Abstracte achtergrond
Sinds de jaren 2000, verschillende epidemiologische onderzoeken gericht op het voorkomen of de etiologie van DE bij adolescenten herkende hen als een at-risk bevolking als gevolg van hun eetgedrag. Niets werd uitgevoerd in het Frans adolescenten uitgevoerd.
Het primaire doel van deze studie was om de prevalentie van tanderosie (DE) te beoordelen met behulp van de totale BEWE score onder adolescenten in het departement Alpes Maritimes, Frankrijk. De secundaire doelstellingen waren veranderingen in de prevalentie schattingen afhankelijk van zowel de cutoffvalue van de totale BEWE score met verschillende tanden /tand oppervlakken onderzocht observeren, en de daarmee samenhangende risicofactoren te identificeren.
Methods
Een cross-sectionele studie in een getrapte aselecte steekproef van 339 14-jarige schoolkinderen werd in 2014 uitgevoerd De kinderen voltooide een zelf in te vullen vragenlijst met betrekking tot voeding en mondelinge gewoonten. Cariës werd beoordeeld met ICDAS-II (International cariës Detection and Assessment System-II) criteria en erosie met BEWE (Basic Erosieve Draag Examination) index. De totale BEWE score werd berekend aan de DE prevalentie beoordelen met twee cutoff waarden (3 en 1). De gegevens werden geanalyseerd met behulp van beschrijvende statistiek en logistische regressie modellen.
Resultaten
De 331 kinderen in de leeftijd 14,4 ± 0,5 jaar. De DE prevalentie was 39% met een totaal BEWE score ≥ 3. Met een cutoff BEWE totale score van 1 (tenminste één tand beïnvloed), de prevalentie varieerde 3,9-56,8%, afhankelijk van de tanden /oppervlakken die werden gebruikt voor de analyse . De DE prevalentie, beoordeeld met alleen de eerste molaren en snijtanden, was ongeveer 54%. De risicofactoren voor DE (totaal BEWE score ≥ 3) waren de dagelijkse consumptie van zure dranken (OR: 4,0; 95% CI: 2,1-7,6) en zure snoepjes (OR: 3,2; 95% CI: 1,2-8,0), een lage sociaal economische categorie (OR: 2,4; 95% CI: 1,1-5,0) en zichtbaar tandheelkundige biofilm (OR: 2,0; 95% CI: 1,2-3,4).
Conclusie
Afhankelijk van de gekozen methode, de prevalentie varieerde van 3,9-56,8% onder deze adolescenten. Aldus is een consensus van de gekozen index, tanden te onderzoeken en leeftijd bij de beoordeling moet worden gemeten DE prevalentie standaardiseren. Achtergrond
Dental erosie (DE) is een niet-carieuze laesie bestaat uit progressief en onomkeerbaar verlies van tandheelkundige hard weefsel vanwege de chemische werkwijze van zure oplossing die geen bacteriële plaque zuur inhoudt [1, 2]. De algemene klinische uiterlijk kan ook gaan om een wrijvingskracht component, zoals schuren of slijtage, vooral bij oudere leeftijdsgroepen. Sinds de jaren 2000, verschillende epidemiologische onderzoeken gericht op het voorkomen of de etiologie van DE bij adolescenten herkende hen als een at-risk bevolking als gevolg van hun eetgedrag. De studies werden uitgevoerd in de Amerika's [3-14], de Arabische landen [15-23], een Aziatisch land [24, 25] en in West-Europa [2, 26-35] uitgevoerd. De prevalentie van DE tussen 7 en 95%, behalve in twee studies, de verlenging van ernstige erosie in dentine was meestal zeldzaam [11, 16] (Tabel 1). De grote variatie van de prevalentie bij tieners is suggestief van de moeilijkheden bij het vinden van een unaniem aanvaarde index tussen onderzoekers voor het meten en het detecteren van erosieve laesies. Een recente systematische review naar schatting een totale wereldwijde prevalentie van tanderosie van 30% (95% CI: 24-37) door het mengen van verschillende klinische indices en zonder vermelding van de tanden onderzocht. Bovendien zijn de herziening opgenomen bevolking op basis van studies in het blijvende gebit van kinderen en jongeren in de leeftijd 8-19 jaar [36] .table 1 prevalentie van tanderosie bij adolescenten (12-16 jaar oud) beoordeeld op basis van de bevolking monsters ( prevalentie studies gepubliceerd sinds 2000)
Auteurs
jaar
Land (Ruimte)
Leeftijd (jaar)
Steekproefgrootte
Erosie /Wear
Index gebruikt
permanente tanden (oppervlakken) Onderzocht
Prevalentie (%)
El Karim et al. [23]
2007
Sudan (Khartoum)
12-14
157
Erosie
Smith en Knight Tooth Wear Index (TWI) [51].
