Question Geachte Dokter, van Mijn vrouw had een bovenste eerste molaar gewonnen op de leeftijd van 21. Ze is nu 25 en heeft niet vertoonde geen teken van tand beweging. Ze wordt gevraagd door een tandarts de tand vervangen om de gevaren van tandverplaatsing voorkomen. Is het heel gebruikelijk in iemand zo jong om uiteindelijk te eindigen met een hoop tandverplaatsing? Zijn de effecten zichtbaar pas na vele decennia? Ik lijken te krijgen diverse antwoorden van de tandheelkundige gemeenschap. Sommige tandartsen stellen dat dit ontbrekende eerste kies is een tijdbom en een paar decennia later mijn vrouw gaat worden in de problemen als gevolg van tandbeweging. Andere tandartsen het gevoel dat als er geen beweging is geweest voor 4 jaar, dan kan het nooit voorkomen. Wat is uw klinische ervaring met een jonge patiënt die een bovenste eerste molaar heeft verloren? Laat het me weten. Antwoord Geachte Ratan: Het antwoord heeft niets te maken met advies of een "vier jaar rule" (er is niet zoiets, door de manier). Het is een bekend feit dat alle tandartsen de menselijke mond een verandering in het gebit niet zal tolereren zonder compenserende maatregelen. Wanneer een tand wordt gewonnen, zal de tand achteren kantelen (niet bewegen) naar voren en de tand tegenover de ontbrekende tand kantelt terug. Dit zal niet gebeuren 's nachts, maar in de loop der jaren. Het is een zeer langzaam, geleidelijk proces. Meeste tandartsen zullen niet helemaal aandacht besteden aan deze, omdat de dagelijkse praktijk van vullingen en kleine procedures, vele malen, niet mogelijk om te zoeken naar de "big picture" van een persoon mond. Interessant genoeg, als je een persoon die ze draagt een metalen basis gegoten partiële prothese te vragen, zij zullen u vertellen dat als zij de prothese te nemen uit hun mond voor meerdere dagen, zal het niet goed passen in de mond - de tanden zet. Als een Prosthodontist, het merendeel van de mensen die ik behandel hebben enorme, grote schade door de jaren heen. Als het tijd is om de monden te herstellen, is het duidelijk dat de tanden en bewegen de gehele mond verliest zijn integriteit. Bovendien, als de tanden tilt uit positie, de verticale dimensie van het gezicht (het gezicht hoogte) instort, en de resultaten in de "pompoenen" look vele tandeloze mensen vertonen. Ik als vele andere Prosthodontists, het grootste deel van onze tijd proberen om dit verloren verticale dimensie van de gezichten van onze patiënten te herwinnen. ... En natuurlijk, door de jaren heen, boeken en boeken zijn geschreven over dit. Ondernemingen De enige advies dat ik je kan geven, en ik zeg het zelfde aan mijn patiënten, is om het gebit van je vrouw zo snel te herstellen jij kan. Als u een implantaat niet kan veroorloven op dit moment, krijgen een kleine uitneembare prothese om de ruimte te behouden. Als je te lang wacht (en de lengte van de tijd varieert van persoon tot persoon), de enige manier om de ruimte te herstellen zal worden met behulp van beugels. Op een persoonlijke noot, vorige week, verwijderde ik een pre-maaltand op mijn eigen, gepensioneerde tandarts - vader. Aanstaande dinsdag, zal ik een kleine "flipper" uitneembare prothese te leveren voor hem om de ruimte voor de komende maanden te behouden, terwijl het gebied geneest en het implantaat wordt geplaatst. Ongeveer tien jaar geleden heb ik verwijderen van een tweede molaar op hem en we deden geen moeite om het en de verstandskies forwar gekanteld vervangen en nu, kunnen we een implantaat niet te plaatsen, tenzij we weer de ruimte met beugels. Negeer de "tijdbom" opmerkingen, als goed. U kunt uw tijd in beslag nemen, maar niet te lang wachten. Hoe ouder men wordt, hoe kleiner de kans de tanden om in beweging te houden, maar tenzij je tand studie werpt "modellen" van uw vrouw in de tijd, kun je niet beoordelen of een tand verplaatst. Het is als het zien van een kind te laten groeien ... als je elke dag te kijken, hoef je niet de veranderingen opmerken. Neem een pauze voor een jaar of twee, en je zou het kind niet herkennen. Als u een second opinion nodig hebt, ga dan naar www.prosthodontics.org en opzoeken van een specialist in uw omgeving voor een consult. De beste geluk, Dr. Zev Kaufman
