Abstracte achtergrond
De effecten van fluoride en CPP-ACP voordat beugel hechting op de hechtsterkte van orthodontische brackets zijn gemeld met tegenstrijdige resultaten. Doel van deze in vitro
studie was om het effect van verschillende preventieve middelen namelijk evalueren;
caseïnefosfopeptide-amorfe calcium-fosfaat (CPP-ACP), fluoride-bevattende CPP-ACP (CPP-ACPF) en 5% natriumfluoride (5% NaF), op het email-beugel hechtsterkte (SBS) en de gevolgen ervan te vergelijken wanneer toegepast vóór of na het zuur-etsen.
Methods
Human premolaren werden willekeurig verdeeld in zeven groepen (16 tanden per groep) als volgt: de controlegroep, waarbij geen preventief middel voor het glazuur en 6 experimentele groepen werd toegepast. Tanden in groepen 1a, 2a en 3a werden behandeld met CPP-ACP plakken, CPP-ACPF plakken, en 5% NaF, respectievelijk voor zuur-etsen. Tanden in groepen 1b, 2b en 3b werden behandeld met behulp van dezelfde preventieve middelen na zuur-etsen. De beugels werden daarna gehecht en de tanden thermocycli. De beugels 'SBS werd gemeten en de lijm overblijfsel werd beoordeeld met behulp van lijm overblijfsel index (ARI). Analyse van variantie (ANOVA) en Tukey-test werd uitgevoerd om de SBS vergelijken tussen verschillende groepen. Chikwadraattoets werd gebruikt om verschillen in ARI scores tussen de groepen te evalueren.
Resultaten
Enamel oppervlaktebehandeling met CBP-ACPF na etsen SBS aanzienlijk toegenomen in vergelijking met de controle en de toepassing ervan voor etsen ( P & lt; 0,05). Hogere ARI index werd opgenomen toen de preventieve middelen werden aangebracht na zuur-etsen.
Conclusie
SBS Beugels 'aanzienlijk toegenomen als fluoride-houdende CPP-ACP werd toegepast na zuur-etsen.
Sleutelwoorden
orthodontische beugels Shear bond sterkte CPP-ACP paste fluoride-houdende CPP-ACP 5% Natriumfluoride Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-28) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor geautoriseerde gebruikers is. achtergrond
orthodontische behandeling bemoeilijkt mondeling onderhoud hygiëne als gevolg van de aanwezigheid van beugels, bands, veren, spoelen en draden arch [1]. Bovendien kan etsen trim van 5-10 urn van het glazuur oppervlak, wat kan resulteren in een permanente gedemineraliseerd glazuur oppervlak onder of naast de houder [2]. Bovendien overtollig hechtmateriaal rond de bracketbasis creëert plaatsen waar tandplak accumulatie gemakkelijker [1]. Al deze factoren later de kans op initiële cariës laesies tijdens orthodontische behandeling verhogen. Vermeld is dat de helft van de patiënten die vaste orthodontische behandeling ontwikkelen witte vlek laesies [3]. Daarom emaille oppervlaktebehandeling met verschillende cariës preventieve middelen vóór en /of tijdens orthodontische behandeling gesuggereerd
Fluoride wordt veel gebruikt voor cariës te voorkomen.; opneming in het glazuur er een oppervlaktebehandeling minder oplosbaar in zuur milieu [4]. Fluoride-ionen te voorkomen demineralisatie en het bevorderen remineralisatie. Dit wordt toegeschreven aan de fluoride-versterkte precipitatie van calcium fosfaat, en de vorming van fluorhydroxyapatite in het tandweefsel [4]. De zure tandheelkundige materialen zoals etsmiddelen gebruikt beugel verlijmen orthodontische behandelingen kunnen de cariës verhogen [2]. Derhalve kan fluoride worden gebruikt om deze email iatrogene schade, wanneer toegepast vóór bracket hechting verminderen. Het is echter mogelijk email oppervlaktebehandeling met fluoride invloed op de hechtsterkte van gebonden beugels en zou kunnen leiden tot beugel mislukking. Verschillende methoden van topische fluoride toepassing zijn op de verschillende stappen van orthodontische beugel bonding procedure voorgesteld. De effecten van fluoride applicatie methoden voor zuur-etsen [5-7], tijdens zuur-etsen wanneer de fluoride zuur etsmiddel wordt toegevoegd [8, 9], en na het zuur-etsen [10, 11] op hechtsterkte van orthodontische brackets zijn eerder onderzocht controversiële resultaten. Sommige onderzoeken toonden significante vermindering van de hechtsterkte waarden als fluoride vóór [5, 12] of na het zuur-etsen [13, 14] werd toegepast. Integendeel, andere studies aangetoond dat de topicale toepassing van fluoride op oppervlakken glazuur niet nadelig beïnvloed beugelbindingssterkte vóór [6, 15] of na [10, 11] etsen.
