Abstracte achtergrond
Symmetry evaluatie van het craniofaciale complex gaat over het algemeen modellen van mandibulaire beweging en kauw- spieractiviteit, vooral tijdens de ontwikkeling van het craniofaciale complex. Ondernemingen de bedoeling van deze screening is om verschillen in de asymmetrie en de activiteit indices en in het occlusale contact verdeling in groepen met en zonder orthodontische behandeling detecteren, en tussen de geslachten bij de gezonde bevolking.
materiaal en methode Inloggen Deze screening studie omvatte de deelname van 149 blanke (F
= 101, M
= 48) 18-jarige vrijwilligers, van wie er 77 orthodontische behandeling (groep I) en 72 had ontvangen had niet (groep II). Alle deelnemers ondergingen sEMG opname met een acht-kanaals Elektromyogram (Bio EMG III). Een T-Scan III inrichting werd gebruikt om de occlusale contactpunten analyseren.
Wij meten de spanning van de rechter en linker temporalis anterior (RTA, LTA) en de rechter en linker kauwspieren (RMM, LMM). Op basis van de Naeije studie hebben we berekend dat de Asymmetrie en Activity indices (ASI, ACI).
Resultaten
werden geen significante verschillen gevonden in de asymmetrie of activiteit indices, of in het occlusale contact distributie van jonge volwassen proefpersonen met of zonder een orthodontische behandeling.
Er waren twee vaststellingen in de vrouwtjes. Eerst (p
= 0,04), een hogere spanning (131,12 uV) werd opgenomen in de juiste temporalis anterior bij vrouwelijke groep, vergeleken met 119,65 mV in de mannelijke groep. In de tweede plaats (p
= 0,002), de activiteit index liet een overwicht van de temporalis anterior (ACI = 10,52). In mannelijke personen activiteit index vertoonde een overwicht van de kauwspieren (ACI = -1,22).
Conclusies
nulhypothese werd ondersteund, vonden we dat er geen significante verschillen in occlusaal contact asymmetrie of waargenomen activiteit indices tussen gezonde jonge volwassenen met of zonder een orthodontische behandeling. Echter, er bestaan significante verschillen in activiteit index tussen geslachten.
Sleutelwoorden
Electro jonge volwassenen kauwspieren orthodontisch behandeld Nonorthodontically behandeld Achtergrond
Asymmetrie wordt gedefinieerd als de afwezigheid of asymmetrie of balans, en als ongelijkheid van corresponderende delen of organen aan weerszijden van het lichaam [1]. Asymmetrie vaak voorkomt in het menselijk lichaam. De morfologie en functie van de gepaarde structuren aan weerszijden verschillen [2]. Symmetrie evaluatie van het craniofaciale complex gaat over het algemeen modellen van mandibulaire beweging en kauw- spieractiviteit, vooral tijdens de ontwikkeling van het craniofaciale complex [3-8]. In de studies Dahlstrom et al. en Ferrario et al., werd meer spieractiviteit in de kauwspieren bij mannen en de temporalis anterior bij vrouwen tijdens klemmen [9, 10]. Maar het aantal deelnemers aan de studiegroepen was klein en inhomogene in leeftijd, en het is niet vastgesteld of de verschillen waargenomen in de spieractiviteit zijn aan occlusale trauma. In Ferrario de studie, de proefpersonen waren tandheelkundige studenten 20-27 jaar. De uitsluitingscriteria was de afwezigheid van matige of ernstige klinische onderkaak stoornissen, geen TMJ geluiden, geen tederheid palpatie van de TMJ of kauwspieren en geen pijnlijke beperkingen van de onderkaak bewegingen [10]. Deze criteria vermoedelijk onder meer patiënten met een aantal klinische symptomen van de onderkaak stoornissen, die de gemeten spanning van de kauwspieren kunnen beïnvloeden. De studie van Manfredini [11] bleek duidelijk dat de proefpersonen het bezit van een aantal symptomen van as I van het onderzoek diagnostische criteria voor kaakgewrichtsproblemen (RDC /TMD) hebben een lagere kauwspieren spanningen dan bij asymptomatische patiënten. De onderzochte groep heeft een gemiddelde leeftijd van 34 ± 9 jaar. Het dragen van de tanden kan zien op deze leeftijd, en dit effect kan enige invloed op het patroon van de functie van het stomatognatisch systeem, en dus op de spanning van de kauwspieren. Het zou interessant zijn om te bepalen of de bevindingen van Ferarrio ook opgaan voor een 18-jaar-oude homogene asymptomatische groep (volgens de RDC /TMD protocol) en de mate van invloed op de spieractiviteit van orthodontische behandeling gericht op het verkrijgen bepalen evenwichtige occlusie. Ondernemingen de nulhypothese is dat de verschillen in de verdeling van de occlusale contacten, asymmetrie index en spieractiviteit bij personen orthodontische behandeling hebben niet anders dan in nonorthodontically behandelde personen.
