Dental angst en angst zijn belangrijke bijdrage leveren aan de terughoudendheid van de mensen in Noord-Amerika en over de hele wereld om tandheelkundige diensten te verkrijgen. De kosten in menselijke termen als gevolg van deze angst en angst is onthutsend: pijn, zwelling, het ontbreken van de functie, het ontbreken van esthetiek, gemiste tijd van het werk (en de daarmee gepaard gaande kosten voor het bedrijfsleven), het ontbreken van goede voeding, medische complicaties als gevolg van gebitsproblemen om er maar een paar problemen. Terwijl tandheelkundige angst en angst zijn twee van de belangrijkste uitdagingen clinici geconfronteerd bij de behandeling van patiënten, zijn strategieën voor het beheer van angstige patiënten niet op grote schaal overeengekomen of als standaard, zeker niet wetenschappelijk bewezen. Inzicht in de oorzaken van tandheelkundige angst met het oog in de richting van het verstrekken van strategieën voor kort van sedatie en algemene anesthesie heeft bewezen ongrijpbaar. Met andere woorden, er zijn geen algemeen overeengekomen en leerde normen die de auteur aandachtspunten voor beheer van tandheelkundige angstgevoelens korte farmacologische middelen. Deze studie werd uitgevoerd om de perceptie van artsen en patiënten statistisch te vergelijken met betrekking tot de zeer specifieke factoren die de tandheelkundige angst en onrust kunnen veroorzaken.
Introductie
Een studie uitgevoerd door de Amerikaanse Surgeon General in 2000 bespreking van mondgezondheid in Amerika verklaarde dat "de primaire preventie van vele orale, tandheelkundige en craniofaciale ziekten en aandoeningen is mogelijk met het juiste gebruik van de professionele dienstverlening." 1 Terwijl feitelijk waar is, het feit dat de dienst mensen konden helpen is niet een motiverende factor om angsten te overwinnen om routine tandheelkundige dienst hebben. Zelfs met de belangrijke nieuwe tandtechniek, heeft angst in de richting tandheelkunde relatief consistente bleef de afgelopen vijftig years.2
Daily et al (2002) keek naar de hypothese te testen, "dat het informeren van tandartsen over tandheelkundige angst van patiënten voorafgaand aan aanvang van de behandeling vermindert de patiënten 'state angst. "Deze studie toonde aan dat het informeren van tandartsen over de angst van een patiënt geholpen om de angst van de patiënt tijdens treatment.3
verlagen
Gale (1971) suggereerde dat de grootste angst van de tandartspraktijk is gebaseerd op opvattingen maatschappij over de tandarts en niet een pijnlijke ervaring in een tand office.4 Recenter Weiner en Sheehan (1990) besproken tandheelkundige angst als zijnde onderverdeeld in twee groepen: exogene en endogenous.5 Locker, et al (1999 ) verder onderzocht deze classificaties en vond dat kind onset tandheelkundige angst was meer kans exogeen te zijn terwijl volwassen begin tandheelkundige angst patenten werden meer kans endogeen zijn. Binnen de exogene groep tandheelkundige angst veroorzaakt door een traumatische tandheelkundige ervaring. tandheelkundige angst De endogene groep wordt verondersteld te zijn ontstaan uit andere angststoornissen. De mensen in deze groep zal de neiging om een algemene staat van angst hebben in soortgelijke situations.6
Een studie van 1997 door Milgrom, et al geïdentificeerd meerdere aspecten van tandheelkundige injecties die deel uitmaken van de patiënten angstig, dat wil zeggen de meeste tandheelkundige angst is gebaseerd op directe tandheelkundige experience.7
TERUGDRINGEN angst en bezorgdheid
Een studie uitgevoerd door Berggren en Linde (1984) concludeerde dat vrijstelling van tandheelkundige angst zou kunnen worden uitgevoerd met behulp van verschillende methoden voor de verschillende individuen, met inbegrip van gedragstherapie van een psycholoog (BT) en de behandeling onder algehele anesthesia.8
Berggren et al. (2000) vond dat tandheelkundige angst en angst meer werden verlaagd bij patiënten die-ontspanning gerichte therapie ontvangen en geconcludeerd dat tandheelkundige fobie is een "multidimensionale condition" die geen heeft "single gedrags- en emotionele component." 9
Materialen en methoden:
Een duizend enquêtes werden verstuurd naar patiënten van Dr. Richard Mounce en willekeurige algemene tandartsen in Portland, Oregon, USA. Tweehonderd en vijftien patiënt enquêtes werden teruggestuurd. Honderd en een tandarts onderzoeken geretourneerd.
Tijdens het onderzoek had veel vragen waarvan de antwoorden kunnen statistisch worden geëvalueerd, het enige doel van deze studie was het verschil in patiënt en tandarts percepties meten met betrekking tot de verschillende factoren wat kan leiden tot patiënten die niet tot de reguliere zorg te zoeken, in het bijzonder de vraag # 4 voor de patiënten en de vraag # 10 voor de tandartsen. Latere statistische evaluatie van de resterende gegevens worden onderzocht en is gepland voor toekomstige rapportage.