Naast fluoride, een caseïnefosfopeptide-amorf calciumfosfaat (CPP-ACP) en fluoridehoudende-CPP-ACP pasta's zijn ook aanbevolen voor cariës preventie en emaille remineralisatie [16-18]. Het gaat om de opname van de nano-complexen in tandplak en op het tandoppervlak, waarbij als calcium en fosfaat reservoir [16] handelen. Topicaal CPP-ACP buffers vrije calcium- en fosfaationen activiteit handhaven van een toestand van oververzadiging met betrekking tot tandglazuur die op zijn beurt helpt bij het voorkomen demineralisatie en remineralisatie vergemakkelijkt [19]. Daarom is de toepassing van CPP-ACP voorbereidingen voor de preventie en behandeling van de initiële cariës laesies in de orthodontie geprojecteerd [16, 20, 21]. Echter, vergelijkbaar met fluoride, emaille behandeld met topicale toepassing van CPP-ACP is aangetoond beter bestand tegen daaropvolgende etsen [20] zijn, en derhalve kan leiden tot falen beugels. Tegenstrijdige resultaten zijn recent gerapporteerd over de gevolgen van CPP-ACP preparaten op de hechtsterkte van orthodontische brackets. Sommige studies toonden significante vermindering van de hechtsterkte waarden bij CPP-ACP agenten vóór etsen [22, 23] werden toegepast. Echter, andere studies bleek dat de plaatselijke toepassing van CPP-ACP agenten aan oppervlakken glazuur voor zuur-etsen niet nadelig beïnvloeden de beugel hechtsterkte [12, 24-27]. Omgekeerd significante toename hechtsterkte werd gemeld na toepassing van CPP-ACP voor zuur-etsproces [28].
Onder alle van de bovengenoemde onderzoeken werden CPP-ACP gemachtigden bij etsen toegepast. Echter, kan de toepassing van deze middelen na zuur-etsen preventief effect te presenteren, zonder in gevaar te brengen de hechtsterkte van orthodontische beugels. Daarom is het effect van de toepassing na etsen moet worden onderzocht. Bijgevolg kan het doel van deze studie was om in vitro of the effect van verschillende preventieve middelen namelijk evalueren;
caseïnefosfopeptide-amorfe calcium-fosfaat (CPP-ACP), fluorhoudende-CPP-ACP (CPP- ACPF) en 5% natriumfluoride (5% NaF), op het email-beugel hechtsterkte (SBS) en de gevolgen ervan te vergelijken wanneer toegepast vóór of na het zuur-etsen.
Methods
na de goedkeuring van de College van Tandheelkunde Centrum voor Onderzoek (CDRC) aan King Saud University voor deze studie, een steekproef van 112 gewonnen menselijke premolaren werden verzameld na mondelinge toestemming van de patiënt om hun tanden te nemen in het onderzoek. Alle tanden werden onderzocht op scheuren en /of cariës vervolgens werden gereinigd met borstel en puimsteen en opgeslagen in een fysiologische zoutoplossing. De tanden werden willekeurig verdeeld in zeven groepen (16 tanden /groep), een controle en zes experimentele groepen. De middelen voor oppervlaktebehandeling glazuur en tijd voor zuur etsen voor alle groepen worden in tabel 1 1.Table preventieve middelen getest en begintijd van zuur etsen voor Groepen in preventieve middelen
Groepnr.
