Abstracte achtergrond
Age bepaling is van groot belang in tal van klinische beslissingen, wordt vaak gebruikt in odontopediatrics, orthodontie, kindergeneeskunde en forensische geneeskunde. De Nolla en Demirjian et al. methoden zijn gebruikt voor deze doeleinden. Echter, het schatten chronologische leeftijd via de tandheelkundige mineralisatie fase geen simpele analyse en het is fundamenteel voor de geldigheid van deze werkwijzen en hun toepasbaarheid op populaties testen. In dit artikel willen we de juistheid van de raming van de chronologische leeftijd van tandheelkundige leeftijd gemeten met de Nolla en Demirjian methoden in een Portugese en Spaanse monster, gezien de variabelen geslacht en leeftijdsgroep vergelijken.
Methods
Het monster was samengesteld uit 821 orthopantomographs gezonde Portugees (n = 270) en Spaans (n = 551) patiënten 4-34 jaar oud. Voor de Nolla en Demirjian methoden werden zeven onderkaak links tanden onderzocht, geënsceneerd volgens de tandheelkundige looptijd schaal van elke methode. We kregen een goede index van interbeoordelaar overeenkomst, een goede interne consistentie voor de beoordeling tanden, en een goede temporele consistentie.
Resultaten
Dental leeftijd werd berekend voor elke methode. De Demirjian et al. methode heeft de neiging om de werkelijke leeftijd van de deelnemers te overschatten en de Nolla methode heeft de neiging om het te onderschatten. De nauwkeurigheid van beide methoden varieerde tussen de geslachten en leeftijdsgroepen. Beide methoden bleken nauwkeuriger met mannen zijn. Aangezien de leeftijdsgroep toeneemt, de voorspellende vermogen van beide methoden verminderen. De Nolla methode was nauwkeuriger dan de Demirjian methode in de vroege en late kindertijd voor beide geslachten. Beide methoden zou chronologische leeftijd voorspellen volwassenen.
Conclusies
Wij kunnen chronologische leeftijd schatten vroege en late kindertijd, via Nolla en Demirjian methoden, met de voormalige die een grotere voorspellende vermogen dan de laatstgenoemde. De werkwijze Demirjian neiging te overschatten leeftijd en Nolla werkwijze neigt te onderschatten, waardoor het belang van het vormen regressievergelijkingen aangepast aan de onderzochte populatie. Nolla en Demirjian formules aangepast aan onze steekproef werden gecreëerd als een functie van geslacht en leeftijdsgroep.
Sleutelwoorden
Nolla methode Demirjian methode Age schatting chronologische leeftijd Luís F Tomás, Lisete SM Mónico, Inmaculada Tomás, Purificación Varela-Patiño en Benjamín Martin-Biedma eveneens bijgedragen aan dit werk
Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel. (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-160) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor geautoriseerde gebruikers. achtergrond
Age bepaling is van groot belang in tal van klinische beslissingen, wordt vaak gebruikt in de kindergeneeskunde, juridische geneeskunde, forensische wetenschappen, antropologie, odontopediatrics en orthodontie [1, 2, 12, 13, 15, 16 , 29, 31, 41, 42]. Toenemende immigratie en vermenging van populaties als gevolg van de globale economie als gevolg van de toegenomen migratiestroom, stelt juridische problemen van verschillende orden met toenemende belang van het bepalen van de chronologische leeftijd van de kinderen, jongeren en jongvolwassenen. Dus het schatten van chronologische leeftijd is van belang bij de beoordeling van de wettelijke volwassen leeftijd van de mensen zonder papieren voor de justitiële doeleinden, bij het bepalen van de groei en somatische ontwikkeling, orthodontische behandeling en op het gebied van de antropologie aan de leeftijd van het verleden de bevolking te schatten van onrijpe skeletresten [1, 2, 5, 6, 12, 13, 15, 16, 29, 31, 49].
