Abstracte achtergrond
De associatie tussen parodontale aandoeningen, orale gist kolonisatie en speeksel eiwitten bij patiënten met type 2 diabetes (T2D ) is nog niet gedocumenteerd. De huidige studie gericht op de relatie tussen deze variabelen 2 diabetes patiënten met een verwijzing naar het geslacht bepalen in type.
Methods
Achtenvijftig type 2 diabetes (23 mannen en 35 vrouwen) met een willekeurige bloedglucosespiegel ≥ 11,1 mmol /L werden onderzocht. Parodontale aandoeningen (plaque index [PI], bloeden op indringende [BOP], pocketdiepte [PD] (4-6 mm en ≥ 6 mm), orale gisten, speeksel immunoglobuline (Ig) A, IgG en totaal eiwit concentraties en aantal aanwezige tanden werden bepaald
Resultaten
parodontale aandoeningen (PI [p Restaurant & lt; 0,00001]., BOP [p Restaurant & lt; 0,01] en PD van 4-6 mm [p
& lt; 0,001], speeksel IgG (ug) /mg eiwit (p Restaurant & lt; 0,001) en speeksel totale eiwitconcentraties (p Restaurant & lt; 0,05) waren hoger in type 2 diabetes vrouwen met Candida albicans
( . C. albicans
) kolonisatie ten opzichte van mannen in dezelfde groep met type 2 diabetes vrouwen met C. albicans
kolonisatie had meer tanden ten opzichte van mannen in dezelfde groep (p
. & lt; 0,0001)
Conclusie
Klinische en speeksel parameters van parodontale ontsteking (BOP en IgG (ug) /mg eiwit) waren hoger in type 2 diabetes vrouwen met orale C. albicans
kolonisatie in vergelijking met mannen in dezelfde groep. Verdere studies zijn gerechtvaardigd om de associatie van mannen en vrouwen met deze variabelen bij patiënten met T2D evalueren
Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel. (Doi:. 10 1186 /1472-6831-9-12) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor geautoriseerde gebruikers is. achtergrond
Er is een positieve relatie tussen parodontale ontsteking en type 2 diabetes (T2D) [1]. Periodontale ontsteking werd aangetoond dat hoger bij diabetische individuen met willekeurige bloedsuikerspiegel (RBGL) ≥ 11,1 mmol /L vergeleken met personen met RBGL & lt; 11,1 mmol /L [1]. Er is echter aangetoond dat er geen verschil in de parodontale toestand tussen diabetes met RBGL) ≥ 11,1 mmol /L en niet-diabetische individuen [1]. Orale Candida albicans
(C. albicans
) kolonisatie is duidelijk verhoogd bij diabetische in vergelijking met niet-diabetische individuen en hyperglykemie lijkt een belangrijke rol te spelen in dit opzicht [2, 3]. Diabetes is een stofwisselingsziekte gekenmerkt door hyperglycemie als gevolg van defecten in de productie van insuline, insuline of beide. Diabetes mellitus kan de functie van polymorfonucleaire leukocyten die diabetes een groter risico van ziekten zoals parodontitis en orale candidiasis [2] kunnen predisponeren beïnvloeden. Er is een onduidelijke rol van orale gisten in de etiologie en pathogenese van parodontale ontsteking, nochtans; C. albicans
is geïsoleerd uit de mondholte van personen met ernstige parodontitis [4]. Er is gerapporteerd dat orale Candida
kolonisatie significant hoger bij vrouwen dan bij mannen; Maar deze relatie blijft discutabel [5, 6]. Recente studies hebben aangetoond dat C. albicans
kan de periodontale pockets koloniseren en significant geassocieerd met orale mucosale inflammatie bij vrouwen [4, 7].
Speeksel speelt een belangrijke rol bij het handhaven van een gezonde orale omgeving. Ongeveer 95% van het speeksel immunoglobuline (Ig) A afkomstig van de speekselklier immunocyten, terwijl de meeste IgG gaat de mondholte door diffunderen door de gingivale spleten [8]. De concentratie van IgG in speeksel is normaal laag, ongeveer 20 mg /l; het is echter aanzienlijk verhoogd bij personen met parodontitis [9, 10]. Daarom is een verhoogde IgG-concentratie in het speeksel wordt naar parodontitis [10, 11] geven. Verhoogde niveaus van speeksel IgA en IgG zijn gemeld bij personen met T2D [12].