No. tanden
Voordat zuur-ets
Na zuur-etsen
Controle
C
16
Geen behandeling
Zonder behandeling
CPP-ACP plakken
1a
16
CPP-ACP plakken
verhuur No behandeling
(MI plakken)
1b
16
Zonder behandeling
CPP- ACP plak
CPP-ACPF plakken
2a
16
CPP-ACPF paste
Zonder behandeling
(MI plakken plus)
2b
16
Zonder behandeling
CPP-ACPF plakken
5% NaF vernis
3a
16
5% NaF vernis
Zonder behandeling
(Fluoraphat)
3b
16
Zonder behandeling
5% NaF vernis
CPP-ACP: caseïnefosfopeptide-amorphous- calcium-fosfaat, CPP-ACPF: fluoride-bevattende CPP-ACP, NaF. Controle groep
Natriumfluoride
emailoppervlakken werden zuur geëtst volgens de instructies van de fabrikant met 35% fosforzuur (Ultra Etch, Ultradent producten, INC) gedurende 30 s, gespoeld met water spray voor 15 s, de lucht gedroogd tot uitgedroogd.
Experimentele groepen
Group 1a
emailoppervlakken werden voorbehandeld met CPP-ACP plakken (MI paste, GC Corporation, Tokyo, Japan) gedurende 3 min [12], laat men het gedurende 30 min [7], daarna gespoeld en vervolgens gedroogd zuurgematteerd als controlegroep.
groep 1B
emailoppervlakken werden eerst zuurgematteerd vervolgens onderworpen aan dezelfde stof gebruikt in groep 1a.
groep 2a
emailoppervlakken werden voorbehandeld met CBP-ACPF plakken (MI paste Plus GC Corporation, Tokyo, Japan) gedurende 3 min, laat men het gedurende 30 min [7], daarna gespoeld en gedroogd vervolgens zuurgematteerd als controlegroep.
groep 2b
emailoppervlakken waren eerste gezuurde vervolgens onderworpen aan dezelfde stof gebruikt in groep 2a.
groep 3a
emailoppervlakken werden voorbehandeld met 5% NaF (Fluoraphat pro, Promedica, Duitsland) gedurende 4 min [12], laat men het gedurende 3 min [7], daarna gespoeld en gedroogd vervolgens zuurgematteerd als controlegroep.
groep 3b
emailoppervlakken werden eerst-zuur geëtst en vervolgens onderworpen aan dezelfde stof gebruikt in groep 3a. Ondernemingen de bindingsproces werd volgens de instructies en richtlijnen van de fabrikant uitgevoerd. Primer (primer Transbond ™ XT, 3M Unitek, USA) werd aangebracht op geëtste glazuur en de bevestigingsbasis (Mini Dimond Twin, Ormco, USA). Transbond lijm (Transbond ™ XT /LR, 3M Unitek, USA) werd vervolgens aangebracht op bracketbasis en beugel is geplaatst op het midden van het buccale oppervlak van de kroon dan licht geharde (3 M EPSE, Elipar-510 uithardingslamp ). Elke beugel werd onderworpen aan 20 s lichtuitharding toepassing van zowel mesiale en distale zijden. Monsters werden vervolgens opgeslagen in gedestilleerd water bij 37 ° C gedurende 24 uur en daarna werden thermocycli (thermocycler DE 1100/1200, Huber, Duitsland) in gedestilleerd water bij 5 ± 2 ° C-55 ± 2 ° C gedurende 1000 cycli met een verblijftijd van 30 s en een transfer van 10 s.
