Abstracte achtergrond
Mondelinge gezondheidsproblemen zijn belangrijke oorzaak van ziekte in het bijzonder in Afrika bezuiden de Sahara. In Malawi, routine gezondheid management informatie systeem data door de jaren heen is gebleken dat orale gezondheidsproblemen waren een van de top tien redenen voor poliklinische aanwezigheid. Echter, tot op heden geen nationale mondelinge enquête is uitgevoerd om de prevalentie van orale gezondheidsproblemen te bepalen.
Methods
Een nationale populatie-gebaseerde cross-sectionele onderzoek werd uitgevoerd in 2013. Een totaal van 130 opsomming gebieden ( EA) werden willekeurig geselecteerd en uit elke EA, werden 40 deelnemers willekeurig gekozen als per WHO STAPPEN enquête protocol. In aanmerking komende deelnemers waren 12, 15, 35-44 en 65-74 jaar oud. Een multi-stage steekproef ontwerp werd gebruikt om een nationaal representatieve steekproef van deze leeftijdsgroepen te verkrijgen. Mondeling examen was gebaseerd op WHO diagnostische criteria (2010).
Resultaten
Een totaal van 5400 deelnemers werden geïncludeerd in het onderzoek. Van deze: 3304 (61,3%) waren vrouwen, 2090 (38,7%) waren mannen; 327 (6,9%) waren van de stedelijke en 4386 (93,1%) van het platteland; 1115 (20,6%), 993 (17,3%), 2306 (42,7%) en 683 (12,6%) waren verouderd respectievelijk 12, 15, 35-44, 65-74 jaar. Onder de 12-jarige, 15-jarige, 35-44 en 65-74 leeftijdsgroepen, prevalentie van tandcariës was 19,1, 21,9, 49,0 en 49,2% respectievelijk, de totale 37,4%. De prevalentie van ontbrekende tanden was 2,7, 5,2, 47,7 en 79,9%, de totale 35,2%. De prevalentie van gevulde tanden was 0,2%, 1,3%, 8,7%, 12,7%, de totale 6,5%. De prevalentie van bloedend tandvlees was 13,0, 11,8, 30,8 en 36,1%, de totale 23,5%. Kiespijn, tandbederf en ontbrekende tanden kwamen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen; 46,5% versus 37,9%, 40,5% versus 32,4%, respectievelijk 37,7% versus 30,1%, alle p Restaurant & lt; 0,05. Prevalentie van tandcariës en ontbrekende tanden in stedelijke gebieden waren zo hoog als op het platteland; 33,3% versus 37,4% respectievelijk 30,9% versus 33,7%, alle p Restaurant & gt; 0,05. Het gemiddelde aantal vervallen, ontbrekende en gevulde tanden (DMFT) in 12, 15, 35-44, 65-74 jaar oud was 0,67, 0,71, 3,11 en 6,87 respectievelijk. Zelfgerapporteerde poetsen van de tanden was slecht met slechts 35,2% van de mensen hun tanden geborsteld twee keer per dag en het roken van tabak was hoog, vooral onder volwassen mannen, waar een op de vijf (22,9%) was een roker.
Conclusie Inloggen Deze studie toonde aan dat orale gezondheidsproblemen zijn belangrijke problemen voor de volksgezondheid in Malawi. Eén op de vijf (21%) adolescenten van 12-15 jaar en de helft (49%) van de volwassenen van 35 jaar of meer gehad cariës, de helft (48%) en 80% van de bevolking 35-44, 65-74 jaar oud was respectievelijk tanden ontbreken. Kiespijn, tandbederf en ontbrekende tanden waren vaker voor bij vrouwen dan mannen en de prevalentie in de stad was zo hoog als op het platteland. Mondhygiëne was slecht met minder dan 40% van de bevolking tandenpoetsen tweemaal per dag roken was hoog, vooral bij mannen wanneer prevalentie 23%. Deze bevindingen kunnen worden gebruikt om evidence-informed nationaal beleid, actie en mobilisatie resource plan en community-based interventies te ontwikkelen om de prevalentie van orale gezondheidsproblemen in Malawi te verminderen.
