Door Amanda Gardner
zaterdag 15 oktober () - Mensen die lijden aan een ontsierend verlies van bot in de kaak kan hulp te vinden in de vorm van een lange gebruikt osteoporosedrug, twee nieuwe studies suggereren.
Daarnaast is gekoppeld aan chronische, ernstige tandvleesontsteking, dit type botverlies is ook verbonden in zeldzame gevallen het gebruik van bisfosfonaten, een andere klasse van osteoporose drugs.
Maar de twee kranten in het 16 oktober online kwestie van de New England Journal of Medicine
rapport succes met teriparatide (Forteo) bij de wederopbouw van het bot.
een rapport beschrijft het geval van een 88-jarige vrouw die al het nemen van de bisfosfonaat alendroninezuur (Fosamax) sinds 10 jaar eerder het lijden van een heupfractuur. Ze was ook het nemen van de corticosteroïd prednison voor twee decennia.
Experts hebben al een stijging in het aantal gevallen van deze zeldzame maar verwoestende aandoening opgemerkt bij patiënten die bisfosfonaten.
Volgens een begeleidend redactioneel de studie, deze complicatie komt voor bij ongeveer 5 procent van de patiënten met kanker die het nemen van een hoge dosis bisfosfonaat (Zometa of Aredia) te controleren of de verspreiding van maligniteit te voorkomen tot op het bot. Het is veel minder vaak voor bij mensen die een lagere dosis bisfosfonaat nemen (zoals Actonel, Boniva of Fosamax) voor osteoporose.
De 88-jarige vrouw in het rapport beschreven tijdschrift had pijn in haar kaak voor een jaar en werd vervolgens gediagnosticeerd met osteonecrose, een slopende 'dood' van het bot als gevolg van het verlies van de bloedstroom.
Na acht weken behandeling met Forteo, hoewel, de pijn ging weg en de osteonecrose opgelost, meldde de auteurs van Austin Health in Melbourne, Australië.
de redactie wees er echter op, dat Forteo niet mag worden gebruikt bij patiënten bij wie de kanker is al verspreid tot op het bot, omdat het nog meer verspreid zouden kunnen aanzetten.
het is ook mogelijk dat de behandeling met corticosteroïden ze nam kunnen hebben bijgedragen aan de vrouw botverlies, de auteurs gezegd.
de tweede paper betrokken 40 patiënten met een ernstige gom ziekte die hun kaken had beïnvloed, allen eerste geopereerd op de kaak. Ze werden vervolgens gerandomiseerd om ofwel Forteo of een placebo. Alle deelnemers namen calcium en vitamine D ook.
"Het waren patiënten met een ernstige parodontitis, maar die anders systemisch gezond waren," zei studie senior auteur Dr. Laurie K. McCauley, voorzitter van de afdeling van periodontic en mondelinge geneeskunde aan de Universiteit van Michigan in Ann Arbor.
Na zes weken van de behandeling, de patiënten in de Forteo arm zag een grotere genezing van hun kaakbot en dat bleef gedurende één jaar follow-up.
'Er was een significante verbetering van de klinische metingen van tandvlees en bot ", aldus McCauley.
Maar, wees zij erop, Forteo is nog niet goedgekeurd voor deze indicatie, zodat "we kunnen het niet aanraden volgende week."
Op dit moment, een bottransplantatie is waarschijnlijk de meest voorkomende vorm van therapie voor dit soort botverlies, zei ze.
"ik denk dat het echt een belangrijk belangrijke proof-of-concept dat je lokaal kunt injecteren en krijgen een antwoord," zei Dr Rena D ' Souza, voorzitter van de biomedische wetenschappen aan de Texas A & amp; M Health Science Center Baylor College van Tandheelkunde in Dallas. "We konden niet in deze benadering voor de behandeling van periodontale ziekte waarbij de ziekte komt in het bot en tandvlees. Maar ook andere vormen van periodontale ziekte."
"Bisfosfonaten bezuinigen op bloedstroming en bloedvaten zodat kanker geen kans hebben ", zei ze. "Daarom is het zeer effectief wordt gebruikt voor kanker, maar als je toevallig aan het been verwonden of het afsluiten van een tand je echt de bloedvaten nodig. Doe de botcellen niet de mogelijkheid hebben om vast te stellen nieuw bot."
< p> meer informatie
De Amerikaanse Academie voor Parodontologie heeft meer op tandvleesontsteking.
Copyright © 2011 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.