Tandheelkundige gezondheid > Oral Problemen > Dental Health > Mondgezondheid gedrag en bacteriële overdracht van moeder op kind: een exploratief study

Mondgezondheid gedrag en bacteriële overdracht van moeder op kind: een exploratief study

 

Abstracte achtergrond
Health gedrag spelen een belangrijke rol bij het voorkomen van de meest voorkomende orale ziekten. Om gezondheid gedrag met betrekking tot de mogelijke overdracht van bacteriën in de mond van moeder op kind te onderzoeken met behulp van nieuwe multiple correspondentie-analyse (MCA).
Methods
moeders (n = 313) met kinderen jonger dan drie jaar het bijwonen van twee gemeentelijke gezondheid van het kind klinieken in Finland voltooide een zelf in te vullen vragenlijst over de gezondheid van kennis en gedrag, zoals het delen van een lepel met hun kind, kussen op de lippen, en de moeders 'tandenpoetsen, roken, leeftijd en opleidingsniveau. We gebruikten MCA om de relatie tussen het gedrag van de moeder en de achtergrond factoren laten zien, samen met onvoorwaardelijke, binair, multivariabele logistische regressie modellen, odds ratio's (OR) en hun 95% betrouwbaarheidsintervallen (95% CI).
Resultaten
van de moeders, 38% kuste hun kind op de lippen en 14% deelden een lepel met hun kind; 11% van mening dat orale bacteriën niet van moeder kan worden overgedragen op kind. Tweederde (68%) van hen meldde tanden twee keer per dag poetsen, en 80% waren niet-rokers. MCA onthulde twee uiteenlopende afmetingen van de moeders gedrag: een 'horizontale' one tonen duidelijk bewijs van de relaties tussen de tanden poetsen, roken, leeftijd en opleiding, terwijl de 'verticale' één onthulde de moeders gewoonten van het kussen van het kind op de lippen en delen van een lepel met elkaar verbonden. sharing Spoon was gerelateerd aan het kussen op de lippen (OR 10,3), een hoger opleidingsniveau (OR 3.1), en, omgekeerd, oudere leeftijd (OR 0,1), terwijl het kussen op de lippen gedrag werd omgekeerd evenredig met een hoger opleidingsniveau ( OR 0,5).
Conclusie
Uit het onderzoek bleek twee uiteenlopende afmetingen van de moeders gezondheid gedrag. Meer nadruk in de gezondheidszorg onderwijs moet hoe om bacteriële overdracht van verzorger op kind tijdens het voeden voorkomen worden gezet.
Sleutelwoorden
Child Health gedrag Moeder Multiple correspondentieanalyse Mondgezondheid Transmission Achtergrond
gedrag een belangrijke rol spelen in de preventie van de meest voorkomende orale ziekten ondanks hun infectieuze karakter. Handelingen waarbij overdracht van orale bacteriën samen met voeding en mondhygiëne zijn van belang bij de etiologie van tandcariës bij peuters [1-3]. Bijgevolg baby's en peuters te beschermen tegen de overdracht van maternale orale bacteriën wordt geacht essentieel voor de mondhygiëne [2, 4]. De World Health Organization (WHO), bijvoorbeeld, heeft verschillende richtlijnen en aanbevelingen op de gezondheid praktijken gepubliceerd voor moeders en verzorgers [5, 6]. Bovendien, het verminderen van de eigen orale bacteriën van de moeder wordt verondersteld om zijn transmissie te minimaliseren voor het kind en daarmee het risico op cariës [7].