UI (B, P)
66,9%
Hamasha et al. [15]
2014
Jordan (Amman, Iibid, Al-Karak)
12-14
3 812
Erosie
TWI [51] gemodificeerd door Millward et al. [52]:..
0 (B /L /O /I) Geen verlies van glazuur oppervlakte-eigenschappen
1 (B /L /O /I) Verlies van glazuur oppervlakte-eigenschappen Pagina 2 (B /L /O) Verlies van glazuur, dentine zichtbaar voor minder dan 1/3 van het oppervlak. Pagina 2 (I) Verlies van glazuur gewoon bloot dentine.
3 (B /L /O) Verlies van email, zichtbaar dentine voor & gt; 1/3 van het oppervlak.
3 (I) Verlies van glazuur en aanzienlijk verlies van dentine.
4 (B /L /O) Volledig verlies van email, of blootstelling pulp, of blootstelling van secundaire dentine.
4 (I) Pulp blootstelling of blootstelling van secundaire dentine.
alle permanente tanden (alle oppervlakken)
32,2%
al Majed et al. [16]
2002
Saoedi-Arabië (Riyadh)
12-14
862
Erosie
gemodificeerde TWI is afgeleid van de 1998 Verenigd Koninkrijk Adult Dental Health Survey [53]:.
0 Geen voor de hand liggende slijtage facetten in email
1 Marked slijtage facetten in email. Emaille alleen Verlies van het oppervlak karakterisering.
2 Wear in dentine, dentine bloot occlusaal /incisally. Verlies van glazuur bloot dentine.
3 Normale slijtage in dentine, meer dan 2 mm2 van de blootgestelde dentine, blootstelling pulp. Verlies van glazuur en dentine waardoor pulpal blootstelling.
UI (B, P), M1 (O)
95% (DE in ten minste één tand)
26% (DE in dentine of in pulp)
McGuire et al. [3]
Okunseri et al. [13]
2009
2011
Verenigde Staten
(NHANES)
13-19
1 962
Erosie
snijtanden, hoektanden, M1 (O)
45,9% (DE in ten minste één tand):
13-14 jaar oud: 39,6%
16- 17-jarige: 44,5%
Bardsley et al. [26]
Milosevic et al. [27]
2004
Nord west Engeland (Preston)
14 kopen van 2 385
Wear
vereenvoudigde versie van TWI gedichotomiseerde de aanwezigheid of afwezigheid van dentinale blootstelling (S-TWI) (1984).
0 Slijtagevrij in dentine
1 dentine alleen toegankelijk (inclusief cupping) of dentine blootgesteld voor minder dan 1 /3 van het oppervlak. Pagina 2 dentin blootstelling groter dan 1/3 van het oppervlak.
3 complete verlies van glazuur op een oppervlak, de blootstelling van de pulp of secundaire dentine.
snijtanden, hoektanden, M1 (O )
53%
Bardolia et al. [31]
2010
Verenigd Koninkrijk (Isle of Man)
13-14
629
Erosie
snijtanden, hoektanden, M1 (O)
51% (20% als het uitsluiten van de incisale rand slijtage)
Abu-Ghazaleh et al. [22]
2013 | Jordanië (Amman)
15-16
1 602
Wear
snijtanden, hoektanden, M1 (O)
51%
Dugmore et al. [32]
Dugmore et al. [28]
2003
2004
UK (Leicestershire, Rutland)
12
14
1 753 1 308
opnieuw onderzocht
Erosie Gids Index van O'Brien [32]. Diepte:.