Omdat er een duidelijk verband tussen parodontale ontsteking, orale gist kolonisatie, T2D en geslacht, de huidige studie gericht op de parodontale aandoeningen te onderzoeken, mondelinge gisten kolonisatie en speeksel eiwit profiel bij patiënten met T2D met de nadruk op geslacht.
Methods
het onderzoek werd goedgekeurd door de regionale ethische toetsing boord in Stockholm, Zweden en ethische commissie van Altamash Institute of Dental Medicine, Karachi, Pakistan. Schriftelijke informatie (toestemmingsformulier), gedrukt in eenvoudig Engels en Urdu (taal van Pakistan) werd verstrekt. Consenting personen werden uitgenodigd om een mondelinge zorgcentrum voor een parodontale onderzoek, de verzameling van orale gist en gestimuleerde hele speeksel (UWS) monsters en meting van RBGL.
In- en uitsluiting criteria
Inwoners van de Punjab Colony, Karachi, Pakistan met leeftijd variërend van 45 tot 64 jaar werden opgenomen in de studie [1, 13]. Personen met medisch gediagnosticeerde T2D en met een RBGL ≥ 11,1 mmol /l werden opgenomen. Het verplicht om de deelnemers gelezen /begrepen en het toestemmingsformulier ondertekend voor opname in de studie.
"Rokers" gedefinieerd als individuen roken ten minste één sigaret per dag gedurende ten minste zes maanden. Aangezien roken en het gebruik van antibiotica, niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen en steroïden invloed ontsteking en orale candida kolonisatie, personen die dit gedrag toe werden uitgesloten van de studie [2, 14, 15].
Onderzoekspopulatie
Een enquête werd uitgevoerd in de Punjab kolonie waar duizend mensen werden geïnterviewd [1, 13]. Proefpersonen die gemeld aan diabetes hebben verzocht hun medische gegevens en /of het aantal recepten, die hun diabetes statuut bevestigd presenteren. Onder de 1000 volwassenen ondervraagd, 83 patiënten gemeld aan diabetes hebben, waarvan 79 patiënten medisch gediagnosticeerd T2D. Deze 79 mensen werden uitgenodigd voor een mondelinge zorgcentrum voor het meten van RBGL, de verzameling van orale gist en speekselmonsters en evaluatie van parodontale toestand.
Achtenvijftig instemmende individuen (23 mannen en 35 vrouwen) voldeden aan de criteria voor opname en werden toegelaten de studie. Er waren geen significante verschillen in leeftijd, geslacht, etniciteit, sociaal-economische variabelen en de levensstandaard van de studiepopulatie. Meet- willekeurige bloedsuikerspiegel
Individuen werden geïnstrueerd niet te eten of te drinken ten minste twee uur voor hun RBGL was opgenomen. Een glucometer (ACCU CHEK, Advantage systeem /Sensor Comfort strips, Roche Diagnostics, Mannheim, Duitsland) werd gebruikt om de RBGL dat is een praktische methode om glykemische niveaus bij personen met pre-gediagnosticeerde diabetes [16-19] monitoren op te nemen.
Het verzamelen van orale gist monsters
deelnemers kregen de opdracht zich te onthouden van eten en drinken ten minste twee uur voor inzameling van gist monsters. De bemonstering werd uitgevoerd 10:00-01:00.
Elke gist monster werd verzameld door schrapen het dorsale gedeelte van de tong met een steriel wattenstaafje (Copan, Amies Charcoal enkele zwabber, CE 0124, Italië). De swabs werden onmiddellijk na de bemonstering terug naar de insluiting buis. Orale gisten zijn pre-dominant op het dorsale oppervlak van de tong; Daarom tong oppervlak schrapen is een betrouwbare methode voor het opsporen van Candida
soorten [15].