doel de studie was om eventuele verschillen in de asymmetrie en de activiteit indices en occlusale contact distributie in groepen met en zonder orthodontische behandeling op te sporen, en tussen de seksen in de gezonde populatie.
Materiaal en methode Inloggen Deze screening studie omvatte de deelname van 149 Blank (F
= 101, M
= 48) 18-jarige vrijwilligers, van wie er 77 had ontvangen orthodontische behandeling (groep I) en 72 hadden niet (groep II). Groep I bestond uit 57 vrouwen en 20 mannen. Op basis van het klinisch onderzoek, Groep I bevatte 55 mensen met Klasse I-afwijkingen, 12 klasse II-afwijkingen en vijf klasse III-afwijkingen. II bestond uit 44 vrouwen en 28 mannen. Van deze 47 hadden een Klasse I-afwijking, 18 heeft een Klasse II-malocclusie, en zeven had een klasse III malocclusie. Ze werden uitgenodigd om deel te nemen aan een project gericht op de evaluatie van de status van het stomatognatisch systeem bij gezonde jonge personen (nr. N N403 589.138). Alle proefpersonen werden klinisch onderzocht door dezelfde opgeleide tandarts en beantwoordde de Poolse versie van het temporomandibulair stoornis vragenlijst RDC /TMD [12, 13]. Daarnaast werd hen gevraagd of ze een orthodontische behandeling hadden gekregen. Op basis van de antwoorden werden de proefpersonen verdeeld in een orthodontisch behandelde groep en een nonorthodontically behandelde groep. Daarnaast werd een panoramisch beeld radiografische gemaakt met een Frankfurt horizontaal vlak, met een cephalostat worden gebruikt om het hoofd te lijnen in die positie. De röntgenfoto's werden gemaakt met ProMax röntgenfoto eenheid (Planmeca, Helsinki, Finland, 2005) en verworven op 74 KVP en 10 mA. Alle röntgenfoto's werden uitgevoerd door dezelfde vakman. De röntgenfoto's werden geanalyseerd door een specialist die ervaring heeft met maxillofaciale radiologie.
Alle proefpersonen werden geselecteerd uit twee middelbare scholen in Krakau en waren gekwalificeerd voor de studie alleen als ze hadden geen verleden contact met een van de bij het onderzoek betrokken onderzoekers of met de instrumenten in onderzoek. Deze inclusie criteria werden ingesteld op een mogelijke vertekening als gevolg van vooroordelen te voorkomen. Het onderzoek werd gestart nadat de proefpersonen informed consent formulieren had ondertekend en het onderzoeksprogramma werd door de Ethische Commissie van de Universiteit van Jagiellonia goedgekeurd. Het onderzoek werd uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki richtlijnen ICH voor Good Clinical Practice Ondernemingen De uitsluitingscriteria waren als volgt:. 1. dwarse malocclusie, het kopen van 2. elke parodontale pathologie,
3. carieuze of beschadigde tandweefsel,
4. vaste restauraties,
5. bruxisme (diagnose op basis van parafunctionele facetten of geschiedenis van parafunctionele tanden klemmen of slijpen),
6. neuropathische omstandigheden
7. systemische of gelokaliseerde maxillofaciale ziekte,
8. geen pathologie of asymmetrie in craniofaciale structuren,
9. Botox therapie,
10. psychische stoornissen, of
11. zwangerschap
De inclusiecriteria waren:. 1. een volledige tandboog (vrijwilligers zonder afzuiging tijdens de orthodontische behandeling), het kopen van 2. geen symptomen van TMD op basis van een RDC /TMD onderzoek
3. resterende tandheelkundige middellijn op basis van RDC /TMD onderzoek en
4. symmetrie van het gezicht structuren op basis van een panoramisch x-ray.