0 Normaal emaille
1 Verlies van glazuur oppervlakte-eigenschappen Pagina 2 Verlies van glazuur bloot dentine
3 Verlies van glazuur en dentine blootstelling pulp.. oppervlakten:
1 Minder dan een derde van de oppervlakte die betrokken Pagina 2 Tussen één en twee derde van de oppervlakte die betrokken
3 Meer dan twee derde van de oppervlakte die betrokken
snijtanden... M1
12-jarige: 59,7% (2,7% vertonen blootgesteld dentine)
14-jarige: 64,1% (56,3% op 12 jaar oud)
Sanhouri et al. [18]
2010
Sudan (Khartoum)
12-14
1 138
Wear
alle permanente tanden (alle oppervlakken)
74%
Gurgel et al. [9, 10]
2011
Brazil (Bauru)
12, 16
414
Erosie
UI (B, P), M1 (O)
20% (withoutloss van dentine)
Habib et al. [12]
2013 | Verenigde Staten (Kansas city)
12
218
Erosie
UI (B, P)
10%
Van Rijkom et al. [30]
2002
Nederland (Den Haag)
10-13
15-16
345
400
Erosie
Gewijzigde schaal van Lussi door van Rijkom [54]:.
0 Geen zichtbare gladde slijtage
1 Lichte glad glazuur slijtage, oppervlakte met zijdeachtig-schijnt, 'gesmolten' uiterlijk .
2 Deep glad glazuur slijtage, wordt dentine schijnt door (lichtgeel).
3 Smooth slijtage in dentine op de L /P of O oppervlakken, of minder dan de helft van B oppervlakken (geel).
4 Smooth slijtage in dentine op meer dan de helft van B oppervlakken.
alle permanente tanden (alle oppervlakken)
3% van de 10-13-jarigen
30% van de 15-16 jarigen
Truin et al. [33]
2005
Nederland (Den Haag)
12
324
Erosie
UI , UC (P); M1 (O)
24%
El Aidi et al. [34]
2008
Nederland (Oss)
10-12
622
Erosie
alle permanente tanden (alle oppervlakken)
32,2% (deep emaille erosie: 1,8%)
Arnadottir et al. [29]
2003
Ijsland (Reykjavik)
15
278
Erosie
Gewijzigde schaal van Lussi (1991):.
0 Geen erosie
1 Verlies van het oppervlak glazuur, dentine niet betrokken (voorste tanden), email erosie op cusp tips die niet kunnen worden toegeschreven aan natuurlijk verloop (zijdelingse) Pagina 2 erosie. zich uitstrekt tot dentine.
3 Uitbreiding in de buurt van pulp (pulpakamer zichtbaar).
alle permanente tanden (alle oppervlakken)
21,6%
Arnadottir et al. [2]
2010
IJsland
12, 15
1 507
Erosie Gids Alle permanente tanden (alle oppervlakken)
15,7% van de 12-jarigen (n
= 757)
30,7% van de 15-jarigen (n
= 750)
Peres et al. [7]
2005
Brazilië (Joaçaba)
12
391
Erosie Gids Tanderosie index . van O'Sullivan [55]
Graad van ernst:
0 Normaal emaille
1 Matte uiterlijk van het glazuur oppervlak zonder verlies van contour verhuur 2 verlies van glazuur alleen
... 3 Verlies van glazuur met de blootstelling van de dentine (ADJ zichtbaar).
4 Verlies van glazuur en dentine daarbuiten ADJ.
5 Verlies op glazuur en dentine met de blootstelling van de pulp. oppervlakten van de oppervlakte aangetast door erosie.
Code-Minder dan de helft van het oppervlak getroffen
Code + Meer dan de helft van de getroffen
UI oppervlak
13. %
Correr et al. [4]
2009
Brazil (Piracicaba, São Paulo)
12
389
Erosie
UI, M1
26%
Wang et al. [24]
2010
China (Guangzhou)
12-13
1 499
Erosie
snijtanden, M1
27,3%
Vargas-Ferreira et al. [11]
2011
Brazilië (Santa Maria)
11-14
870
Erosie
UI, M1
7,2%
Kumar et al. [17]
2013 | Karnataka, Zuid-India Gids 11-14
605
Erosie
Alle permanente tanden (alle oppervlakken)
8,9%
Aguiar et al. [8]
2014
Brazilië (Campina Grande)
15-19
675
Erosie
UI, M1
21%
Auad et al. [5]
Waterhouse et al. [6]
2007
2008
Zuid-Oost Brazilië (Três Corações)
13-14
458
Erosie
Criteria gebruikt in het Verenigd Koninkrijk National Dieet en voeding onderzoek [56]:.