hechtsterkte proef Leer Alle tanden ingebed in acrylhars gebruikt montagemal aan de buccale oppervlak van elke tand lijnen loodrecht op de bodem van de vorm. De monsters werden vervolgens aangebracht in de mal, die is bevestigd aan een universele Inestron testapparaat (Model-1197, Inestron, UK). De monsters werden bevestigd in de onderkaak van de machine en de bevestigingsbasis liep parallel aan de richting van de afschuifkracht. Continue afschuifkracht werd toegepast zo dicht mogelijk bij de tand /bracket interface met een beitel stangenstelsel tot beugel los aan het uiteinde van de Inestron machine een kruishoofd snelheid van 1 mm per minuut. Na
brackets werden losgemaakt werd elk tandoppervlak onder een stereomicroscoop (SMZ-1000, Nikon Instruments Inc., Japan) onderzocht bij 10 x vergroting van de hoeveelheid lijmresten met het zelfklevende overblijfsel index (ARI) systeem [29] bepalen. Het kleefmiddel overblijfsel werd gecodeerd en geregistreerd door een gecommitteerde hoogte van de studie. De hoeveelheid kleefstof overblijfsel op het tandoppervlak werd gerangschikt 0-3 als volgt; zero = geen lijm overblijfsel; 1 = minder dan 50% hechtmiddel overblijfsel; 2 = meer dan 50% lijm overblijfsel en 3 = 100% lijm overblijfsel. De intra-onderzoeker betrouwbaarheid voor ARI scoring werd bepaald door dezelfde onderzoeker opnieuw te bezien 15 tanden, een week na het eerste onderzoek.
Statistische analyse
Statistische analyse werd uitgevoerd met de Statistical Package for Social Sciences 16 software (SPSS Inc., Chicago, Illinois). De gegevens werden geanalyseerd met variantieanalyse (ANOVA) en Tukey meervoudige vergelijkingstest. De ARI scores werden geanalyseerd met chikwadraattoets. P-waarde minder dan 0,05 werd als statistisch significant.
Resultaten
Two-way ANOVA toonde dat hechtsterkte van orthodontische klamp aanzienlijk werd beïnvloed door de toepassing van preventieve middelen en ten tijde van etsen (Tabel 2). Er was echter geen interactie tussen de twee factoren. Beschrijvende statistiek (inclusief gemiddelde en standaarddeviatie) en de resultaten van one-way ANOVA en Tukey post-hoc test waarbij de SBS-waarden tussen controle en experimentele groepen worden in tabel 3. Een eenzijdige ANOVA aan dat er een significant verschil in de afschuivingsbindingssterkte waarden over verschillende groepen (P & lt; 0,000) (Tabel 3). Volgens meerdere vergelijkingen Tukey, werd significant verschil geconstateerd tussen de controle en de CPP-ACPF groep na zuur-etsen (controlegroep en de groep 2b) (P & lt; 0,05). Echter, binnen dezelfde agentgroepen, werd significant verschil gevonden tussen de toepassingen van CPP-ACPF voor en na zuur-etsen (groepen 2a en 2b) (P & lt; 0,05). In alle experimentele groepen, werden hogere hechtsterkte waarden opgemerkt wanneer de preventieve middelen werden aangebracht na zuur-etsen. Bovendien, 5% NaF groepen vertoonden de laagste SBS waarden vergeleken met CPP-ACP en CPP-ACPF groepen of aangebracht vóór of na zuur-etching.Table 2 Resultaten van twee-weg ANOVA-test onderzoek naar de effecten van de twee verklarende factoren (Preventive agenten, en de tijd van zuur-etsen), en de interactie tussen hen op SBS
Mean square
F
P
Preventieve agenten groepen
128,143
6,103
0.003
Tijd zuur-etsen (voor of na het zuur etsen groepen)
339,524
16,169
0.000
Preventieve agenten X Tijd zuur-etsen
18,222
