Question VRAAG: Geachte Dr. Finnk Pharma Mijn # 14 had een wortelkanaalbehandeling procedure, maar bleef zeer pijnlijk voor ongeveer tien dagen. Op heronderzoek mijn tandarts aangepaste occlusie en legde over ligamenten, enz. Echter een minder pijn aanhoudt. Re-onderzoek bekendgemaakt geen oorzaak. De pijn blijft tot op de dag (3 jaar later) ik schijn te worden veroordeeld tot een leven lang van kiespijn, toen ik dacht dat het hele punt van de dure procedure ($ 1250 initiële, dan abt. $ 300 in re-examengeld!) was om zich te ontdoen van die. van Mijn ongeschoolde gok is een kleine kant kanaal werd gemist. Maar wat te doen en wie betaalt als re-behandeling nodig is? bij voorbaat dank voor uw advies Hartelijke groeten, Eyck Bernardy ANTWOORD:. Geachte Eyck, Bingo! U kunt een klein kanaal dat niet is voltooid te hebben. Of je kan een tand clencher, in welk geval je kan hebben om een kleine hoeveelheid pijn lijden als gevolg van uw klemmen gewoonte. Of de beet kan nog steeds hoog, en de tand kan aanpassen nodig. Of u met een reactie op de wortelkanaalbehandeling vulmateriaal. Of u kunt hebben fantoompijn. Of je kan worden met een combinatie van enkele of al het bovenstaande. Soms is een uitstekende röntgenstraal zal het probleem te laten zien. Soms niet. Ik wou dat ik je kon helpen meer. Misschien wilt u contact opnemen met een endodontist (een tandarts die is gespecialiseerd in wortelkanaalbehandelingen) als u meer informatie wilt. ---------- FOLLOW-UP --------- - VRAAG: Geachte Dr. Finnk, Ten eerste wil ik dank u voor uw zeer snel en deskundig antwoord, maar ik betwijfel ik heb een combinatie van al het bovenstaande. Dat is gewoon te ingewikkeld. Toch een combinatie mogelijk lijkt mij. Ik heb last van broxism, maar sinds occlusie werd ingesteld op drie verschillende gelegenheden zou de tand nog steeds hoog zijn? Mijn tandarts was zeer moeizaam, vooral de laatste tijd. Hij wilde dat zijn antwoord zijn - niet een re-do. een negatieve reactie op het vulmateriaal is ook onwaarschijnlijk, omdat een andere tand kreeg hetzelfde materiaal eerder w /o problemen, tenzij hij veranderde het vulmateriaal sinds ... Maar wat lijkt de 'gemiste kanaal hypothese' steunbeer is een gevoeligheid suiker, (met vermelding van enkele toegang lekken?). Toch is dit kantoor heeft bijna state of the art x-ray mogelijkheden en niets verschijnt. Kan een endodontist echt veel beter? Of moet ik ontslag mezelf om de pijn? Wat is de tand prognose met een live webcam (hoewel geïrriteerde zenuw)? Stel dat een gemiste kanaal wordt ontdekt, die voel je je moet in alle eerlijkheid te betalen voor elke re -behandeling? Ik heb geen tandheelkundige dekking en verkopen ik al heb betaald $ 1550. Nogmaals bedankt Eyck Bernardy Antwoord: Uw vraag is een goede. De suiker gevoeligheid geeft aan dat er een actieve zenuw in een tand die wordt blootgesteld aan speeksel. De tandarts zal nodig hebben om de tanden te testen om ervoor te zorgen dat de zoete gevoeligheid is afkomstig van de tand dat de wortelkanaalbehandeling gehad, of is uit een andere tand. Het is veel waarschijnlijker dat de zoete gevoeligheid is afkomstig uit een andere tand. Als de tanden worden getest, en het wortelkanaal tand is gevoelig voor lief, die live zenuwweefsel in de tand zou aangeven. Ik kan niet voorspellen of te beoordelen wat uw tandarts zouden kunnen aanrekenen om dit wortelkanaalbehandeling remake. In mijn kantoor, als een recente wortelkanaalbehandeling niet werkt zoals verwacht, en ik besluit om het wortelkanaal remake, ik zou de patiënt niet opladen. Echter, mijn gebruikelijke protocol voor een wortelkanaalbehandeling die ik deed, dat geeft de patiënt problemen die ik niet eerder opnieuw behandelen kan oplossen, is de patiënt naar een wortelkanaal specialist. Als de specialist vaststelt dat mijn wortelkanaalbehandeling vereist re-behandeling, zal ik terugbetalen aan de patiënt, en laat de specialist verzamelt zijn honorarium van de patiënt. Dit wil niet zeggen dat elke tandarts doet wat ik do ---------- FOLLOW-UP ---------- VRAAG:. Geachte Dr. Finnk, ik kan uitrekken dingen door nog vragen een andere follow-up, maar uw antwoord kan een belangrijke beslissing gemakkelijker te maken, dus zou u alstublieft geduld met mij? kunt u mij vertellen wat er in het algemeen , een tand prognose is voor een onvolledig behandeld tand, dat is een tand met haar belangrijkste kanalen goed behandeld, maar met een over het hoofd gezien (live) minor kanaal? Zal de resterende zenuw gewoon krijgen op, of zal het waarschijnlijk sterven en raken besmet met latere complicaties? Of zal het sterven en, aangezien geïsoleerde niet waarschijnlijk besmet. Of is dit gewoon een "wie weet ..."? Sinds guttapercha bacteriostatisch kan bevatten, misschien is dit wat irritant geweest en langzaam het doden van de resterende zenuw. De pijn wordt geleidelijk eb (uit een eerste hoogtepunt van ongeveer 8 tot ongeveer 3). En ik beloof dat ik je niet lastig vallen over deze (x! //!! Xx) tand meer na deze - je hebt gewoon geweldig geweest nogmaals bedankt Eyck Bernardy Antwoord Als de tand is langzaam! beter, laat het langzaam beter. Ophouden bezig met wat er in zit. Want als het is een accessoire kanaal (de meeste kiezen have accessoire kanalen die nooit kan worden bereikt met de huidige endodontische technieken), en uw wortelkanaalbehandeling was goed gedaan, deze kanalen meestal uitsterven en geen problemen veroorzaken voor vele jaren, of nooit.
toen ik leerde wortelkanaalbehandelingen doen, ons protocol werd aan de tand te openen, opent u de bekende grachten, schoon met hypochloriet (een krachtig desinfecterend middel zoals chloor), droog de grachten, dan dip een klein wattenpellet in formaline of creosoot of kamfer Fenol, en plaats het in de tand en verzegelt het met tijdelijke vulling voor ten minste 2 dagen. Dit zijn zeer krachtige ontsmettingsmiddelen die verdampen en doodt alles wat leeft in de tand, inclusief accessoire grachten. En dat was terug voordat we weten hoeveel kleine kanalen kunnen er in de root complex. Zoals de meeste dingen die goed in de goede oude tijd werkten, hebben deze uitstekende desinfectiemiddelen sindsdien verboden voor gebruik bij de mens, zoals ze ook toxisch beschouwd. Het is mijn overtuiging dat dit een van de redenen zijn er nu meer complicaties en meer mislukkingen met root grachten. Als u nog steeds lief gevoeligheid ondervindt, dient dit te worden uitgecheckt. Het geeft meestal tandbederf of een lekkende vulling dat vervanging nodig heeft. En ik herhaal mijn openingsverklaring: Als het wortelkanaal tand langzaam wordt steeds beter, laat het langzaam beter. Ophouden bezig met wat er in zit.