Alle deelnemers aan de studie van de onderging een oppervlakte elektromyografie (EMG) opnemen met een commercieel verkrijgbaar apparaat, een 8-kanaals BioEMG III Biopak Measurement System Elektromyogram ( Bioresearch, Inc., Milwaukee, WI, USA). Oppervlakte EMG-signalen werden verkregen uit vier van de 8 kanalen, die elektrische (biopotential) activiteit van acht spieren tegelijk kan opnemen. Microvolt signalen werden versterkt met minimale ruis tot 5000 keer hun oorspronkelijke niveau. Ruis werd verminderd met 40 dB (overeenkomend met een 99% reductie ruisamplitude op een lineaire schaal) met de NoiseBuster digitale filtering in de Biopak programma, dat automatisch verwijdert 99% van de resterende 50/60 Hz ruis (en harmonischen) nog aanwezig in de geregistreerde gegevens op analyse [14, 15]. Alle opname werd verricht in overeenstemming met de normen voor de rapportage EMG gegevens [16]. Een T-Scan III evolutie 7,01 apparaat (Tekscan Inc., South Boston, MA, USA) werd gebruikt om occlusale contactpunten [17] te analyseren.
Alle onderzoeken werden uitgevoerd voordat de school, 08:00-10:00. Voorafgaand aan het onderzoek, werden de vrijwilligers zitten voor 5 min in een rustige omgeving te luisteren naar ontspannende muziek. De proefpersonen werden in kennis gesteld van het doel van de test, zodat ze een maximale samenwerking kon bieden. Ze kregen de opdracht om rechtop te zitten op een stoel met het hoofd ondersteund. Nadat de huid werd gereinigd met 95% alcohol en ingewreven met schuurpapier, werd de registratie uitgevoerd met behulp van bipolaire oppervlakte-elektroden (BioFlex, Bioresearch Associates, Inc., Milwaukee, USA). Het oppervlak BioFlex EMG Ag /AgCl elektroden twee geleidende lijm polyester RG-63X hydrogel contacten (100 mm
2, 19 mm hart op hart tussenelektrodeafstand) werden bilateraal op de huid van de patiënt geplaatst, die over de voorste temporalis- dat wil zeggen, verticaal langs de voorste gespierde marge en ongeveer over de coronale hechtdraad. Voor de masseter werden de elektroden parallel geplaatst aan de spiervezels, met de bovenste pool van de elektrode op de kruising tussen de tragus-labiale commissuur en exocanthion-gonion lijnen, loodrecht op het huidoppervlak volgens de door Ferrario techniek et al. [18]. Een plaat aardelektrode is bevestigd aan het voorhoofd [19] en het juiste formaat sensor (groot of klein) voor het vak werd gekozen, volgens kaak grootte. De sensor werd in de mond van het subject met steun pointer tussen de bovenste centrale snijtanden. De vrijwilligers werden vervolgens gevraagd om hun kaken te sluiten, en de T-scan en EMG-opnames werden gelijktijdig gestart. Terwijl de opname aan de gang was, de real-time status bar van zowel de T-scan en sEMG werden getoond op dezelfde computer scherm [20]. Tijdens het onderzoek werd de proefpersoon om de tanden zo hard mogelijk, driemaal per 3 s, met 3 s relaxatie tussen de klem dicht [21] klemmen. Alle opnames werden driemaal herhaald. De EMG onderzoek betrokken opnemen occlusie met behulp van een T-Scan III apparaat. Alle EMG en T-scan werden uitgevoerd door dezelfde onderzoeker die deskundigheid bezit in het gebruik van dergelijke apparatuur uitgevoerd. Dit protocol wordt volledig beschreven in het artikel van Wieczorek et al. [22]. Belgique Om een verband tussen de maximale spanning van de kauwspieren (MM) en de temporalis anterior (TA) en het punt waarop occlusale contact bereikte 100% analyseren, werd T-scan III software. Dit automatisch bepaald het stilstaande beeld met maximaal occlusaal contact. De eerste clench van de tweede inschrijving werd gekozen voor analyse. Wij selecteerden de sEMG waarden voor analyse tijdens het ogenblik van maximale occlusie contact. De T-scan III software automatisch berekend de verdeling van de occlusale contacten op het punt van de