Tandheelkundige gezondheid > Oral Problemen > Oral Medicine > cosmetische Tandheelkunde > Voorspelbaar en Precieze Tooth Voorbereiding Technieken voor Porcelain Laminaat Veneers (PLVs) in Complex Cases

Voorspelbaar en Precieze Tooth Voorbereiding Technieken voor Porcelain Laminaat Veneers (PLVs) in Complex Cases

 

Als het gaat om het herstel van de mond met porseleinen om de esthetiek te verbeteren, het porselein Laminaat Veneers (PLVs) zijn een van de meest conservatieve en esthetische technieken die we kunnen toepassen. De levensduur van de veneers zijn vrij lang en duurzaam vooral als de juiste indicaties worden gekozen en de juiste technieken zijn applied.1

Het belangrijkste idee in ieder geval herstellende is om het simpel te houden en zich concentreren op een idee dat is het behoud van het geluid tandweefsel.

de dentine-enamal junction (DEV), waar ze bij elkaar te krijgen is zeer belangrijk in de structurele stregth van de tand. De verklaring ligt in het meest fascinerende eigenschap inherent aan de natuurlijke tand-complex-fusie op DEJ, die als vezelversterkte bond.2 kan worden beschouwd omdat wanneer we ons preparaten beperken op email, de tand zal niet buigen en het zal blijf zo stijf als een tand Ook kan be.3 als onze voorbereiding lijn loopt door de DEJ marge en treedt in dentine, zal het niet een groot probleem voor kleine invasies te creëren. Echter, als we uiteindelijk afwerking onze voorbereiding op de grote hoeveelheden dentine, we heel goed kan eindigen met andere soort problemen. Dit zal niet alleen complex bonding Issues dentine, maar ook vrij het "buigen" factor op de tandstructuur. Over de voorbereiding van de gedraaid of agressieve opstelling van protrusively geplaatste tanden zal ons leiden om te eindigen in de dentine structuur die ons binden waarden en waardoor de buiging van de tand structuur zal verlagen. Toen we uiteindelijk in de dentine structuur, het is niet alleen het verlagen van onze bonding values4, maar het zorgt ook voor het buigen van de tandstructuur. En wanneer de tand gaat buigen, een ander fenomeen treedt deze situatie. Ten eerste hebben we de tand die agressief wordt bereid dat wil buigen, te buigen en bovenop we het binden van een fineer, een porseleinen materiaal, die zeer stijf en tussen deze twee structuren wij zullen met behulp van de lijm bevestigingscement hars, die in zal blijven tussen en zal proberen om alle spanningen te absorberen. Als de tand aantal verschillende occlusale krachten te ontvangen en blijven buigen, zal de bevestigingscement hars bij de magrin beginnen peeling langzaam af. Dus bij deze situaties zullen we waarschijnlijk eindigen met een aantal micro-lekkage of de-lamineren.

Om deze effecten en problemen zoveel mogelijk te beperken, hebben we heel precies en voorzichtig over case-selectie en tand voorbereiding te zijn. 5 de ideale gevallen die we willen de fineren te plaatsen wanneer de tanden perfect aangepast aan de tandboog en instandhouden van hun oorspronkelijke gezicht volumes waardoor de gezichtsstructuren van de tanden niet gedragen als het gebeurt door veroudering. Dat betekent, moeten we precies de tandstructuur gelijk aan de dikte van het fineer dat we op de tand zelf wordt plaatsen verwijderd. Om die reden kunnen we gewoon gebruik maken van onze standaard tand bereidingstechnieken (Figuren 1A, B & amp;. C).