0 Normaal
1 Enamel alleen. Minder dan een derde van de oppervlakte die betrokken zijn. Pagina 2 email en dentine. Eenderde tot tweederde van het oppervlak betrokken.
3 Enamel, dentine en pulp. Twee derde of meer van het oppervlak betrokken.
UI (B /P), M1 (O)
34,1% (geen bewijs van erosie beïnvloeden dentine)
Huew et al. [19-21]
2011
Libië (Benghazi)
12
791
Erosie
UI (B /P), M1 (O)
40,8%
Margaratis et al. [35]
2011
Griekenland (Attica)
14-16
502
Erosie
BEWE scoresysteem [46]:
0 Geen erosieve gebitsslijtage
1 Eerste verlies van oppervlaktestructuur
2 verschillende gebrek;.. hard weefsel verlies & lt; 50% van de oppervlakte
3 Hard weefsel verlies ≥ 50% van de oppervlakte
Alle permanente tanden (alle oppervlakken)
58% (BEWE & gt; 0)..
Als S-TWI op snijtanden, M1 (O): 51,6%
Zhang et al. [25]
2014
China (Hong Kong)
12
600
Erosie Gids Alle permanente tanden (alle oppervlakken)
75% (BEWE & gt; 0), maar geen ernstige erosie
(BEWE = 3)
Alvarez Loureiro L. et al. [14]
2015
Montevideo (Uruguay)
12
1 136
Erosie Gids Alle permanente tanden (B, P, O)
52,9% (BEWE & gt; 0)
B
Buccal, I
Incisaal, P
Palatinale, L
Lingual, O
Occlusal, UI
bovenste snijtanden, UC
bovenste hoektanden, M1
eerste kiezen, UK Verenigd Koninkrijk, BEWE
Basic Erosieve Wear Onderzoek
wanneer wordt gekeken naar Europeanen adolescenten, is de prevalentie van dE varieerde 18-64% [28, 33], maar geen epidemiologische studie van de tot dusver in Frankrijk (tabel 1) uitgevoerd. De prevalentie van DE slechts zijdelings als in de studie van Bartlett et al. [37]; Het richt zich op de prevalentie van gebitsslijtage in 18-35-jarige Europeanen waaronder Frankrijk en zes andere landen. De index wordt gebruikt om zowel de ernst en de distributie van gebitsslijtage te meten was de Basic Erosieve Wear Examination (BEWE), zoals aanbevolen door verschillende auteurs [1, 38-41], maar het protocol niet van mening alle oppervlakken, alleen de buccale en linguale oppervlakken van alle tanden [37]. Niettemin vroege tekenen van erosie worden vaak waargenomen op de occlusale oppervlakken van de kiezen [1]. Het probleem van die klinische index waaraan tanden en tandoppervlakken gebruiken en te observeren ontstaat omdat veel verschillende methoden beschikbaar in de literatuur (tabel 1). Ten slotte zijn er geen studies die de risico-indicatoren voor DE adres in Frankrijk gevonden.
Het primaire doel van deze studie was om de prevalentie van DE beoordelen met behulp van de totale BEWE score in een monster van de Franse adolescenten. De secundaire doelstellingen waren veranderingen in de prevalentie afhankelijk van zowel de cutoff waarde van de totale BEWE score op verschillende tanden observeren /tandoppervlakken onderzocht, en de daarmee samenhangende risicofactoren te identificeren.
Methods Inloggen Deze cross-sectionele onderzoek werd uitgevoerd in 2014 in het departement Alpes Maritimes (AM) in het zuid-oosten van Frankrijk. Ethische goedkeuring werd verkregen van de plaatselijke ethisch comité ( "Comité Protection Personnes sud Méditerranée V").
Studiepopulatie
Alpes Maritimes is de 14e meest dichtbevolkte afdeling in Frankrijk met 251 personen per vierkante km. Het omvat Nice, de vijfde grootste stad van Frankrijk. Vier van de 71 openbare middelbare scholen bevinden zich op het platteland, de anderen zijn in stedelijke gebieden waar studenten in het prioritair onderwijs scholen (PES) (12,5%) zijn van een lagere sociaal-economische status dan anderen.