tand en botleeftijd zijn beoordeeld om te bepalen in welke mate zij correleren voor diagnostische doeleinden. Gezien het feit dat de staten van tandheelkundige mineralisatie zijn veel minder beïnvloed door het milieu [2, 11, 46] en hormonale [2, 23, 28] variaties dan staten van botmineralisatie, tandheelkundige ontwikkeling zorgt voor meer betrouwbare aanwijzingen van chronologische leeftijd dan botontwikkeling [2, 13, 30]. Verschillende werkwijzen zijn voorgesteld om chronologische leeftijd berekenen tot tandheelkundige volwassenheid en mineralisatie, waaronder we de door Nolla voorgesteld in 1960 [43] markeren en door Demirjian et al. in 1973 [11]. Ondernemingen De Demirjian methode [11] is een van de meest gebruikte bij het schatten chronologische leeftijd vanwege zijn eenvoud, intra-onderzoeker overeenkomst gemakkelijke normalisatie en het vermogen te reproduceren, zijn gebruikt en getest in uiteenlopende populaties (bv [13, 15-17, 20, 29, 34, 38, 42, 50]. Verschillende studies in de literatuur gevonden de noodzaak de werkwijze aan te passen aan de populaties waarin is onderzocht [36]. Rózelo-Kalinowska et al. [45] ten opzichte van de tandheelkundige leeftijd van 994 gezonde Poolse kinderen van 6 tot 16 jaar oud met de door Demirjian voorgestelde ontwikkeling patronen, het vinden van dat de methode overschat chronologische leeftijd, met een overschatting zijn duidelijker in 11-12-jarige meisjes en 13-jarige jongens. Chen et al. [8] onderzocht de toepasbaarheid van de methode in 445 Chinese kinderen tussen de 8 en 16 jaar oud, ook het vinden van overschatting van de leeftijd. Qudeimat en Behbehani [44] testten de methode 509 gezonde kinderen Koeweit, vinden ze toonden een vertraging ten opzichte van de Frans-Canadese kinderen in het oorspronkelijke onderzoek van Demirjian et al. [11]. Bagherpour et al. [1] testten de nauwkeurigheid van de methode met 170 meisjes en 114 jongens in Iran, vinden overschatting leeftijd bij jongens van 0,34 jaar en 0,25 jaar dat meisjes ondanks sluiting juiste methode voor het schatten leeftijd was, vooral in de 9 tot 13-jaar-oude monster. Vervolgens Jayaraman et al. [28] geconcludeerd dat de methode onderschat leeftijd van 0,24 jaar in een steekproef van 266 Chinese orthopantomographs. Recenter Sarkar c.s.. [46] onderzocht de effectiviteit van de werkwijze met een monster van 100 indianen tussen 5 en 24 jaar oud, vinden onderschatting van leeftijd 1,63 jaar bij jongens en 1,54 jaar bij meisjes. Djukic et al. [13] beoordeelde de juistheid van de Demirjian Willems en methoden 686 Servische kinderen tussen 4 en 15 jaar oud, vastgesteld dat beide methoden gaven een verschil ten opzichte van chronologische leeftijd, hoewel de Demirjian werkwijze minder nauwkeurig dan die van Willems was. Khorate et al. [30] vond een onderschatting van ongeveer 2 jaar chronologische leeftijd in een steekproef van 500 orthopantomographs van individuen tussen de 4 en 22 jaar oud in de staat van Goa (India).
