We willen de lezers dat 2011 het laatste jaar van het programma SLSA in Oral Health zal zijn op de hoogte. Het programma voor 2011 zal bestaan uit 20 items. We zullen vier items publiceren elke andere maand met een 8-vraag quiz te zien zijn in de kwestie november 2011. Omdat het programma is de helft van de gebruikelijke lengte, kunnen provinciale vergunningverlenende overheid de toewijzing van CE-credits te veranderen. VRAAG 1A gekraakt tooth1. komt meest in adults.2. wordt in verband gebracht met een tand met Intra-coronair Restor & gooi; ations.3. komt het meest voor in de onderkaak molars.4. komt zelden voor in de onderkaak premolaren. A. 1, 2, 3 D. 4 alleen B. 1 en 3 E. Alle aboveC. 2 en 4 RationaleThe American Association of Endodontics heeft geclassificeerd vijf variaties van gebarsten tanden - rage lijn, gebroken cusp, gebarsten tand, split tand, en verticale wortelfractuur. Bij diagnose moet worden opgemerkt dat 80% van gebarsten tanden voorkomen bij patiënten ouder dan 40 jaar en dat het probleem vaakst waargenomen in de onderkaak molaren vooral wanneer Intra-coronair restauraties aanwezig zijn. . Maxillary molaren en premolaren een gelijke incidentie terwijl de onderkaak premolaren zijn minst gevoelig Voor zowel de diagnose en behandeling, de aard, duur en stimuli pijn hebben belangrijke implicaties: 1) dentine pijn is kort met een scherpe steek. 2) pulpal pijn is diep, veeleisend, uitstralen en neergeslagen door thermische schok aan een ontstoken pulp.3) parodontale pijn kloppend. dentine fracturen zijn over het algemeen niet evident radiografisch. Na het identificeren van de tand een gewraakte knobbel kan worden gelokaliseerd door load testing. Als de tand wordt geïdentificeerd moet worden verdoofd, geïsoleerd met rubber dam, en alle restauraties verwijderd. Met kleurstoffen, microscopen of transilluminatie zou het dan mogelijk zijn om de breuk en de omvang daarvan te identificeren. referentie 1. Kahler, W. De gekraakte tand raadsel: Terminologie, classificatie, diagnose en management. Am J Dent 21: 275-282, 2008. VRAAG 2Dentine overgevoeligheid is een gemeenschappelijke zorg Dentine hypergevoeligheid wordt gekenmerkt door korte scherpe pijn van blootgesteld dentine in reactie op stimuli A. De eerste bewering waar is, de tweede is false.B. De eerste verklaring vals is, de tweede is true.C. Beide uitspraken zijn true.D. Beide uitspraken zijn onjuist. RationaleOf gemeenschappelijk voorkomen, de diagnose van dentine overgevoeligheid kan moeilijk zijn. Differentiële diagnose moet worden gemaakt tussen pijn van een gespleten tand, cariës of periodontale ziekte. Om overgevoelig te zijn, moet dentine worden blootgesteld en blootgesteld dentine tubuli hebben een open en patent aan de pulp te zijn. Gingivale recessie tegen slijtage of parodontitis blootstelt dentine en tanderosie is een factor in de opening van de buisjes. Pijn wordt veroorzaakt door verschillende stimuli-thermische, verdampende, tactiele of chemicaliën. Behandeling en preventie voeren twee benaderingen, één die interfereert met zenuwimpulsen en de andere die dentine tubuli afsluit. In het eerste geval worden kaliumzouten gebruikt als verdovende middelen. Geleverd in een tandpasta de ionen van kalium voer de tubulaire vloeistof en de invloed op de elektrische zenuwgeleiding. Vier tot acht weken gebruik nodig voor verlichting. Blokkering van buisjes kan