In veel landen, hebben kinderen beperkte of geen toegang tot tandheelkundige zorg te verlagen, hoewel de algemene gezondheid zorg bij kwekerij klinieken, bijvoorbeeld, kan op grote schaal beschikbaar zijn. Om deze reden, de WHO sterk de integratie van de mondzorg in de algemene gezondheidszorg heeft gepleit [8].
Als onderdeel van de openbare gezondheidszorg in Finland, hebben moederschap en kind klinieken voor decennia die gratis-of-charge afspraken aan zwangere vrouwen en kinderen onder de leerplichtige leeftijd. Deze diensten omvatten de algemene gezondheid check-ups, vaccinaties, en persoonlijke begeleiding [9], en de participatiegraad is bijna 100% [10]. Kinderen zijn gepland voor een gemiddelde van drie bezoeken per jaar, maar een bezoek aan de kliniek bijna iedere maand gedurende het eerste jaar van het leven [9, 11].
Sinds de jaren 1970, hebben deze diensten opgenomen mondzorg. Mondgezondheid onderwijs is beschikbaar voor groepen ouders in prenatale klassen en als gedetailleerde instructies bij individuele afspraken zowel tijdens als na de bevalling tot de schoolgaande leeftijd [12]. In lijn met de aanbevelingen van de WHO [8, 13], de onderwerpen aan te pakken op het belang van voeding, roken, mondhygiëne en het gebruik van fluoriden. Daarnaast krijgen ouders gedetailleerde instructies over hoe om bacteriële overdracht van verzorger op kind tijdens het voeden en op vertoon van het kind te voorkomen.
Ons doel was om de verscheidenheid en de complexiteit van gezondheid gedrag van de moeders van peuters een bezoek aan de gezondheid van kinderen clinics door onderzoeken gebruik van meerdere correspondentie analysemethode met betrekking tot de mogelijke overdracht van bacteriën in de mond van moeder op kind.
Methodes Ondernemingen De studie gericht moeders met kinderen jonger dan drie jaar het bijwonen van de gezondheid van de openbare kind klinieken in Finland. Een self-toegediend anonieme vragenlijst beoordeeld moeders gezondheidsgedrag en achtergrondinformatie. De Ethische Commissie van de Human Sciences aan de Universiteit van Oulu ingestemd met de studie. Ondernemingen De studiepopulatie bestaat uit moeders met kinderen jonger dan drie jaar het bijwonen van twee gemeentelijke gezondheid van het kind klinieken in Zuid-Finland [14, 15]. De volksgezondheid klinieken met free-of-charge diensten waren afkomstig van twee middelgrote steden (& lt; 50.000 inwoners) met een vergelijkbare sociaal-economische en etnische achtergrond; belangrijkste bron van inkomsten in de steden is dienst van handel en industrie. Een periode van vier tot zes maanden werd geschat op een representatieve steekproef van de moeders (ca. 330) van de klinieken te bereiken. Tijdens routine bezoeken de moeders 'om de klinieken, verpleegkundigen verdeeld de vragenlijsten voor iedereen en verzamelde ze onmiddellijk na de moeders hen voltooid. Bijna alle uitgenodigde moeders (& gt; 95%) namen deel aan de vrijwillige enquêtes en de uiteindelijke steekproef onder 313 moeders [14, 15] Ondernemingen De vraag te vragen over de frequentie van tandenpoetsen aangeboden vier antwoordmogelijkheden, later gedichotomiseerde tot tweemaal daags. of minder vaak. Op basis van de vraag "Rook je? ', De moeders werden gedichotomiseerde als ofwel rokers (dagelijks, zo nu en dan) of niet-rokers (nooit).
