In het februarinummer 2009 nummer van Oral Health gemeenschappelijke aandoeningen van het bewegingsapparaat (MSK stoornissen) dat tandartsen geconfronteerd werden geschetst; bijzonder de effecten MSK aandoeningen bezighouden prestaties en levensduur en de gevolgen leidt tot een verminderde kwaliteit van leven. Later dat jaar in september de discussie verdiept door te kijken naar de meest voorkomende musculoskeletale aandoening onder tandartsen - aandoeningen van de lage rug en wat te doen om te helpen versterken van de betrokken spieren en pre-kleden (vermijd toekomstige blessure). In dit nummer, zal een kijkje worden genomen op de tweede meest voorkomende spier-stoornis en klacht onder tandartsen, die nekpijn. In het bijzonder zal methoden en strategieën voor de hals bescherming worden geschetst, waardoor tandheelkundige carrière te beschermen.
In een research paper door Cote in 1998, werd gesteld dat 67 procent van de mensen ervaren nekpijn op een bepaald punt in hun leven (Cote, 1988). Individuen binnen beroepen waarvoor een langdurige statische houding wordt gehouden zal een aanzienlijk deel van deze statistische vertegenwoordigen. Het is algemeen bekend dat tandartsen spenderen het grootste deel van de dag in een toestand van langdurige statische houding - zittend. In feite Wazzan, et al, meldde dat 54 procent van de tandartsen klaagde over pijn in de nek op een bepaald punt in hun beroepsloopbaan (Wazzan, 2001). Bovendien werd waargenomen dat het type van de tandheelkunde geen significant effect op de frequentie en ernst van nekpijn. De voorwaartse buiging en lateroflexie /rotatie (de gemeenschappelijke bewegingen van tandartsen) rond in gevaar brengen het zachte weefsel rond de nek het creëren en ontwikkelen van onevenwichtigheden en als Falla wees ook neuromusculaire efficiency (Falla, 2004) te verminderen.
De structuren gewrichten ongelijk ingeschakeld en eisten op behoud elke positie gedurende een langere tijd. Dit onderhoud voor langere tijd - 5-8 uur voor 20 + jaar is een lange tijd - zal beginnen te invloed hebben op de motor engram van het lichaam. De motor engram is de blauwdruk van het lichaam gebruikt om te weten wanneer, in welke mate en in welke volgorde de spieren in het lichaam nodig heeft om deel te nemen of de & lsquo; fire '. De motor engram optimaliseert het lichaam aan te passen aan krachten op het lichaam met agonistische, antagonistische en synergistische spieren efficiënt optimale spieractivatie handhaven. De motor engram of blauwdruk voor het verkeer door middel van ongelijkmatige belasting (zoals het geval is in de gemeenschappelijke tandheelkundige houding) zal beginnen te worden beïnvloed en verstoord. Het uiteindelijke resultaat zal een verstoorde & lsquo;. Vuren 'patroon of recruitment patroon dat is niet meer optimaal is voor de gezondheid van de nek lange termijn
Het onderzoek naar lage rugpijn geeft aan dat patiënten met lage rugpijn aandoeningen vertonen bijzondere beperkingen die de morfologie en de motor van de romp spieren, met name de diepe romp en rugspieren veranderen. Dit bijzonder nadelig is voor de functie van spinale segmentale en -controle. De hals, vergelijkbaar met de onderrug, heeft spieren als primaire stabilisatoren, die de diepe cervicale flexoren (DCF) genoemd, die worden aangetast waardoor het overmatig gebruik van de oppervlakkige spieren zoals de trapezius, scalenes en levator scapula dat symptomen verergeren in de nek en uitgegroeid tot hyper-tonic met diverse triggerpoints ..
Personen met pijn in de nek zijn de volgende gebleken tijdens de uitvoering van lage belasting taken: 1) een verhoogde activiteit van de bovenste trapezius, 2) verminderd vermogen om te ontspannen de bovenste trapezius spieren tussen herhaalde maximale isometrische contracties van de schouder flexie, 3) een verhoogde activiteit van de bovenste trapezius, sternocleidomastoideus (SCM) en anterieure ongelijkzijdige spieren (oppervlakkige spieren van de nek) tijdens repetitieve bovenste ledematen functionele taken en 4) een verhoogde activiteit van de SCM spier tijdens een bepaalde lage belasting test van cranio-cervicale buiging.
de abnormale verhoogde activiteit van de oppervlakkige cervicale spieren van patiënten met pijn in de nek tijdens de uitvoering van lage belasting taken kan een gewijzigde motor control compensational strategie te vertegenwoordigen als gevolg van zwakte, verstoring of inhibitie van de diepe cervicale spieren. Deze zwakte, remming of verstoring van de motor engram heeft invloed op de gewrichten in de nek die het zenuwstelsel beïnvloeden. Recent rsearch benadrukt dat dit een rol speelt in de bestendiging van de patiënt de symptomen en de start van terugkerende episodes van nekpijn (Benny, et al, 2003). In tegenstelling met de voorwaarden van de lage rug, weet regelmatige pauzes tijdens het werk niet beïnvloeden of afname frequentie of de ernst van de pijn in de nek.
