Tandheelkundige gezondheid > Oral Problemen > Dental Health > Associatie tussen tandvlees bloeden en tandvlees uitbreiding en mondelinge gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (OHRQoL) van onderwerpen in vaste orthodontische behandeling: een cross-sectional study

Associatie tussen tandvlees bloeden en tandvlees uitbreiding en mondelinge gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (OHRQoL) van onderwerpen in vaste orthodontische behandeling: een cross-sectional study

 

Abstract achtergrond
Er zijn schaars bewijzen dat het effect geëvalueerd van parodontitis op de orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (OHRQoL) het nemen van marginale tandvlees wijzigingen in aanmerking. Zo, dit onderzoek gericht op de associatie tussen OHRQoL en tandvlees uitbreiding en bloedend tandvlees bij patiënten onder de vaste orthodontische behandeling (FOT) te controleren.
Methods
330 deelnemers onder FOT voor ten minste 6 maanden werden onderzocht door een enkele, gekalibreerd examinator voor parodontale variabelen en tandheelkundige esthetiek index. Sociaal-economische achtergrond, body mass index, de tijd met orthodontische apparatuur, en het gebruik van tandzijde werden beoordeeld door mondelinge interviews. OHRQoL werd geëvalueerd met behulp van de mondgezondheid gevolgen profiel (OHIP-14) vragenlijst. . De beoordeling van de verenigingen gebruikt ongecorrigeerde en aangepast Poisson regressiemodellen
Resultaten
Higher effecten op het OHIP-14 over het algemeen werden waargenomen bij patiënten die hogere niveaus van anterior gingival uitbreiding gepresenteerd (RR 2,83; 95% CI 2,60-3,09) , waren niet-blanken (RR 1,29; 95% BI 1,15-1,45), had gezinsinkomen lager dan vijf nationale minimumloon (RR 1,85; 95% BI 1,30-2,61), gepresenteerd body mass index & gt; 25 (RR 1,14; 95% BI 1,01-1,29), en toonde een tandheelkundig esthetische index & gt; 30 (RR 1,32; 95% CI 1,20-1,46)..
Conclusies
Voorste tandvlees uitbreiding lijkt de OHRQoL beïnvloeden bij patiënten die een orthodontische behandeling
Trefwoorden
Kwaliteit van leven Epidemiologie Risicofactoren Orthodontie Gingivitis Tandvlees hyperplasie Achtergrond
Kwaliteit van leven (KvL) wordt opgevat als een bij uitstek menselijk idee dat een weerspiegeling is van de mate van tevredenheid met het gezin en sociaal leven [1]. Het veronderstelt de mogelijkheid om een ​​culturele synthese van de vele aspecten van het leven, dat de kennis, ervaring en waarden van individuen en groepen door de eeuwen heen weerspiegelen uit te voeren; dus het is een sociale constructie die de culturele relativiteit van sociale elementen in zijn model van comfort en welzijn [1].
Oral gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (OHRQoL) wordt gedefinieerd door zelfrapportage specifiek met betrekking tot orale gezondheid, het vastleggen van zowel de functionele, sociale en psychologische effecten van orale ziekten [2]. Mondelinge epidemiologie heeft indices gebruikt om de zelfrapportage van OHRQoL zaken als aanvullingen op klinisch onderzoek te beoordelen, waardoor de volledige impact van orale aandoeningen documenteren. Er is een scala van instrumenten ontwikkeld voor deze [3] doelstellingen. De OHIP 14 is een van deze instrumenten; Het is op grote schaal gebruikt in verschillende cross-sectionele en longitudinale studies met inbegrip van adolescenten [4] en jonge volwassenen [5] populatie onder orthodontische behandeling. Het is verdeeld in zeven subschalen, groeperen functiebeperking, fysieke pijn, psychisch ongemak, lichamelijke en psychische handicap en handicap [3]. De vragenlijst is ontwikkeld in Australië [6], maar verdere studies bevestigde zijn validiteit en betrouwbaarheid in de Braziliaanse bevolking [7].