STANDAARD bereidingstechniek

In dat soort situaties, want we zullen niet veranderen meestal de vorm, het volume of de contouren van de tand, dan is het een standaard preparaat dat het voor ons makkelijker om Kort execute.6 maakt, wat we nodig hadden om te doen is om de exacte diepte die we onze porselein zouden moeten worden gebouwd verwijderen en wanneer deze stappen worden gevolgd, zal het afronden van de laatste restauraties nooit een probleem zijn (figuren 2A, B, & amp;. C)

Eerst beginnen we met de diepte cutter, 7, die geeft de exacte diepte die we willen voorbereiden en die in principe afhankelijk van de materiaalkeuze of de kleur van de tand die we willen herstellen (figuur 3 & amp;. Illustraion). Zodra dit is vastgesteld, schilderen we het oppervlak van de tand op een andere kleur en dan gebruik maken van onze round-ended spleet bur om onze gezicht reductie af te ronden. De belangrijke factor hier is dat we moeten onze bur te gebruiken in drie verschillende hoekingen inorder om respect voor het gezicht convexiteit van de tand structuur. Alleen op die manier kunnen we dezelfde dikte uit de hele porselein materiaal te bereiken; of beter gezegd, porselein build-up.

Zodra deze belangrijke vermindering wordt gedaan, dan eindigen we onze voorbereiding op het tandvlees marges en vervolgens uit te breiden in de richting van de papil aan onze interproximale elleboog voorbereiding die eigenlijk is zeer belangrijk eindigen vooral wanneer we te maken hebben met verkleuringen. Want als die diepte niet goed is voorbereid wat er zal gebeuren is dat wanneer we kijken naar die tanden vanuit een hoek, zullen we de gezamenlijke /de verbinding tussen de donkergekleurde tand en de licht gekleurde porselein die niet esthetisch verantwoord zal zijn te zien. En om deze hond been voorbereiding we houden onze boren bijna 60 graden in de richting van de pallet en als we besluiten dat we de exacte diepte die we nodig hadden om prep hebben bereikt, dan rechtop we onze burs voorbereiden en eindigen onze interproximale preparation.8 En tot slot we zouden het mikpunt gezamenlijke voorbereiding van de incisale rand moet genoeg ruimte om de laborant op te bouwen al zijn artistieke doorschijnendheid opalescense effecten, incisaal silhouet, etc. geven (figuren 4A & amp;. B). Zoals in elk geval PLV de directe of prefab provisionals zijn geplaatst na indruk te maken (afb. 5)

Wat als de tanden niet goed uitgelijnd?

Een van de belangrijkste aanwijzingen van het gebruik van PLV is space management. We moeten omgaan met elkaar geplaatste dentities, overvolle tanden of beide. Het wordt meer een uitdaging als de tanden zijn geplaatst of de tanden staan ​​scheef op de tandboog, zoals verdringing. Er zijn twee problemen die langs komt wanneer de tanden niet goed op de tandboog worden uitgelijnd: a.) Het visualiseren van de esthetische resultaat, b) tandpreparatie

AESTHETIC COMMUNICATIE

Het maken van natuurlijk ogende glimlach

Bij het overwegen van een aanpak voor een nieuwe glimlach ontwerp, de tandarts zich ertoe de oprichting van een nieuw, maar natuurlijk esthetisch effect. Bij elke restauratie moet de patiënt worden beschouwd als een geheel in plaats van alleen te focussen op een of twee tanden. Elke tand bestaat als onderdeel van de mond en het gezicht, het assisteren bij het creëren van een glimlach die de persoonlijkheid van de patiënt weerspiegelt. Een restauratie maken harmonie in de grootte, vorm en opstelling van de tanden nodig om gelaatstrekken elke patiënt verbeteren. Wanneer de tanden, het omringende zachte weefsel en kenmerken wordt nagestreefd gezicht van de patiënt in aanmerking worden genomen, is een drie-dimensionale canvas onderzocht. De tandarts moet zich bewust zijn van de verhouding tussen de voortanden en het omliggende weefsel en analyseren om te komen tot het gewenste resultaat.