Naast de Demirjian methode, deze studie analyseert de voorspellende capaciteiten van de Nolla methode [43] zoals zij heeft aangetoond zeer nauwkeurig een monster van Spaanse en Portugese deelnemers [48] is. De Nolla [43] werkwijze is een van de minst frequent gebruikt en getest in populaties, ondanks de effectiviteit [4, 24, 47, 48]. Deze methode is reeds getest met kinderen tussen 3 en 15 jaar in Zweden [24], Finland [47] en Andalusië [4], die een hoge correlatie met een beperkt aantal tanden (tanden 21, 46 en 43 voor jongens en 21, 47 en 46 voor meisjes onder de 10 jaar). Holtgrave, Kretschmer en Müller [27] vonden ook een hoge nauwkeurigheid van de methode, vinden geen significante verschillen tussen tandheelkundige leeftijd en chronologische leeftijd bij meisjes (jongens in de werkwijze overschat chronologische leeftijd). De studie van Bolanos et al. [4] is gebleken dat de meest betrouwbare tanden voor het schatten van chronologische leeftijd via de Nolla methode varieerde tussen jongens en meisjes. Caro en Contreras [7] In totaal betrouwbaarder met deze methode bepalen tandheelkundige leeftijd vaste tanden in vergelijking met drie andere methoden. Met een steekproef van kinderen van Bangladesh en de Britse Kaukasische afkomst tussen de 3 en 17 jaar oud, Maber et al. [38] gevonden onderschatting in alle leeftijdsgroepen, maar meer uitgesproken voor meisjes en het vergroten van het bijzonder na 10 jaar oud. Miloglu et al. [40] ook gevonden onderschatting van chronologische leeftijd in Turkse jongens en meisjes van 6 tot 18 jaar oud, maar nog duidelijker bij meisjes, met de conclusie dat de methode was slechts nauwkeurig voor jongens.
Meer recent, Kirzioglu en Ceyhan [31] in vergelijking de Nolla en Demirjian methoden met een steekproef van 425 Turkse kinderen tussen de 7 en 13 jaar oud, uit dezelfde sociaal-economische klasse en dezelfde etnische groep. Een onderschatting van -0,53 jaar werd gevonden voor jongens en -0,57 voor meisjes met de Nolla methode, deze methode wordt nauwkeuriger tussen 9 en 11 jaar in beide geslachten en in de groep van 13-jarige meisjes. Aan de andere kant, de Demirjian methode overschat 'leeftijd van 0,52 en meisjes jongens leeftijd van + 0,75. Kirzioglu en Ceyhan [31] geconcludeerd dat deze werkwijzen niet geheel geschikt, met dat daartoe specifieke tabellen beoordelen voor deze populatie.
Doelstellingen
De resultaten van deze eerdere studies blijkt dat schatten chronologische leeftijd door middel van tandheelkundige mineralisatie fase is geen eenvoudige analyse. Het wordt dus essentieel om de nauwkeurigheid van schatten chronologische leeftijd van leeftijdsraming werkwijzen en hun toepasbaarheid op verschillende populaties testen. In dit artikel willen we evalueren en vergelijken van de juistheid van de raming van de chronologische leeftijd van tandheelkundige leeftijd gemeten met de Demirjian en Nolla methoden in een Portugese en Spaanse monster. De voorspelde nauwkeurigheid van elke methode worden geanalyseerd bezien van de formule voorspellingscoëfficiënten en met de specifieke bijdrage van elke tand in aanmerking volgens de zeven onderkaak tanden opgevoerd volgens Demirjian's [11] en Nolla's [43] tandheelkundige rijpheid schalen. In de voorspelling vergelijkingen, zal ook worden gekeken naar variabelen zoals geslacht en leeftijd-groep (de vroege jeugd, de late kindertijd, jeugd en volwassenheid)
Wij stellen de volgende specifieke doelstellingen:. 1) Analyseer de voorspellende capaciteiten van de methodes Nolla [43] en Demirjian et al voorgesteld. [11]; 2) Vergelijk de omvang van de instemming van de twee methoden; 3) de bouw van een globaal model met een voorspellende waarde van chronologische leeftijd volgens de classificatievariabelen die van invloed zijn bij het bepalen van de effectiviteit van elke methode, namelijk geslacht en leeftijdsgroep (vroege jeugd, de late kindertijd, jeugd en volwassenheid) toonde; 4) Voer empirische toetsing van de aanpassing van het model, het vergelijken van werkelijke waarde met voorspelde waarden; 5) aantonen dat er geen methode heeft capaciteit voor chronologische leeftijd te voorspellen dan de jeugd en interpreteren redenen voor het verlies van voorspellend vermogen naarmate de leeftijd toeneemt.