maximale clench wanneer 100% van het mogelijke contact werden bereikt. De gebruikte software kan weergeven zowel de maximale occlusaal contact bereikt en de distributie naar rechts en links ten opzichte van de middellijn. De studie protocol uitgegaan van een homogene analyse van de linkerkant, waar de waarden van & lt; 50% betekenen occlusie aan de rechterkant, en waarden & gt; betekenen 50% occlusie aan de linkerkant. De T-Scan III /BioEMG III Integratie Software toonde de maximale spanning van de spieren op dat moment, en bracht de gegevens uit de nog steeds van de T-Scan. Meet- variabiliteit werd bepaald door middel van herhaalde sEMG analyse, zoals beschreven in een vorig nieuwsbericht van Wieczorek et al. [22, 23]. De nauwkeurigheid en precisie werden berekend met behulp van het protocol dat Ferrario et al.-namelijk intraclass correlatiecoëfficiënt (ICC) analyse [24]. Belgique Om de asymmetrie van de kauwspieren beschreven, werd een asymmetrie index berekend volgens de volgende formule, waarbij "RMS" verwijst naar de root mean square
Asymmetrie index (ASI) = (RMS rechts - RMS links). /(RMS rechts + RMS links) × 100
De asymmetrie index kan variëren tussen 100 en 100, met een Asi van 100 beschrijven alleen rechts (R) spieractiviteit, -100 wat betekent dat alleen links (L) spieractiviteit en 0 betekenis gelijk links en rechts . spieractiviteit Ondernemingen de activiteit index werd gebruikt om de relatieve bijdrage van de masseter en temporalis anterior spieren in de klemmen inspanning aan te geven met behulp van de volgende formule:
activiteit index (ACI) = (RMS kauwspieren - RMS < sub> tijdelijke) /(RMS kauwspieren + RMS tijdelijke) x 100.
activiteit index ook varieert tussen 100 en -100, met een waarde van 100 toont activiteit van de kauwspieren (MM ) alleen, -100 tonen activiteit van de temporalis anterior (TA) in en 0 aangeeft gelijke activiteit van zowel spiergroepen.
beide indices zijn eerder beschreven door Naeije et al. [5]. Ondernemingen De data-analyse betrof de volgende steps1. Meting variabiliteit.
2. Normaliteit distributie-test.
3. Vergelijking tussen groep I en groep II onderwerpen.
4. Vergelijking tussen vrouwelijke en mannelijke proefpersonen.
Ethische goedkeuring
Dit protocol werd goedgekeurd door de Ethische Commissie van Jagiellonian University, Polen (erkenningsnummer KBET /89B /2009). Geïnformeerde toestemming werd verkregen van elke deelnemer aan het begin van het onderzoek voorafgaand aan de bevestiging van hun geschiktheid voor de studie. De deelnemers mochten zich terug te trekken uit het onderzoek op elk gewenst moment en om welke reden dan ook onverminderd.
Statistische analyse Leer Alle gegevens werden geanalyseerd met behulp van SPSS Statistics 17.0 (2008) voor Windows. Gegevens normaliteit werd getest met behulp van de Kolmogorov-Smirnov-test (met Lilliefors correctie) en de Shapiro-Wilk-test. Voor nonnormal gegevens werden de niet-parametrische Mann-Whitney en ANOVA tests die worden gebruikt. Voor normale verdelingen, Student's t
-test werd gebruikt. De correlatiecoëfficiënt Intraclass (ICC) werd getest met behulp van de F-test
. Het niveau van de statistische significantie werd vastgesteld op 5% (p Restaurant & lt; 0,05)..
Results Meet- variabiliteit
Het ICC meting variabiliteit werd berekend op 0,765
Normaliteit distributie-test
de normaliteit van de gegevens werden geanalyseerd met behulp van de Kolmogorov-Smirnov-test (met Lilliefors correctie) en de Shapiro-Wilk-test. Vanwege het belang van de RTA, LTA, RMM en LMM, de niet-parametrische Mann-Whitney-test (p
& lt; 0,05) gebruikt. Als gevolg van de nietigheid van de asymmetrie index, activiteit index en occlusale contacten, de normale verdeling van de resultaten werd geanalyseerd met behulp van de parametrische Student's t- Electronics Test (p Restaurant & lt; 0,05).