Een combinatie van slechts enkele tanden kan invloed groter dan de som van de delen creëren en esthetisch geval kan variëren van een eenvoudige esthetische contouren van een hoek van een enkele tand aan de volledige ontspanning van een nieuwe lach met de volledige gebit. De mond en zijn fysiologische make-up voor elke individuele patiënt moet zorgvuldig worden bestudeerd door de esthetische tandarts; analyseren en te anticiperen op eventuele problemen die zich kunnen voordoen bij het uitvoeren van de behandeling.

Eerste probleem is over de behandeling van de esthetische wensen van de patiënt. Vanwege dit soort situaties die we zouden het creëren van een nieuwe glimlach ontwerp dat moet perfect worden gecommuniceerd met de patiënt.

Deze samenwerking en communicatie tussen de patiënt en de tandarts zal het succes of falen van de behandeling te bepalen. De esthetische tandarts nodig heeft om volledig te zijn "in lijn" met de houding van de patiënt, de mondelinge vragen, en de minder voor de hand liggende non-verbale signalen. De tandarts die in staat is om een ​​betrouwbare, bekwame en oplettende houding te genereren maakt de patiënt ontspannen voelen, en wekt vertrouwen in zichzelf en in de voorgestelde behandeling. De tandarts perceptie van een wenselijke glimlach en de stijl van het ontwerp moet met de patiënt worden besproken en worden beschouwd samen met de persoonlijke gedachten van de patiënt op hun appreance. De patiënt wenst om het uiterlijk deze bestaat gedurende een lange tijdsperiode of kan een wijziging die totaal onrealistisch voor hun gezicht verzoeken herstellen. Misschien is een van de meest moeilijke taak is om de juiste behandeling met het oog op succes in de esthetische tandheelkunde te bereiken te selecteren. De mogelijkheid om te zeggen "nee" zal de tandarts slapeloze nachten besparen en het moet ook niet vergeten dat een tegenslag gemakkelijk vele briljante en succesvolle procedures kunnen wissen. Als de esthetische tandarts en de patiënt het moeilijk vinden om eens te worden over de doelstellingen, het is in het belang van iedereen de behandeling niet te beginnen.

Het analyseren van de SMILE

Met het oog op een solide hebben begrip over de visualisatie van het uiteindelijke resultaat, moeten de bestaande glimlach zorgvuldig worden analized van een 3-dimensionale aspect.

Facial view

Als de glimlach wordt analized uit een gezichtsbehandeling uitzicht dat we kunnen alleen omgaan met de mesia-distale of verticale problemen die we kunnen zien.

In dit specifieke geval kunnen we gemakkelijk zien dat de centrales elkaar overlappen. Dit veroorzaakt een verticale kantelen van de middellijn die in feite gemakkelijk kan worden gezien door leken. De bestaande tanden zijn basicaly kort voor het gezicht proportionaly en het tandvlees niveau zijn ongelijk (afb. 6).

45 graden hoek bekijken (controleren buccale-lingual dimensie)

Deze hoek geeft ons de gelegenheid om de verdringing te controleren op een meer solide manier. In dit geval kunnen we zien dat de mesiale incisale punt van # 11 buccaal wordt geplaatst ten opzichte van de tand # 21 (fig. 7). Maar in dit begin stadium kunnen we niet weten welke incisale rand positie die we kunnen gebruiken als een referentiepunt in een buccale-lingual dimensie. Moeten we de opbouw van de tand # 21 buccaal of breng de tand # 11 linguaal?

Aesthetic occlusievlak (AOP)

De derde dimensie te controleren in onze esthetische evaluatie is het AOP. Dit kan eenvoudig worden gedaan vanuit een sagittale weergave en in dit geval het gebied waar nog een decidious canine bestaat (tand # 63) dat een probleem met betrekking tot AOP ontstaat omdat het te kort (fig. 8). Op dit punt is de hoekige vorm van de centrales heeft de voorkeur loodrecht op het AOP te zijn.