0,868
0,423
Tabel 3 Resultaten van one-way ANOVA en Tukey-test vergelijking van de SBS-waarden tussen controle en experimentele groepen
Tijd zuur-etsen
Preventieve agenten
ANOVA
Controle
CPP-ACP MI plakken (groepen 3)
CPP-ACPF MI pasta plus (groep 2)
5% NaF fluoraphat lak (groepen 3)
gemiddelde (standaarddeviatie)
Voor (groepen a)
11,25 (4,27) a, b *
13,37 (4,79) a, b, c
11,05 (4,85) a, b
8,86 (4,35) een
0.000
Na (groepen b)
15,65 (5,87) b, c
16,35 (3,81) c
12,56 (3,74) a, b, c
* Tukey-test: Verschillende letters geven significante verschillen (P & lt; 0.05), CPP-ACP: caseïnefosfopeptide-amorf-calcium-fosfaat, CPP-ACPF: fluoride-bevattende CPP-ACP, NaF. Natriumfluoride
Tabel 4 presenteert de resultaten van de evaluatie van de lijmresten op de tanden oppervlakken. De Chi-kwadraat test aangegeven statistisch verschil in ARI scores tussen de groepen (P = 0,034). In het algemeen, meer samengestelde resten op tandoppervlakken werden gevonden wanneer de voorkomende middelen zijn aangebracht na etsen (Tabel 4). Dit werd gekenmerkt door een verschuiving van ARI scores van 0 en 1 voor zuur-etsen om ARI scores van 2 en 3 na het zuur-etsen. Echter, binnen dezelfde stof, significant verschil in scores ARI werd alleen waargenomen tussen 5% NaF groepen (groepen 3a en 3b) (P = 0,016). De intra-onderzoeker betrouwbaarheid voor ARI metingen aangegeven hoge waarde (0.92) met behulp van Kappa test.Table 4 Frequentie van de verspreiding van Adhesive Remnant Index (ARI) * scores en chi-kwadraat vergelijking tussen de groepen
groepen (16 tanden /groep)
ARI scores niet. (%)
P ^
P ^^
0
1 kopen van 2
3
controlegroep geen behandeling
Controle
1 (6.3)
5 (31.3)
7 (43,8)
3 (18.8)
0.034
CPP-ACP groepen
Group 1a
0 (0)
7 (43,8)
6 (37,5)
3 (18.8)
0,311
Voordat zuur-etsen
MI Paste
Group 1b
0 (0)
5 (31.3)
4 (25)
7 (43,8)
Na zuur-etsen
CPP-ACPF groepen
Group 2a
4 (25)
6 (37,5)
5 (31,3)
1 (6.3)
0,175
Voordat zuur-etsen
MI pasta plus
Group 2b
1 (6.3)
verhuur 4 (25)
6 (37,5)
5 (31,3)
Na zuur-etsen
5 % NaF groepen
Groep 3a
4 (25)
10 (62,5)
1 (6.3)
1 (6.3 )
0,016
Voordat zuur-etsen
Fluoraphat vernis
Groep 3b
0 (0)
6 (37,5)
6 (37,5)
4 (25)
Na zuur-etsen
*
ARI Scores
= 0- geen lijm achterblijft op het glazuur oppervlak; 1- minder dan 50% hechtmiddel achterblijft op tanden; 2- meer dan 50% hechtmiddel achterblijft op tanden; en 3- alle lijmresten op tandoppervlak.
^ P = tussen alle groepen ^^ P = binnen dezelfde agentgroepen vóór en na zure-etch.
Discussie
Orthodontische patiënten vaak een hoger risico het ontwikkelen van cariës tijdens orthodontische behandeling, vooral wanneer hun naleving van mondhygiëne instructies is twijfelachtig [30]. Veel preventieve protocollen zijn voorgesteld om dit probleem op te lossen, zoals het gebruik fluoride vrijgeven lijm en de preventieve agenten emailoppervlakte voordat bracket binding [13, 22, 31].
Zuur etsmiddel demineralises de hydroxyapatietkristallen van email staven, en bloot microporiën op het glazuur waardoor het hechtmateriaal te grijpen. Zo zou de beugel weerstaan kauw- krachten [2]. Fluoride en caseïnefosfopeptide-amorf calciumfosfaat leveren systemen die vrij beschikbaar fluoride, calcium- en fosfaationen glazuur en hervorming aangaan sterker kristallen die op hun beurt helpen voorkomen demineralisatie en verbeteren reminralization [4, 16-18]. Dit mechanisme kan interfereren met zuur etsen.
