Proefonderzoek van orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven: een cross-sectionele studie van de volwassenen in Benin City, Edo State, Nigeria

Abstracte achtergrond
Mondgezondheid studies tot nu toe in Nigeria uitgevoerd hebben gedocumenteerd prevalentie en incidentie van tandheelkundige ziekte met behulp van traditionele klinische maatregelen. niemand heeft echter het gebruik van een orale gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (OHRQoL) instrument om de mondgezondheid uitkomsten documenteren onderzocht. De doelstellingen van deze studie zijn: om te beschrijven hoe mondgezondheid van invloed en impact kwaliteit van leven (KvL) en aan de vereniging te ontdekken tussen deze bijwerkingen en de orale gezondheidszorg zoekgedrag van de volwassenen in Benin City, Edo State, Nigeria
. methoden
een cross-sectionele survey aangeworven 356 volwassenen in de leeftijd 18-64 jaar uit twee grote ziekenhuis poliklinische afdelingen en van de leden van de universitaire gemeenschap. Closed-end mondgezondheid vragenlijst met "effect en impact" post-vragen van OHQoL-UK © instrument werd toegediend door getrainde interviewers. Verzamelde gegevens opgenomen sociodemografische, bezoeken aan de tandarts, en de effecten en de impact van de mondgezondheid op KvL. Univariate en bivariable analyses werden uitgevoerd en een chi-kwadraat test werd gebruikt om de verschillen in proporties te testen. Multivariabele analyses met behulp van ANOVA onderzocht het verband tussen de kwaliteit van leven factoren en een bezoek aan een tandarts.
Resultaten
volledige gegevens beschikbaar was voor 83% van de deelnemers. Ongeveer 62% van de deelnemers ervaren hun mondelinge gezondheid als die hun kwaliteit van leven. Over het geheel genomen 82%, 63% en 77% van de deelnemers ervaren dat mondgezondheid een effect heeft op hun eten of genieten van het eten, slapen of het vermogen om te ontspannen, en glimlachen of lachen, respectievelijk. Sommige 46%, 36%, en 25% van de deelnemers meldde dat mondgezondheid impact van hun dagelijkse activiteiten, sociale activiteiten, en praten met mensen, respectievelijk. Bezoek aan de tandarts in het afgelopen jaar was significant geassocieerd met het eten, spraak en financiën (P & lt; 0,05). De samenvatting score voor de orale gevolgen voor de gezondheid op de KvL varieerde 33-80 met een mediane waarde van 61 (95% CI: 60, 62) en interkwartielafstand van 52-70. Multivariabele modeling stelde een model met alleen onderwijs (F = 6,5, pr & gt; F = 0,0111). Het gemiddelde van effecten som score voor mensen met secundaire /tertiaire onderwijsniveaus (gemiddelde = 61,8; 95% CI: 60,6, 62,9) was significant hoger dan die met minder dan middelbaar niveau van het onderwijs (gemiddelde = 57,2; 95% CI: 57,2, 60,6).
Conclusie
de meeste volwassenen in de studie gemeld dat de mondgezondheid van hun kwaliteit van leven beïnvloedt, en hebben weinig /geen invloed op de kwaliteit van hun leven. Bezoek aan de tandarts in het afgelopen jaar werden in verband gebracht met het eten, spraak, en financiën. Achtergrond
Hoewel voorkomende orale ziekten zijn niet levensbedreigend, kunnen de resultaten daarvan het algehele welzijn van individuen en populaties beïnvloeden. Oral-gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (OHRQoL) karakteriseert perceptie van hoe mondgezondheid van invloed van een individu levenskwaliteit en het algemene welzijn van een persoon. Dit concept heeft veel aandacht gekregen in de afgelopen twee decennia van sociologen, psychologen en de beroepen in de gezondheidszorg, [1-15] met verschillende instrumenten ontwikkeld om de kwaliteit van leven (KvL) en OHRQoL