Functionele evaluatie

De restauraties we zouden moeten leveren duurzaam moet zijn en dat we moeten voorzichtig te zijn over de fundamenten. Wanneer we de wortel van de tand bladverliezende # 63 op de x-ray controleren, is het duidelijk dat het niet de laterale krachten tijdens occlusie bijzonder weerstaan ​​en zal niet kunnen overleven als een hond geleide occlusie worden gepland.

planning van de behandeling

en in dit stadium, hoe kan iemand zeker zijn over het eindresultaat gewoon door te kijken naar dit geval intra of extra-mondeling? Het is bijna onmogelijk.

Nu, met al deze problemen of onvolkomenheden in de mond, de eerste stap is om te proberen te visualiseren en realiseren van de esthetische eindresultaat en deel deze kennis of informatie met de patiënt. Het antwoord op die begint met de samengestelde mock-up.9

mock-up

Gewoon, de vrije hand gesneden composiet kan worden gebruikt voor ons om het eindresultaat van die veneers en één visualiseren kunnen proberen om te zien hoe de glimlach zal uitzien wanneer wij plaatsen deze composieten (afb. 9). Op dat moment dit niet zo nauwkeurig als een was worden maar het zou ons idee over hoe /wanneer de lengte van deze tanden moet geven; over waar om het gezicht lijvige te plaatsen en het is effecten op de lip structuur, op fonetiek en een stand, op occlusion10 Deze mock-up zal een geweldig hulpmiddel zijn of gids voor de laborant op te bouwen zijn wax up. En aan het eind, zullen we delen van deze informatie met de patiënt, zodat de eerste stap van functionele en esthetische resultaat is echter in wordt bewezen door de tandarts en de patient.11

TWEEDE mock-up

gevallen waar we de gingivale niveau waarbij de lengte van de kroon apicaly verandert veranderen, is altijd betrouwbaarder een tweede mock maken. Dit zal de nieuwe verhoudingen te laten zien en de glimlach het ontwerpen van een stuk beter dan een omgekeerde mock-up. Dus, na de periosurgery voltooid en 6-8 weken geeft een nieuwe spot omhoog wordt geproduceerd (Fig. 10). Deze tweede mock up na de periosurgery zal helpen de tandarts en de keramist te preciseren de tanden verhoudingen ten opzichte van waar de nieuwe tandvlees marges. De nieuwe indruk gemaakt uit deze mock-up wordt verzonden naar de keramist voor de was op. Deze nieuwe mock up zal meer solide informatie aan de keramist voor zijn laatste wax-up te bieden.

Een andere beslissing die we kunnen maken op dit punt is aan de voorbereiding van de bladverliezende hond # 63 en # 24 tanden voor kronen en sluit ze elkaar voor een betere ondersteuning en uiteindelijk eindigen met een kleine functiegroep (in plaats van alleen honden) door de honden en premolaarregio die ook het ontwerp van het uiteindelijke modelleer zal beïnvloeden.

Als nesessary gedurende deze periode de tanden kunnen ook worden gebleekt. (Fig. 11).

We kunnen nu zelfs realiseren dat de incisale mesiale hoek van de tand # 11 geplaatst moet worden en linguaal hersteld. De beste keuze van de behandeling zou trekken terug met ortho eerst en ga dan verder met onze minimaal invasieve technieken. Echter beperking in de tijd voor dit specifieke geval zal niet toestaan ​​dat voor een dergelijke behandeling planning. Maar in ieder geval, deze situatie moet worden meegedeeld aan het laboratorium, zodat hij zou weten dat hij om die hoek trimmen licht naar binnen tijdens zijn wax-up.

Wat we doen in dat stadium is dat we moeten maken twee impressies van tandbogen van de patiënt. Een daarvan is de oorspronkelijke bestaande tandstructuur met deze diastemen en unproperly uitgelijnd tanden en de tweede is de indruk met de mock-up.

