Gratis Hand Diastema Sluiting

Patiënt vraag naar esthetische tandheelkunde met minimaal invasieve procedures heeft geleid tot het uitgebreide gebruik van Vrije hechting van composiet aan anterieure teeth.1 De ontwikkeling van composieten met natuurlijke fluorescentie en polijstbaar kan de arts het gebit nabootsen. Composieten zorgen voor conservatieve behandeling en langdurige restauraties. Om een ​​natuurlijker composietrestauratie bereiken, moet de arts een kennis van de eigenschappen van composieten, en welke materialen te gebruiken in elke klinische situatie. Er zijn verschillende materialen te kiezen, waaronder, microfills, hybriden, microhybrids en de nieuwere nanotechnologie materialen. Vandaag & rsquo; s composieten vertonen sterk verbeterde fysische en optische eigenschappen, waardoor ze de ideale materialen voor restauraties die niet te onderscheiden van de natuurlijke gebit zijn vergemakkelijken
Dental patiënten zijn zich meer bewust van hun uiterlijk en het belang van de glimlach in de samenleving hebben gemaakt. Als geheel; Dit heeft gevolgen voor de volledige mond restauraties evenals meer conservatieve restauratieve procedures die klasse IV restauraties, diastema sluitingen en fineer van de teeth.2,3
Direct hars restauraties bevatten vereisen vaardigheid en betrokkenheid van de arts. Het is een techniek geleerd. Hands on cursussen bieden een aantal van de beste leermogelijkheden wanneer het proberen om de techniek te perfectioneren. Voor het uitvoeren van een herstellend procedure, moet de arts een verhoogd gevoel van waarneming bereiken de eigenschappen visualiseren (bijv. Opaciteit, vorm, kleur, karakteriseringen, textuur) van de natuurlijke teeth.4-6 Een van de voordelen van een directe hars restauratie meer dan een porseleinen restauratie is dat de arts in staat is om de controle te behouden en aan te passen aan de materialen gedurende de hele procedure. Met porselein, elke wijziging betekent een terugkeer naar het laboratorium voor de correctie. Bij het kiezen van de juiste schaduw van composiet voor een directe composiet restauratie, moet de tandarts eerst begrijpen tint, chroma, en de waarde. Hue wordt algemeen gezien als de naam van de kleur of de basis schaduw. Chroma kan worden gedefinieerd als de kleurintensiteit of de mate van verzadiging tint. De belangrijkste van de kleur dimensie is de waarde, 7, die licht onderscheidt van donkere kleuren. De waarde kan worden gedefinieerd als de helderheid van kleur.
Hoewel uitstekende esthetiek mogelijk indirecte restauraties kunnen er onnodige tandstructuur verwijderd om de gewenste resultaten te bereiken. Dit kan op lange termijn succes van de restauratie beïnvloeden, bij de behandeling van jongere patiënten. Indien mogelijk, vergroting versus amputatie zorgt voor een meer conservatieve behandeling optie. Ondernemingen De diastema presenteert zich aan de tandheelkundige kantoor op een regelmatige basis. Het kan klein of groot zijn. De papilla kan lang en mager, of afgestompt zijn. Het formaat invloed op welk materiaal wordt gekozen om de gewenste resultaten te realiseren. Bij de behandeling van een grotere ruimte sluiting, kan orthodontie worden vermeld, zodat een meer esthetische resultaat.
Wanneer de tanden in de juiste orthodontische uitlijning, noodzakelijk geen voorbereiding van de tand structuur. Als er een lijn probleem, zullen kleine tand voorbereiding nodig zijn om de juiste boogvorm te bereiken. De volgende casus toont een herstellende protocol bij de aanpak van de diastema.
Een 30-jarige patiënt bij het kantoor met een kleine, 1mm diasteem tussen de laterale en centrale snijtand. Het was zijn wens om de ruimte gesloten hebben. De preoperatieve teruggetrokken view geopenbaard uitstekende gezondheid weefsel en een ideale kleur
(fig. 1). Figuur 1.

De enige behandelingsoptie aan de patiënt om de tanden te herstellen met composiet. De patiënt alleen gewenst is om de diastema hebben gesloten. Ideale aanpassing betekende dat er geen tandstructuur vóór herstel geval zou verdwijnen. Hoewel cofferdam kan worden gebruikt voor de isolatie, in dit geval werd wattenrol isolatie gebruikt. De tanden werden pumiced eerst voorafgaand aan etsen. Luchtabrasie kunnen eveneens zijn gebruikt om het oppervlak voorafgaand aan etsen reinigen. Ondernemingen De laterale snijtand werd zuur geëtst gedurende 20 seconden (fig. 2), gespoeld en aan de lucht gedroogd. Het is zeer belangrijk om etsing niet op de aangrenzende tanden hierdoor de eerste laag van samengestelde plaatsing permanent hechten aan het distale van de centrale. De emaille vertoonde een uitstekende ets patroon. Het kleefmiddel werd in een dunne laag en licht luchtondersteunde verdund. Het is belangrijk om niet toe te staan ​​de lijm zwembad Rond het tandvlees. In dat geval wordt de samengestelde niet kunnen subgingivaal geplaatst.