Cohen & amp meten.; Jago [2] eerst erkend het gebrek aan gegevens over de psychosociale gevolgen van orale gezondheidsproblemen. [3] Om dit aan te pakken, verschillende auteurs ontwikkeld sociaal-tandheelkundige indicatoren voor de sociale gevolgen van orale gezondheidsproblemen te meten. [5-10] Ook andere generieke en ziekte-specifieke maatregelen werden ontwikkeld op basis van het conceptuele kader van de World Health Organization (WHO) Internationale classificatie van stoornissen, beperkingen en handicaps (ICIDH). [1, 6-16] Er zijn echter enige bezorgdheid geuit over de tot nu toe ontwikkelde instrumenten, als gevolg van het gebruik van oudere volwassenen in het testen van de betrouwbaarheid en validiteit van de instrumenten, het gebruik van niet-steekproeven, en sommige hebben meestal professioneel gedomineerd adviezen. [13, 15] Andere punten van zorg zijn onder andere meting van positieve of negatieve effecten die verband houden met de kwaliteit van leven en de gevarieerde aantal post vragen of domeinen in elk instrument. [13, 15]
Het merendeel van de OHRQoL instrumenten die tot nu toe ontwikkeld meten ofwel het "effect" of de "impact" van de mondgezondheid op de kwaliteit van het leven en anderen meet de "effect en de" impact "bij elkaar. Het" effect "dimensie onderzoekt de fysieke, psychische en sociale gevolgen van mondgezondheid attributen, en de "impact" dimensie onderzoekt de impact van de mondgezondheid attributen op de dagelijkse activiteiten, het kauwen vermogen en praten met mensen. het onderzoekt ook de impact van de effecten op de algehele kwaliteit van individuen . van leven Deze "effect" en "impact" domeinen van orale gezondheid beter beoordeeld met behulp OHRQoL maatregelen dan de traditionele klinische ziektestatus maatregelen Slade & amp;.. Spencer [8] en Adulyanon et al
[12] instrumenten het grootste deel gericht op de negatieve gevolgen van de manier waarop de mondgezondheid van invloed op de kwaliteit van leven, maar dat is ontwikkeld door McGrath & amp; Bedi [13] inclusief de positieve "gevolgen" dimensies die het concept van de gezondheid dan de loutere afwezigheid van ziekte-impairment- weerspiegeld mindervalide handicap. [13] verdere ontwikkeling van deze gedachte opslagruimtegegevens [17] heeft een uitbreiding van het toepassingsgebied ICIDH bepaalde gevoelstoestanden (bijvoorbeeld pijn en psychische belasting) die belangrijke gevolgen van orale ziekte omvatten. Ondernemingen De instrument (OHQoL-UK < sup> ©) ontwikkeld door McGrath & amp; Bedi gebruik gemaakt van een willekeurige kanssteekproeven methode. [13, 15] Het is gebaseerd op de perceptie van het publiek in het Verenigd Koninkrijk van de manier waarop de mondgezondheid van invloed op de levenskwaliteit. [13, 15] Het bestaat uit 16 belangrijke vragen die betrekking hebben op 16 belangrijke gebieden van orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven, zoals comfort, spreken, en sociale leven, en elk van de 16 belangrijkste vragen worden ook beoordeeld op hun 'impact' op de algehele kwaliteit van leven. [13, 15] OHQoL-UK © is getest op betrouwbaarheid en validiteit en gevonden om een ​​valide en betrouwbare maatstaf voor de beoordeling van OHRQoL, en hebben ook gemeld om een ​​goede psychometrische eigenschappen hebben. [13]
OHQoL-UK © en andere orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven instrumenten die zijn gebruikt om een ​​relatie tussen sociodemografische factoren in verschillende populaties te verkennen, [18-20] uit verschillende landen, waaronder Tanzania, Griekenland, Thailand, Duitsland, Syrië, Egypte, Saoedi-Arabië, en Oeganda. [12, 18-22] Dit heeft geleid tot een verschuiving van het gebruik van alleen de traditionele beoordeling van de mondgezondheid met een focus op de ziekte naar een meer omvattende gemeenschap maatstaf voor de gezondheid dienstverlening. [1] Deze verschuiving geeft zorgverleners de mogelijkheid om van het concept van gewoon behandelen van de ziekte, een holistisch model van de zorg voor de patiënt als een productief lid van de samenleving onder de "sociaal-milieu-medische model 'van mantelzorg, dat omvat een bredere definitie van mondgezondheid.