Nu de laborant dienen deze elkaar betrekking hebben, met een silicone index en afronding zijn wax-up met alle details, alsof hij de opbouw van de porseleinen restauraties. De technicus is nu vrij om korting op het gezicht oppervlak van de vooruitstekende tanden te doen (in dit geval tand # 11) en dan eindigen zijn wax-up volgens de richtlijnen van onze mock-up (Fig. 12).
< p> april (esthetische pre recontouring)

Tijdens de volgende afspraak wanneer de patiënt gaat naar de kliniek voor de preparatie, de tandarts moet worden voorzien van een siliconen index die is gemaakt van de was up model die aangeeft de uiteindelijke contouren van de tanden. De index wordt dan via tandboog om de huidige posities van de tanden op de tandboog opzichte van het eindresultaat van de was en veneers (fig. 13) te visualiseren. Een probleem dat te zien is in dit stadium dat een of enkele tanden kan aan en duw de siliconen index buccaal aangeeft dat deze tanden ofwel gedraaid of labiaal gepositioneerd dan het verwachte eindresultaat. In deze fase die tanden naar beneden worden getrimd om de siliconen index passief leggen op de tandboog. Het proces wordt genoemd als april (Aesthetic Pre recontouring) 12 (fig. 14).

APT (Aesthetic pre-evaluerend uitzendkrachten)

We kunnen nu de was toe te passen op de tand structuur we zijn het maken van de Provisionals. De techniek is dat we een transparante silicone indruk van de was en in de mond, vullen we dit met het vloeibare composiet, dan leg het op de onvoorbereide tanden; lichtuithardend het en neem de doorzichtige afdrukmateriaal uit de mond (figuren 15a & amp; b.). Dit zou niet mogelijk zijn geweest als we gedraaid of buccaal gepositioneerd de tanden en hadden ze niet recontoured met april, simpelweg omdat de transparante indruk niet fit op die tanden zou hebben.

We dan trim het tandvlees marges enigszins en wat we nu gecreëerd is precies het uiteindelijke resultaat van het porselein die naar verwachting aan het eind, maar nu gemaakt van plastic. Op dit moment, omdat de patiënt niet wordt verdoofd, is de beste manier om de esthetische resultaten (fig. 16) te evalueren. De lip ondersteuning van deze restauraties en de esthetische lengte kan eenvoudig worden beoordeeld, die door de patiënt moet worden goedgekeurd. Ook willen we de functionele bewegingen van de patiënt te evalueren om te zien of het een anterieure vernauwing zou maken of niet. Ook de fonetiek dat een probleem in de toekomst worden. En wanneer dit wordt goedgekeurd door de patiënt, dan kunnen we stap op onze tweede volgende fase.

Deze plastic tanden zijn genoemd als APT (Aesthetic Pre-evaluerend Temporaries), dat is niets anders dan het maken van een voorlopig op de tandweefsel maar voordat de tanden touched.13 Deze provisionals is geweest kan vervolgens worden dubbel gecontroleerd met siliconen index om ervoor te zorgen dat ze in de mond correct geplaatst zijn.

tOOTH VOORBEREIDING iN ingewikkelde zaken

het tweede probleem op dit moment is wat als we de standaard bereidingstechniek niet kan gebruiken? Met andere woorden, wanneer de tanden niet goed op de tandboog waardoor de tanden kunnen rotaties worden uitgelijnd, kan linguaal of buccaal geplaatst, hoe beoordelen we het uiteindelijke succes van deze zaak en de voorbereiding van de tanden precies en voorspelbaar elke andere tijd ?

TOOTH voorbereiding tot APT

de schoonheid van deze Aesthetic Voorlopige Temporaries, naast de evaluatie van de esthetische functies en fonetische aspecten, is dat we een geweldig hulpmiddel in onze handen nu om de tanden te bereiden . We kunnen gewoon gebruik maken van deze APT's als leidraad te bereiden tandweefsel.