Bemonsteringsprocedure Hotels A minimale steekproefomvang van 322 adolescenten nodig was in de veronderstelling prevalentie van DE van 30% [42, 43], precisie en het niveau van de statistische betekenis van 0,05. We gebruikten een twee-traps, gestratificeerde steekproef methode om een representatieve steekproef van ongeveer 14-jarige jongeren uit groep 8 high-scholen krijgen door randomisatie van de scholen op basis van de geografische locatie (stad /platteland) en de sociaal-economische categorie (PES /niet PES). Een lijst van alle scholen werd verkregen uit de lokale departement onderwijs. Ten eerste een toestemmingsformulier voor deelname aan het onderzoek werd aan alle ouders voor het bezoek van de tandarts aan de gerandomiseerde scholen. In de tweede plaats, de kinderen die op de dag van het examen aanwezig waren en voor wie positieve ouders en persoonlijke toestemming werd verkregen werden opgenomen. Kinderen werden uitgesloten als ze niet 14 jaar tijdens het schooljaar of als ze nog droegen orthodontische apparatuur. Kinderen getroffen door een erfelijke of verworven tandheelkundige structurele afwijking werden eveneens uitgesloten.
Data verzamelen
De gegevens werden verzameld op de dag van het examen met behulp van een self-ingevulde vragenlijst. Deze vragenlijst is gebaseerd op een gebruik in eerdere studies die risicofactoren voor DE [44] en het opgenomen sociaal-demografische kenmerken, voeding en mondgezondheid gedrag. De Franse versie werd voor het eerst getest in 30 Franse 14-yr-jarigen en het bleek begrijpelijk voor deze leeftijdsgroep te zijn.
Klinische onderzoeken
Vóór onderzoek, met goede verlichting (Power-Spotlight, Bisico, Frankrijk), de tanden werden zorgvuldig schoongemaakt (Happy ochtend borstels, Hager & amp; Werken, Frankrijk) en gedroogd (Trans'Care Max, Satelec groep, Acteon apparatuur, Frankrijk). Laesies werden gescoord met behulp van de BEWE index (0 = geen erosie, 1 = vroege emailoppervlakte verlies, 2 = glazuur en dentine oppervlak verlies & lt; 50%, 3 = oppervlak verlies van 50%) op alle permanente tanden scoreable oppervlakken. Met dit scoresysteem werden alle tanden onderzocht, en de zwaarst getroffen oppervlakken (buccale /labiale, occlusale en linguale /palatinale) in elk sextant werden geregistreerd. Elk onderwerp behaalde een totale score BEWE dat kwam overeen met de som van de hoogste scores in de zes sextanten; en het voorkomen van erosie werd berekend op basis van een totaal BEWE score ≥ 3. Het risiconiveau van DE is laag wanneer de totale score tussen 3 en 8; medium, tussen 9 en 13; en hoog voor een score van 14 en hoger [38, 39, 41]. Carieuze laesies werden opgenomen met de ICDAS-II (International cariësdetectie en Assessment System) geavanceerde methode op alle scoreable oppervlakken van blijvende gebit. Kinderen werden beïnvloed door tandlaesies (ICDAS 4-6) of met beide glazuur en dentine laesies (ICDAS 1-6) [45]. Na het onderzoek, de kinderen een kaartje naar huis te nemen rapportage van hun tandheelkundige behoeften ontvangen.
Alle klinische onderzoeken werden uitgevoerd door een enkele onderzoeker (TB), die werd opgeleid en gekalibreerd door een pediatrische tandarts (MMB) uitgevoerd. Een reeks verschillende tanderosie werd gebruikt in het kalibratieproces, gebaseerd op fotografische beelden. Betrouwbaarheid werd beoordeeld door de Kappa-test.