Methods
Deelnemers Ondernemingen De steekproef bestaat uit 821 orthopantomographs van Portugese en Spaanse Kaukasische individuen, 409 mannelijke en 412 vrouwelijke, uit Galicië (Spanje) en het noorden van Portugal (convenience sample) .De rekenvoorbeeld werd uitgevoerd met behulp van de steekproefgrootte bepalen formule op basis van de geschatte aandeel van de bevolking met p (deel van de populatie van individuen die behoren tot de categorie die we geïnteresseerd zijn in het bestuderen van) en q (deel van de bevolking van personen die niet behoren tot de categorie zijn we geïnteresseerd in het bestuderen, 1 - p) niet bekend (zie [35]). Dus met een betrouwbaarheidsniveau van 90% en α = 0,05, zouden we ten minste 271 (afgerond van het cijfer van 270,6) proefpersonen nodig. Aangezien we elementen van twee populaties (Portugees en Spaans) studeren, hoewel beide Iberische, en aangezien de Spaanse bevolking is meer dan het dubbele van dat van Portugal, die we ondervroegen 270 Portugees (32,89%) en 551 Spaans (67,11%) burgers. We hebben eerder gecontroleerd zijn er geen verschillen tussen de Portugese en de Spaanse bevolking. Sterker nog, de bevolking zijn zeer vergelijkbaar (beide behoren tot Iberisch schiereiland), en gegevens werden verzameld in de buurt van de grens tussen de twee landen, voor het gemak redenen. Dus zoals verwacht, werden geen verschillen gevonden en we besluiten om de resultaten samen te stellen.
Alle deelnemers zijn tussen de 4 en 34 jaar, het gemiddelde (M) zijn 12,56 jaar en de standaard-deviatie (SD) 4,53 jaar. Voor mannen in de leeftijd variëren 4,5-34 jaar, met M = 12,22 jaar en SD = 4,2 jaar. De leeftijd van de vrouwen is tussen de 4 en 28,6 jaar, met M = 12,91 jaar en SD = 4,8 jaar. De grote meerderheid zijn tussen de 10 en 15 jaar (n = 334; 40,7%), gevolgd door 7 tot 10-jarigen (n = 204; 24,8%). We een lager percentage jongere deelnemers (3-7 jaar, n = 77; 9,4%) en oudere (20 tot 35 jaar, n = 69; 8,4%) in het monster. We beoordeeld tanden van het 3e kwadrant in alle deelnemers.
Voor de leeftijd verdeling van de deelnemers gebruikten we het in de klinische kindergeneeskunde vastgestelde criteria, volgens Halcrow en Tayles [26], pp. 195-196], rekening houdend met de jeugd bereik als 1 -15 jaar [19]: de vroege kindertijd: 0-5 jaar; de late kindertijd: 6-15 jaar. We beschouwd als jongeren in de leeftijd 15-19 jaar en volwassenen na 19 jaar.
Methods of leeftijd schatten
Demirjian methode
Demirjian methode is een systeem op basis van acht etappes (van A tot en met H) van tandheelkundige volwassenheid in de linker permanente onderkaak tanden zeven, waarneembaar door middel orthopantomographs. Elke tand werd toegeschreven een podium en omgezet in kwantitatieve waarden middels een specifieke tabel zijn de scores van de zeven tanden samengevat als functie van geslacht en de som van tandheelkundige looptijd wordt verkregen op een schaal van 0 tot 100. . Dit totaal wordt omgezet in de tandheelkundige leeftijd met behulp van een tafel voor het omzetten van de resultaten van tandheelkundige looptijd [11]
Nolla methode
Nolla methode [43] maakt de indeling van tandheelkundige ontwikkeling van de eerste fase (1 - geen teken van verkalking de aanwezigheid van sloop) op stand tien (10 - apicale uiteinde afgerond). De orthopantomograph van elke tand wordt individueel beoordeeld en vergeleken met de fase van de Nolla tabel [43]. De tandheelkundige leeftijd berekend overeenkomt met de som van de scores Nolla. Deze methode vereist zeer consistent discriminatie door de waarnemer bij de beoordeling van de tandheelkundige vervaldatum via radiografie [40].