Sleutelwoorden
Mondgezondheid Cariës niet-overdraagbare ziekten Sub- Sahara Afrika Malawi Achtergrond
Dental cariës is een belangrijk mondgezondheid probleem waarmee 60-90% van de schoolgaande kinderen en de meerderheid van de volwassenen. Hoewel de ziekte niveau relatief laag is in Afrika ten opzichte van Aziatische en Latijns-Amerikaanse landen, is de verwachting dat de incidentie zal toenemen in veel ontwikkelingslanden in Afrika als gevolg van de toenemende consumptie van suiker, onvoldoende blootstelling aan fluoriden en beperkte toegang tot orale gezondheidszorg [ ,,,0],1, 2].
In Malawi is er een gebrek aan de bevolking op basis van gegevens over de status van orale gezondheidsproblemen. Echter, ziekenhuis op basis van de gegevens van de gezondheid van management informatie systeem (HMIS) suggereren dat orale gezondheidsproblemen zijn de zesde meest voorkomende oorzaak (na malaria, de bovenste luchtwegen voorwaarden, musculoskeletale pijn, diarree en longontsteking) voor de polikliniek (OPD) opkomst. In 2010, van de 1.726.065 OPD bezoekers, 57.234 (3,3%) waren te wijten aan orale gezondheidsproblemen [3]. Opzet van het onderzoek Het belangrijkste doel van dit onderzoek was om de last van orale gezondheidsproblemen in Malawi te bepalen en de gegevens gebruiken om evidence-geïnformeerde mondgezondheid beleid, strategisch plan, interventies te ontwikkelen en te mobiliseren middelen.
Methods
dit was een nationaal op bevolkingsniveau cross-sectionele survey. WHO stapsgewijze benadering voor de beoordeling van risicofactoren voor chronische niet-overdraagbare ziekten, met inbegrip van mondelinge gezondheidsproblemen werd gebruikt. STEPS is een sequentieel proces te beginnen met het verzamelen van informatie over socio-demografische en risicofactoren (leeftijd, geslacht, opleiding, beroep, tabak en alcohol gebruik etc) met behulp van semi-gestructureerde vragenlijst (stap 1), dan is het verplaatsen van de fysieke mondeling examen (stap 2 ). STAP 3 die laboratoriumtests impliceert niet van toepassing was [4, 5].
Data verzamelen, gereedschappen en in aanmerking komende deelnemers
Een workshop werd gehouden om de WHO Oral Health Survey vragenlijst, kind en volwassene onderzoek vormen aan te passen [6]. Op basis van de WHO Oral Health Survey methoden en in overeenstemming met de mondgezondheid indicatoren, de volgende leeftijdsgroepen in aanmerking kwamen voor het onderzoek, 12, 15, 35-44 en 65-74 jaar oud. De gereedschappen werden vooraf getest en afgerond. . Inter-onderzoeker betrouwbaarheid oefening werd uitgevoerd door deskundigen om de consistentie van de examinatoren beoordelen en er was een hoge overeenkomst
steekproefomvang
steekproefomvang werd geschat met behulp van de formule: n = Z
2P (1 - P) /e 2
Waar n
= steekproefgrootte, Z = niveau van vertrouwen, P = basislijn prevalentie van de aandoening en e = foutmarge. Gezien de geschatte prevalentie, P
= 0,50, Z
= 1,96 (95% betrouwbaarheidsinterval), e
= 0,05. De steekproefgrootte werd gecorrigeerd voor effect voor complexe sample ontwerp set op 1,5, leeftijd geslacht ramingen in de 12, 15, 35-44 en 65-74 leeftijdsgroepen lopen uiteen en een non-respons van 10%. De minimale berekende steekproef werd daarom vermenigvuldigd met 1,5 en met 8, en vervolgens gedeeld door 0,9 in te stellen voor het ontwerp effect, leeftijd geslacht schattingen en non-respons respectievelijk. Met deze aanpassingen, de uiteindelijke steekproef was 5120.
Studie ontwerp Inloggen Deze enquête werd ontworpen om gegevens die een representatie van de gehele Malawi zou zijn te verkrijgen. Om dit te bereiken, werd een getrapte sampling methode gebruikt om opsomming gebieden (EA), huishoudens en in aanmerking komende deelnemers te selecteren op elk van de geselecteerde huishoudens (drie fasen).