Statistische analyse
Prevalentie werd geschat als het aandeel dat had een totaal BEWE score ≥ 3 overweegt de hoogste scores in sextanten (primaire uitkomstmaat). De verhoudingen met een totale BEWE score ≥ 1 op bepaalde definitieve tanden (snijtanden, hoektanden, eerste molaren) werden secundaire uitkomsten. Data-analyse opgenomen vergelijkingen van middelen en de Chi-kwadraat test om de univariate associaties tussen de dichotome afhankelijke variabele DE (primaire uitkomstmaat) en een reeks van demografische, voeding en mondverzorging variabelen te onderzoeken. Onafhankelijke variabelen die werden geassocieerd met DE (p Restaurant & lt; 0,1) werden ingevoerd als kandidaat-variabelen in een stapsgewijze multiple logistische regressie-analyse. Alle belangrijke variabelen werden gerangschikt met behulp van een multivariate logistische regressie-analyse. Vertaald multivariabele logistische regressie-analyses werden getest, verandert de grenswaarde van de afhankelijke variabele (totaal BEWE score ≥ 1 gezien alle oppervlakken). Het niveau van de statistische significantie werd vastgesteld op 0,05. In elke klas werd één kind willekeurig gekozen twice één week later onderzocht door dezelfde onderzoeker using de ICDAS-II geavanceerde methode en de BEWE index intra-onderzoeker betrouwbaarheid te meten. De bijbehorende Kappa waarden beoordeeld in 34 opnieuw behandelde kinderen een week later waren respectievelijk 0,8 (ICDAS-II) en 0,9 (BEWE). De gegevens werden geanalyseerd met behulp van SPSS19.0.
Resultaten
Van de 495 proefpersonen uitgenodigd om deel te nemen, 143 niet de toestemming van de ouders terug te keren, 3 afwezig waren op de dag van het bezoek data en 18 werden uitgesloten. De 331 kinderen in de leeftijd 14,4 ± 0,5 jaar. Er waren 174 meisjes en 157 jongens opgenomen; 12.1% (n
= 40) werden geïncludeerd in PES en 5,1% (n
= 17) in de landelijke scholen. Ondernemingen De hoogste totale BEWE score ≥ 3 (cumulatieve score van alle sextanten) in onze studie werd in de range 9-13 (gemiddeld risiconiveau) voor slechts een adolescent. Wanneer de totale BEWE cutoff score was ≥ 3, prevalentie was 39% (primaire doelstelling). Wanneer de afkapwaarde was 1, d.w.z. ten minste één tand met tekenen van DE, de prevalentie afhankelijk van de tandoppervlakken waargenomen. Als slechts snijtanden werden onderzocht, zoals in de werkwijze gebruikt in sommige studies bij adolescenten [7, 12, 23] (Tabel 1), de prevalentie daalde 39-3,9% uitgevoerd. Omgekeerd, als molaren naast de maxillaire snijtanden, ongeacht de oppervlakken geacht werden onderzocht de prevalentie ongeveer 54% ligt en 56,8% van alle onderzochte op alle permanente tanden (tabel 2) oppervlakken. Deze resultaten hangen af van de verdeling van het voorste laesies. Light extensie (BEWE 3-8) kwam vaker voor in de onderkaak (16,9) in vergelijking met de bovenkaak (9.0) tanden. De BEWE score 3 werd slechts één keer op de occlusale ondergrond van de tweede bovenkaak juiste premolaar en scoren 2 werd gevonden op occlusale vlakken van blijvende molaren en tweede premolaren. Molaren en met name de lagere, de zwaarst getroffen tanden (tabel 3). Als we de resultaten van elk soort tand overwegen, 98,0% van de patiënten met ten minste één tweede molaire beïnvloed door DE DE presenteerden op de eerste molaren. Tweede premolaren werden vaker aangedaan dan zowel de eerste enen en de tweede molars.Table 2 tanderosie prevalentie in een monster van de Franse adolescenten (n