Studies tonen aan dat OHRQoL is gerelateerd aan de leeftijd, geslacht en sociaal-economische factoren. [6, 22] Een studie van middelbare scholieren uitgevoerd in Nigeria gevonden dat de deelnemers hun tanden gezien van belang zijn voor hun uiterlijk [23] en eigenwaarde te zijn. [24] Kortom, het besef van het belang van tandheelkundige was vergelijkbaar met die van de Verenigde Staten. [25] In een recent gepubliceerde studie uitgevoerd in Nigeria hebben we aangetoond dat het zijn jonger, zijn vrouw, en in dienst werden geassocieerd met een bezoek aan een tandarts in de afgelopen 12 maanden. [26] Andere studies hebben gedocumenteerd prevalentie van tandcariës en parodontale aandoeningen in Nigeria, [27] en beschreven mondelinge zorgpraktijk onder artsen, [28] en orale kennis en attitudes van de Nigeriaanse leraren gezondheid. [29]
Ondanks deze studies is er een gebrek aan informatie over hoe de mondgezondheid van invloed en impact van de levenskwaliteit van personen uit sub-Sahara Afrikaanse landen (bv Nigeria) die meerdere stammen, gevarieerde culturele overtuigingen, een hoge mate van hebben werkloosheid en armoede. De specifieke doelstellingen van dit onderzoek waren: 1) om het effect en de impact van OHRQoL factoren te beschrijven, en 2) naar het verband tussen deze effecten en orale gezondheidszorg zoekgedrag van de volwassenen in Benin City, Edo State, Nigeria verkennen. Deze studie gebruikte mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven maatregelen patroon na OHQoL-UK © [13]. De vragen van de manier waarop mondgezondheid is gerelateerd aan de kwaliteit van leven werden beschreven in twee dimensies: "effecten" en "effecten". Het effect afmeting omvatte drie domeinen (fysische effecten, psychologische effecten en sociale effecten), en de impact afmeting omvatte drie domeinen (impact op de dagelijkse activiteiten, het kauwen vermogen en met mensen te praten). Wij geloven dat deze studie een gat in OHRQoL op Benin City, Edo State, Nigeria zal vullen en zal dienen als een impuls voor meer onderzoek op dit gebied.
Methods
Sample selectie Inloggen Deze studie werd uitgevoerd in Benin stad een stad die een bevolking van 2,2 miljoen heeft. De stad is een belangrijk commercieel centrum, dat fungeert als de gateway tussen de noordelijke, westelijke en oostelijke delen van Nigeria, en is de thuisbasis van een groot aantal mensen van alle grote Nigeriaanse stammen /etnische groepen. Een van de vier Nigeriaanse tandscholen is gevestigd in Benin City. Anekdotisch bewijs suggereert dat de algemene en academische ziekenhuizen gelegen in de stad behandeling van de meeste patiënten in vergelijking met alle privé-klinieken in de staat samen te stellen. De individuen die deze ziekenhuizen komen uit alle lagen van de sociaal-economische weefsel van de samenleving. Het academisch ziekenhuis in Benin City is ook naast een grote universitaire gemeenschap. Individuen voor het grootste deel te betalen voor tandheelkundige diensten uit eigen zak op een fee-for-service basis in handen van de overheid en particuliere tandheelkundige klinieken.