Vergelijking tussen Group I (orthodontische behandeling) en groep II (nonorthodontic behandeling) onderwerpen Ondernemingen de verschillen tussen de uitlaatgassen van de temporalis anterior spanning en kauwspieren in de behandelde en onbehandelde groepen waren significant (Tabel 1). We vonden dat de verdeling van occlusale contacten verschoven naar links in beide groepen, maar de asymmetrie-index vertoonde een overwicht van de spieren aan de rechterzijde in beide groepen. De activiteit index in beide groepen was vergelijkbaar, en toonde een dominantie van de kauwspieren. Geen van deze gegevens waren significant. Vervolgens werd de spanning gegevens binnen het orthodontisch behandelde en onbehandelde subgroepen ook gecontroleerd voor verschillen per geslacht en occlusale klasse. Deze verschillen waren niet statistisch significant combineerden we de gegevens van alle vakken 149 en geslacht alone.Table 1 Spanning van RTA, LTA, RMM, LMM geanalyseerd tijdens maximale klem dicht, occlusale contacten, asymmetrie en activiteitsindex in behandelde en onbehandelde onderwerpen.
Group
n
Medium
SD
p Restaurant & lt; 0,05
RTA
orthodontisch behandeld
77
127,13 mV
67.18
0.62
orthodontisch onbehandelde
72
127,74 mV
79,72
LTA
orthodontisch behandeld
77
96,22 mV
46.49
0,48
orthodontisch onbehandelde
72
102,76 mV
55,26
RMM
orthodontisch behandeld
77
122,68 mV
63,32
0.63
orthodontisch onbehandelde
72
127,78 mV
85.18
LMM
orthodontisch behandeld
77
119,48 mV
78,90
0,64
orthodontisch onbehandelde
72
125,22 mV
81,03
Occlusal contact (links%) *
orthodontisch behandeld
77
52.12
8,72
0,34
orthodontisch onbehandelde
72
50,68
9.43
Asymmetrie index *
orthodontisch behandeld
77
8.10
19.44
0.26
orthodontisch onbehandelde
72
4.44
19.89
activiteit index *
orthodontisch behandeld
77
2,52
19.74
0.98
orthodontisch onbehandelde
72
2.61
23.96
ANOVA-test; * Student's t-test
. P Restaurant & lt; 0.05
Vergelijking tussen de mannelijke en vrouwelijke groepen
Er waren 48 mannen en 101 vrouwen in de hele studie groep (tabel 2). Bij de analyse van de spanning van de spieren die tijdens klemmen, zagen we significante verschillen tussen mannen en vrouwen (p
= 0,04) in de RTA (131,12 mV voor de vrouwtjes en 119,65 mV voor de mannen), maar niet tussen de seksen in de spanning van de LTA, RMM of LMM. De enige significante waarde in dit deel van de analyse (p = 0,02
) was de activiteit index, die een overwicht van de temporalis anterior bij vrouwen (ACI = 10,52) en een overwegen van de kauwspieren in mannetjes vertoonden ( ACI = -1,22). Een andere interessante bevinding was dat, hoewel de verdeling occlusale contact in beide geslachten groter was aan de linkerkant, de asymmetrie index liet een overwicht van de rechterzijde spieren (masseter en temporalis anterior) .table 2 Voltage van RTA, LTA, RMM, LMM tijdens maximale balde, Occlusal contacten, asymmetrie, en de activiteit indices naar geslacht.