Parodontitis wordt meestal gedocumenteerd door-therapeut gecentreerd surrogaateindpunten zoals bloedingen op sonderen (BOP), indringende diepte PD en klinisch niveau attachment (CAL). Echter, de patiënt centraal maatregelen onlangs begonnen om verkend te worden [1]. Deze methoden hebben geprobeerd om de impact van parodontale toestand bij patiënten te meten 'leven, en hebben aangetoond dat parodontitis heeft wel een impact op de patiënten de kwaliteit van het leven [8-13] en sinds kort is aangetoond door een systematische review dat parodontale behandeling kunnen matig verbeteren OHRQoL [14]. Aldus kan de identificatie van deze impact gelegenheid geven bevorderen efficiëntere en geschikte acties worden gebruikt als aanvulling op normatieve criteria [15].
Klinische studies hebben aangetoond dat orthodontische behandeling kan worden geassocieerd met verslechtering van parodontale gezondheid [16 -18]. Echter, de meerderheid van de studies hebben geconcludeerd dat de totale tandvlees veranderingen zijn van voorbijgaande aard, zonder blijvende schade aan steunweefsel [19-22] parodontale.
Voor zover ons bekend, zijn er geen studies ter evaluatie van de OHRQoL gevolgen van parodontale aandoeningen op individuen ontvangen van orthodontische behandeling. Deze studie had als doel om de onafhankelijke associaties tussen OHRQoL en tandvlees uitbreiding en tandvlees bloeden te evalueren.
Methods Inloggen Deze cross-sectionele survey onderzocht een groep proefpersonen, 14 tot 30 jaar, die werden ontvangen van een orthodontische behandeling in een orthodontische graduate kliniek in Santa Maria, een stad in het zuiden van Brazilië. Het studieprotocol werd beoordeeld en door het Comité van de ethiek in de Research van de Franciscaner University Center (protocol n o 063.2010.2) goedgekeurd. Proefpersonen die ingestemd met deelname tekenden een informed consent formulier. Patiënten met orale pathologische omstandigheden (dat wil zeggen gingivitis, parodontitis, actieve cariës, semiologische letsels, ...) werden geadviseerd om overleg en behandeling te zoeken.
Subsidiabiliteitscriteria Belgique Om in aanmerking te komen voor de studie, individuen moet zijn geweest in het kader van orthodontische vaste behandeling gedurende ten minste zes maanden. Uitsluitingscriteria bestaande aanwezigheid van ziekten en aandoeningen die gezondheidsrisico's kunnen vormen voor de deelnemer of die kunnen interfereren met het klinisch onderzoek. Personen die antibiotica binnen drie maanden voor het onderzoek hadden ondergaan werden eveneens uitgesloten. Vrouwelijke proefpersonen werden uitgesloten als ze zwanger zijn of borstvoeding waren. Individuen werden uitgesloten als ze verplicht een profylactische behandeling met antibiotica voor klinisch onderzoek.
Steekproef
De orthodontische tandheelkundige kliniek van de UNINGÁ-SM is het behandelen tijdens de dataverzameling periode een geschatte populatie van zevenhonderd patiënten. Van deze, ongeveer zeshonderd personen gepresenteerd voor de voortzetting van de behandeling en werden beoordeeld op criteria. Dit resulteerde in vierhonderd in aanmerking komende personen volgens criteria. Hiervan werden 330 geëvalueerd, wat resulteert in een non-respons van minder dan 20%. De belangrijkste reden van non-respons proefpersonen was te wijten aan stopzetting van een orthodontische behandeling. In het huidige onderzoek, de onderzoeksgroep bestond uit 330 personen van 14 tot 30 jaar, 171 (51,8%) vrouwen en 159 (48,2%) mannen, 263 (79,7%) wit en 67 (20,3%) niet-wit. De klinische onderzoeken werden uitgevoerd tussen september /2009 en december /2010. In het algemeen is de orthodontische behandeling bestond uit vaste rechte draad toestellen voor alle vakken, de eerste behandeling fase bestond uitgelijnd en nivellering van de tanden met NiTi en roestvrij staal boogdraden; na, werd de ruimte afsluiting vindt plaats door te schuiven monteurs met een 0.019x0.025 "roestvrijstalen boogdraden en elastomeren ligaturen; en de laatste, bij de afronding fase 0,018 "roestvrij staal boogdraden werd gebruikt om een ​​adequate intercuspidation promoten.
Examens