Vierhonderd en zesentwintig personen werden aangeworven om deel te nemen aan dit onderzoek, waarvan 356 (83%) hadden volledige bruikbare informatie. Deelnemers 18-64 jaar werden gerekruteerd uit twee grote ambulante medische zorginstellingen (Universiteit van Benin Teaching Hospital en Central Hospital), en uit de aangrenzende universitaire gemeenschap. Drie interviewers werden getraind door een van de auteurs (CO). De interviewers uitgevoerd face-interviews met de volwassen deelnemers worden geconfronteerd bij de wachtruimte van de medische poliklinieken meer dan 5 weken in de zomer van 1999. Gemiddeld duurde het 10 minuten van de contacttijd tussen de interviewer en de deelnemers aan de poliklinische wachtruimte op een vragenlijst in te vullen. Het belang van het verzamelen van deze gegevens werden aan de deelnemers uitgelegd en hun deelname was strikt vrijwillige zonder prikkels.
Data verzamelen
het closed-end-vragenlijst werd opgesteld in het Engels en bestond uit de 16 belangrijkste vragen van OHRQoL die in de OHQoL-UK © by McGrath et al
. 2000. [13, 15] De vragenlijst werd vooraf getest onder een groep van medische ziekenhuis poliklinische patiënten en studenten voordat het werd toegediend aan de studie deelnemers. De vragen van de manier waarop mondgezondheid is gerelateerd aan de kwaliteit van leven werd gemodelleerd naar OHQoL-UK © [13, 15, 22, 30, 31] en in twee dimensies "effecten" en "effecten" beschreven.
effect afmeting omvatte drie domeinen (fysische effecten, psychologische effecten en sociale effecten), en de effecten afmetingen omvatte drie gevolgen post vragen (impact op de dagelijkse activiteiten, het kauwen vermogen en met mensen te praten). De "impact" post vragen die in deze studie waren slechts 3 post vragen van de oorspronkelijke OHQoL-UK ©, en werd gescheiden van het "effect" gedeelte van het instrument geanalyseerd. Deelnemers werden geïnterviewd met behulp van gesloten eindigde vragen zoals; "Welke invloed heeft uw mondgezondheid op uw eten of genieten van het eten"? Mogelijke antwoorden op het "effect" waren: "Zeer goed, Goed, None, Bad, Very Bad". Bijvoorbeeld, een vraag over de gevolgen was: "Heb je al problemen met uw tanden of tandvlees invloed op uw dagelijkse activiteiten zoals uw werk of hobby's Mogelijke antwoorden waren:? De hele tijd, de meeste van de tijd, een deel van de tijd, weinig van de tijd, nooit geldt. Elk punt wordt gescoord op een Likertschaal van 1 tot 5, met een "zeer slecht effect" gescoord als 1, zeer goede resultaten als 5 en geen effect als 3. de som van afzonderlijk element reacties waren bij elkaar opgeteld tot een algehele OHQoL-UK genereren © score met mogelijke waarden variërend 16-144. Daarnaast is de som van de antwoorden op de items in elk domein (fysiek, psychisch en sociaal) geproduceerd subdomein scores. Overige gegevens verzameld waren leeftijd, zelf-gerapporteerde mondgezondheid problemen, bezoeken aan de tandarts, geslacht, etniciteit, aantal tanden zij bezaten, en opleidingsniveau.
data-analyse
gegevens uit de papieren vragenlijsten werden in een computer met behulp van SPSS v10.0 ingevoerd voor Windows [32] en later omgezet in SAS ® datasets (SAS ® V 8.2 Cary, North Carolina, USA) voor alle analyses. [33] De variabelen voor deze studie werden geslacht, leeftijd, opleidingsniveau, werkgelegenheid status, stam /etniciteit, en de laatste tandartsbezoek. Onderwijs werd onderverdeeld in twee groepen: basisonderwijs en secundair /tertiair onderwijs. Mondzorg gebruik variabele werd afgeleid uit de vraag: hoe lang is het geleden sinds uw laatste bezoek aan de tandarts? De mogelijke antwoorden op deze vraag was: "in de afgelopen twaalf maanden", "tussen de twaalf en zesendertig maanden" en de laatste optie was "nooit naar een tandarts geweest". We gedichotomiseerd de variabele op de 12-maands tijdstip.
Univariate analyses werden uitgevoerd voor alle variabelen en alle ontbrekende /buiten bereik waarden werden vergeleken met de papieren vragenlijst voor de nauwkeurigheid en data-entry fouten gecorrigeerd. We evalueerden bivariable verenigingen van beschikbare variabelen met een bezoek aan een tandarts in de afgelopen 12 maanden en seks met behulp van Chi-kwadraat toetsen. Statistische significantie werd afgeleid bij P & lt; 0.05