Identificatie van orale gist monsters
Identification om species niveau werd bepaald door een gist identificatiesysteem (API-32-C System bioMérieux gist identificatie programma, Lyon, Frankrijk). Als identificatie niet mogelijk was met de API 32 systeem, werd de gist isolaat onderworpen aan moleculaire identificatie.
Voor DNA isolatie werden gistcellen gesuspendeerd in 200 gl steriel Polymerase Chain Reaction (PCR) grade water en genomisch DNA werd bereid onder toepassing van Magna pure (Roche Diagnostics GmbH, Mannheim, Duitsland) een DNA-preparaat robot [20]. Voor DNA sequentie en PCR-analyse, een gebied (ongeveer 500 bp) van 18S ribosomaal ribonucleïnezuur gen werd geamplificeerd met PCR middels universele primers en AmpliTaq Gold DNA polymarase. Primers en vrije nucleotiden van de PCR-producten werden daarna verwijderd met behulp van QIAquick PCR zuivering kit (250) (Qiagen GmbH, Hilden, Duitsland). De gezuiverde PCR-producten werden voor DNA sequentiebepaling verwerkt door BigDye Terminator Cycle Sequencing middel van capillaire elektroforese technologie ABI 310 Genetic Analyzer (Applied Biosystems, Foster City, CA). Beide strengen van PCR geamplificeerde DNA-fragmenten werden gesequenced om onjuiste sequencing [21] te voorkomen. De DNA-sequentie werd geanalyseerd door een software en zocht in de Blast DNA-databank voor gist identificatie en typering [22, 23].
Verzamelen van niet-gestimuleerde hele speekselmonsters Ondernemingen De UWS monsters werden onmiddellijk na het verzamelen van orale gisten verkregen. Om de UWS monsters te verzamelen, werden de deelnemers zitten in een voorovergebogen positie op een comfortabele stoel en geïnstrueerd te spuwen gedurende vijf aaneengesloten minuten (zonder te slikken) in een schone plastic trechter verbonden met een maatcilinder [24, 25]. De hoeveelheid speeksel werd direct gemeten en de monsters werden bevroren in 3,5 ml wegwerp plastic buizen met deksel (Sarstedt, Lot 4.071.801, Duitsland). Alle ingevroren monsters werden verzegeld in een geïsoleerde doos met droogijs en overgebracht naar Karolinska University Hospital (Afdeling Klinische Immunologie) Huddinge, Zweden.
Bepaling van speeksel IgG, IgA en totaal eiwit concentraties
Niveaus van speeksel IgG, IgA en de totale eiwitconcentratie werden bepaald zoals eerder beschreven [11]. Kortom, microtiterplaten (Corning Inc. NY, USA) werden bekleed met 100 pl per putje van anti-humaan IgG en anti-humaan IgA (DAKO A /S, Denemarken) in coating buffer (0,05 M carbonaat-bicarbonaatbuffer, pH 9,6) en geïncubeerd bij kamertemperatuur gedurende 24 uur. Na wassen, 100 ul /putje geschikt verdund IgG (Humaan serum eiwit kalibrator. DAKO A /S, Denemarken) en IgA (humaan colostrum) standaarden, positieve controle (speeksel van een gezond persoon), negatieve controle (speeksel IgA bij volwassenen onderwerp) en speekselmonsters werden toegevoegd aan de respectievelijke putjes microplaat. Na incubatie bij kamertemperatuur werden de microplaten gewassen om ongebonden eiwitten te verwijderen. Gezuiverd alkalische fosfatase geconjugeerd anti-humaan IgG en IgA (DAKO A /S IgA /AP, Denemarken) (100 ul /putje) toegevoegd en de microplaten werden gedurende drie uur bij kamertemperatuur geroerd. Na wassen, 100 ul /putje substraat (p
nitrofenylfosfaat) in 1,0 M diethanolamine, 0,5 mM MgClz
2, pH 9,8 (Sigma S-0942) toegevoegd. De absorptie werd afgelezen bij 405 nm in een microtiterplaat fotometer (Molecular Devices Vmax, Sunnyvale, CA, USA).