Een enkele, gekalibreerde examinator (FBZ) uitgevoerd alle klinische onderzoeken, met de hulp van een tandartsassistente voor opname. Alle permanente, volledig uitbrak tanden, met uitzondering van de derde molaren, werden onderzocht met behulp van een handmatige parodontale sonde (Neumar®, São Paulo, SP, Brazilië). Zes sites (mesio-buccale, mid-buccale, disto-buccale, disto-lingual, mid-lingual en mesio-lingual) werden beoordeeld voor elke tand.
Tanden in elk kwadrant werden gedroogd met een explosie van de lucht, en plaque index (pli) [23] en gingivale index (GI) [24] indexen werden geregistreerd. Indringende diepte (PD) (afstand van het vrije gingivarand naar de onderkant van de zak /sulcus), aanhechtingsverlies (afstand van de cement-glazuur junction (CEJ) naar de bodem van de zak /sulcus) en bloeden op indringende (BOP ) werden vervolgens beoordeeld. Vanwege meeste deelnemers aan dit onderzoek lage gemiddelde waarden PD en CAL gepresenteerd, deze gegevens werden daarom niet gebruikt in deze analyse. Vervolgens gingival uitbreiding [25] werd geëvalueerd. De mate van gingivale verdikking zowel labiale en linguale aspecten werd als volgt beoordeeld: 0 = normaal; 1 = verdikking van de normale tot 2 mm; 2 = verdikking van normaal groter dan 2 mm. De mate van aantasting van de tandvleesweefsels op de aangrenzende kronen werd gesorteerde middels 0 (normaal), 1 (tot 1 mm occlusale /mediale richting), 2 (tot 2 mm occlusale /mediale richting) en 3 ( ≥ tot 3 mm in occlusale /mediale richting), op de labiale en linguale oppervlakken. 2 de scores (verdikking en tandvlees aantasting) toegevoegd, waardoor een hyperplasia score voor elke gingivale unit. De maximale score te verkrijgen met behulp van deze methode is 5. Daarnaast is de overmaat hars werd dichotomously beoordeeld door inspectie met een sonde rond de beugel op de buccale oppervlakken van elke gebonden beugel. De buccale oppervlak werd verdeeld in distale, mesiale en cervicale aspecten. Overtollige hars, minder dan 1 mm afstand van de gingivarand, werd heden overwogen.
Na het klinisch onderzoek, sociaal-economische en demografische gegevens werden verzameld met behulp van een gestructureerde, schriftelijke vragenlijst. Race werd gescoord als witte of niet-blanke. Gezinsinkomen informatie werd gemeten in termen van de Braziliaanse minimumloon, die in de periode van het verzamelen van gegevens overeen met ongeveer US $ 290 (US dollars). Het inkomen informatie werd dichotomously gemeten (tot 5 nationale minimumlonen /& gt; 5 nationale minimumlonen). PLL en GI werden gedichotomiseerd als zichtbare plaque (aanwezig /afwezig) en bloedend tandvlees (aanwezig /afwezig), respectievelijk met scores 0 en 1 van elke index "afwezig" te worden beschouwd en scores 2 en 3 worden beschouwd als "aanwezig". De percentages van de sites per persoon met zichtbare plaque, tandvlees bloeden en bloeden op indringende werden berekend. De vragenlijst meldde ook het aangegeven frequentie van het gebruik van tandheelkundige floss. Regelmatige interdentale hygiëne werd gedefinieerd als regelmatig gebruik van tandzijde ten minste eenmaal per dag. Niet-gebruikers van dental-floss werden gedefinieerd als patiënten die niet elke dag gebruikten interdentale mondhygiëne apparaten of die er interdentale hygiëne niet uitvoeren. Body mass index werd berekend door het gewicht door (hoogte). Malocclusie werd geëvalueerd door tandheelkundig esthetische index (DAI) [26]. Volgens de algemene DAI scores werden de proefpersonen geclassificeerd als minor malocclusion (& lt; 30 DAI score). Of ernstige malocclusie (≥ 30 DAI score)