In dit onderzoek werd hechtsterkte van orthodontische klamp aanzienlijk beïnvloed door de toepassing van preventieve middelen en ten tijde van etsen, waardoor beide factoren bijna hetzelfde effect op SBS. De SBS aanzienlijk toegenomen wanneer CPP-ACPF werd toegepast na zuur-etsen. Voor zover ons bekend, zijn er geen gepubliceerde studies naar de effecten van CPP-ACPF of CPP-ACP na zuur-ets-proces op beugel SBS. Niettemin, in alle experimentele groepen, de beugel SBS waarden verhoogd wanneer de preventieve middelen werden aangebracht na zuur-etsen. Dit kan worden toegeschreven aan het feit dat wanneer CPP-ACP, CPP-ACPF en fluoride vóór etsen toegepast, zij weerstand van tandglazuur tegen zuren, die beugel hechting beïnvloeden en resulteren in het verlagen van de beugel SBS waarden [32 toenemen , 33]. Tanden met een hogere concentratie van fluoride algemeen als meer bestand tegen etsen worden en hebben een langere etstijd [34]. Bovendien glazuurlaesies die zijn gemineraliseerd als gevolg van plaatselijke blootstelling aan CPP-ACP bleek beter bestand tegen daaropvolgende etsen [32]. Hirce et al. [35] ondersteunden het gebruik van topische fluoride na etsen, een procedure die de voordelen van verhoogde fluorideopname bereikt zonder de hechtsterkte van de hars lijm. Hoewel toepassing van preventieve middelen na etsen leidde tot hogere waarde dan wanneer SBS aangebracht voordat etsen, was er geen significant verschil in de SBS tussen het bedieningsorgaan en de andere experimentele groepen indien toegepast voor etsen. Dit gaf aan dat de toepassing van deze preventieve middelen voor etsen heeft geen nadelige invloed op beugel hechtsterkte. Dit was overeenkomstig Xiaojun et al. [18] vond dat het gebruik van CPP-ACP vóór etsen niet beugelbindingssterkte niet compromitteren. Tabrizi en Cakirer [12] vond ook dat de toepassing van CPP-ACP, alleen of in combinatie met fluoride voor zuur-etsen kan veilig worden als een profylactisch middel voorafgaand gebruikt om beugel binding. Bovendien, Park et al. [24] tot dezelfde conclusie ongeacht het lijmsysteem voor binding brackets op de tanden. Bovendien Çehreli et al. [25] gerapporteerd dat de toepassing van CPP-ACPF vóór etsen heeft geen effect op bracket SBS bij gebruik zelfetsende systemen, maar bij toepassing van de niet-fluoride versie CPP-ACP, significante vermindering beugel SBS was duidelijk. Tegenstrijdig ons resultaat, Kecik et al. [28] opgemerkt dat de toepassing van CPP-ACP alleen of gecombineerd met fosfaat aangezuurde fluoride (APF) aanzienlijke toename van het SBS van orthodontische brackets blijkt. Ondernemingen De fluoridegebruik tijdens de verschillende stappen van orthodontische bracketing nog steeds ter discussie vanwege het effect ervan op SBS van orthodontische brackets [6-13]. Cacciafesta et al. [13] bleek significant lager SBS met fluoride applicatie voor of na het zuur-etsen. Tabrizi en Cakirer [12] gevonden dat de toepassing van 5% NaF alleen voor etsen nam af beugel SBS. Echter, Kimura et al. [15] gemeld dat er geen verschil in bindingssterkte van orthodontische brackets in email behandeld hetzij fluoride vernis of niet, wanneer toegepast voor etsen. In deze studie, hoewel er geen statistisch verschil werd gevonden tussen de controlegroep en de 5% NaF groep 3a wanneer toegepast voor etsen, werd de laagste SBS waarde die in deze groep. Dit kan worden verklaard door fluoride dat reageert met het glazuur calcium-fluoride en fluorapatite die het glazuur beter bestand tegen demineralisatie effect zuur etsmiddel maken en bijgevolg verminderen bindingssterkte door het verstoren van de vorming van glazuur tags [33] te vormen.