De bicinchoninezuur (BCA ™) Protein Assay Reagent Kit (Product No. 23227, Pierce Chemical, Co. ., Rockford, IL, USA) werd gebruikt om de totale eiwitconcentratie in het speeksel supernatanten bepalen. Gebruik albumine standaard monsters van speeksel (200 gl /putje) werden in microtiterplaten. Het proteïne testreagens werd toegevoegd en de platen werden gedurende 30 minuten geïncubeerd bij 37 ° C. Optische dichtheden werden gelezen bij 550 nm in een microtiterplaat fotometer (Molecular Devices Vmax, Sunnyvale, CA, USA).
Periodontal onderzoek aantal tanden en kunstgebitten dragen
Een Uitgebreide orale plaque index (PI), bloeden op indringende (BOP) en pocketdiepte (PD) (4 tot 6 mm en ≥ 6 mm) werden gemeten op vier locaties (mesiale, distale, buccale en palatinale /linguale) van elke tand [1, 26-28]. Individuen werden onderzocht op het aantal aanwezige tanden (exclusief bovenkaak en onderkaak derde molaren) en het gebruik van kunstgebitten. Tanden met alleen ingebed wortelresten werden beschouwd als vermist. Een percentage van het aantal aanwezige tanden werd berekend met de volgende formule: Statistische analyse
De statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van STATISTICA v 6,0 (Statsoft, Inc. 1984-2005, Tulsa, OK, USA).. De betekenis van de verschillen van de afhankelijke variabelen (Ig niveaus, eiwitconcentratie, orale Candida
kolonisatie, het aantal tanden en parodontale aandoeningen) in type 2 diabetes werd bepaald met behulp van multipele logistische regressie. De onafhankelijke variabelen werden gecategoriseerd als dichotome variabelen; bijvoorbeeld, type 2 diabetes mannen met C. albicans
kolonisatie; 0 en type 2 diabetes vrouwen met C. albicans
kolonisatie; 1. Voor meerdere vergelijkingen, werd Bonferroni post hoc Electronics Test uitgevoerd.
Resultaten
Studiepopulatie
Van de 58 deelnemers waren er 29 proefpersonen (17 mannen en 12 vrouwen) met C. albicans
kolonisatie. In deze groep, de gemiddelde leeftijd van mannen en vrouwen was 50,5 jaar (range 45-64 jaar) en 49,3 jaar (range 45-59 jaar) respectievelijk. Bij personen zonder C. albicans
kolonisatie (n = 29), waren er zes mannen en 23 vrouwen. De gemiddelde leeftijd van mannen en vrouwen in deze groep was 50,6 jaar (range 45-56 jaar) en 51,1 jaar (range 47-59 jaar) navenant. Ondernemingen De duur van T2D bij personen met en zonder C. albicans
kolonisatie waren 10.5 (range 8-14 jaar) en 10,8 jaar (range 8-12 jaar) navenant.
Mondelinge gist kolonisatie bij patiënten met T2D
Oral C. albicans
kolonisatie was significant hoger in type 2 diabetes mannen dan bij vrouwen zoals in Figuur 1 (p
& lt; 0,01). Figuur 1 Orale Candida (C.) kolonisatie in relatie tot sekse tussen type 2 diabetes. † P Restaurant & lt; 0,01. Anderen (mannen): C. lusitaniae
anderen (vrouwen): C. kefyr
. † Verschillen in orale Candida albicans
(C. albicans
) kolonisatie tussen diabetes type 2 mannetjes en vrouwtjes werden getest met behulp van meerdere logistische regressie. Voor meerdere vergelijkingen, werd Bonferroni post hoc Electronics Test uitgevoerd.
Prevalentie van prothese-dragen van
Bij type 2 diabetes patiënten met C. albicans
kolonisatie, prothese-dragen werd vaker voor bij mannen (47% ) dan bij vrouwen (16,6%). Er was geen verschil in-prothese dragen bij type 2 diabetes zonder C. albicans
kolonisatie (gegevens niet getoond).