Aan het einde van elk interview, een subjectieve meetinstrument voor het effect van de mondgezondheid op de kwaliteit van leven werd toegepast. Dit assessment tool was de OHIP-14 [6]. Dit instrument is een vragenlijst met veertien vragen aanpakken van de volgende afmetingen, op basis van de theoretische en conceptuele model van mondgezondheid [27]: Functionele beperking, fysieke pijn, psychisch ongemak, lichamelijke handicap, sociale handicap en handicap. Elk van de zeven subschalen heeft twee vragen beoordeeld op een vijfpuntsschaal, waarvoor patiënten kiezen voor een antwoord met behulp van de volgende codes: 0 = nooit; 1 = bijna nooit; 2 = soms; 3 = vrij vaak; 4 = zeer vaak. OHIP-14 totaalscores werden berekend met een additief methode. Een enkele onderzoeker uitgevoerd alle interviews Measurement reproduceerbaarheid
De examinator.
Werd opgeleid en gekalibreerd in het uitvoeren van de klinische metingen, voor het doen van de examens. Gingivale uitbreiding index [25], werd beschreven te worden beoordeeld door de bovenste en onderste volledige mond alginaat indrukken en een studiemodel. Vanwege de moeilijkheid van het doen studiemodellen voor alle patiënten werd gingivale uitbreiding beoordeeld in een intra-orale klinisch onderzoek. Om de betrouwbaarheid van GE tussen klinisch onderzoek en studie model assessment verzekeren, werden beide maatregelen vergeleken middels Intraclass Correlatie Coëfficiënt (ICC) bij 5 patiënten met gegeneraliseerde gingiva hyperplasie in ten minste 3 plaatsen, waardoor een ICC van 0,92. Daarna werd GE reproduceerbaarheid bepaald met ICC op siteniveau in 15 vakken, wat resulteert in een ICC van 0,86.
Gegevensanalyse
Hiervoor verkennende analyse werd gegevenspatroon distributie geanalyseerd en niet-parametrische (Mann-Whitney , Kruskal-Wallis en Spearman correlatie) testen werden gebruikt. Na een beschrijvende analyse van de totaalscores van OHIP-14 werd uitgevoerd, werd de totale gemiddelde van OHIP-14 scores en de middelen van de afzonderlijke domeinen vervolgens geanalyseerd op verschillen tussen demografische kenmerken, sociaal-economische indicatoren en klinische toestand. Ongecorrigeerde Poisson regressie-analyse met robuuste variantie werd uitgevoerd om te correleren de totale gemiddelde OHIP-14 score met elkaar demografische, socio-economische en klinische indicator. In deze analyse, werd het resultaat als een continue uitkomst en tempo's, die overeenkomen met het quotiënt tussen gemiddelde scores van elke vergelijkingsgroep en 95% betrouwbaarheidsintervallen (95% BI) werden berekend. Een multivariate model werd later uitgevoerd met de covariaten. Deze co-variabelen werden geselecteerd met behulp van een achterwaartse stapsgewijze procedure. in het model, alleen variabelen p ≤ 0.20 werden gebruikt om te worden ingevoerd; indienen om in de finale multivariate model te bewaren, moet de variabelen p presenteren ≤ 0,05. De statistische software STATA 9,0 (Stata Corp, College Station, USA) werd gebruikt voor alle analyses.
Resultaten
Alle vakken uit het cross-sectionele onderzoek vulden de vragenlijst en klinisch onderzoek. Gezien de parodontale diagnose, op basis van de patiënt leeftijden en parodontale data verkend in een andere studie [28] (2,06 mm ± 0,18 en 1,6 ± 0,11 voor de gemiddelde indringende diepte en klinische niveaus bijlage in proximale sites, respectievelijk) de meeste patiënten hebben slechts parodontale diagnose van gingivitis. De demografische kenmerken en sociaal-economische en klinische toestand van de patiënten worden weergegeven in de eerste kolom van tabel 1. Onderwerpen waren overwegend wit; bijna 50% waren ouder dan 19 jaar. De meerderheid van de individuen presenteerde de maandelijkse gemiddelde inkomen van minder dan 5 minimumlonen. Bijna 90% van de patiënten had een BMI lager dan 25, en ongeveer een derde (27,7%) presenteerde ernstige malocclusie (DAI & gt; 30). Een totaal van 145 (43,9%) patiënten hadden gekregen orthodontische behandeling gedurende meer dan één jaar, en 81 (24,5%) patiënten gebruikte tandzijde elke dag. De gemiddelde waarde voor anterieure tandvlees uitbreiding en het percentage van de hele mond bloedend tandvlees (percentage gemiddelde van tandvlees marginale tandvlees bloeden) waren 0,69 en 58,72%, respectively.Table 1 de demografische kenmerken en de klinische toestand van de proefpersonen
Variabelen