Vragen met betrekking tot de mogelijke overdracht van bacteriën in de mond van moeder op kind is als volgt : "Wil je een lepel delen wanneer het voeden van uw kind?", "Heeft u uw kind kus op de lippen?", "Heb je de fopspeen met uw eigen mond te reinigen alvorens terug te keren naar uw kind? '; respondenten beantwoordde elke vraag met ofwel "ja" of "nee". Daarnaast werden de moeders gevraagd om hun mening op de mededeling "Bacteriële transmissie uit de mond van de moeder naar de mond van het kind is onmogelijk" te leveren; hun antwoorden varieerden op een vijf-punts Likert schaal van de totale overeenkomst totaal oneens, later gedichotomiseerde aan die stellen dat een dergelijke overdracht is ofwel mogelijk of onmogelijk
achtergrondinformatie De moeders 'opgenomen leeftijd in jaren (& lt;. 25, 25- 29, 30-34, 35-39, 40+), later onderverdeeld in vier door het combineren van de twee oudste groepen tot één (35+). opleidingsniveau van de moeder werd opgenomen als gewone (verplicht = 9 jaar) onderwijs, beroepsonderwijs of beroepsopleiding of hoger (HBO, universiteit).
statistische methoden
We pasten meerdere correspondentie-analyse (MCA) [16, 17] om te bekijken en te illustreren de relaties tussen de moeders gezondheid gedrag (tandenpoetsen en roken), twee van hun gezondheid praktijken met hun jonge kinderen (delen van een lepel met hun kind en het kussen van het kind op de lippen), en de achtergrond variabelen (leeftijd moeder en opleidingsniveau). MCA, een verkennend methode vaak gebruikt om hypotheses te genereren, generaliseert de eenvoudige correspondentie-analyse van de frequentie tafels. MCA onthult de multidimensionale structuur inherent aan de gegevens op basis van paarsgewijze frequentietabellen variabelen. Het belangrijkste resultaat van MCA is een grafische weergave genoemd biplot, meestal een tweedimensionale kaart van de categorieën en hun relaties [16, 17]. Naast de grafische weergaven, produceerden we een numerieke samenvatting van de MCA resultaten die de kenmerken van de categorieën [18]
voor verdere analyse van de MCA bevindingen gebruikten we aparte, onvoorwaardelijke, binair, multivariabele logistische regressiemodellen. Een van de gezondheidszorg praktijken diende als afhankelijke variabele en de andere diende als een verklarende variabelen samen met de achtergrondkleur variabelen. De resultaten van de logistische regressie-analyses werden gepresenteerd als odds-ratio (OR) en de 95% betrouwbaarheidsintervallen (95% CI).
Results Website van moeders, 37% waren 30-34 jaar oud en 40% werden onder de leeftijd van 30. de meerderheid van de moeders had een beroepsopleiding bereikt. Vier (80%) in vijf moeders rokers, 13% rapporteerde regelmatig roken en 7% af. Een totaal van 68% van de moeders geborsteld hun tanden tweemaal per dag (tabel 1) .table 1 Kenmerken en gedrag van de moeders (n = 313) van peuters een bezoek aan twee Finse gezondheid van het kind klinieken
Kenmerken
categorieën
%
Leeftijd (jaar)
& lt; 25
13
(Vermist, n = 7)
25-29
27
30-34
37