. Voor multivariabele analyses, bezoek aan tandarts in het afgelopen jaar (ja /nee); seks; onderwijs (primaire en secundaire /tertiaire); werkgelegenheid (ja /nee) werden gedichotomiseerd, terwijl leeftijd werd onderverdeeld in drie niveaus -18-24 jaar, 25-34 jaar, 35+ jaar; en etniciteit had vier niveaus - Edo, Ibo, Yoruba, anderen (de eerste drie zijn grote Nigeriaanse stammen /etnische groepen). Ten eerste hebben we onderzocht of de verschillen die voortvloeien uit de bivariate analyses bleef na correctie voor verstorende door sociaal-demografische factoren. Hiervoor gebruikten we logistische regressie modellen voor het modelleren van de associatie tussen bezoeken aan een tandarts in het afgelopen jaar en de OHRQoL gemeten attributen. Daarna onderzochten we op dezelfde manier of de verschillen tussen de twee geslachten bleef na correctie voor verstorende door sociaal-demografische factoren.
In een andere set van multivariabele analyses, we positieve gehele getallen toegewezen om het effect reacties (1 = zeer slecht tot 5 = zeer goed) tot een bedrag score voor effecten af ​​te leiden. Daarna gebruikten we dit bedrag score van effecten als een continue variabele. Evalueerden we verschillen tussen de verklarende factor groepen met behulp van ANOVA modellen bestuderen van de belangrijkste effecten alleen in SAS ® dienst PROC GLM. . Voor paarsgewijze vergelijkingen we in dienst testen Scheffe's, correctie voor type I fouten in post hoc testen van verschillen in de groep betekent
Resultaten
Tachtig zes procent van de deelnemers waren onder de 35 jaar; 55% uit vrouwen; en 88% had het secundair /tertiair onderwijs. De meeste deelnemers (71%) meldde dat ze alleen een tandarts zullen bezoeken als ze behandeling nodig hebben en 21% meldde dat ze de huidige tandheelkundige problemen, maar ervoor kiezen om te vertragen het verkrijgen van de vereiste behandeling. Ongeveer 88% van de deelnemers gemeld dat ze niet konden veroorloven tandheelkundige behandeling, en 89% meldde dat ze waren niet bereid om geld te besteden aan tandheelkundige behandeling. Over het geheel genomen 62% gemeld dat ze ervaren hun mondgezondheid goed te zijn; 35% als matig en 3% als slecht. De samenvatting score voor de orale gevolgen voor de gezondheid op de kwaliteit van leven voor de deelnemers varieerde 33-80 met een mediane waarde van 61 (95% CI: 60, 62) en interkwartielafstand van 52 - 70.
Tabel 1 toont de antwoordverdeling voor het effect dimensie van OHRQoL. Over het geheel genomen meer dan 17% van de deelnemers rapporteerde een goed of zeer goed effect van orale gezondheid gerelateerde onderwerpen op hun kwaliteit van leven op elk van de domeinen (lichamelijk, psychisch en sociaal). Ongeveer 18-47% deelnemers meldde dat mondgezondheid kwesties geen enkel effect op de verschillende aspecten binnen elk domein (tabel 1) hebben. In het algemeen het percentage deelnemers melden "geen effect" was aanzienlijk lager dan die rapporteren een goede tot zeer goede resultaten. De enige twee uitzonderingen op dit patroon was het effect van orale gezondheidsproblemen over de financiën en op het werk. Voor effect op de financiën, 18% deelnemers gemeld slecht, 0,8% zeer slecht effect; 44% deelnemers gemeld geen effect; en ongeveer 19%, en 17% meldde goed of zeer goed effect respectievelijk. Ongeveer 47% van de deelnemers gemeld geen effect van orale gezondheid op het werk van 26% en 22% rapporteerde een goede of zeer goede resultaten respectively.Table 1 Attributen van het "effect" dimensie van de mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven van de studie populatie (n = 356 ).