n (%)
Geslacht
Man
159 (48,1)
Female

171 (51,8)
Afkomst
Witte Gids 263 (79,7)

Non-White
67 (20,3)
Leeftijd (jaar)
14-19
162 ( 49,0)
20-24
121 (36,6)
25-30
47 (14.2)


Gezinsinkomen
≤ 5 lonen
270 (81,8)
& gt; 5 lonen
60 (18.1)
BMI (kg /m 2)
& lt; 25
296 (89,7)
≥ 25
34 (10.3)
TUFOT (Maanden)
6 -12
263 (79,7)
& gt; 12
67 (20,3)
DAI
& lt; 30
237 (71,8)


≥30
93 (27,7)
tandzijde
Gebruikers

81 (24.5)
Non-gebruikers
249 (75,5)
OHIP-14 scores had een anormal verdeling met scores varieerden van 0-8 gepresenteerd en gemiddeld 2,74 (SD = 2,1). gepresenteerd domeinspecifieke scores kleine variatie, en psychologische ongemak was het domein met de grootste variatie (0-4). Sociale handicap en handicap gepresenteerd "nooit" scores voor alle deelnemers (tabel 2) .table 2 Beschrijvend verdeling van de algemene en domeinspecifieke OHIP-14 scores
Aantal
Mean OHIP-14
Median OHIP-14 scores
Mogelijk bereik
Waargenomen range

score (± SD)

(P25 -P75)

OHIP-14 (totale omvang)
14
2,74 (± 2,10)
Pagina 2 (0-8)
0-56
0-8
Domains
functionele beperking kopen van 2
0,21 (± 0,41)
0 (0-1)
0-8
0-1
Fysieke pijn kopen van 2
0,25 (± 0,63)
0 (0-2)
0-8
0-2
Psychological ongemak kopen van 2
1,95 (± 0,93) kopen van 2 (0-2)
0-8
0-4
Lichamelijke handicap kopen van 2
0,51 (± 0,21)