professioneel en /of in de thuiszorg worden gedaan. Fluoride lak (22.500 ppm) en een hoog niveau van fluoride tandpasta's en gels (5.000 ppm) effectief zijn. Een nieuwe occlusie technologie is gebaseerd op 8% arginine en calciumcarbonaat in de vorm van een pasta (Colgate gevoelige Pro-Relief Desensitizing plakken). Studies met dit product plaat patiënten die onmiddellijke verlichting, die na één aanvraag duurt 28 dagen. Onder elektronenmicroscopie stekkers van de arginine-calciumcarbonaat blijken een diepte van 2 micron in de tubuli. referentie 1. Panagakos, F., Schiff, T., Guignon, A. dentine hypergevoeligheid: Effectieve behandeling met een in-office desensibilisatie pasta bevattende 8% arginine en calcium carbonaat. Am J Dent 22: 3A - 7A 2009. VRAAG soort 3A spanningshoofdpijn wordt beïnvloed door TMJ aandoeningen Hoofdpijn gaat gepaard met bruxisme A... De eerste bewering waar is, de tweede is false.B. De eerste verklaring vals is, de tweede is true.C. Beide uitspraken zijn true.D. Beide uitspraken zijn onjuist. RationaleMasseter spieren te laten zien van essentieel belang en significante relatie met hoofdpijn. Interne ontregeling van het kaakgewricht verhoogt de activiteit van de masseter en temporalis spieren. Pijn in de kauwspieren een duidelijke verbinding met hoofdpijn. Bij alle patiënten hoofdpijn, bruxisme en verhoogde druk tong tegen de tanden is toegenomen en wordt geacht een rol in zowel migraine en spanning hoofdpijnen spelen. In een studie van patiënten die hoofdpijn klemmen, bleek dat klemmen gedurende 30 minuten onmiddellijke hoofdpijn veroorzaken. Voorts denkt men dat bruxisme een factor omzetten episodische spanningshoofdpijn naar chronische degenen zijn. Het gebruik van een intra orale stabilisatie occlusale spalk kan Type spanningshoofdpijn met 70 -. 80% referentie 1. Lasbovitz, B.M. Tempomandibular stoornissen en hoofdpijn: Een overzicht van de literatuur. Oral Health 12-17 juni 2006. VRAAG 4Injection van de plaatselijke verdoving prilocaïne vlakte veroorzaakt minder pijn dan 1. articaïne met 1: 100.000 epinephrine.2. lidocaïne met 1: 100.000 epinephrine.3. mepivacaïne plain.4. bupivacaïne 0,5% bij. 1: 200.000 epinefrine A. 1, 2, 3 D. 4 PCMB. 1 en 3 E. Alle aboveC. 2 en 4 RationaleA studie van de injectie pijn waarbij 1.391 patiënten resulteerde in vergelijkbare resultaten van onder articaïne, lidocaïne en mepivacaïne. Een statistisch significante daling van de pijnperceptie werd opgenomen voor prilocaïne vlakte. In een ander onderzoek waarbij bupivacaïne 0,5% met 1: 200.000 epinefrine en prilocaine 4% vlakte, werd minder pijn weer opgenomen met de prilocaïne. Prilocaïne teruggebracht injectie pijn kan worden gerelateerd aan de pH die relatief neutraal 6,0-7,0 terwijl de anderen een zure pH van 3,5-5,5. Echter, anesthetische toxiciteit is een belangrijke factor bij de keuze van een lokaal anestheticum. Lidocaine 2% met 1: 100.000 epinefrine heeft de grootste veiligheidsmarge per cartridge van alle commercieel beschikbare formuleringen. Elk lidocaïne cartridge van 2% met epinefrine is half zo giftig als mepivacaïne 3% vlakte. Benchmark 1. Wahl, M.J., Brown, R. S. Tandheelkunde wonder drugs: Lokale anesthetica en vasoconstrictoren. Gen Dent maart /april 114-121 2010. De antwoorden op de 15 vragen quiz, dat verscheen in het november 2010: 1. E2. A3. E4. B5. D6. C7. A8. E9. C10. C11. C12. E13. C14. B15. E
..