Ethiek en procedures Ondernemingen De huidige studie maakte deel uit van het onderzoek door de Faculteit der Geneeskunde goedgekeurd aan de Universiteit van Coimbra voor de Portugese deelnemers. Alle panoramische radiografieën van de Spaanse deelnemers worden opgenomen in de database van persoonlijke informatie genaamd "File # 20: behandeling van de patiënt en de klinische gegevens van de mondgezondheid
" (School of Medicine en Tandheelkunde, Universiteit van Santiago de Compostela). Geïnformeerde toestemming werd verkregen van alle patiënten op de orthopantomographs in deze database en het latere gebruik ervan voor onderzoeksdoeleinden bevatten. Voor minderjarigen, werd de geïnformeerde toestemming gevraagd van hun ouders /verzorgers Ondernemingen De volgende radiologische criteria van uitsluiting zijn toegepast:. Gebrek aan duidelijkheid van dentale structuren als gevolg van problemen van contrast, beweging of artefacten; beïnvloed tanden; radiopaak obturations of kronen; periapical letsels; endodontische behandeling tanden; . Kronen overbruggen van aangrenzende tanden
Statistische analyse Leer Alle statistische analyses werden uitgevoerd met behulp van het Statistisch Package for Social Sciences (SPSS, versie 22.0, SPSS Inc., Chicago, IL). Eenvoudige en meervoudige lineaire regressies werden gebruikt om een spaarzame model waarmee schatten van chronologische leeftijd van de uit zeven tanden basis van elke methode en de variabelen geslacht en leeftijdsgroep metingen verrichten. De statistische veronderstellingen van de modellen werden geanalyseerd en vervuld, namelijk die van de normale verdeling, homogeniteit en de onafhankelijkheid van fouten. De eerste twee veronderstellingen werden grafisch gevalideerd en de onafhankelijkheid veronderstelling werd gemeten met de Durbin-Watson statistiek (waarden verkregen dicht bij 2) [39]. In de meervoudige regressies gebruikten we de VIF coëfficiënten multicollineariteit diagnosticeren en geen variabele toonde VIF indicatoren van multicollineariteit (alle VIF & lt; 10). Voor alle analyses wij rekening gehouden met een kans op type I fout (α) = 0,05. We gebruikten cluster analyse te rechtvaardigen, en statistisch aantonen, de toereikendheid van de leeftijdsgroepen gevormd.
Inter-rater overeenkomst en analyse van temporele consistentie
Dental leeftijd werd berekend voor elke methode. Bij het bepalen van de inter-beoordelaar akkoord, berekenden we de Cohen's kappa coëfficiënt voor de reeks van zeven tanden geschat door de Nolla methode. Voor het uitvoeren van de Cohen's kappa, maakten we een gedeeltelijk onderzoek van de gecodeerde data, vragen vier specialisten te codificeren 72 personen geselecteerd in een gelaagde en willekeurige manier uit die die deel uitmaken van het monster. De kappa waarden voor 7 gescheiden tanden aangegeven een gemiddelde Kappa van 0,79 voor de Demirjian werkwijze en van 0,89 voor de Nolla methode. Deze waarden tonen duidelijk sprake is van convergentie betreffende het categoriseren beslissingen genomen, want het is de huidige praktijk om te accepteren dat waarden boven de 0,75 zijn indicatoren van een goede overeenkomst [17]. We hebben ook verkregen een goede interne consistentie voor de beoordeling tanden, met α = 0.90 voor de Demirjian werkwijze en α = 0,95 voor de Nolla methode (waarden boven 0,80 worden beschouwd als indicatoren van een goede betrouwbaarheid; [9]).
Gericht op analyseren de temporele stabiliteit van de volgens beide methoden metingen berekenden we de Spearman correlatiecoëfficiënt. Onderzoek van de indeling die door de auteur van deze studie op twee verschillende tijdstippen, van elkaar gescheiden door meer dan zes maanden, resulteerde in cijfers tussen de 0,78 en 0,95 (alle significant voor p & lt;
0,05), dus met goede consistentie in de tijd. Zo beschouwen we kunnen we de volgende analyses uitvoeren zonder subjectiviteit in categorisatie zijn een reden tot zorg.