Speekselklieren debiet (SFR), speeksel IgG (ug) /mg eiwit, IgA (ug) /mg proteïne en de totale eiwitconcentratie ten opzichte van C. albicans kolonisatie, aantal tanden en geslacht
Type 2 diabetes vrouwtjes lagere SFR (gemiddeld 0,15 ml /min; bereik 0,1-0,3 ml /min) in vergelijking met mannen met T2D (gemiddelde 0,38 ml /min; traject van 0,2-0,5 ml /min) (p
& lt; 0,05).
Katten met C. albicans
kolonisatie hadden hogere niveaus van IgG (ug) /mg eiwit ( p Restaurant & lt; 0,001) en de totale eiwitconcentratie (p Restaurant & lt; 0,05) in vergelijking met mannen met C. albicans
. Deze resultaten zijn getoond in figuur 2 en figuur 3. De vrouwtjes ook tanden (gemiddeld aantal teeth19.5; range 13-21 tanden) ten opzichte van mannen (gemiddelde aantal tanden 12, bereik 10-16 tanden) (p Restaurant & lt; 0,0001). Figuur 2 het speeksel IgG (ug) /mg eiwit en IgA (ug) /mg eiwit concentraties in type 2 diabetes patiënten met en zonder mondelinge C. albicans kolonisatie in relatie tot geslacht. # P
& lt; 0,001 duidt op een hogere concentratie van het speeksel IgG (ug) /mg eiwit-concentratie in type 2 diabetes vrouwen vergeleken met mannen met T2D en mondelinge C. albicans
kolonisatie. Verschillen in speeksel IgG (ug) /mg eiwit en IgA (ug) /mg eiwit in type 2 diabetes mannen en vrouwen met en zonder orale Candida albicans
(C. albicans
) kolonisatie werden getest met multipele logistische regressie. Gegevens zijn gemiddelde ± 2 standaarddeviaties.
Figuur 3 Speekselklier totaal eiwitconcentraties in type 2 diabetes patiënten met en zonder mondelinge C. albicans kolonisatie in relatie tot geslacht. * P Restaurant & lt; 0,05. Verschillen in speeksel totaal eiwitconcentraties in type 2 diabetes mannen en vrouwen met en zonder mondelinge Candida albicans
(C. albicans
) kolonisatie werden getest met behulp van meerdere logistische regressie. Gegevens zijn gemiddelde ± 2 standaarddeviaties.
Onder diabetes type 2 mannetjes en vrouwtjes zonder C. albicans
kolonisatie, speeksel IgG (ug) /mg proteïne niveaus waren 32,2 ug /mg (range 7-107,7 ug /mg) en 38,6 ug /mg (range 2,8-79,3 ug /mg) navenant. In deze onderwerpen, betekenen speeksel IgA (ug) /mg proteïne niveaus waren 364,9 ug /mg (range 155-1489 ug /mg) en 391,8 ug /mg (range 90-1863 ug /mg). Speeksel totaal eiwit concentraties in deze individuen, waren 2181 mg /l (range 879,5-3.812,3 mg /l) en 2569,4 mg /L (bereik 1.914,8-3.107,7 mg /l), respectievelijk.
Gemiddelde aantal tanden in type 2 diabetes mannetjes en vrouwtjes zonder C. albicans
kolonisatie waren 12,1 (bereik 9-15) en 15,6 tanden (bereik 9-16) respectievelijk.