Er is aangetoond Deep nek cervicale flexoren (longus capitis en colli) geregeld impairment in nek pijn patiënt; een van de beperkingen die de gewrichten in de nek. (Pagina, et al, 2010). De acute herstelperiode voor de symptomatische verlichting van pijn in de nek varieert van vier tot acht weken, maar de waarschijnlijkheid van zijn re-optreden is hoog en de waarschijnlijkheid van het steeds chronische zelfs hoger als gevolg van de onderliggende oorzaak - de remming van de diepe hals flexors gebracht door motor patroon van verstoring.
Als een tandarts, is er een aanleg voor bepaalde MSK Disorders, maar er zijn stappen die genomen kunnen worden om het herstel en de lange termijn verbetering van de pijn in de nek te beginnen. Er zijn spieren die zijn geworden dan actief als gevolg van een bijzondere waardevermindering van de stabiliserende structuren. Zolang ze overactieve, zullen deze factoren de spieren die versterking nodig. Om te beginnen met het herstel van deze meer dan actieve spieren moeten worden opgerekt. Daarna kan de spieren die moeten versterken beginnen te worden versterkt. Tabel 1 toont een aantal oefeningen en strekt dat voordeel kan bieden en leiden tot lange-termijn verbetering en herstel. De oefeningen zijn degenen die de hele dag door op verschillende punten gedaan kan worden.
Na het begin tot deze suggesties uit te voeren zal er merkbare verbeteringen in de lange termijn nekpijn. Tot slot, de effectiviteit en het beheer van nekklachten te verhogen, zal een geïndividualiseerde orthopedisch evaluatie nodig zal zijn en een uitgebreid revalidatieprogramma zal moeten worden ingesteld. Chiropractors zijn opgeleid in de diagnose en het beheer van dergelijke klachten. OH
Dr. Mahmoud Zaerian is een Chiropractor en het beoefenen van Hedendaagse medisch Acupunctuur. Hij werkt en loopt FOCUS Integratieve Therapie en Conditioning in North York. Als een geavanceerde integratieve faciliteit, FOCUS biedt geluid onderwijs en gerichte zorg in de conditionering en behandeling van deze inzetten voor hun voortdurende gezondheid en welzijn. Voor meer informatie over hoe Dr. Mahmoud uw gezondheid kunnen ondersteunen kunt u contact met hem op Oral Health verwelkomt deze originele artikel References1 & ENSP;.. Benny V, Keith V. mechanismen die leiden tot aandoeningen van het bewegingsapparaat in de tandheelkunde. J Am Dent Assoc, 2003. 134: 1344-1350,2 & ENSP; Finisen et al... Aandoeningen aan het bewegingsapparaat onder tandartsen en variatie in de tandheelkundige werk. Appl Ergo (1998). 29: 119-125. 3. & ENSP; Lehto et al. Klachten aan het bewegingsapparaat van tandartsen beoordeeld door een multidisciplinaire aanpak. Community Dent Oral Epidemiology 1991. 19: 38-44. 4. & ENSP, Martinez-Segura et al. Onmiddellijke gevolgen voor Nekpijn en Active Range of Motion Na een Single Cervical High-velocity Low-Amplitude Manipulatie in onderwerpen presenteren met mechanische nekpijn: A RCT, J Manipulatieve Fysio Therapie, 2006 (september); 29 (7):. 511-517,5 & ENSP; Ratzon et al. Bewegingsapparaat symptomen bij tandartsen in relatie tot houding werken. Werk, 2000. 15: 153-158. 6. & ENSP; Rundcrantz BL. Pijn en ongemak in het bewegingsapparaat onder tandartsen. Swed Dent J Suppl, 1991; 76:. 1-102,7 & ENSP; Saunders H, Saunders R. evaluaties, behandeling en preventie van aandoeningen van het bewegingsapparaat. Vol. 1. Chaska, Minn .: onderwijskansen; 1995: 7.8 & ENSP; Clare F. Lardner R. Pagina P. Beoordeling en behandeling van spier-onevenwicht.. De Janda Approach. Benchmark Fysiotherapie Inc. 2010,9 & ENSP;. Wazzan et al. Rug- en nekklachten bij tandartsen en assistenten. J Contemp Dent Pract 2001. 15 augustus; 2 (3): 17-30
[email protected]
.
.