Resultaten
Vergelijking tussen de chronologische en de geschatte leeftijd Leer Alle vergelijkingen tussen de chronologische leeftijd en de leeftijd geschat door het oorspronkelijke Demirjian en Nolla methoden voor mannen en vrouwen, significante verschillen (zie Tabel 1). Wij vonden dat bij mannen, de Demirjian werkwijze overschat chronologische leeftijd, terwijl de Nolla methode onderschat het, met een statistisch significant verschil wordt opgenomen tussen de twee methoden. Vergelijkingen voor vrouwen wijzen in dezelfde richting, hoewel de verschillen tussen de twee methoden en tussen deze en chronologische leeftijd waren meer uitgesproken. Het is daarom belangrijk om regressievergelijkingen aangepast aan de Iberische bevolking uitwerken (Portugees en Spaans) .table 1 Vergelijkingen tussen de chronologische leeftijd en de geschatte leeftijd van originele Demirjian en Nolla methoden, voor mannen en vrouwen
Mannetjes
Vrouwtjes
Min
Max
M
SD
Min
Max
M
SD
Age
Chronologisch (months)
54
203
132.62
35.55
42
203
132.10
35.70
Demirjian estimation
70
192
141.05
34.32
60
192
143.80
33.34
Nolla estimation
53
204
126.84
33.95
41
192
125.21
34.31
Verschil tussen middelen
SE
Λ Wilks
F (2, 354)
Verschil tussen middelen
SE
Λ Wilks
F (2, 354)
Vergelijkingen
Chronologisch vs. Demirjian
−8.43***
0.80
0.40
261.18***
−11.70***
0.80
0.29
400.35***
Chonological vs. Nolla
5,78 ***
0,78
6.89 ***
0.81
Demirjian vs. Nolla
14.21 ***
0.62
18.59 ***
0.66
*** p
& lt; 0,001.
Chronologische leeftijd voorspelling van de globale scores van Demirjian en Nolla en tand-by-tooth analyse
Analyse van de eenvoudige regressie, toen we de som van de zeven tanden als voorspeller en chronologische leeftijd (gemeten in maanden) als afhankelijke variabele, bleek statistisch significant te zijn (zie tabel 2). We kregen een voorspellend vermogen van 64,4% van de totale variantie van de chronologische leeftijd van de deelnemers met behulp van de Nolla score en 47,5% met behulp van de Demirjian score (zie voor elke methode de reeks voor ongestandaardiseerde regressiegewichten bij 95% betrouwbaarheidsinterval). Uitzetten van de gebruikte en gezien de lage fout in verband met de verklarende methode gebruikte monster (onder 1 mogelijkheid in 1000), toonden de resultaten kunnen we de vergelijkingen van toepassing op Portugese en Spaanse individuen, met het oog op hun respectieve chronologische leeftijd voorspellen, zowel de Nolla en Demirjian methode. De formules voor het voorspellen van chronologische leeftijd met behulp van de Nolla en Demirjian scores worden vermeld in de laatste regel van de tabel 2. Vervanging van de Demirjian of Nolla score in de vergelijking met de waarde gemeten in elk onderwerp, krijgen we een schatting van chronologische leeftijd (in maanden) . Echter, het voorspellend vermogen slechts iets hoger dan 50% voor de Nolla werkwijze en bijna 50% van de Demirjian methode. Bevestiging van de voorspellende capaciteiten van elke tand in het bijzonder kan ons helpen om deze results.Table 2 Eenvoudige regressie-analyse van de chronologische leeftijd voorspeld door de Nolla en Demirjian scores
Model
Demirjian
verduidelijken Nolla
B
SE B
β
t
B
SE B
β
t
(Constant )
-168,01
11.80
-14,24 ***
-213,39
9.52
−22.42***
Predictor
3.45
0.13
.69
27.22***
5.78
0.15
.80
38.53***
R = 0,689, R 2 = 0,475, ZIE = 3,28
R = 0,803, R 2 = 0,644, ZIE = 2.70
F (1,819) = 740,64, p & lt;
0,001
F (1,819) = 1484,29, p & lt;
0,001
95% betrouwbaarheidsinterval voor B: 0,267-0,308
95% betrouwbaarheidsinterval voor B: 0,457-0,507
vergelijkingen voorspellen chronologische leeftijd door de significante tanden:
Demirjian's formule (globale score) :
Nolla's formule (globale score):