in de huidige studie, 5% NaF groepen 3a en 3b toonde de laagste SBS waarden vergeleken met CPP-ACP en CPP-ACPF groepen. Dit kan worden gerelateerd aan verschillen in hun reactie met glazuur en de remineralisatie mechanisme. Het is aangetoond dat emaille gemineraliseerd met fluoride was harder dan glazuur behandeld met CPP-ACP [36]. Bovendien kan de toepassing van een hogere concentratie van natriumfluoride lagere hechtsterkte in 5% NaF groepen voor of na etsen rechtvaardigen. Khosravanifard et al. [37] vonden dat het aantal extra fluoride significant en negatief gecorreleerd met de hechtsterkte van orthodontische bracket. Bovendien zou de verschillen in fysische eigenschappen tussen de vernislaag en de pasta aantal effecten. De lak verdampt snel een dunne film op het oppervlak te vormen, terwijl de pasta verloren gaan na het wassen [36]. Ondernemingen De ARI scores aangegeven dat meer samengestelde overblijfsel op de tanden wanneer de voorkomende middelen na etsen bankpost toegepast falen vaak opgetreden bij de beugel-lijm interface. Dit werd gekenmerkt door een verschuiving van ARI scores van 0 en 1 voor zuur-etsen om ARI scores van 2 en 3 na het zuur-etsen. In deze en andere studies [15, 38, 39], de verdeling van ARI scores overeenkomstig de SBS waarden van de groepen. Dit betekent dat emaille oppervlaktebehandeling met preventief middel na etsen de hechting van de hars om het email niet in gevaar brengt, maar is klinisch niet voordelig. Volgens de kleefstof overblijfsel index (ARI) wordt gebruikt in deze studie [29], de meest gewenste klinische aandoening een lage score ARI minder composiet dat op het glazuur. Daarom moet de mogelijkheid van glazuur schade na onthechtende afneemt, minder lijm overblijfsel op de tand is bepleit gemakkelijker en veiliger verwijdering van lijmresten. Ondernemingen De resultaten van deze studie moeten zorgvuldig worden vergeleken met andere bevindingen wijten aan de verschillen in methodologie, zoals tanden, selectie preventieve middelen, verwerkingstijd, fluoride concentraties bondingsysteem en thermocycli.
echter binnen de beperkingen van deze in vitro studie
, kan worden verwacht dat emaille oppervlaktebehandeling preventieve agents voor of na het zuur-etsen in orthodontische beugel bonding gunstig zou zijn in slecht compliant patiënten om de inleiding van carieuze laesie te voorkomen, zonder te storen bonding kracht. Het gebruik van CPP-ACPF preventief middel na zuur-ets wordt aanbevolen als het op voorwaarde dat de maximale waarde in SBS haakjes '. Het gebruik van deze agent waarschijnlijk verlaagt de incidentie van initiële cariës laesies gerapporteerd door vele onderzoekers vanwege het synergistische effect van zowel het CPP-ACP en NaF [17, 18]. Verdere klinische studies om de klinische effectiviteit van preventieve middelen te onderzoeken voordat orthodontische bracket hechting nodig zou zijn om deze in vitro
resultaten bewijzen.
Conclusie
Enamel oppervlaktebehandeling met fluoride-bevattende-CPP-ACP na zuur-etsen geleid tot aanzienlijke toename van SBS waarde van orthodontische brackets. In het algemeen werden hogere hechtsterkte waarden verkregen wanneer de voorkomende middelen zijn aangebracht na etsen. Echter, hun aanvraag vóór zuur-etsen niet
compromis beugel SBS. Verklaringen
Erkenning
Dit onderzoek wordt ondersteund door het college van Tandheelkunde Centrum voor Onderzoek (CDRC), koning Saud University (Reg. No. NF 2319).
Authors 'originele ingediende dossiers voor afbeeldingen
Hieronder staan de links naar de auteurs oorspronkelijke ingediende dossiers voor afbeeldingen. 12903_2013_509_MOESM1_ESM.docx Authors 'originele bestand voor figuur 1 Concurrerende belangen Ondernemingen De auteurs verklaren dat ze geen concurrerende belangen.
Auteurs bijdragen
HMK en AMJ bijgedragen aan het ontwerp, het verzamelen van gegevens, analyse en schrijf-up en definitief het manuscript. Beide auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