= 331) volgens de tandheelkundige oppervlakken van onderzochte
Dental oppervlakken blijvende gebit onderzocht
BEWE
Prevalentie
bovenfront een
Totaal BEWE ≥ 1
3,9%
Maxillary snijtanden en occlusale vlakken van de eerste molaren b
Totaal BEWE ≥ 1
54,4%
snijtanden en de eerste kiezen op alle meetbare oppervlakken c
Totaal BEWE ≥ 1
54,4%
snijtanden en eerste molaren d
Totaal BEWE ≥ 1
55,0%
Zes bovenste en onderste voortanden, occlusale vlakken van de eerste molaren e
Totaal BEWE ≥ 1
55,0%
Alle tanden (alle oppervlakken) f
Totaal BEWE ≥ 1
56,8%
een [7, 12, 23], b [5, 6, 9, 10 , 16, 19-21], c [4, 8, 11], d [24, 28, 32], e [3, 13, 22, 26, 31], f [2, 14, 15, 17, 18 , 25, 29, 30, 34, 35]. BEWE
Basic Erosieve Draag Examination
Tabel 3 BEWE scores volgens de aangetaste tanden in 331 proefpersonen
17–27
16–26
15–25
14–24
13–23
12–22
11–21
31–41
32–42
33–43
34–44
35–45
36–46
37–47
Score 1
B
1 (0,2)
22 (3.3)
10 (1.5)
8 (1,2)
21 (3.2)
12 (1.8)
17 (2.6)
8 (1.2)
5 (0,8)
5 (0,8)
8 (1.2)
10 (1.5)
16 (2.4)
3 (0,5)
O
4 (0,6)
180 (22,7)
81 (12.2)
13 (2,0)
32 (4.8)
133 (20.1)
237 (35,8)
43 (6.5)
L
3 (0,5)
1 (0,2)
4 ( 0,6) kopen van 2 (0,3) kopen van 2 (0,3)
2 (0.3)
5 (0,8)
Score 2
B
1 (0,2)
O
4 (0,6)
30 (4.5)
8 (1.2)
1 (0,2)
17 (2.6)
93 (14,1)
10 (1.5)
L
B
Buccal, O
occlusale, L
lingual, BEWE
Basic Erosieve Draag Onderzoek Ondernemingen de risicofactoren voor dE (Total BEWE score ≥ 3) waren, in afnemende volgorde, de consumptie van zure dranken en snoep, en de lage sociaal-economische categorie van de deelnemers . Woonomgeving, werden de aanwezigheid van cariës (ICDAS 1-6 of 4-6) en langdurig vasthouden van een drankje in de mond niet significant geassocieerd met erosieve ervaring in aangepaste logistische regressie-analyses; toegankelijk tandheelkundige biofilm was alleen geassocieerd als laesies ICDAS 4-6 in de multivariabele logistische regressie-analyse (Tabel 4) opgenomen. Zo is de consumptie van zure dranken (OR: 4,0; 95% CI: 2,1-7,6) en snoep (OR: 3,2; 95% CI: 1,2-8,0), een lage sociaal-economische categorie (OR: 2,4; 95% CI: 1,1 -5,0) en de aanwezigheid van zichtbare tandheelkundige biofilm (OR: 2,0; 95% Cl: 1,2-3,4) had een effect op het primaire eindpunt. Bij wijziging van de afhankelijke variabele door substitutie van primaire resultaten met de totale BEWE score ≥ 1 gezien alle oppervlakken onafhankelijke variabelen die als kandidaat variabelen werden opgenomen in een stapsgewijze multiple logistische regressie-analyse waren verschillend (Tabel 5). Met deze cutoff waarde, alleen zure dranken (OR: 6,4; 95% CI: 2,9-14,0) en het drinken methode (OR: 3,5; 95% CI: 1,4-8,9) hadden een effect op de afhankelijke variable.Table 4 Association tussen erosieve ervaring (totaal BEWE ≥ 3) en onafhankelijke variabelen. Ongecorrigeerde en gecorrigeerde logistische regressie-analyses