35 +
23
opleidingsniveau
Basic
12
(Missing, n = 8)
Vocational
51
Higher
37
roken verhuur No
80
(Vermist, n = 1)
Ja
20
tandenpoetsen
2x /dag
68
(Vermist, n = 2)
& lt; 2x /dag

32
Zoenen het kind op de lippen
Geen
62
(Vermist, n = 4)

Ja
38
delen van de lepel met het kind
Geen
86
( ontbrekende, n = 5)
Ja
14
Pacifier gereinigd in de mond van de moeder-verhuur No
96

Yes
4
Bacteriële overdracht mogelijk verhuur No
11


(Missing, n = 21)
Ja
89
van de moeders, 11% van mening dat orale bacteriën niet van moeder kan worden overgedragen kind. De meest voorkomende gezondheidsproblemen praktijken met betrekking tot bacteriële transmissie uit de mond van de moeder naar de mond van het kind kuste het kind op de lippen (38%), gevolgd door het delen van een lepel bij het invoeren van het kind (14%). Vrijwel geen van de moeders gerapporteerde reinigen fopspeen voor kinderen, in de mond (tabel 1).
Volgens Fig. 1, MCA geopenbaard verschillen in gedrag moeders betreffende mogelijke transmissie van bacteriën en in tandenborstels en rookgewoonten. Uiteraard, bepaalde groepen van deze variabelen, zoals roken, leeftijd onder 25, en een basis opleidingsniveau, bleek gerelateerd aan elkaar en waren dus zichtbaar dicht bij elkaar in de grafiek die de "horizontale" dimensie van gedrag. Poetsen van de tanden lager dan tweemaal daags was in zekere mate soortgelijk aan die moeders gezondheidspraktijken, aangezien deze categorieën zijn in de grafiek in ongeveer dezelfde horizontale richting. Daarnaast is de gezondheid praktijken per se waren duidelijk verwant: mogelijke overdracht van bacteriën in de mond van moeder op kind door het delen van een lepel met het kind en het kussen van het kind op de lippen vormden een duidelijk divergerende 'verticale' gedragsmatige dimensie. Deze worden gevisualiseerd op de grafiek (fig. 1) en ze worden ondersteund door de gedetailleerde numerieke samenvatting weergegeven in tabel 2. Bijvoorbeeld, het corresponderen met de bovengenoemde gedrag de grootste waarde van traagheid had (uitgedrukt in per molens van de totale traagheid van de gegevens). De Coord kolommen presenteren de coördinaten van de punten op de horizontale en verticale afmetingen van de grafiek bijvoorbeeld
het delen van een lepel met het kind (horizontaal = 237 en verticale = 277) en een lepel niet te delen (horizontaal = -38 en verticale = - 44), respectievelijk. Absolute bijdrage (A-Cntr) toont de lepel delen (54 en 336) en kussen (150 en 240) gedragingen die de grootste bijdragen van inertie op de verticale dimensie. Fig. 1 Verscheidenheid en afmetingen van gedichotomiseerde gedrag onder moeders (n = 313) van de kleuters een bezoek aan kraamklinieken, gevisualiseerd met meerdere correspondentie analyse. Zwart = leeftijd; Rood = opleidingsniveau; Groen = roken; Blauw = tandenpoetsen; Turquoise = kussen van het kind op de lippen; Violet = delen van een lepel met het kind
Tabel 2 Gedetailleerde numerieke samenvatting van de meervoudige correspondentie-analyse per categorie
kenmerken en categorieën
Adjusted MCA model
horizontale dimensie