Sinds deze APT lijkt op de exacte definitieve contouren van het uiteindelijke resultaat, zoals de incisale rand positie, zoals het gezicht volume (contouren) van de de tanden, nu kunnen we beginnen met de voorbereiding van de tanden door de APT alsof we te maken hebben met een zeer eenvoudige zaak waarin de tanden goed zijn uitgelijnd, omdat evertything al is ingesteld op voorhand. En op dit punt zouden we niet erg hoe de tanden eronder is aligned14 (Figuren 17 & amp;. 18). In sommige gevallen kunnen we niet eindigen voorbereiding van het tandoppervlak. Indien bijvoorbeeld wordt de tand te palately geplaatst (bijv. Meer dan 0,6 mm van het gezicht contouren van de APT). Zodra we maken ons grote reductie met de diepte cutters, gevolgd door de ronde eindigde spleet boren, zal onze grote vermindering van het gezicht volume afgewerkt worden.

Dan kunnen we verder gaan en de afwerking van het tandvlees marges en interproximale lijnen.
< p> in zeldzame gevallen, zoals in dit geval, als we deden een substractive correctie op de wax-up fase, dat betekent dat we moeten verwijderen van veel meer tandweefsel dan een standaard voorbereiding diepte. En tand # 11 krijgt een substractive correctie. Dus, is de mesiale incisale hoek aggresively bereid om het goed uit te lijnen, terwijl de gezichtscontouren van de verwachte tandboog vorm we willen creëren nadat de fineren zijn afgewerkt. Zoals eerder vermeld de beste manier van omgaan met een dergelijk geval is om de positionof zulke tanden orthodonticaly prealign voor onze voorbereidingen.

Het zelfde verlaging zal worden gedaan in de incisale rand en de meeste van de tijd, die is zeer verrassend dat , we echt niet te veel incisale gezonde tand structure15 bereiden (fig. 19).

In PLV voorbereiding hebben we de neiging om het tandvlees champher supra tandvlees eindigen, tenzij we te maken hebben met een ernstige verkleuring of met elkaar geplaatste gebit.

Na het afronden van de tand voorbereiding op de veneers, bladverliezende honden (# 63) en de eerste premolaar tand # 12 (# 24) kan worden voorbereid voor de alle keramische kronen. Daarna worden ze met elkaar verbonden in de functionele ondersteuning en een kleine groep functie voor de laterale excursies (fig. 20).

Zodra de bereiding is voltooid, dezelfde siliconen index wordt opnieuw gebruikt om te controleren en controleren of de juiste voorbereiding diepten, (Fig. 21) dan de indruk wordt gemaakt en de Voorlopige worden vervaardigd. De provisionals precies dezelfde als de APT zijn. Dit zal een tweede kans dat de patiënt het eindresultaat tijdens het fabricageproces (fig. 22) te evalueren.

De laboratoriumprocedures

principe het fineer kan worden vervaardigd met veldspaat porselein op een vuurvast sterven, of platina folie. De andere manieren helaas op perskeramiek externe kleuring of lagen technieken.

In dit geval is het perskeramiek porselein wordt gebruikt met de laagtechniek. Welke techniek wordt gebruikt, het belangrijkste probleem is dat de keramist maakt gebruik van dezelfde siliconen index die we hebben gebruikt in de mond die perfect past op de APT, die de goedkeuring van het eindresultaat was. De rest is zijn /haar kennis, kunde en talent van de integratie van de kleur, vorm en textuur.

TRY IN

Als het fineer worden ontvangen van het lab, ze moeten eerst geprobeerd in de mond. Bij voorkeur moet de Provisionals worden genomen en PLV worden in probeerde zonder verdoving. Op die manier zal het een stuk makkelijker om de lip steun en de incisale rand positie ten opzichte van de bovenlip te controleren.

De veneers geprobeerd moet worden een voor een om de marge fit nauwkeurig controleren, en vervolgens samen, om hun totale integratie te zien met elkaar, met de lippen en ten slotte, het gezicht.