Selectie van de telling gebieden
Bestuurlijk, Malawi is verdeeld in 28 districten. Elk district is onderverdeeld in administratieve eenheden (traditionele overheden). Elke administratieve eenheid is onderverdeeld in opsomming gebieden (EAS) door het Nationaal Bureau voor de Statistiek (NSO). Opsomming gebieden worden geclassificeerd als stedelijk of landelijk. Elke EA heeft een schets kaart getrokken door NSO. De schets kaart toont de EA grenzen, locatie van gebouwen, en andere bezienswaardigheden. Lijst van EA uit NSO diende als het steekproefkader voor de mondgezondheid Survey. In overeenstemming met de WHO STAPPEN Manual Part 2 Section 2, het aanbevolen aantal deelnemers worden geselecteerd op elke primaire steekproefeenheid (PSU) is 30-50 [7]. Voor dit onderzoek werd voorgesteld dat we rekruteren 40 deelnemers in elke opsomming omgeving. Gezien de geschatte benodigde steekproefomvang van 5120, het totale aantal van EA geselecteerde waren daarom 5120/40 = 128. Dus een totaal van 128 EA werden willekeurig geselecteerd uit de lijst van alle EAs in Malawi. Waarschijnlijkheid Evenredig aan Size (PPS) bemonstering methode werd gebruikt om willekeurig proeven van de 128 opsomming gebieden van het steekproefkader Ondernemingen De PPS sampling methode was als volgt:. De eerste stap is het sorteren van de EAS (in Microsoft Excel®) in aflopende volgorde van de bevolking (de grootste tot de kleinste). Totale bevolking van alle EAs in Malawi werd vervolgens berekend. Ten derde, een kolom van de cumulatieve totale bevolking van EA is gemaakt. Steekproefinterval werd berekend door de totale populatie van 128 (totaal aantal EAS te selecteren). Willekeurig getal (het zaad) werd gegenereerd door de computer in het Excel met behulp van de formule ASELECTTUSSEN (sampling interval). De EA waarvan de cumulatieve totaal bevat het zaad was de eerste die worden geselecteerd. De 2 e, 3 rd, ...... .., 128 e EA werd geselecteerd door systematisch het toevoegen van de random number om de sampling interval.
Selectie van de huishoudens en in aanmerking komende deelnemers Belgique Om berekenen sampling interval voor elke EA, het totale aantal huishoudens in de EA werd gedeeld door 40 (aantal huishoudens te selecteren). Huishoudens in de EA werden willekeurig geselecteerd met behulp van een systematische steekproef methoden. EA kaarten van NSO bevatten namen van dorpen of township van de gegeven EA. Deelnemers 12, 15, 35-44 en 65-74 jaar in aanmerking kwamen. In elke leeftijdsgroep slechts één deelnemer per huishouden werd geselecteerd met behulp van eenvoudige willekeurige methode.
Uitvoering van de enquête
National Task Force Ondernemingen De nationale task force gevormd. Het bestond uit vertegenwoordigers van de afdeling Clinical Services (MoH), Gezondheidsvoorlichting Unit (MoH), Health Management Information System (MoH) and Environmental Health (MoH), Kamuzu Central Hospital (MoH), Nationaal Bureau voor de Statistiek en de World Health Organisation. De leden van het nationale team opstellers van het voorstel en aangepaste survey instrumenten, en voerde de opleiding van de gegevens verzamelaars. Afdeling Klinische Services (MoH) coördineerde al de survey-activiteiten.
Veldteams
Er waren tien veldonderzoek teams. Elk team bestaat uit acht leden met de volgende samenstelling: één begeleider (planning en controle van de volledigheid van de vragenlijsten), twee tellers (vragenlijst), twee tandheelkundige clinical officers (mondgezondheid examen), een Health Surveillance Assistant (kennisgeving aan de dorpshoofden van de geselecteerde dorpen over de enquête, de datum en het tijdstip van de enquête tijd), een dorp guider (om het team te introduceren aan huishoudens) en een chauffeur (transport). Een totaal van 80 (10 × 8) landmeters werden daarom betrokken bij het onderzoek voor een geschatte periode van 20 dagen inclusief training.