Verticale dimension


Mass

Quality

Inertia

Coord

R-Cntr

A-Cntr

Coord

R-Cntr

A-Cntr


Leeftijd


& lt; 25 yr

21

850

108

597

838

202

-74

13

21


25-29 yr

46

168

69

9

56

0

12

112

1


30-34 yr

64

829

62

-118

670

24

57

159

40


35+ yr

37

807

77

-142

636

20

-74

171

38


Onderwijs




Higher

62

724

72

-231

716

91

24

8

7


Vocational

86

174

47

30

157

2

10

17

2


Basic

19

783

111

617

752

198

-125

31

57


Tandenpoetsen




2/day

116

1027

32

-100

996

32

-18

31

7


<2/day

50

1027

74

231

996

74

41

31

16


Smoking





No

135

821

25

-121

808

54

15

13

6


Yes

32

821

105

506

808

227

-63

13

25


Het delen van lepel




No

144

653

15

-38

276

6

-44

377

54


Yes

23

653

95

237

276

36

277

377

336


Het kussen op de lippen




No

103

655

42

-68

244

13

-87

410

150


Yes

64

655

67

108

244

21

140

410

240


Totale traagheid = 0.052854; ervan de horizontale dimensie uitgelegd 68,7% en de verticale dimensie 9,9%
Mass = de massa van elk punt (x1000)
Kwaliteit = de kwaliteit van de weergave in de oplossing subruimte
inertie = de inertie van het punt (in per molens (‰) van de totale traagheid)
Coord = coördineren van de oplossing
R-Cntr = de (relatieve) bijdrage van de hoofdas naar het punt traagheid (x1000)
A-Cntr = de absolute bijdrage van het punt aan de traagheid van de as (in per molens (‰) van de voornaamste inertie)
de eerste (horizontale) afmeting verklaarde 68,7% van de totale traagheid (variatie tussen de variabelen en hun categorieën) , terwijl de tweede (verticale) afmeting legde ongeveer 10% van het. Extra afmetingen verklaard minder dan 1% per stuk en dus had geen praktische betekenis.
Voor meer gedetailleerde informatie, gebruikten we logistische regressie modellen voor zowel de gezondheid praktijken met betrekking tot mogelijke overdracht van bacteriën in de mond apart te analyseren. De referentiegroepen van de verklarende variabelen werden op dezelfde wijze geselecteerd in beide modellen. In het model voor het delen van de lepel met het kind (tabel 3), werden de meest opvallende factoren die het kind kussen op de lippen (OR 10,3; 95% CI 4,3-24,4), een hoger opleidingsniveau (OR 3,1; 95% CI 1,3-7,6), en, omgekeerd, hogere leeftijd (OR 0,1; 95% CI 0,03-0,6). Ook andere leeftijdscategorieën, evenals een basisniveau van het onderwijs had inverse maar niet-significante effecten op de gezondheid van deze praktijk. In het model voor het kussen van het kind op de lippen (tabel 4), de meest opvallende factoren waren het delen van de lepel met het kind (OR 9,9; 95% BI 4,2-23,5) en, omgekeerd, een hoger opleidingsniveau (OR 0,5; 95% CI 0,3-0,8) .table 3 factoren verklaren moeders gewoonte van hun lepel te delen met hun kind, zoals bepaald door middel van een logistische regressie model op de moeders (n = 313) van peuters een bezoek aan twee Finse gezondheid van het kind klinieken
Kenmerken
OR
95% CI
Zoenen het kind op de lippen
Geen
ref .
Ja
10.3
4,3-24,5
Huidige roken
Nee

ref
Ja
1.4
0,5-4,1
Tweemaal daags tandenpoetsen

Ja
ref
Geen
2,0
0,9 -. 4,3

Leeftijd (jaar)
. & lt; 25
ref
25-29
0.3

0,1-4,5
30-34
0,3
0,1-4,9
35+
0,1
0,03-0,6
Opleidingsniveau
Higher
3.1
1,3-7,6

beroepsonderwijs
ref
Basic
0,7
0,2 -. 3,0
Statistisch significante waarden vetgedrukte
Tabel 4 factoren verklaren moeders gewoonte van kussen hun kind op de lippen, zoals beoordeeld door middel van een logistische regressie model op de moeders (n = 313) van peuters een bezoek aan twee Finse gezondheid van het kind klinieken
Kenmerken
OR
95% CI
delen van de lepel met het kind
Geen
ref.

Ja
9.9
4,2-23,5
Huidige roken
Geen
< . br> ref
Ja
1.1
0,5-2,4
Tweemaal daags tandenpoetsen

Ja
ref
Geen
1,2
0,7 -. 2,1
leeftijd (jaar)
. & lt; 25
ref
25-29
1,8
0,7 - 4,5
30-34
1.9
0,7-4,9
35+
1,5