Voorspelde Kron. leeftijd
= -168,01 + 3,45 × Demirjian's score
Voorspelde Kron. leeftijd
= -213.39+ 5.78 × Nolla's score
*** p & lt;.
0,001
Tabel 3 presenteert de resultaten van de multiple regressie-analyse, waarbij als voorspellers de individuele waarden van de zeven tanden gebruikt bij de berekening van de Demirjian en Nolla scores en het handhaven van de afhankelijke variabele van de chronologische leeftijd. We vinden dat de zeven tanden in staat zijn om ongeveer 57,7% met Demirjian scores en 74,5% met Nolla scores van de totale variantie van chronologische leeftijd te voorspellen (zie voor elke methode de reeks voor ongestandaardiseerde regressiegewichten bij 95% betrouwbaarheidsinterval). Introductie van de Demirjian of Nolla scores voor elke specifieke tand als voorspellende variabelen in de regressievergelijking toegestane verhoging van het voorspellend vermogen van elke methode ten opzichte van met de globale score (stijgen van 47,5% tot 57,7% in de Demirjian wordt toegepast en 64,4 % tot 74,5% in het Nolla methode) .table 3 chronologische leeftijd voorspeld door de tanden beoordeeld door de Demirjian en Nolla scores
Voorspellers:
Demirjian methode
B
SE B
β
t
95% CI voor B
(Constant)
-160,17
11.65
-13,75 ***
Lateral snijtand
-5,24
1.48
-.18
-3,54 ***
0,04-0,41
Central Incisor
2,69
1.15
0,11
2,33 *
-0,68 naar -0,19
Canine
4,02
1.96
0,12
2,05 *
0,01-0,66
1 premolaar
10.27
1.35
0,36
7,59 ***
0,63-1,08
2e premolaar
-0,35
1,83
-.01
-0,19
-0,33 aan 0.27
1 Mol
0.26
0.76
0,01
0,34
-0,10 aan 0.15
2 Maal
12.28
1.29
0,46
9.52 ***
0,81-1,23
Rmultiple = 0,759, R 2 = 0,577, SEE = 2.95, F (7,813) = 158,08, p & lt;
0,001
voorspellers:
Nolla methode
(Constant)
67,29
19.72
3,41 **
Lateral Incisor
0.49
2.31
0,01
0,21
-1,20 aan - 0.18
Central Incisor
-8,27
3.12
-.09
-2,65 **
-0,34 0,42
Canine
7,48
2.85
0,16
2,62 **
0,16-1,09
1 premolaar
-11,34
2,78
-.31
-4,08 ***
-1,40 naar -0,49
2e premolaar
15.32
2,50
0,47
6.13 ***
0,87-1,69
1 Mol
-12,68
2.97
-. 17
-4,27 ***
-1,54 naar -0,57
2 Maal
23.25
1,73
0,72
13.47 ***
1,66-2,22
Rmultiple = 0,863, R 2 = 0,745, SEE = 2.30, F (7813) = 339,62, p & lt;
0,001
vergelijkingen voorspellen chronologische leeftijd door de significante tanden:
Demirjian's formule (5 significant tanden):
Nolla's formule (6 significante tanden):
Voorspelde Kron. leeftijd
= -158,77 + 2,68 × Central Incisor - 5,20 × Laterale Incisor + 3,95 × Canine + 10,22 × Eerste premolaar + 12,25 × Tweede Mol
Voorspelde Kron. leeftijd
= 67,07-7,95 × Centraal Incisor + 7.57 × Canine - 11.29 × eerste premolaar + 15,29 × Tweede premolaar - 12.58 × Eerste Mol + 23,24 × Tweede Mol
* p
& lt ; 0,05; ** P
& lt; 0,01; *** P
& lt; . .001
We vonden dat voor de Demirjian methode, de tweede premolaar en de eerste molaar niet chronologische leeftijd significant (p Restaurant & gt; 0,05) te voorspellen, terwijl voor de Nolla methode alleen de laterale Incisor was niet significant . In beide werkwijzen de meest significante voorspeller was de tweede Molar; de Demirjian werkwijze, de eerste premolaar werd vervolgens gevolgd door de laterale Incisor; de Nolla werkwijze, de tweede premolaar werd vervolgens gevolgd door de eerste Molar en Canine. Gezien het geringe aandeel van de niet-voorspellende tanden, voerden we nieuwe multiple regressie vergelijkingen met uitzondering van deze tanden. De resultaten van de vergelijkingen voorspellen chronologische leeftijd, wordt significante tanden weergegeven in de laatste regel van tabel 3. substitueren de respectieve Demirjian of Nolla scores in deze vergelijkingen, krijgen we de voorspelde leeftijd, gezien het monster van 4 tot 34 jarigen.
