoren, bijv. eiwittekort en vitamine C en B-deficiëntie.