onafhankelijke variabelen
aantal
Erosieve ervaring (Totaal BEWE ≥ 3)
Nee n
(%)
Ja n
(%)
Ongecorrigeerde OR (95%)
Gecorrigeerd OR (95%)
Gecorrigeerd OR (95%)
Socio-economische categorie vakantie-verhuur No PES
291
186 (64)
105 (36)
1
1
1
PES
40
16 (40)
24 (60)
2,7 (1,4-5,2)
2,2 (1,1-4,7)
2,2 (1,1-4,7)
oppervlakten van de woonplaats
Rural
17
6 (35)
11 (65)
1
1
1
Urban
314
196 (62)
118 (38 )
0,3 (0,1-0,9)
0,4 (0,1-1,1)
0,3 (0,1-1,0)
sex1
Female
174
110 (63)
64 (37)
1
Niet inbegrepen
Niet inbegrepen
Man
157
92 (59)
65 (41)
1,2 (0,8-1,9)
Dental biofilm
Geen zichtbare
247
163 (66)
84 (34)
1
1
1
Visible
84
39 (46)
45 (55)
2,2 (1,4-3,7)
1,8 (1,1-3,3)
1.8 (1,0-3,1)
ICDAS 4-6 carieuze
Geen
285
183 (64)
102 (36)
1
1
Niet inbegrepen
Ja
46
19 (41)
27 (59)
2,6 (1,4-4,8)
1,3 (0,6-2,7)
ICDAS 1-6 carieuze
Geen
172
118 (69)
54 (31)
1
Niet inbegrepen
1
Ja
159
84 (53)
75 (47)
2,0 (1,3-3,1)
1,4 (0,9-2,4)
Fluoride toothpastec 1 verhuur No
61
41 (67)
20 (33)
1
Niet inbegrepen
Niet inbegrepen
Ja
270
161 (60)
109 (40)
1,4 (0,8- 2.5)
Tandarts controle tijdens het afgelopen jaar 1
Geen
73
42 (57)
31 (43)
1
Niet inbegrepen
Niet inbegrepen
Ja
258
160 (62)
98 (38)
0,8 (0,5-1,4)
Acid reflux /herhaald braken 1
Geen
295
181 (61)
114 (39)
1
Niet inbegrepen
Niet inbegrepen
Ja
36
21 (58)
15 (42 )
1,1 (0,6-2,3)
Daily zure beveragea verhuur No
270
184 (68)
86 (32)
1
1
1
Ja
61
18 (29)
43 (71)
5,1 (2,8-9,4)
3.8 (2.0- 7.3)
3,6 (1,9-7,0)
Daily energie /sport drinksb 1
Geen
326
200 (61)
126 (39)
1
Niet inbegrepen
Niet inbegrepen
Ja
5 kopen van 2 (40)
3 (60)
2,4 (0,4-14,5)
Daily aicidic snoepjes vakantie-verhuur No
299
195 (65)
104 (35)
1
1
1
Ja
32
7 (22)
25 (78 )
6,7 (2,8-16,0)
2,9 (1,1-7,5)
3,0 (1,2-7,6)
Daily zuur vers fruit 1 verhuur No
277
172 (62)
105 (38)
1
Niet inbegrepen
Niet inbegrepen
Ja
54
31 (57)
23 (43)
1,3 (0,7-2,4)
Ingehouden drankje in de mond na het drinken verhuur No
298
189 (63)
109 (37)
1
1
1
Yes
33
13 (39)
20 (61)
2,7 (1,3-5,6)
1,8 (0,8-4,2 )
1,9 (0,8-4,3)
dagelijkse vitamine C-verhuur No
298
178 (60)
120 (40)
1
Niet inbegrepen
Niet inbegrepen
Ja
33
24 (73)
9 (27)
0,6 (0,3-1,2)
Leer Alle consumenten dronk zure dranken tijdens en tussen de maaltijden: 94% van hen werden gesuikerde en de meest geconsumeerde dranken waren Cola (89%) een en Powerade (71%) b. 1 (9,4%) of 2 (90,3%) per dag tand brushingc. ICDAS 4-6 of 1-6 ICDAS carieuze werden opgenomen in de aangepaste logistische regressie-analyses. 1p & gt; 0.1
Tabel 5 Verband tussen erosieve ervaring (totaal BEWE ≥ 1) en onafhankelijke variabelen. Ongecorrigeerde en gecorrigeerde logistische regressie-analyses
onafhankelijke variabelen
aantal
Erosieve ervaring (Totaal BEWE ≥ 3)
Nee n
(%)
Ja n
(%)
Ongecorrigeerde OR (95%)
Gecorrigeerd OR (95%)
Gecorrigeerd OR (95%)
Socio-economische categorie vakantie-verhuur No PES
291
134 (46)
157 (54)
1
1
1
PES
40
9 (23)
31 (77)
2,9 (1,4-6,4)
2,2 (1,0-5,2)
2,2 (0,9-5,1)
oppervlakten van de woonplaats
Rural
17
4 (24)
13 (76)
1
Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