0 (0-1)
0-8
0-1
Psychological handicap kopen van 2

0,26 (± 0,78)
0 (0-0
0-8
0-3
sociale handicap

2
0 (0)
0 (0)
0-8
0
Handicap
Pagina 2
0 (0)
0 (0)
0-8
0

Tabel 3 toont de OHIP-14 dichotomisatie in twee categorieën: (1) scores van "nooit", "bijna nooit" en "af en toe"; en (2) scores van "vrij vaak" en "vaak". De meeste domeinen hebben een belangrijke impact te presenteren, met de meerderheid van die antwoorden in categorie 1. Psychological ongemak was het domein dat het grootste percentage van de reacties in categorie 2, namelijk 17,2% van de antwoorden (tabel 3) .table 3 Frequentie van antwoorden met belangrijke en zonder belangrijke impact van OHIP-14 domeinen
OHIP-14 vragen
domeinen
"nooit", "zelden" of "af en toe"
"Heel vaak" of "vrij vaak

n (%)
n (%)
1. Had problemen met het uitspreken van enige woorden
Functionele beperking (1,2)
291 (88,1)
39 (11,8)
2. Voelde gevoel van smaak is verslechterd
3. Had pijnlijke pijnlijke
Fysieke pijn (3,4)
330 (100)
0 (0)
4. Vond het ongemakkelijk om alle voedingsmiddelen
5 eten. In zelfbewuste
273 (82,7)
57 (17,2)
6. Voelde gespannen
7. Dieet is onbevredigend
lichamelijke (7,8)
330 (100) geweest
0 (0)
8. Moest maaltijden
9 onderbreken. Vond het moeilijk om te ontspannen
psychische beperking (9,10)
313 (94,8)
17 (5.1)
10. In een beetje in verlegenheid gebracht
11. In een beetje geïrriteerd
Social handicap (11,12)
330 (100)
0 (0)
12. Had moeite te doen gebruikelijk banen
13. Voelde het leven minder bevredigend
Handicap (13,14)
313 (94,8)
17 (5.1)
14. In totaal niet in staat om te functioneren
OHIP-14 (totale omvang)
273 (82,7)
57 (17,2)

De ongecorrigeerde Poisson regressie-analyse, uitgevoerd domeinspecifieke OHIP-14 scores, toonde statistische verbanden tussen functiebeperking, psychisch ongemak en lichamelijke handicap voor bijna alle covariaten. Fysieke pijn werd geassocieerd met de leeftijd, inkomen van het huishouden, tijd ontvangen van een orthodontische behandeling, tandheelkundige esthetiek index en de voorste tandvlees uitbreiding. Psychische beperking toonde associatie met thema 'onderwijs, body mass index, de tijd ontvangt orthodontische behandeling, tandheelkundige esthetiek index en de voorste tandvlees uitbreiding. Aan de andere kant werden sociale handicap en handicap niet in verband gebracht met een van de co-variabelen (tabel 4) .table 4 Univariate analyse tussen sociaal-economische factoren en de mondelinge klinische voorwaarden in verband met domeinspecifieke OHIP-14 scores
Variabelen

n (%)

Fl

Php

Psydisc

Phydisa

Psydisa

Sdisa

Hand




Gemiddelde (± SD)

Geslacht
p * & lt; 0.001
p * 0,926
p * 0,033
p * & lt; 0.001
p * 0,385
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
Man Gids 159 (48,1)
0,44 (0,49)
0,21 (0,53)
1,81 (1,21 )
0,10 (0,30)
0,22 (0,71)
0 (0)
0 (0)
Vrouw
171 (51,8)
0 (0)
0,29 (0,70)
2,07 (0,53)
0 (0 )
0,30 (0,84)
0 (0)
0 (0)
Afkomst
p * & lt ; 0.001
p * 0,728
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * 0,124
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
Witte Gids 263 (79,7)
0,04 (0,21)
0,26 (0,66)
1,83 (0,94 )
0,02 (0,16)
0,30 (0,84)
0 (0)
0 (0)
non-White
67 (20,3)
0,86 (0,34)
0.20 (0.47)
2,4 (0,73)
0,14 (0.35)
0,11 (0,47)
0 (0)
0 (0)
Leeftijd (jaar)

p ** & lt; 0.001
p ** & lt; 0.001
p ** & lt; 0.001
p ** & lt; 0.001
p ** 0,052
p ** & gt; 0,999
p ** & gt; 0,999
14-19
162 (49,0)
0,11 (0,32)
0,30 (0,72)
2,16 (0.46)
0 (0)
0,36 (0,91)
0 (0)
0 (0)