Data management
Data werden in Epi Info 7-versie 3.5.4 (Center for Disease Control ingevoerd , Atlanta, GA, USA) en SPPS uitgevoerd voor Windows versie 20 (Chicago, IL, USA) voor analyse. Chi-kwadraat test werd gebruikt om de verschillen in prevalentie en student t-test geëvalueerd
of Mann-Whitney voor verschillen in gemiddelde van cariës, ontbrekende tanden en gevuld (als afhankelijke variabelen) leeftijd, geslacht, woongebied (zelfstandige variabelen). Multivariate logistische regressie model werd gebruikt om rekening te zorgen voor potentiële verstorende variabelen.
Ethische overwegingen
Ethical goedkeuring werd verleend door de National Committee Health Science Research. Schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen van de individuelen deelnemers. Voor kinderen van 12-15 jaar, werd op de hoogte schriftelijk verkregen toestemming van hun ouders of verzorgers.
Resultaten
Socio-demografische kenmerken van de deelnemers die deelnamen aan de enquête
Een totaal van 5400 deelnemers werden geïncludeerd in het onderzoek. Van deze 3304 (61,2%) waren vrouwen en 2090 (38,8%) werden de mannen, 20,6, 42,7 en 12,6% werden de leeftijd van 12, 35-44 en 65-74 jaar respectievelijk 6,9% waren van de stedelijke en 93,1% waren van de stedelijke gebieden. Van de 2517 volwassenen 25-74 jaar, 9,7 en 15,2% waren tabak rokers en alcoholdrinkers respectievelijk. Het roken van tabak en alcohol drinken waren vaker voor bij mannen dan vrouwen, 22,9% versus 3,1%, 35,0% versus 5,4% respectievelijk, blz Restaurant & lt; 0.5 (tabel 1) .table 1 Socio-demografische kenmerken van de deelnemers ingeschreven in het Malawi Nationale Oral Health Survey 2013 | Mannetjes
Vrouwtjes
Beide geslachten
n
%
n
%
n
%
Leeftijd group jaar):
12
541
25,9
574
17,4
1115
20,6
15
397
19,0
536
16,2
933
17,3
35-44
738
35.3
1568
47,5
2306
42,7
65-74
251
12,0
432
13.1
683
12,6
Anderen
170
7,8
194
5.6
363
6.7
All
2,090
100.0
3,304
100.0
5,400
100.0
Location:
Urban
167
9.1
160
5.6
327
6,9
Rural
1666
90,9
2720
94,4
4386
93,1
Allemaal met bekende locatie
1883
100,0
2880
100,0
4713
100,0
Tabak gebruik bij volwassenen in de leeftijd 25-64 jaar
831
22.9 *
1686
3.1
2517
9.7
alcoholgebruik bij volwassenen in de leeftijd 25-64 jaar
831
35,0 *
1686
5.4
2517
15,2
N
= aantal deelnemers in de groep,%
= percentage * statistisch significant, mannen versus vrouwen, p
= & lt; 0.05
Zelf-gerapporteerde poetsen van de tanden en de geselecteerde mondelinge gezondheidsproblemen
van de 5400 deelnemers, 39,8% zei dat ze drie keer per dag schoongemaakt hun tanden, 35,2% zei dat twee keer, 19,7% zei dat een keer per dag en 2,9% zei dat ze nooit hun tanden gereinigd. Gebruik van gefluorideerde tandpasta werd gemeld door 42,6% van de deelnemers. Prevalentie van kiespijn en tandvlees bloeden in de afgelopen 12 maanden voorafgaand aan de enquête was 43,1 en 19,8% respectievelijk. Kiespijn was vaker voor bij vrouwen dan mannen, 46,5% versus 37,9%, p