parodontale aandoeningen en aantal tanden ten opzichte van C. albicans
kolonisatie en geslacht
Type 2 diabetes vrouwen met C. albicans
kolonisatie hadden hogere PI (p Restaurant & lt; 0,00001), BOP (p Restaurant & lt; 0,01) en de PD (4-6 mm) (p
& lt; 0,001) in vergelijking met mannen in dezelfde groep. Deze vrouwen hadden meer tanden (gemiddeld aantal tanden 19,5; range 16 tot 26) in vergelijking met 2 diabetische mannen met C. albicans
kolonisatie typen (gemiddeld aantal tanden 12; range 10-16) (p
& lt; 0,0001). Deze resultaten worden getoond in Figuur 4. Figuur 4 parodontale aandoeningen bij type 2 diabetes met en zonder orale Candida albicans (C. albicans) kolonisatie met betrekking tot geslacht. Gegevens zijn gemiddelde ± 2 standaarddeviaties. * P
& lt; 0,00001 # p
& lt; 0.01 • p
& lt; 0.001. §p Restaurant & lt; 0,0001. PI: Plaque index (%). BOP: Bloeden op indringende (%). PD: pocketdiepte (%). Verschillen tussen PI, BOP, PD (4-6 mm en ≥ 6 mm) tussen diabetes type 2 mannen (n = 17) en vrouwen (n = 12) met Candida albicans
(C. albicans
) kolonisatie waren getest met multiple logistische regressie. Gegevens zijn gemiddelde ± 2 standaarddeviaties.
Discussie
Onder de niet-diabetische individuen, heeft C. albicans
kolonisatie is gemeld dat hoger in dentate vrouwen vergeleken met mannen [6] zijn. De huidige studie toonde aan dat de klinische en speekselklieren parameters van parodontale ontsteking (BOP en IgG per milligram van het speeksel totale eiwitconcentratie [IgG (ug) /mg eiwit]) worden verhoogd in type 2 diabetes vrouwen met orale C. albicans
kolonisatie in vergelijking met mannen van dezelfde groep.
het is bekend dat diabetische individuen verlaagde SFR vergelijking met niet-diabetische controles en is onafhankelijk van glykemische niveaus [29, 30]. In de huidige studie, mannen en vrouwen hadden soortgelijke ongedwongen plasma glucose niveaus; De SFR bijna tweemaal hoger bij mannen in vergelijking met vrouwen. Een verklaring die is gegeven in dit verband is dat de grootte van speekselklieren kleiner bij vrouwen dan bij mannen [31]. Een verhoogde speeksel IgG concentratie is gemeld bij patiënten met T2D [12]. Het is opmerkelijk dat een verminderde SFR concentreert de speekseleiwitten, waardoor verhoogde concentraties van speeksel eiwitten waaronder IgA en IgG tot expressie. Daarom moeten speeksel IgA en IgG concentraties worden uitgedrukt als IgA (ug) /mg eiwit en IgG (ug) /mg eiwit, te normaliseren tegen volume. Een verhoogd niveau van speeksel IgG (ug) /mg eiwitconcentratie weerspiegelt een verhoogde orale ontsteking [11]. De intensiteit van parodontale ontsteking is geassocieerd met het aantal tanden getroffen [32]. Hieruit blijkt dat een groter aantal tanden ontstoken parodontale weefsels een uitgebreid lekkage van IgG in de mondholte doorlaten de gingivale spleten. Bij patiënten met C. albicans
kolonisatie niveaus van IgG (ug) /mg eiwit bijna tweemaal hoger bij vrouwen dan bij mannen. Het is echter opmerkelijk dat deze vrouwen hadden bijna tweemaal zoveel tanden als mannen in dezelfde groep. Derhalve onder Type 2 diabetes met C. albicans
kolonisatie, de aanwezigheid van meer tanden lijkt de meest waarschijnlijke verklaring voor de hogere IgG (ug) /mg proteïne niveaus bij vrouwen dan bij mannen.