20-24
121 (36,6)
0,27 (0,44)
0,13 (0,49)
1,52 (0,97)

0 (0)
0,23 (0,71)
0 (0)
0 (0)
25-30

47 (14.2)
0,40 (0,49)
0,38 (0,53)
2,29 (1,50)
0,36 (0,48)

0,04 (0,29)
0 (0)
0 (0)
Gezinsinkomen
p * 0,468

p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * 0,046
p * 0,966
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
≤ 5 lonen
270 (81,8)
0.20 (0.40)
0,31 (0,68)
2,27 (0,57)
0,06 (0,24)
0,27 (0,81)
0 (0)
0 (0)

& gt; 5 lonen
60 (18.1)
0,25 (0,43)
0 (0)
0,50 (0,87)
0 ( 0)
0,23 (0,64)
0 (0)
0 (0)
BMI (kg /m 2)

p * & lt; 0.001
p * 0,520
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * 0,032
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
& lt; 25
296 (89,7)
0,14 (0,35)
0,25 (0,64)
1,88 (0.92)
0,03 (0,18)
0,30 (0,82)
0 (0)
0 (0)

≥ 25
34 (10.3)
0,82 (0,38)
0,23 (0,49)
2,55 (0,82)
0,20 (0,41)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
TUFOT (Maanden)

p * 0,027
p * & lt; 0.001
p * 0,154
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
6-12
263 (79,7)
0,25 (0,43)
0,03 (0,25)
1,95 (0,52)
0 (0)
0,05 (0,32)
0 (0)
0 (0)

& gt; 12
67 (20,3)
0,15 (0,36)
0,53 (0,82)
1,95 (1,28)
0,11 (0,32 )
0,54 (1,07)
0 (0)
0 (0)
DAI
p * & lt ; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
& lt; 30
237
(71
0,8
)
0,07 (0,25)
0,10 (0,37)
1,87 (0,94)
0,07 (0,25)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
≥30
93
(27
0,7
)
0,58 (0,49)

0,62 (0,93)
2,15 (0,88)
0 (0)
0,95 (1,25)
0 (0)

0 (0)
tandzijde
p * & lt; 0.001
p * 0,138
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * 0,094
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
Gebruikers
81 (24.5)
0,39 (0,49)
0,24 (0,48)
1,50 (1,56 )
0.20 (0.40)
0,12 (0,48)
0 (0)
0 (0)
non-gebruikers
249 (75,5)
0,15 (0,36)
0,25 (0,67)
2,09 (0,53)
0 (0)
0,31 (0,86)
0 (0)
0 (0)
AGE


330 (100%)
p *** 0,003
p *** & lt; 0.001
p *** 0.005
p *** 0,095
p *** 0,00
-
-

WMGB

330 (100%)
p *** 0,134
p *** 0,065
p *** 0.005
p *** & lt; 0.001
p *** 0,71
-
-
FL functiebeperking; Php fysieke pijn; Psydisc psychologische ongemak; Phydisa lichamelijke handicap; Psydisa psychologische handicap; Sdisa sociale handicap; Hand handicap; AGE anterior tandvlees uitbreiding; BMI body mass index; TUFOT tijd onder vaste orthodontische behandeling; DAI tandheelkundige esthetische index; WMGB hele mond tandvlees bloeden
p * = Mann Whitney-test.; p ** = Kruskall Wallis-test; . P *** = Spearman Correlatie Ondernemingen De ongecorrigeerde Poisson regressie beoordeling van verenigingen geopenbaard ras (RR 1,50; 95% BI 1,30-1,74), inkomen van het huishouden (RR 3,18; 95% BI 2,09-4,84), body mass index ( Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.