Geslacht
N
Medium
SD
p Restaurant & lt; 0,05
RTA
Mannetjes
48
119,65 mV
84,68
0.040
Vrouwtjes
101
131,12 mV
67,30
LTA
Mannetjes
48
94,58 mV
46.42
0,579
Vrouwtjes
101
101,66 mV
52,89
RMM
Mannetjes
48
138,50 mV
83.04
0,249
Vrouwtjes
101
118,79 mV
69,57
LMM
Mannetjes
48
135,42 mV
89,54
0,138
vrouwtjes
101
116,0 mV
74,26
Occlusal contact (links %)*
Males
48
51.16
9.39
0.810
Females
101
51.55
8.95
Asymmetry index*
Males
48
4.41
18.97
0.414
Females
101
7.24
20.03
Activity index *
Mannetjes
48
10.52
27.11
0.002
Females
101
-1,22
17.70
ANOVA test, * t-student test P
. & lt; 0.05
Discussie
Dit onderzoek betrof een homogene groep asymptomatische jongvolwassenen. de analyse van de gegevens toonden dezelfde waarden voor de spanning van de temporalis anterior en de kauwspieren in zowel de behandelde als onbehandelde patiënten, zelfs als de verdeling van de occlusale contact in de onbehandelde groep evenwichtiger. In de behandelde groep werden occlusale contacten meer verschoven naar links, maar de asymmetrie index hoger, met een overwicht van de spieren aan de rechterkant. het analyseren van de activiteitsindex onthulde een overwicht van de kauwspieren spieren in beide groepen. Aangezien beide indices zijn vergelijkbaar in dit verband werd de spanningsdata voor zowel de orthodontisch behandelde en onbehandelde groepen orthodontisch gecontroleerd verschil geslacht en occlusale klasse. Aangezien deze verschillen waren niet statistisch significant, hebben we besloten om de gehele groep van 149 vrijwilligers verdelen op basis van geslacht. In deze analyse, alle spanningen waren vergelijkbaar, behalve in de RTA, waar zij aanzienlijk hoger voor vrouwen waren. Occlusaal contact distributie was gelijk bij beide geslachten en groter was aan de linkerkant. Analyse van de asymmetrie index bij vrouwen bleek dat de absolute waarden van de juiste masseter en temporalis anterior waren dominanter dan bij de mannetjes (7,238 en 4,408 respectievelijk). Een balans van occlusie en spieractiviteit aldus niet waargenomen in de gezonde populatie. Dit werd ook waargenomen door Manfredini et al. in hun studie [11] vergelijken van de spanning van de kauwspieren bij gezonde proefpersonen en patiënten. Deze auteurs toonden aan dat de spanningen bij gezonde proefpersonen hoger dan in nonhealthy proefpersonen waren, en dat de rechterzijde spiervezels hogere spanningen tijdens klemmen. Hij had de groep niet delen door seks. De meest interessante van onze bevindingen was dat de temporalis anterior spieren waren overwegend bij vrouwen, terwijl de kauwspieren waren overheersende in de mannetjes. In onze vorige studie, vergeleken we de gegevens van klasse I, II en III afsluitingen, en vonden geen significante verschillen [23]. Ook dit waargenomen in zowel het orthodontisch behandelde en onbehandelde orthodontisch subgroepen. Deze niet-significant verschil in klassen werd ook gesteund door de studie van Miralles et al. [24], waarin vonden ze significante verschillen in de kauwspieren spanningen slechts posturale activiteit bij het inslikken van speeksel, terwijl geen verschil bij maximale vrijwillige klemmen waargenomen. In vergelijking alleen klassen I en II, I en III, we stelde ook geen significante verschillen te vinden. Slechts in de vergelijking van de klassen II en III hebben zien we significante verschillen in de activiteit index, maar het aantal III gevallen was zeer klein, dus dit verband moet verder onderzocht [23]. Het analyseren van de verschillen in gescheiden klasgroepen geslacht, vonden we significante verschillen tussen de klassen I en II in de activiteit index, die een overwicht van de temporalis anterior toonde en, in klasse II, voor de maximale spanning van RTA [25]. Rodrigues-Bigaton et al. [6] vergeleken de activiteit en asymmetrie indices bij vrouwen met of zonder temporomandibulaire dysfunctie. Hun asymptomatische groep bestond uit slechts 19 vrouwen in de leeftijd 19-40 jaar (gemiddeld 24,3 ± 6,1 jaar). Zij merkten een overwicht van de kauwspieren tijdens isometrische contractie, maar tijdens deze studie werden de vrijwilligers niet balde "zo hard mogelijk ', zoals het geval is in ons protocol was. Zij vonden dat, in de ruststand, de temporalis anterior overheerste. Ferrario et al. [10] In hun studie van 20-27 jaar oude patiënten, vond een overwicht van de temporalis anterior in de vrouwtjes, terwijl de mannetjes een overwicht van de kauwspieren-resultaten zoals onze was. Zij vonden ook dat de indices van de meeste proefpersonen asymmetrische en algemeen toonde een overwicht aan de rechterkant (zoals in onze studie); occlusaal contact verdeling was gelijk in beide geslachten, maar de asymmetrie indices meer naar links verschoven in de vrouwelijke groep. De overheersing van de kauwspieren bij mannen, en de temporalis anterior bij vrouwen, kan worden gerelateerd aan de resultaten van het onderzoek van McNamara et al. [26], die vond dat de Sella-Nasion Subspinale Angle (SNA) was groter in hun mannelijke proefpersonen bijna met 2,0 °, en dat de gonial hoek ook kunnen verschillen tussen vrouwelijke en mannelijke populatie-hoewel dit laatste punt vereist verdere studie. Een mogelijke verklaring voor de dominantie van de asymmetrie index rechts kan zijn dat, overeenkomstig de algemene bevolking, de meeste studiepopulatie rechtshandig was. Het zou interessant zijn om te weten of het kauwen en balde gewoontes zijn gerelateerd aan linkshandigheid. Hoewel een dergelijke vaststelling vermoedelijk weinig algemeen belang zou zijn, zou het belangrijk in bruxist patiënten. We willen dan ook op deze vraag in onze toekomstige onderzoeken omvatten.