BONDING

de auteur geeft de voorkeur aan een doorsnede rubber dam geplaatst in de mond. Zodra de tanden en de binnenkant van het fineer behandeld oppervlak kunnen nu worden verbonden twee aan twee. Bij voorkeur dient de hechting beginnen met de centrales, verdergaat met de laterale, hond aan de ene kant en de andere laterale, honden aan de andere kant. De zachte weefsels moet zeer voorzichtig worden behandeld. De gemakkelijkere manier om dat te doen is om het fineer op de tand te plaatsen en als het eenmaal volledig vastzit, spot overstag uit de 1/3 midden met een 2mm turbo tip. Dit zal het fineer intact zijn plaats te houden en vervolgens de punt van de lichtbron tot een grotere diameter zoals 13 mm. Licht genezen van de overtollige vlees rond het tandvlees voor slechts 1 of 2 seconden. Dit zal niet volledig polimerize de bevestigingscement hars, maar breng het naar een gelei consistentie. Die zeer eenvoudig worden gereinigd met een onderzoeker die werd gedompeld in vloeibare lijm. Dan gaan tussen het fineer met een tandzijde aan de interproximale contacten te reinigen.

Zodra alles klaar is, nu kun je ten volle de bevestigingscement hars polimerize.

Om de hechting procedure af te ronden een # 12 blad zal een grote hulp bij de undetected overgebleven composiet op de marges te reinigen. En als dat nodig is, kan de marges worden gepolijst met een rubber cup, maar nooit, nooit met een diamantboor die volledig het glazuur en het polijsten van het porselein op de marges zal ruïneren.
Positie

Final PLVs ', vorm , fonetiek, lip ondersteuning, enz zal nooit een gok werk. Dezelfde esthetische, functionele en fonetische resultaten die tijdens de APT en provisionalization gevestigd zal hetzelfde na de PLVs gebonden (figuren 23a & amp;. B).

SAMENVATTING

PLVs geweest een van de meest gebruikte restauratie esthetiek. Ook al is het een van de meest conservatieve van de behandeling opties, een aantal regels moeten worden gevolgd. Esthetiek is een onderwerp dat is zeer objectief en noodzakelijk uitstekende communicatie tussen de tandarts, patiënt en keramist. Het geval moet zorgvuldig worden gekozen en behandeling gepland. Het gebruik van de mock-ups, gevolgd door een wax-up, APT en siliconen index zal niet alleen laat ons om de beste esthetische, fonetische en functioneel resultaat te krijgen, maar om dit te communiceren met de patiënt en wat nog belangrijker is, eindigen met minimale invasie op de ontvanger tand.

Verdere alle technieken hierboven uiteengezet zal helpen deze mededeling betrouwbaardere, solide en nuttig zijn om de beste resultaten met minimale esthetische tooth vermindering te krijgen, het gebruik van PDP (Permanent Diagnostic Provisionals) zal een verdere impact hebben op deze solide communicatie te hebben. Op die manier zal de patiënt een kans om de esthetiek, functie en fonetiek evalueren, niet alleen door hem /haarzelf, maar met hun directe kringen als goed als hij /zij wenst te doen (figuren 24 & amp;. 25).

Dankwoord

met dank aan, Ulrich Werder, MDT voor het eerste geval en Shigeo Kataoka, RDT voor het tweede geval.

Dr. Gurel is de oprichter en huidige president van EDAD (Turks Academie van Tandheelkunde).

Oral Health is ingenomen met deze originele artikel.