0,5-4,1
Opleidingsniveau
Higher
0,5
0,3-0,8
Vocational
ref
Basic
0,8
0,3 -. 2,0
statistisch significante waarden vetgedrukte
in verdere analyses de logistische regressiemodellen interpreteren, werden de twee modellen zichtbaar gemaakt met afzonderlijke mCB's (niet in de figuren getoond), een gezondheidspraktijken tegelijk. De MCB toonde de verschillende effecten van het hoger onderwijs in de twee modellen (OR 0,5 versus 3,1) en hun relatie tot het beroepsonderwijs niveau van de moeders, die diende als de referentiegroep in de logistische regressie modellen. De moeders met een beroepsopleiding hebben de neiging om de lippen van hun kind vaker dan heeft de moeders met een hoger of een basisniveau van het onderwijs te kussen. In tegenstelling, de moeders met het beroepsonderwijs neiging om hun lepel met hun kind minder vaak te delen dan heeft de moeders met een hoger opleidingsniveau
Discussie
Uit het onderzoek bleek twee onderscheidende en belangrijke dimensies van moeders gezondheid gedrag.: één toonde duidelijke relatie tussen de tanden poetsen, roken, leeftijd en opleiding, en een ander bleek de moeders gewoonten van het kussen van het kind op de lippen en het delen van een lepel aan elkaar verwant. Onze studie toonde aan dat MCA bruikbaar zijn voor het illustreren van de verscheidenheid en complexiteit van de gezondheid gedrag van moeders en hun praktijken met betrekking tot mogelijke bacteriële overdracht aan hun kinderen kunnen zijn.
Complexe gedragingen
Gezondheid gedrag leidt tot een complex scala aan kennis, attitudes en acties die een positieve of negatieve invloed hebben op de gezondheid. Onder de moeders, een minderheid aangenomen dat bacteriële overdracht vanuit de mond van de moeder naar de mond van het kind als geheel mogelijk. Echter, alleen de "schoonmaak" van fopspenen in de moeders 'eigen mond viel samen met de moeders' overtuigingen, terwijl het kussen van het kind op de lippen was het gebruikelijk waarschijnlijk als gevolg van de momenteel benadrukt fysiek contact en gedeelde plezier in het begin van de moeder-kind interactie [19] . In lijn met eerdere rapporten [20-22], onze bevindingen van de gezondheid van het gedrag van de moeders bleek te zijn gerelateerd aan de leeftijd en het opleidingsniveau (zie afb. 1). Oudere leeftijd en hoger opleidingsniveau leek te associëren met een optimale gedrag, zoals tweemaal daags tandenpoetsen en niet-rokers. Verrassend, moeders gedrag met betrekking tot mogelijke bacteriële transmissie door het delen van een lepel met het kind of het kussen van het kind op de lippen vormden een duidelijk afwijkende gedragsmatige dimensie met een zwakke of geen relatie met de leeftijd en het niveau van het onderwijs. Op basis van ons onderzoek beide waargenomen dimensies van gezondheidsgedrag verschijnen afwijkende elkaar.
Tandcariës is een multifactoriële besmettelijke en overdraagbare ziekten significant beïnvloed door gezondheidsgedrag. De mutans streptococcen (MS) zijn de besmettelijke agenten sterkst geassocieerd met cariës, en de aanzienlijke reservoir waaruit kinderen krijgen deze organismen is hun moeders [4, 23]. Verlagende hoeveelheid van MS in zeer MS-gekoloniseerde moeders tijdens de opkomst van primaire tanden hun kinderen op de leeftijd van ongeveer 6 tot 12 maanden kan voorkomen of vertragen kolonisatie van de kinderen bij deze bacteriën gedurende een langere tijd en hun risico op cariës verkleinen [7, 24].
Finse stelsel
in het kader van de openbare gezondheidsdiensten in Finland, een statewide netwerk van het moederschap en gezondheid van het kind klinieken in bedrijf is geweest sinds de jaren 1940 en biedt diensten gratis voor alle moeders en kinderen die nog niet schoolplichtig leeftijd [9, 11]. Het ministerie van Sociale Zaken en Volksgezondheid is verantwoordelijk voor het begeleiden van de ontwikkeling van het moederschap en de gezondheid van het kind klinieken, terwijl gemeenten omgaan met de praktische regeling van de diensten. De hoge participatiegraad voor deze diensten, alsmede systematische en frequente bezoeken (in totaal 15-20 check-ups), schakelt u de follow-up van de moeders en de gezondheid van hun kinderen [9, 10].