& lt; 0,05 (tabel 2) .table 2 Zelf-gerapporteerde poetsen van de tanden en de geselecteerde mondgezondheid problemen ervaren in de laatste 12 maanden voorafgaand aan de enquête
Mannetjes (n
= 2.090)
vrouwen (n
= 3304)
Beide geslachten (N
= 5400)
Hoe vaak mensen reinigen hun tanden:
% Never
3.2
2.9
2.9
% Eén keer per dag
24.2
16,8
19,7
% Twee keer per dag
36,5
34,4
35.2
% drie keer of meer per dag
32,5
44,4
39,8
% gebruik van fluoridated tandpasta
45,0
41,2
42,6
% Ervaren kiespijn in de laatste 12 maanden voorafgaand aan de enquête
37,9
46.5 *
43,1
% Ervaren bloedend tandvlees in de laatste 12 maanden voorafgaand aan de enquête
19,9
19,7
19,8
%
percentage * statistisch significant, mannen versus vrouwen, p = Restaurant & lt; 0.05
Prevalentie van verval, ontbrekende en gevulde tanden (DMFT)
Gedetailleerde informatie van de prevalentie en het gemiddelde van vervallen, ontbrekende en gevulde tanden zijn weergegeven in tabel 3. Onder de 12-jarigen, 15-jarigen, 35-44 en 65-74 jaar leeftijdsgroep, de prevalentie van cariës waren 19,1, 21,9, 49,0 en 49,2 %% respectievelijk. Cariës kwamen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, 40,5% versus 32,4%, p
& lt; 0,05. Prevalentie van tandcariës was statistisch vergelijkbaar in stedelijke en landelijke, 33,3% versus 37,4%, p
& gt; 0.05.Table 3 Prevalentie en gemiddeld aantal vervallen, ontbrekende en gevulde tanden naar leeftijd, geslacht en locatie: Malawi nationale mondelinge gezondheidsenquête 2013 | N
Prevalentie van vervallen, ontbrekende en gevulde tanden
Gemiddeld aantal vervallen, ontbrekende en gevulde tanden (DMFT)
rotte tanden
ontbrekende tanden
gevuld tanden
rotte tanden
Ontbrekende tanden
Gevuld tanden
DMFT
%
95% CI
%
95% CI
%
95% CI
No. tanden aangetast
betekenen
nee. tanden aangetast
betekenen
nee. tanden aangetast
betekenen
nee. tanden aangetast
betekenen
Leeftijd (jaar):
12
1,114
19.1
16.8–21.4
2.7
1.7–3.7
0.2
−0.1–0.5
459
0.41
285
0.26
4
0.00
748
0.67
15
933
21.9
19.2–24.6
5.2
3.8–6.6
1.3
0.6–2.0
459
0.49
195
0.21
13
0.01
667
0.71
35–44
2,305
49.0
47.0–51.0
47.7
45.7–49.7
8.7
7.5–9.9
3,278
1.42
3,636
1.58
264
0.11
7,178
3.11
65–74
683
49.2
45.5–52.9
79.9
76.9–82.9
12.7
10.2–15.2
964
1.41
3,506
5.13
232
0.34
4,702
6.87
Others
356
37.4
32.4–42.4
41.3
36.2–46.4
13.1
9.6–16.6
423
1.17
679
1.87
86
0.24
1,188
3.27
All
5,391
37.4
36.1–38.7
35.2
33.9–36.5
6.5
5.8–7.2
5,583
1.03
8,301
1.54
599
0.11
14,483
2.68
Gender:
Male
2,090
32.4
30.4–34.4
30.1
28.1–32.1
6.6
5.5–7.7
1,668
0.80
3,069
1.47
200
0.10
4,937
2.36
Female
3,301
40.5*
38.8–42.2
37.7*
36.0–39.4
6.6
5.8–7.4
3,846
1.17
5,271
1.60
401
0.12
9,518
2.88
Both sexes
5,391
37.4
36.1–38.7
34.8
33.5–36.1
6.5
5.8–7.2
5,514
1.02
8,340
1.55
601
0.11
14,455
2.68
Location:
Urban
327
33.3
28.2–38.4
30.9
25.9–35.9
5.2
2.8–7.6
239
0.73
377
1.15
40
0.12
656
2.01
Rural
4,384
37.4
36.0–38.8
33.7
32.3–35.1
7.2
6.4–8.0
4,612
1.05
6,496
1.48
535
0.12
11,643
2.66
CI
Betrouwbaarheidsinterval, DMFT
vervallen, het missen, vol tanden, N
aantal deelnemers in de groep, nr.