Voor zover wij weten, heeft niemand tot op heden de distributie van contacten in een groep geanalyseerd, hetzij van gezonde proefpersonen of patiënten. Ons doel was om te begrijpen hoe occlusale contacten worden verdeeld op het moment van maximale klem dicht, die samenvalt met de introductie van de maximale spanning van de spieren tijdens de verhoging van de kaken vermijden slijpen beweging van de tanden bij het bijten [27]. Een zeer interessante bevinding was dat de verdeling van occlusale contacten niet verschoven naar links in een groep. In onze vorige studie, vonden we dat, tijdens balde, de kauwspieren spanning saldi op het moment dat 65% van het occlusale contact wordt gemaakt aan de linkerkant. Misschien is de verschuiving in de verdeling van de occlusale contact is gekoppeld aan de asymmetrie van het menselijk lichaam zoals de ongelijkheid van de kaken en de asymmetrie van de kauwspieren spanning. In dezelfde studie, vonden we dat de verschillen tussen de rechter en linker kauwspieren op maximale clench verwaarloosbaar is; de enige significante verschillen waren we vonden tussen de rechter en linker temporalis anterior [22], kan verantwoordelijk zijn voor het verschuiven van het occlusale contact als gevolg van de asymmetrie van het menselijk lichaam.
Conclusie Ondernemingen De nulhypothese werd ondersteund , we vonden geen significante verschillen in occlusaal contact asymmetrie of activiteit indices tussen gezonde jonge volwassenen met en zonder orthodontische behandeling. Echter, er bestaan grote verschillen in activiteit indices tussen de seksen
Afkortingen
RDC /TMD.
Onderzoek diagnostische criteria /temporomandibulair stoornis
TMD:
Temporomandibular stoornis
F:
Female
M:
Male
sEMG:
Surface electromyography
EMG:
elektromyografie
MM:
kauwspieren
RMM:
Right kauwspieren
LMM:
Left kauwspieren
TA :
temporalis anterior spieren
RTA:
Right temporalis anterior
Ondermaats
Left temporalis anterior
RMS:
Root Mean square
L:
Left
R:
Rechter
ASI:
Asymmetrie index
ACI:
activiteit index
SNA:
Sella-nasion subspinale hoek
ICC:
Intraclass correlatiecoëfficiënt
SS:
tand- systeem
verklaringen
Dankwoord Inloggen Deze studie werd ondersteund door een subsidie van het Poolse ministerie van Onderwijs.
Project mede gefinancierd door de National Science Centre Lead-KNOW voor 2012 -2017 jaar, Jagiellonian Universiteit Collegium Medicum Faculteit der Geneeskunde.
Wij willen graag onze waardering uit voor Bio-Research (Milwaukee, WI, USA) bedanken voor hun training op de BioEMG en T-scan III systemen en hun hulp bij de BIO-FLEX sensoren, en Tekscan, Inc. (South Boston, Ma, USA) voor de donatie van de sensoren. Ondernemingen de auteurs verklaren geen mogelijke belangenconflicten met betrekking tot de auteur of van dit artikel.
financiering
Deze studie werd ondersteund door een subsidie geen N N403 589.138 van het Poolse ministerie van Onderwijs.