Response (procent) op "effect" vragen

Domain
Attribute (effect on)
Very bad
Bad
Geen
goede kwaliteit
Zeer goed
Physical
Eating
1.4
8,7
18,4
34.4
37.2

Voorkomen
0,6
3.1
23,5
37.2
35,8

Speech
0,6
2,8
26,5

34.9
35,2

Algemene gezondheid
0.28
3,9
22.1

45,5
28,2

Breath
0,6
6.4
29,6

36,0
27,4

Comfort /Ontspanning Gids 0.3
8.9
31.2
32,7
26,8
Psychological
Sleep
1.4
4.8

36.6
27,4
29.9

Confidence
0,3
6.7

29,6
32,1
31,3

Worry
1.1
3.6

41,9
29,3
24,0

Mood
0,6
6.15

44,4
27,9
21,0

Personality
1.4
4.2
32.4
32,1
29.9
Sociale
Het sociale leven
0,6

4.2
29,3
34,9
31,0

Romantische relaties
0,8

3.6
34,1
29,3
32,1

Lachende
0,0

6.4
23,5
31,6
38,6

Werk
0,6
4,5
47,2
26,0
21,8

Finance
0.8
18,4
44,1
19.3
17,3
algemeen doen meer mannen gemeld goed of zeer goed effecten van orale gezondheid van verschillende levenskwaliteit attributen vergelijking met vrouwen, maar deze waren niet statistisch significant (Tabel 2). Echter, meer vrouwen (67%) rapporteerden een goede /zeer goed effect van mondhygiëne slaap dan mannen (45%). Deze vereniging bleef significant zelfs na correctie voor leeftijd, etniciteit, werkgelegenheid en onderwijs. De aangepaste odds ratio van de rapportage van een goed /zeer goed effect door vrouwen was 2,24 (95% CI: 1,41, 3,57) in vergelijking met men.Table 2 Attributen van het "effect" dimensie van de mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven tussen de geslachten van de studie populaties (n = 356).


Response (procent) naar "effecten" vragen


Mannen (n = 161)
Vrouwen (n = 195)

Domein
Attribute (effect on)
Very bad /Bad
Geen
Zeer goed /goed
Very bad /Bad
Geen
Zeer goed /goed
Fysieke

Eating

8.1

18.6

73.3

11.7

18.3

70.1



Appearance Gids 3.7
21,1
75,2
3,6
25,4
71,1



Speech
3,7
24,2
72,0
3,0
28,4

68,5

General Health
3,7
24,2
72,0
4.6

20.3
75,1

Breath
6.8
28,6
64,6
7.1
30,5
62,4

Comfort/Relaxation

8.1

36.0

55.9

10.2

27.4

62.4


Psychologische
Sleep
5.6
49,1
45,3
6.6
26,4
67.0 een

Confidence
9.3
24,8
65,8
5.1

33.5
61,4

Worry
6.2
42,9
50,9

3.6
41,1
55,3

Mood
6.2
46,6

47,2
7.1
42,6
50,3

Personality
5,0

32.3
62,7
6.1
32,5
61,4
Sociale
Social leven
5.0
24,8
70,2
4,6
33,0
62,4


romantische relatie Gids 5.0
35,4
59,6
4.1
33,0

64.9

Lachende
6.2
24,8
68,9
6.6

22.3
71,1

Werk
5.6
46,0
48,4

4.6
48,2
47,2

Finance
19.9
49,1

31,1
18,8
40,1
41,1
aStatistically significant verschillend tussen mannen en vrouwen (P & lt; 0,05)
Tabel 3 laat reactie van de deelnemers op de vragen ingedeeld door de vorige bezoeken aan een tandarts te bewerkstelligen. Een aanzienlijk deel van de mensen die nog nooit een tandarts had bezocht gemeld goed of zeer goed effect van OHRQoL vooral voor het effect op het eten, spraak, zorg, humeur, en financiën. Dit was statistisch significant. De verschillen voor effecten op het uiterlijk, comfort en ontspanning, werk en financiën waren aanzienlijk en kwam heel dicht bij zijn statistisch significant (p-waarden varieerden tussen 0,05-0,07). Bij multivariabele correctie voor leeftijd, geslacht, werkgelegenheid, etniciteit en het onderwijs, de effecten op het eten, ontspanning en zorg bleef statistisch significant.Table 3 Attributen van effect attributen van de mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven van de deelnemers met en zonder een tandartsbezoek.