Nummer%
percentage * statistisch significant, prevalentie bij mannen versus vrouwtjes, stedelijke versus landelijke, blz Restaurant & lt; 0,05. Het gemiddelde aantal vervallen, ontbrekende tanden en gevuld werd berekend als het aantal aangetaste tanden gedeeld door het aantal (N) van de deelnemers in de groep
prevalentie van ontbrekende tanden vanwege cariës of andere redenen was 2,7, 5,2, 47,7 en 79,9% in 12, 15, 35-44, en 65-74 jarigen respectievelijk. Meer vrouwen dan mannen hadden ontbrekende tanden, 37,7% versus 30,1%, p & lt; 0,05. De prevalentie van ontbrekende tanden was statistisch vergelijkbaar in stedelijke en landelijke gebieden, 30,9% versus 33,7%
prevalentie van gevulde tanden met of zonder cariës was ongeveer 1% in 12 en 15-jarigen en 11% in de leeftijdsgroep van 35 jaar of meer. Het gemiddelde aantal vervallen, ontbrekende en gevulde tanden (DMFT) in 12, 15, 35-44, 65-74-jarigen was 0,67, 0,71, 3,11 en 6,87 respectievelijk.
Discussie
In sub-Sahara Afrika, recente studies over de prevalentie orale gezondheidsproblemen zijn beperkt, vooral bij volwassenen, en preventie en zorg wordt vaak verwaarloosd. De World Health Organization (WHO) Afrika Regio Office is meer inzet voor mondgezondheid aanbevolen op nationaal niveau [8, 9]. Deze studie was de eerste nationale basis van de bevolking mondgezondheid enquête over verschillende leeftijdsgroepen in Malawi en het oosten en het zuiden van Afrika. De studie toonde aan dat orale gezondheidsproblemen zijn belangrijke problemen voor de volksgezondheid, met meer dan 43% van de deelnemers meldde dat kiespijn in de afgelopen 12 maanden hadden voorafgaand aan het onderzoek, een op de vijf (20,3%) kinderen van 12-15 jaar oud en ongeveer de helft (49,1 %) van de volwassenen van 35 jaar of meer gehad cariës, 47,8 en 79,9% van de volwassenen in de leeftijd 35-44, 65-74 hadden ontbrekende tanden en een op de drie (33,4%) hadden tandvleesaandoeningen respectievelijk. Deze informatie kan worden gebruikt om evidence geïnformeerd nationale mondgezondheid strategische en mobilisatie van middelen te ontwikkelen of bij te werken. Ondernemingen De bevindingen van deze studie zijn in overeenstemming met de bevindingen uit andere studies die de prevalentie van tandcariës relatief laag is in vergelijking met een laag inkomen inkomen landen high-. In Afrika bezuiden de Sahara, de prevalentie van tandheelkundige draagt bij kinderen en adolescenten zijn naar schatting variëren van 10 tot 60%, terwijl bij volwassenen, de geschatte prevalentie is ongeveer 57% [10-14]. Deze studie schat dat de prevalentie van tandcariës was 20,3% bij kinderen en 49,1% bij volwassenen Ondernemingen De andere les uit dit onderzoek was dat in termen van risicofactoren.; geslacht was een belangrijke risicofactor. De prevalentie van tandpijn, cariës en ontbrekende tanden waren significant vaker voor bij vrouwen dan mannen; 46,5% versus 37,9%, 40,5% versus 37,4%, respectievelijk 37,7% versus 30,1%. Echter, de locatie (stedelijk of landelijk) was niet een risicofactor in deze populatie. De geschatte hoge prevalentie van roken bij mannen (23%) dan bij vrouwen (3%) waren vergelijkbaar met de resultaten van STEPS onderzoek (respectievelijk 25 en 3%) voerden in 2009 [15, 16]. De prevalentie van cariës, ontbrekende tanden en tandvleesaandoeningen waren zo hoog in de stad als op het platteland; 33,3% versus 37,4%, 30,9% versus 33,7% respectievelijk 23,1% versus 23,2%. Dit zou betekenen dat in Malawi, bevolking op basis van interventies ter preventie en bestrijding van orale gezondheidsproblemen zou moeten richten op zowel stedelijke als landelijke gebieden.