invloed van sex op voorspellende capaciteiten van de Demirjian en Nolla methoden
Aangezien in eerdere studies (zie Achtergrond van dit artikel) beide methodes worden getoond gevoelig voor seks te zijn, voerden we regressieanalyses gedifferentieerd naar geslacht. We namen als voorspeller van de globale score van Demirjian en Nolla en als afhankelijke variabele de chronologische leeftijd van mannen en vrouwen apart. De resultaten zijn weergegeven in tabel 4.Table 4 chronologische leeftijd voorspeld door de Demirjian en Nolla methoden voor mannen en vrouwen
Sex
Demirjian
Nolla
B
SE B
β
t
B
SE B
β
t
1) Man
Constant
-135,03
13.23
-10,20 ***
-186,28
11.14
-16.73***
Predictor
3.10
0.15
.73
21.46***
5.36
0.18
.83
30.13***
R = 0,729, R2 = 0,531, ZIE = 2.89
R = 0,831, R2 = 0,690, ZIE = 2.35
F (1,410) = 460,63, p
& lt; 0,001
F (1,407) = 907,54, p
& lt; 0,001
95% betrouwbaarheidsinterval voor B: 0,235-0,282
95% betrouwbaarheidsinterval voor B: 0,418-0,476
formule Demirjian's (mannelijk): Voorspelde Kron. leeftijd
= -135,03 + 3.10 x Demirjian's score
formule Nolla's (mannelijk): Voorspelde Kron. leeftijd
= -186,28 + 5,36 x Nolla's score
2) Female
Constant
-225,68
21.25
-10,62 ***
-248,36
15.89
-15.63***
Predictor
4.05
0.26
.67
18.01***
6.32
0.25
.78
25.53***
R = 0,665, R2 = 0,442, ZIE = 3,58
R = 0,783, R2 = 0,614, ZIE = 2.99
F (1,410) = 324,50, p
& lt; 0,001
F (1,410) = 651,59, p
& lt;
32.44***
Predictor
0.20
0.02
.69
11.99
0.43
0.02
.85
28.43***
R
7.88***
Predictor
0.83
.049
.64
17.07***
0.59
0.04
.65
15.22***
R
1.00
Predictor
0.93
.234
.32
3.94***
0.78
0.32
.24
2.46*
R
-0.59
Predictor
2.14
4.58
.05
0.47
2.50
1.90
.147
1.33
R
-5.52***
Predictor
0.06
0.01
.73
10.09***
0.21
0.01
.85
20.29***
R
-3.28**
Predictor
0.22
0.02
.68
13.43***
0.27
0.02
.70
12.69***
R
-0.88
Predictor
0.22
0.07
.35
3.03**
0.43
0.21
.29
2.04*
R
-5.85***
Predictor
0.33
0.02
.72
14.72***
0.40
0.04
.69
11.18***
R
-0.32
Predictor
1.20
0.33
.42
3.66**
0.32
0.22
0.192
1.44
R [13]. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.