Apexificatie en Apexogenisis

apexificatie is de werkwijze voor het induceren van de ontwikkeling van de apex in een onvolwassen pulpless tand door de vorming van osteocementum of ander bot achtig weefsel. Apexogenesis is de fysiologische proces van de ontwikkeling van de wortels in de vitaal geïnfecteerde tand. In dit artikel is er een korte discussie over apexificatie en apexogenesis. Laten we ze onderzoeken

apexificatie:.

Het is de methode van het induceren van de ontwikkeling van de apex in een onvolwassen pulpless tand door de vorming van osteocementum of andere bot achtig weefsel. Wordt aangegeven wanneer er geen normale pulpa ofwel wanneer de pulp pulpa irreversibele necrose ondergaan. De normale ontwikkeling van de wortels plaatsvindt zelden. Meer in het algemeen calcific barrière wordt klinisch gevormd op een röntgenfoto of beide

Apexogenesis:.

Het is de fysiologische proces van de ontwikkeling van de wortels in de vitaal geïnfecteerde tand. Normaal of pulp weefsel met minimale ontsteking present.1. Volledig (direct pulp aftopping) 2. In de radiculaire gedeelte (pulpotomy) Normale root-end ontwikkeling plaatsvindt.

Endodontische beheer van geïnfecteerde of niet-vitale van jonge blijvende tand met een wijdopen donderbus apex is al lang een uitdaging. Een onvolwassen blijvende tand wordt gedefinieerd als één waarin de apex kan worden beschouwd om te openen.

probleem behandelen onrijpe snijtand met een necrotische pulp

De anatomie van de niet-essentiële onrijpe snijtand stelt verscheidene problemen.

1. Er is een open apex dus geen hard weefsel stop waartegen guttapercha kan worden verpakt.

2. De open apex van het wortelkanaal vaak wordt gevormd als blunderbuss waardoor het moeilijk is de apex met root vulmateriaal verhard.

3. Apexresectie wordt afgeraden, omdat de wanden van de onrijpe wortels gemakkelijk breken tijdens het schalen van de apex.

wortelkanaalbehandeling van deze tanden is een wortel eindsluiting techniek om een ​​volledige gecalcificeerde dam bij het vormen apex van de tand, waartegen een huisarts wortel vulling zonder de mogelijkheid van de kit of huisarts gaan door de apex in periapicaal weefsels kunnen worden gecondenseerd

apexificatie

Indicaties:.

deze procedure is geïndiceerd voor nonvital definitieve tanden met onvolledig gevormd wortels

Doelstellingen:.

deze procedure moet wortel afsluiting veroorzaken aan de toppen van onrijpe wortels, zoals blijkt uit de periodieke radiografische evaluatie. Nabehandeling klinische verschijnselen of symptomen zoals een langdurige gevoeligheid, pijn en zwelling niet duidelijk zijn. Er mag geen bewijs voor abnormale kanaal verkalking of interne of externe wortelresorptie, zijwortel pathosis of het uitvallen van periradiculaire steunweefsel tijdens of na de behandeling zijn

Materialen:.

Een aantal materialen en procedures zijn aanbevolen voor apexificatie -procedure antiseptische en antibiotische plakken (zoals gerapporteerd door Frank), zinkoxide en metacresylacetate-kamfer para-chlorophyenopl, tricalciumfosfaat, collageen-calciumfosfaat gel, resorbeerbaar tricalciumfosfaat, keramiek, calciumhydroxide, lege kanalen en zelfs geen behandeling

Calcium hydroxide:.

Deze is verkrijgbaar in vele vormen en is de meest gebruikte en geteste materiaal, droog poeder kan worden verpakt in het kanaal, poeder kan worden gemengd met water: of poeder kan worden gemengd met wortelkanaal medicamenten of met methyl cellulose. Onlangs, calciumhydroxide punten (58% calciumhydroxide, 42% gutta percha en kleurstof) zijn ook gebruikt. Er lijkt weinig rechtvaardiging, maar voor het mengen van het poeder met een wortelkanaal giftig. De antibacteriële werking wordt verschaft door calciumhydroxide

Procedure:.

Frank (1966) was een van de eerste tot de klinische methoden waarbij calciumhydroxide pasta en kamfer monochorophenol (CMCP) beschrijven, te stimuleren wortel closure.The procedure voor apexificatie is als volgt:

1. De tand is geïsoleerd met rubber dam, en de toegang wordt verkregen in de pulp kamer.

2. Met behulp van grote ruimers en bestanden, verwijder het vuil van de coronale helft van de pulp en stellen het bestand lengte radiografisch.

3. Reinig het kanaal, irrigeren het en droog het vervolgens met een papieren punt. Herhaalde zachte gebruik van chloorbleekloog helpt puin te verwijderen.

4. Zegel een pellet van CMCP in de pulpakamer met een voorlopig restauratiemateriaal.

5. Op recall, in 1-3 weken, verwijder de restauratie en het reinigen van de gracht.

6. Zorg ervoor dat iedere instrumentatie van de muren van de dentine in de buurt van de top te vermijden.

7. Meng een pasta van calciumhydroxide en CMCP op een glazen plaat. Draag de pasta aan het kanaal en dwingen hem in de top met een grote plugger of kegelvormige instrument. Het doel is om het kanaal volledig te vullen. Het verkrijgen van een radiografisch aan de juistheid van het wortelkanaal vulling te controleren.

8. Op een 6 maanden recall, moet u radiografisch bewijs van een apicale afsluiting te zien. Weine, 1976 genoteerd vijf alternatieven duidelijk op dit moment.

Geen duidelijke apicale afsluiting, maar een weerstand punt wanneer een bestand wordt geplaatst.

Radiografisch bewijs van een verkalkte brug aan de top.

apicale sluiting zonder kanaal ruimte verandert.

De normale voortzetting van apicale sluiting.

Verhoogde radiografisch bewijs van de resolutie van apicale pathologie.

9. Wanneer u apicale afsluiting hebt bereikt, wordt het wortelkanaal vulling voltooid.

10. Als apexificatie nog niet is voltooid, herhaalt u de schoonmaak en het inbrengen van een calciumhydroxide en CMCP plakken.

Het bovenstaande artikel bespreekt over de apexificatie en apexogenesis.

• Previous:Apexificatie Treatment Evaluation 
• Next:Pulpectomy