Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Tandheelkunde > onomkeerbare pulpitis zonder symptomen?

onomkeerbare pulpitis zonder symptomen?

 

Question
Dank u voor het beantwoorden van vragen. Dat is erg cool. Dus mijn vraag is ....
Kun je onomkeerbare pulpitis zonder symptomen?
Ik had een kroon prep gedaan in eind april, en vertrokken met een tijdelijk. Ik had goed geweest tot het werk klaar was, hoewel ik een scheur in mijn tand, dat was de reden waarom ik kreeg de kroon had opgemerkt. Na de prepwork, had ik pijn van de get-go. Voor de volgende week, zou ik wakker oke, maar halverwege de middag zou ik kaakpijn hebben en het zou erger worden als 's middags' s nachts werd. Na het zien van de tandarts 6 dagen na de prep appt, verwees hij me naar een reizende endodontist (ik woon uitweg in de rimboe - het is een 600 mijl vliegtuig rit naar de dichtstbijzijnde kleine metro, en bijna 1000 tot ergens herkenbaar als een metro gebied) en vertelde me over NSAID's krijgen 24 uur per dag tot de endodontist volgende aankwamen (ongeveer 10 dagen out). Na 3-4 dagen op "NSAID therapie", was de pijn verdwenen en was het wegblijven dus na een week (en 3 dagen voor mijn appt met de endodontist), ging ik van de NSAID's. De endodontist aanbevolen dat ik wortelkanalen gedaan op de tand dat ook had klaargestoomd zijn als de tand ernaast. Ik gedwarsboomd - er is altijd volgende maand.
Ik ben nu goed voor meer dan een maand, maar receptionist vandaag mijn tandarts belde en zei dat ik moet hebben een wortelkanaalbehandeling gedaan omdat ik onomkeerbare pulpitis heb en ik moet niet wachten, want mijn tand kan van vorm veranderen als ik doorga naar de tijdelijke in plaats van het krijgen van de permanente kroon op te dragen. Ik heb een beetje van een knie jerk reactie op deze poging om me druk in actie. Zijn het gaan een paar maanden voordat ik "buiten" kan krijgen voor een second opinion. Pharma Mijn idee was oorspronkelijk om te wachten een paar maanden te laten de zenuwen herstellen van de trauma's zo lang mogelijk, en dan de aangrenzende tand klaargestoomd voor een kroon, ook. Als ik moet wortelkanalen, ik wil dat ze voor het verkrijgen van de definitieve kronen, maar, terwijl ik besef dat wortelkanalen niet helemaal verschrikkelijk of wat dan ook, ik hou niet van het krijgen van enige vorm van chirurgie, tenzij het echt nodig is. Ik weet niet zeker hoe ik over preventieve operatie, zoals in dit geval.
Toen ik met de endodontist had gesproken, zei hij dat ik begon te verkalking rond mijn zenuwwortels, en legde uit dat de wortels geleidelijk krimpen en het verlaten van de ruimte om hen heen.
Ik ben in mijn jaren vijftig. Mijn tanden en botten en nagels zijn allemaal heel sterk. Ik heb een heel sterke beet echter en wordt gebruikt om op te kauwen op het ijs veel, zo veel van mijn tanden hebben haarscheuren ... maar ze doen geen pijn op enigerlei wijze, hoewel er een tand die gevoelig zijn voor snoep en de temperatuur was geweest - het werd vorig jaar afgesloten. Het was mijn eerste kroon, in wat lijkt op het begin van een lange stoet
Financieel zijn ...., als ik dit werk vrij in het volgend jaar kan verspreiden, zal de verzekering pick-up nog eens $ 2K van het wetsvoorstel . Dat is een overweging, maar niet een show-stopper. Zazzle.nl Heb je nog opmerkingen of suggesties?
Thank you very much!
Antwoord
Waar woon je? Ik dacht misschien Australië, maar je spellen als een Amerikaan, dus misschien Alaska? Gewoon nieuwsgierig, omdat de afstand zo groot is. Ik keek eens naar een baan bij IHS, en het was nogal een manieren om een ​​stad, maar niet zo ver!
Zoals voor uw probleem, ik kan echt niet je bijzonderheden vertellen zonder dat je het zien, dus gewoon een paar algemeenheden. Tanden zijn vaak koud gevoelig, en soms pijnlijke na een kroon prep door de hoeveelheid tandstructuur die wordt verwijderd. Dit is een acute pulpitis, en het verdwijnt meestal in 7-10 dagen. Soms is het chronisch wordt, echter. Uw symptomen waren zeer streng, dus de jouwe kan onomkeerbaar worden. Dat is een domme term, want het heeft geen echte histologisch correlaat, en is een soort van omgekeerde logica, omdat we aannemen dat het onomkeerbaar is en te behandelen zonder te weten of het in feite beter zou worden, en is echt omkeerbaar. We gaan door de symptomen, en de onheilspellende daarvan zijn spontaan en /of aanhoudende pijn. Ik denk dat iemand met ernstige symptomen na een kroon prep heeft meer kans te vallen in deze categorie. Dus, zou het niet onredelijk zijn om profylactisch endodontie stellen voor veel gekroond tanden.
Wat betreft de tand "van vorm veranderen ', dat niet gebeuren. Als de zorg in beweging is, als hij gefabriceerd een goede temp, het zou niet bewegen. Als hij dat niet deed, en de interproximale en occlusale contacten niet correct zijn, dan kan het bewegen. Met andere woorden, als hij zorgen over beweging, is geen goede temp.
Roots niet slinken, maar de pulp ( "nerve") in de tand reageert op irritatie en ontsteking door meer dentine die in feite vernauwt de diameter van het wortelkanaal. Dit kan de tand moeilijker te behandelen maken. Het is ook een natuurlijk proces, dus eenvoudigweg een functie van veroudering. Een of andere manier, is het niet van invloed op de gezondheid van de tanden, dus is geen indicatie voor endodontische therapie.
Ik hoop dat dit heeft geholpen. U hebt helemaal gelijk in te dringen dat de tand asymptomatisch voordat je de uiteindelijke kroon gecementeerd. Dit kan echter ook betekenen dat de pulp stierf helemaal, dus je moet op zijn minst het gevoel wat ongemak toen hij de temp verwijdert en lucht krijgt om het. Zo niet, dan zou het endo behoefte aan dat.
Helaas, als we ouder worden, onze tanden beginnen te kraken, en de mensen liquideren met wortelkanaalbehandelingen en kronen om die reden. Als u ijs gekauwd, waarschijnlijk zet je veel kleine breuken in je tanden die kan verbreden en uitgegroeid tot een belangrijke kwestie. Echter, het is te laat om iets aan te doen. Wees voorbereid op een aantal kronen en wortelkanaalbehandelingen. Ik ben in hetzelfde schuitje mezelf.
Dr. Liewehr