Andere opvallende bevindingen van deze studie was een slechte mondhygiëne met slechts 35% van de mensen gemeld schoonmaken van hun tanden ten minste tweemaal per dag minder dan de helft (43%) van tweedehands gefluorideerde tandpasta. Deze studie toonde ook aan dat er lage aantal mensen met gevulde tanden die aanwezig is in slechts 10% van de volwassenen 35 of ouder was. Dit zou onvoldoende beschikbaarheid of gebrek aan herstellende of preventieve tandheelkundige zorg en behandeling was beperkt tot pijnbestrijding of dringende medische verzorging door het trekken van tanden suggereren zoals gerapporteerd door andere studies [17].
Beperkingen van de studie
In de steekproef van 5400 deelnemers was er oververtegenwoordiging (61%) van de vrouwen vergeleken met mannen (39%) en op het platteland (93%) in vergelijking met de stedelijke bevolking (7%). Mannetjes zijn weg te werken in het veld tijdens het moment van de studie. Malawi is grotendeels landelijke volgens gegevens van de Nationale Bureau voor de Statistiek met 85% van de bevolking leeft op het platteland. Onze studie volgde een vergelijkbaar patroon. Het is onzeker of oververtegenwoordiging van vrouwen en de plattelandsbevolking had invloed op de resultaten. Toch is dit de nationale basis van de bevolking mondgezondheid onderzoek was de eerste in Malawi en een van de weinige studies die meerdere leeftijdsgroepen gericht, met een grotere steekproef van meer dan 5000 mensen.
Conclusie Inloggen Deze studie toonde aan dat mondelinge gezondheidsproblemen grote problemen voor de volksgezondheid in Malawi. Eén op de vijf (21%) adolescenten van 12 jaar, 15 jaar oud en de helft (49%) van de volwassenen van 35 jaar of meer gehad cariës, de helft (48%) en 80% van de bevolking van 35-44 jaar, 65-74 jaar had tanden respectievelijk vermist. Kiespijn, tandbederf en ontbrekende tanden kwamen vaker voor bij vrouwen dan mannen en de prevalentie in de stedelijke was zo hoog als op het platteland. Mondhygiëne was slecht met minder dan 40% van de bevolking zijn tanden geborsteld tweemaal per dag roken was hoog, vooral bij mannen wanneer prevalentie 23%. Deze bevindingen kunnen worden gebruikt om evidence-informed nationaal beleid, actie en mobilisatie resource plan en community-based interventies te ontwikkelen om de prevalentie orale gezondheidsproblemen in Malawi te verminderen.
Verklaringen
Dankwoord
De auteurs zijn oprecht dankbaar voor de Oral Health Survey Task Force, tandheelkundige clinical officers, data klerken, gezondheid district officieren, gezondheidstoezicht assistants (HSAs), leiders en deelnemers voor hun steun en toewijding.
Funding
het onderzoek werd mede gefinancierd door het ministerie Malawi van Gezondheid en de World Health Organization, Malawi Office. De financiers hadden geen rol in de onderzoeksopzet, gegevensverzameling en analyse, besluit te publiceren, of de voorbereiding van het manuscript Open AccessThis artikel
wordt onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution 4.0 International License (http verdeeld:. //creativecommons. org /licenties /door /4. 0 /), die onbeperkt gebruik, distributie en reproductie in elk medium toestaat, mits u de juiste krediet te geven aan de oorspronkelijke auteur (s) en de bron, om te voorzien een link naar de Creative Commons-licentie, en aangeven of wijzigingen zijn aangebracht. De Creative Commons Public Domain Dedication waiver (http:. //Creativecommons org /publicdomain /zero /1 0 /) van toepassing op de ter beschikking gestelde in dit artikel, tenzij anders vermeld data
Competing. belangen Ondernemingen de auteurs verklaren dat zij geen concurrerende belangen
bijdragen van auteurs '
KPM bedacht en ontwierp de studie en voerde de data-analyse.; KPM, EP, JMN, YM, DK, SS, PDC, RP, GCN, GCM, DK en WM bijgedragen aan de ontwikkeling van het studieprotocol en begeleid het verzamelen van gegevens en in het verkeer; KPM interpreteerde de gegevens; KPM opstellers van het manuscript. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