Multiple correspondentie analyse ( MCA)
MCA is een statistische werkwijze voor het bestuderen van verbanden van verschillende categorische variabelen en een verkennend methode vaak gebruikt om hypotheses en in samenhang met logistische regressiemodellen of andere methoden categorische data analyse [16-18] genereren. Deze handige en veelzijdige methode is toegepast op verschillende gebieden van de gezondheid en geneeskunde aan de sociale wetenschappen, bijvoorbeeld bij het opsporen van onderliggende structuren in datasets, maar heeft nauwelijks gediend in de tandheelkundige onderzoek. De relaties tussen parodontitis en sociale gezondheidsdeterminanten waren echter onlangs onderzocht en gevisualiseerd onder toepassing van de methode [25]. Onze bevindingen ondersteunen de toepassing van MCA gedragsproblemen tandheelkundig onderzoek en ter ondersteuning van de interpretaties van logistische regressie.
Sterke en zwakke
Het gebruik van MCA de gezondheidsgedrag moeders illustreren met betrekking logistische regressieanalyse sterkt de bevindingen van elk. MCA werd ook gebruikt voor de ondersteuning en verduidelijking van de interpretaties van de bevindingen van de logistische regressie-analyse. De verkennende bevindingen kan ook worden gebruikt om hypotheses te formuleren. De kracht van MCA is de flexibiliteit: distributionele veronderstellingen overbodig, en de relaties tussen de variabelen en hun types zijn niet-lineair zijn. De paarsgewijze analyse van de variabelen kunnen worden beschouwd als een beperking van MCA echter de visualisatie van gedrag biedt een groot voordeel [16, 17]. De grafische weergave van de relaties biedt een gebruiksvriendelijke overzicht van de onderliggende relaties tussen de variabele categorieën [26].
Vragenlijst onderzoeken zijn in grote lijnen gebruikt om de gezondheid gerelateerde kennis, houding of gedrag van de deelnemers te beoordelen. De huidige studie was gebaseerd op zelf-gerapporteerde gedrag en bewustwording moeders bij de beoordeling van mogelijke bacteriële overdracht van moeder op kind. Hoewel zelf-gerapporteerde uitkomstmaten misschien gevoelig voor sociaal wenselijke antwoordapparaat [27], is het onwaarschijnlijk dat de moeders zou de moeder-kind interactie in kwestie genoeg benadrukt worden. De moeders kwamen uit twee typische Finse steden met vergelijkbare sociaaleconomische kenmerken en bevolkingsstructuur. Omdat vrijwel alle moeders van peuters bezoeken de gemeentelijke gezondheid van het kind klinieken [10], onze data goed vertegenwoordigen omstandigheden van de Finse moeders met kleine kinderen. Het is niet waarschijnlijk dat de waargenomen twee dimensies van de moeders 'gezondheidsgedrag aanmerkelijk afwijken van de algemene beeld in het land. Verder onderzoek is nodig om de overdracht van microben van moeder op kind door middel van eenvoudige field-geschikte testen bevestigen, houden er echter rekening mee, de complexiteit van het gedrag wanneer nieuwe hypotheses worden gevormd.
Conclusie
Uit het onderzoek bleek twee uiteenlopende afmetingen van de moeders gezondheid gedrag. Multiple correspondentie-analyse bleek gunstig voor het illustreren van de complexe verscheidenheid en de afmetingen van moeders gezondheid gedrag en de gezondheid praktijken in de richting van hun peuters. Meer nadruk in de gezondheidszorg onderwijs moet tijdens het voeden over hoe om bacteriële overdracht van verzorger op kind te voorkomen worden gezet
Afkortingen
CI:.
Betrouwbaarheidsintervallen
MCA:
Meerdere correspondentieanalyse
MS:
mutans streptococcen
OR:
Odds-verhouding

WHO:.
World Health Organization
verklaringen
Dankwoord
De deelnemende moeders gelukkig worden erkend
Concurrerende belangen
de auteurs verklaren dat ze geen concurrerende belangen bijdragen
Authors '
JV:. ontwierp de studie, data verzameld en schreef het manuscript KV: ontwierp de studie, uitgevoerd statistische analyses en schreef het manuscript MV: ontwierp de studie, uitgevoerd statistische analyses en schreef het manuscript Alle auteurs hebben gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.