Response (procent) aan effecten dimensie



Never Bezocht Tandarts n = 79
Laatste bezoek & gt; 1 jaar geleden n = 185
Laatste bezoek binnen 1 jaar n = 92

Domain
Attribute (effect on)
Very bad /Bad
Geen
Zeer goed /goed

Zeer goed /goed
Zeer goed /goed
Physical
Eating
6.2
15,0

78,8
73,7
60,9 b

Voorkomen Gids 3.8
15.0
81,2
71,0
69,6 c

Speech
2,5

17.5
80,0
68,3
65,2 b

General Health
3.8

20,0
76,2
75,8
67,4

Breath
7,5

23,8
68,7
66,1
53,3

Comfort /Ontspanning

2.5
35,0
62,5
62,4
51,1 c
Psychological
Sleep

5.0
27.5
67,5
53,2
56,5

Confidence

10,0
15,0
75,0
55,4
69,6

Worry
5.0
33,8
61,2
53,2
46,7 b

Mood
8.8
33,7
57,5 ​​
48,4
42,4 b

Personality Gids 7.5
23,8
68,7
61,3
57,6
Social

Het sociale leven
7.5
25,0
67,5
67,2
62,0


romantische relatie Gids 7.5
33,8
58,7
64,0
58,7


Lachende
7.5
21,2
71,2
69,4
70,7



Werk
5.0
38,8
56,2
46,2
43,5 c


Finance
0.0
53,8
46,2
34,4
32,6 b

bStatistically significant verschillend in vergelijking met die rapportage zeer goed /goed, (P & lt; 0.05), maar nooit bezocht een tandarts; cSluit te zijn significant op het niveau van 0,05.
Tabel 4 toont de respons aan schokken dimensie van mondhygiëne op kwaliteit van leven van de deelnemers aan het onderzoek. Kortom, een groot deel van de deelnemers gemeld dat mondgezondheid geen invloed op hun dagelijks (54%) of sociale activiteiten (64%) of in een gesprek met andere mensen (75%) hadden. De respons patroon was vergelijkbaar tussen mannen en vrouwen, behalve dat een aanzienlijk deel (48%) van de vrouwen gemeld 'kleine' effect op de dagelijkse activiteiten in vergelijking met 34% men.Table 4 Eigenschappen van de "impact" attributen van de mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven van de studie populatie (n = 356).