Resultaten
Van de 215 patiënt reacties waren er in totaal 154 vrouwen, 56 mannen en 5 geen reacties met betrekking tot geslacht. De gemiddelde leeftijd van deze personen was 57 jaar. Van de 101 tandarts reacties waren er in totaal 21 vrouwen, 78 mannen en twee geen reacties. De gemiddelde leeftijd van de tandarts was 53 jaar gemiddeld, hadden ze 24 jaar praktijkervaring. Zesennegentig tandartsen beantwoorde vraag # 10 en 187 patiënten beantwoorde vraag # 4.
Een lineaire regressie-analyse werd uitgevoerd op de resultaten van de enquête naar de gemeten vergelijking van de patiënt antwoorden op vraag 4 en de antwoorden van de tandarts naar # 10 (tabel 1).
DISCUSSIE
een deel van de patiëntenpopulatie werd getrokken uit een set van de vorige endodontic patiënten die de resultaten kunnen hebben beïnvloed. Het effect van deze variabele is onbekend.
De resultaten zouden geven aan dat tandartsen zijn niet koud en onverschillig te zorgen en angsten van hun patiënt. Zij, in feite zijn veel meer "in lijn" met de gevoelens en behoeften van hun patiënten dan is denkbaar gezien het niveau van statistische significantie voor hun interpretatie van het niveau van angst en angst van hun patiënt. Hun reacties zijn overwegend gevoelig voor de behoeften en zorgen van de patiënt, dat voor elke categorie een (het gebruik van de cofferdam) bewaart de tandartsen geloofden dat angsten de patiënt waren groter belang dan waargenomen door de patiënt. Simpel gezegd, de patiënten minder belang gehecht aan de verschillende stimuli en factoren die angst dan hun tandarts zou veroorzaken.
Er kan worden gesteld, als dit waar is, waarom het aantal tandheelkundige angstgevoelens niet exponentieel afnemen na een tijdje? Terwijl uitsluitsel ongrijpbaar blijkt dat patiënten nog helder en gevreesd geassocieerd met verschillende aspecten van de behandeling, vooral die aspecten van deze studie gemeten. Het is duidelijk dat ze niet willen injecties, etc. en als zodanig deze bronnen van stress (samen met de andere genoemde factoren) houden ze van het verkrijgen van tandheelkundige diensten op een routine-basis.
Het is ook een kwestie van gissen wat praktische gevolgen van de tandarts interpretatie van de bron van stress van de patiënt over het algemeen op hun klinische behandeling, interacties met patiënten en tevredenheid met hun beroep. Dat de tandartsen zien dat elk van de spanning bronnen van invloed op de patiënten meer dan de patiënten waarnemen (een statistisch significante mate in alle categorieën, maar een) is een duidelijk teken dat de tandartsen niet volledig hebben een concrete en betrouwbare maatstaf of middelen om te meten van hun patiënt ware gevoelens, overtuigingen en behoeften. In wezen is er heel duidelijk een verschil in de perceptie van de gebeurtenissen en de ervaring van elke partij uit aan weerszijden van de tandartsstoel.
Toekomstig onderzoek zou kunnen worden uitgevoerd om specifieke middelen aan tandartsen de instrumenten ten volle te waarderen bieden bestuderen gevoelens en behoeften van de patiënt.
Jesse Hollander is afgestudeerd aan Macalester College in Minnesota, BA biologie. Hij is het aanvragen om tandheelkundige school in de herfst van 2008. Hij kan op [email protected] worden bereikt.
De auteur wil graag bedanken Dr. Richard Mounce voor zijn redactionele beoordeling en Lars T. Johnson en Dr. Daniel T. Kaplan voor hun statistische analyse en overleg.
Oral Health is ingenomen met deze originele artikel.
Klik hier voor het Survey voor patiënten
Klik hier voor het overzicht voor tandartsen
Referenties
1.Oral Gezondheid in Amerika: een verslag van de algemeen chirurg. 2000. Het Amerikaanse Department of Health and Human Services. Rockville, Md. Het Amerikaanse Department of Health and Human Services, National Institute of Dental en Craniofacial Research.
2.Smith, T. A., L. J. Heaton. 2003. Angst voor tandheelkundige zorg: Maken we geen vooruitgang? Journal of American Dental Association 134: 1101-1108
3.Dailey, Y.-M., G.M.. Humpris en M. A. Lennon. 2002. Het verminderen van patiënten State Anxiety in General Dental Practice: een gerandomiseerde gecontroleerde trial. Journal of Dental Research 81:. 319-322
4.Gale, E. N. 1971. Angst voor Dental Situaties. Journal of Dental Research 51:. 964-966
5.Weiner A. A., D. J. Sheehan. 1990. Etiologie van tandheelkundige angst: psychologische trauma of CNS chemische onbalans? Algemene tandheelkunde. . 22: 39-43
6.Locker, D., A. Liddell, L. Dempster en D. Shapiro. 1999. beginleeftijd van Dental Anxiety. Journal of Dental Research 78:. 790-796
7.Milgrom, P., S. E. Coldwell, T. Getz, P. Weinstein en D. S. Ramsay. 1997. Vier Dimensions of Fear of Dental injecties. Journal of American Dental Association 128:. 756-762
8.Berggren, U. en A. Linde. 1984. Dental Angst en Avoidance: Een vergelijking van de twee modi van de behandeling. Journal of Dental Research 61:. 1223-1227
9.Berggren, U., M. Hakeberg en S.G. Carlsson. 2000. Ontspanning vs. Cognitief georiënteerde therapieën voor Dental Fear. Journal of Dental Research 79: 1645-1651
.