FIGUUR 2.

Eén schaduw van samengestelde gekozen dat een kameleoneffect (fig. 3) zal verschaffen. De samengestelde wordt geplaatst uit de vrije hand met behulp van een lange bladen titanium instrument en gebeeldhouwd onder het vrije gingivarand. Het gezicht muur is het enige ding dat moet in deze verhoging moeten worden aangepakt. Het is vormgegeven en gevormd om het ideale contouren. De lingual terug zal gevuld worden tegen de uitgeharde gezicht muur in de tweede stap. Een borstel werd gebruikt voor het verdunnen het materiaal zoveel mogelijk probeert een dikke rand te vermijden. Het is belangrijk dat je dan etsen het oppervlak, omdat je niet precies weet waar het samengestelde zal eindigen. U mix van het materiaal tot de marge verdwijnt. Deze toename wordt dan licht uitgehard gedurende 40 seconden.

Figuur 3.

Figuur 4 toont de uiteindelijke geharde samenstelling op de linguale. U zult een leegte op de linguale merken. Dit zal weer gevuld worden met de tweede stap. Een instrument wordt dan aan het cervicale gebied geplaatst en de tanden uit elkaar worden aangedraaid (fig. 5). Het materiaal zal niet binden omdat het gebied niet was geëtst. Het is belangrijk te laten de patiënt weten dat ze een pop wanneer de tanden worden gescheiden horen.

FIGUUR 4.

FIGUUR 5.

Dit vrije hand techniek zal zorgen voor een perfect contact zonder het gebruik van wiggen of matrices. Een matrix strip wordt vervolgens interproximaal onder de vrije gingivarand verzorgen geplaatst elke bloeden te veroorzaken. Figuren 6 en 7 tonen de matrix plaats. Een kleine toename van composiet wordt geplaatst op een dunne titanium instrument (fig. 8) en op de linguale tegen de geharde gezicht muur. Hier is waar een duidelijke matrix wordt gebruikt als een instrument om het materiaal tegen de geharde gezicht muur te trekken. De matrix band is nu langzaam getrokken door aan het gezicht, het materiaal tegen de uitgeharde muur te slepen en het afdichten van de marge. Figuren 9, 10 en 11 tonen de doortrekdeel techniek. Een dunne titanium instrument wordt dan gebruikt om de marge plooien onder het tandvlees vóór de definitieve afwerking. De tand is nu afgewerkt met hardmetaalfrezen, schijven, diamant strips, en afwerking strips om een ​​glad oppervlak interproximale mogelijk te maken. Een aantal 12 scalpal kunnen gebruiken bij een overhang aanwezig is. Figuren 12 en 13 tonen de uiteindelijke restauratie de dag stage. Er is geen noodzaak om wiggen te gebruiken of schade aan het weefsel als het gezond is.

FIGUUR 6.

FIGUUR 7.

FIGUUR 8.

HET CIJFER 9.FIGURE 10.

FIGUUR 11.

FIGUUR 12.

FIGUUR 13.

Conclusie: Composite hars is een ideaal materiaal bij het herstellen van diastema sluitingen . Het is zeer polijstbaar, langdurige en bootst natuurlijke tand structuur. Het is een conservatieve alternatief voor een indirecte restauratie. Freehand bonding kan de tandarts om een ​​kunstenaar te zijn en geeft volledige controle op de operator.OH
Dr. Margeas is een Board Certified door de Amerikaanse Raad van Operative Tandheelkunde en is een hoogleraar in de dept. operatieve tandheelkunde aan de U. van Iowa College of Dentistry. Hij is op tal van redacties en lezingen en voert hands-on cursussen internationaal. Hij onderhoudt een eigen praktijk in Des Moines, Iowa
Oral Health is ingenomen met deze originele artikel
Referenties:.. 1. Dietschi D. vrije hand composiet restauraties: Een sleutel tot esthetiek anterior. Oef Periodont Aesthet Dent 1995; 7 (7): 15-25 Pagina 2.. Fahl N Jr. Het optimaliseren van de esthetiek van klasse IV restauraties met composiet harsen. J Canad Dent Assoc 1997; 63 (2):. 108-115
3. de Araujo EM, Baratieri LN, Monteiro S, et al. Direct lijm herstel van de voorste tanden: Deel 1. Fundamentals of excellence. Oef Proced Aesthet Dent 2003; 15 (3):. 233-240
4. Winter R. Het visualiseren van de natuurlijke gebit. J Esthet Dent 1993; 5 (3): 102-117
5.. Terry DA, Geller W, Tric O. Anatomische vorm definieert kleur: functie, vorm en esthetiek. Oef Proced Aesthet Dent 2002; 14 (1):. 59-67
6. Ten Bosch JJ, Coops JC. Tand kleur en reflectie in relatie tot lichtverstrooiing en email hardheid. J Dent Res 1995; 74 (1): 59-67

7.. Sproull RC. Kleurafstemming in de tandheelkunde. De driedimensionale aard van kleur. J Prosthet Dent 1973; 29 (4): 416-424
.

• Previous:Grit
• Next:Het creëren van Voorspelbare Esthetische Single Voorste Implant Restorations