Referenties
< p> 1.Horn HR. Porseleinen veneers laminaat gebonden aan geëtst glazuur. Dent Clin North Am 1983; 27:. 67-684

2.Lin CP, Douglas WH, Erlandsen SL. Scanning elektronenmicroscopie van type I colagen op het dentine-glazuur kruising van menselijke tanden. J Histochem Cytochem 1993; 41: 381-388

3.Magne P. Douglas WH.. Porseleinen veneers: Dentin bonding optimalisatie en biomimetische herstel van de kroon. Int J Prosthodont 1999; 12: 111-121

4.Noack MJ, Roulet J-F.. Rasterelelektronenmikroskopische Beurteilung der Atzwirkung verschiedener Atzgele auf Schmelz. Dtsch Zahnarztl Z 1987; 42: 953-959) (Van Meerbeek B, Peumans M, Gladys S, et al drie jaar klinische effectiviteit van vier total-etch dentine lijmsystemen in baarmoederhalskanker Quint Int 1996; 27:.. 775-784) (Van Meerbeek B, Perdigao J, Lambrechts P, et al De klinische prestaties van lijmen J Dent 1998; 26:.. 1-20

5.Besler UC, Magne P, Magne M. Ceramic laminaat veneers: Doorlopende evolutie. indicaties J Esthet Dent 1997; 9:..... 197-207

6.Strub JR, T, rp JC Esthetica in de tandheelkundige protheses in: Fischer J, esthetiek en protheses Chicago: Quintessence, 1999: 11.

7.Garber DA, Goldstein RE, Feinman RA, Porcelain Laminaat Veneers Chicago:... Quintessence, 1988) (Nixon RL porseleinen veneers Een esthetische therapeutisch alternatief In:.. Rüfenacht CR Fundamentals of esthetiek. Chicago: Quintessence, 1990: 329-68) (Garber DA Porselein laminaat veneers: Tien jaar later deel 1. Tooth voorbereiding J Esthet Dent 1993; 5:.... 56-62

8.Morley J. de rol van de cosmetische tandheelkunde in het herstellen van een jeugdige uitstraling. J Am Dent Assoc 1999; 130: 1166-1172

9.Dietschi D. vrije hand composiet restauraties. Een sleutel tot esthetiek anterior. Oef Periodont Aesthet Dent 1995; 7: 15-25). (Vanini L. Licht en kleur in anterior composiet restauraties oef Periodont Aesthet Dent 1996; 8:. 673-682) (Baratieri LN et al (eds) Direct Adhesive Restauraties op Fractured voortanden Sao Paulo. Quintessence, 1998:. 135-205

10.Peumans M, van Meerbeek B, Lambrechts P, Vanherle G, Quirynen M. de invloed van directe samengestelde toevoegingen voor de correctie van de tand vorm . en /of positie op parodontale gezondheid: Een retrospectieve studie J parodontale 1998; 69: 422-427) (Chiche GJ, Pinault A. Esthetica van Voorste tandvulling Carol stream, IL:. Quintessence Publishing, 1994; 33-52) ( Romano R, Bichacho N, Touati B, eds de kunst van de Smile Carol stream, IL: Quintessence Publishing Publishing, 2005:.. 7-24

11.Dawson PE evaluatie, diagnose en behandeling van Occlusal.. problemen, ed 2. St Louis: Mosby, 1989: 274-297

12.Gurel G, de wetenschap en de kunst van het porselein laminaat veneers Quintessence 2003; 7:... 246

13 .Gurel G, de wetenschap en de kunst van het porselein laminaat veneers. Quintessence 2003; 7: (. Gurel G. Voorspelbaar, nauwkeurige en herhaalbare voorbereiding op porseleinen veneers laminaat Pract Proced Aesthet Dent 2003; 15 (1) 246): 17-24) (Gurel G. Voorspelbare tand voorbereiding op porseleinen veneers laminaat in gecompliceerde gevallen Quint Dent Tech 2003; 26:.. 99-111

14.Gurel G, de wetenschap en de kunst van het porselein laminaat veneers Quintessence 2003; 7:... 246) (Gurel.G QDT + PPAD

15.Castelnuovo J, Tjan AH, Phillips K, Nicholls JI, Kois JC Fracture belasting en de wijze van falen van facings met verschillende bereidingen J Prosthet Dent 2000; 83:... 171-180