Andere factoren die kunnen mondelinge candida-kolonisatie beïnvloeden zijn prothese-dragen, xerostomie en leeftijd [33-35]. In de huidige studie, ongeveer 74% van de mannetjes herbergen orale C. albicans
tegenover 23% bij vrouwen. Dit is volgens een andere studie waarbij C. albicans
kolonisatie dominant bij mannen (83%) dan bij vrouwen (56%) [36]. Het is aangetoond dat orale Candida
kolonisatie maximaal kan oplopen tot zesvoudige in prothese-dragers [37]. De huidige resultaten toonden aan dat bij patiënten met C. albicans
kolonisatie, kunstgebit dragen was vaker bij mannen (47%) dan bij vrouwen (16,6%). Een uitleg in dit verband kan zijn dat kunstgebit (gedeeltelijk of volledig) belemmeren de speekselproductie van kleine speekselklieren en de vrije uitwisseling van zuurstof. Dus de resulterende lage pH-niveau vergemakkelijkt de groei van C. albicans
[37]. In de huidige studie onder patiënten met C. albicans
kolonisatie, mannen hadden een hogere SFR in vergelijking met vrouwen. Maar deze stroomsnelheden lager dan SFR bij niet-diabetische personen (0,5 ml /min) [38]. Het is bekend dat er een omgekeerde relatie tussen SFR en orale candida kolonisatie. Echter; ondanks een hogere SFR vergelijking met de vrouwtjes, mannetjes hadden verhoogde C. albicans
kolonisatie opzichte van vrouwen. Dit kan opnieuw worden geassocieerd met prothese-dragen die bij type 2 diabetes mannen (47%) ongeveer drie keer vaker was dan bij vrouwen (16,6%) met T2D.
Er is een positieve relatie tussen C. albicans
kolonisatie en leeftijd [35]. Echter; in de huidige studie leeftijd niet het effect van de verschillen in C. albicans
kolonisatie, omdat het in beide groepen werd ingesteld. Ondernemingen De huidige resultaten toonden een hogere PI, PD en BOP (4-6 mm) bij vrouwen met C. albicans
kolonisatie in vergelijking met mannen. Het is echter opvallend dat deze vrouwen een lager SFR en had ongeveer tweemaal zoveel tanden als mannen. Daarom kan een groter aantal tanden en verminderde SFR eventueel dat deze een hoger periodontale aandoeningen en speeksel IgG (ug) /mg proteïne en de totale proteïneconcentratie in deze vrouwen dan bij mannen.
Conclusie
Klinische en speeksel parameters van parodontale ontsteking (BOP en IgG (ug) /mg eiwit) waren hoger in type 2 diabetes vrouwen met orale C. albicans
kolonisatie in vergelijking met mannen in dezelfde groep. Deze gender-specifieke kenmerken kan een route aan te bieden aan orale gezondheidszorg voor vrouwen met T2D te verbeteren. Er zijn echter nog studies gerechtvaardigd in dit verband.
Verklaringen
Dankwoord
De auteurs willen bedanken Maria Guglielmeti (Department of Laboratory Medicine, Afdeling Klinische Microbiologie, Karolinska University Hospital in Huddinge, Stockholm, Zweden) haar medewerking in mycologische onderzoeken. De auteurs willen ook graag de medewerking van mondhygiënist Sohail Hussain en Mohammad Noman (Altamash Institute of Dental Medicine, Karachi, Pakistan) gedurende het hele project te erkennen. Origineel ingediende dossiers
Authors 'voor beelden
Hieronder staan de links naar origineel van de auteurs ingediende dossiers voor afbeeldingen. 'Originele bestand voor figuur 1 12903_2008_121_MOESM2_ESM.pdf Authors' 12903_2008_121_MOESM1_ESM.pdf Auteurs originele bestand voor figuur 2 12903_2008_121_MOESM3_ESM.pdf Authors 'originele bestand voor figuur 3 12903_2008_121_MOESM4_ESM.pdf Authors' originele bestand voor figuur 4 Concurrerende belangen Ondernemingen De auteurs verklaren dat zij hebben geen concurrerende belangen. bijdragen
Authors '
FJ voerde de klinische en speeksel onderzoeken, verricht de statistische analyse, evaluatie resultaten en schreef het manuscript. LK voerde de mycologische onderzoeken en droeg in manuscript het schrijven en revisie. VS bijgedragen aan speeksel onderzoeken, manuscript schrijven en revisie. MA geholpen in de klinische parodontale evaluatie van de proefpersonen. BK heeft bijgedragen aan manuscript het schrijven en revisie. PE-E begeleid dit project en heeft bijgedragen aan speeksel onderzoeken, evaluatie van de resultaten, manuscript schrijven en revisie. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.