Response (procent) van de botsing dimension


Group

Domain/attributes

Extreme

Great

Moderate

Little

none


Totaal (n = 356)
Dagelijkse activiteiten
1.1
2,8
0,8
41,7
53,6


Sociale activiteiten
0,8
3,6
1,7
30,5
63,7

Praten met mensen
0,6
2,8
0,8
20,4

75,4
mannen (n = 161)
Dagelijkse activiteiten
1.2
3.1
1.2

34.2
60,2

Sociale activiteiten
0,6
3,7
2.5
27,9
65,2

Praten met mensen
0,6
3.7

0,6
21,7
73,3
Vrouwen (n = 195)
Dagelijkse activiteiten
1,0

2,5
0,5
47,7
48,2

Sociale activiteiten
1.0

3,0
1,0
32,5
62,4

Praten met mensen

0,5
2,0
1.0
19.3
77,2
De totale multivariabele ANOVA model die leeftijd opgenomen, bezoeken aan een tandarts, geslacht, opleiding, etniciteit en de werkgelegenheid, geen statistisch significante verschillen tussen de groepen suggereren (F = 1,22 Pr & gt; F = 0,2788). Echter, een model zoals geslacht en het onderwijs stelde alleen tussen groep verschillen (F = 3,49, Pr & gt; F = 0,0315). In dit model, het type-3 p-waarden (variabelen toegevoegd laatste test) voor het onderwijs en geslacht waren respectievelijk 0,0109 en 0,4927. Daarom afgerond we onze ANOVA model slechts één met onderwijs (F = 6,52, pr & gt; F = 0,0111). Het gemiddelde van effecten som score voor mensen met secundaire /tertiaire onderwijs (gemiddelde = 61,8; 95% CI: 60,5, 62,9) was significant hoger dan die met minder dan secundaire /tertiaire onderwijs (gemiddelde = 57,2; 95% CI: 57,2 , 60,6).
Discussie Belgique Om het beste van onze kennis, deze studie is de eerste poging tot verstrekken van een aantal inzichten in hoe volwassenen in Nigeria zien de invloed van de mondgezondheid op hun kwaliteit van leven. Echter, deze studie beperkingen die de interpretatie en de generaliseerbaarheid voortvloeiende uit het gebruik van een gemak monster dat niet de Nigeriaanse volwassen bevolking vertegenwoordigt kan beïnvloeden. Een eerdere versie van de OHQoL-UK © [13] instrument werd gebruikt voor deze studie. De effectsecties beide instrumenten waren hetzelfde, maar de gevolgen van de actuele OHQoL-UK © hadden meer vragen dan de versie die in deze studie. Echter, de belangrijkste analyses in deze studie werden gemaakt rond de effecten attributen van OHQoL-UK ©.
Het merendeel van de deelnemers aan de studie hadden secundair /tertiair onderwijs. Dit zou hebben plaatsgevonden omdat een van de studiegebieden was binnen een universitair onderwijs ziekenhuis gemeenschap. Anekdotisch bewijs suggereert dat er moeilijkheden bij het verkrijgen van de deelnemers met het lager onderwijs deel te nemen aan mondgezondheid enquête in deze gemeenschappen, vooral als ze merken dat ze niet in het bijzonder op het risico voor tandheelkundige ziekte. Een studie uitgevoerd in Nigeria de beoordeling van de vereniging van socio-demografische factoren en edentulism in een volwassen populatie had voornamelijk tertiaire opgeleide deelnemers. [34] De auteurs verklaard dat een van de mogelijke redenen voor de hoge aantallen van de tertiaire opgeleide deelnemers in hun studie kan zijn omdat deze groepen van mensen beter te informeren over hun mondgezondheid behoeften en zijn ook meer kans om tandheelkundige behandeling te zoeken. [34]. Daarnaast worden tertiaire opgeleide personen naar verwachting in staat zijn om tandheelkundige dienst veroorloven, moet een betere toegang tot adequate tandheelkundige zorg, en hebben een beter dan gemiddeld mondgezondheid gewoonten. [34]
De resultaten van deze studie waren vergelijkbaar met wat werd gemeld van de studie over de perceptie van tandheelkundige esthetiek tussen studenten uit Nigeria en de Verenigde Staten van Amerika. [25] De meeste deelnemers aan dit onderzoek vond dat de mondhygiëne effect had, vooral een goed of zeer goed effect op de levenskwaliteit, vergelijkbaar met eerdere studies uit ontwikkelde landen. [34, 35] Studies uitgevoerd in Nigeria hebben ook gemeld dat er blijken een tekort aan het aantal van het beoefenen van tandartsen zijn, [36] en de betrokkenheid van artsen ongetrainde in mondzorg verstrekken tandheelkundige diensten. [28] Een andere studie meldde een slechte mondhygiëne en een slechte mondgezondheid bewustzijn /kennis in hun studie bevolking. [29] Ondanks deze resultaten studie deelnemers nog beoordeeld hun mondhygiëne als hebbende een effect op de KvL.
Intrigerend een groter deel van de deelnemers die nooit een tandarts bezocht beoordeelde de effecten van orale gezondheid van hun kwaliteit van leven als zeer goed /goed in vergelijking met degenen die een tandarts, hetzij in het afgelopen jaar of eerder had bezocht, of beide.

• Previous:Etnische verschillen in orthodontische behandeling nodig in Londen schoolchildren
• Next:Kinderen aanvaarding melk met xylitol of sorbitol voor tandcariës prevention