Ontbrekende melkgebit
Question
VRAAG: Hi Dr. Peck. Ik heb een vraag over mijn bijna 3 jaar oude nichtje. Ze lijkt te ontbreken haar onderste twee honden melkgebit. Ze heeft alle 18 tanden, die normaal lijken en uitbrak op een gemiddelde schema. Ik wil eigenlijk weten wat de kans is dat ze ook zal missen die twee permanente tanden of erger nog, misschien ontbreekt nog meer permanente tanden (hypodontie ??). Ze lijkt verder gezond en normaal en is nooit gediagnosticeerd met systemische /syndromic voorwaarden die door haar algemene arts. Ik realiseer me dat een röntgenstraal is de enige manier om eventuele problemen nauwkeurig vast te stellen, maar was gewoon geïnteresseerd in een ervaren advies. Ik ben een beetje een worrier en natuurlijk het internet vaak een persoon op een dwaalspoor te denken worst case scenario's die al dan niet aannemelijk zijn leidt. In een notendop, zou ik graag willen weten of het is de kans groter dat de worst case scenario zou zijn dat ze zal missen alleen haar twee mandibular hoektanden versus een veel ernstiger geval van ontbrekende meerdere tanden door haar mond. Hoe vaak komt het voor aangeboren ontbreken slechts een paar van de definitieve tanden? Misschien zal ze de definitieve tanden krijgen, ondanks het feit dat de voorverkiezingen nooit kwam in..is dat zelfs mogelijk? Bij voorbaat dank voor eventuele adviezen die u kunnen aanbieden. . Met vriendelijke groet, een bezorgde tante in Canada
ANTWOORD: Hoi Jennifer en bedankt voor uw vraag. Sorry voor de vertraging in de respons, maar mijn server crashte tijdens het weekend, maar nu lijkt allemaal prima - ik hoop ...
In mijn ervaring, congenitaal afwezig melkgebit niet per se af te leiden dat de permanente tanden volgt hetzelfde patroon van ziekteverzuim. De reden hiervoor is waarschijnlijk omdat de embryologie dat zorgt voor de ontwikkeling van de tand follikels, treedt onafhankelijk van de primaire en secundaire gebit, zodat de ontwikkeling van de ene niet afhankelijk of beïnvloed door de ontwikkeling of zelfs de derde ontwikkeling van de ander. Zodat er een grotere kans dat ze haar vaste tanden zullen ontwikkelen in hun follikels op dit moment - maar een pan-Oral X-ray zou die follikels en afwezig onthullen, indien daar al sprake. Gezien haar leeftijd, zou ik een beetje wachten voordat je dat toch gedaan. Uw nichtje is inderdaad zeer gelukkig om een tante die zoveel cares hebben - het verwarmt mijn hart om te zien! Beste wensen voor u en uw nichtje en ik wens jullie beiden veel succes verder
beste wensen
Dr Craig Peck
---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG: Hartelijk dank voor uw oprechte antwoord. Ik kan u vertellen je echt zorg over uw patiënten. Kunt u mij vertellen of mijn interpretatie van je vorige reactie juist is? Dat is dat het missen van een of twee primaire tanden (als ze inderdaad ontbreekt) is geen gewone, bekende "rode vlag" in je vak voor meer ernstige problemen te komen met het permanente gebit. Zou dat een nauwkeurige evaluatie zijn? Ik ben niet verwacht een garantie, maar een goed opgeleide advies. Nogmaals, ik absoluut weten dat een röntgenstraal de enige manier om uit te vinden zou zijn, maar ik ben een persoon die graag van te voren voorbereid te zijn op mogelijke negatieve situaties. Ik weet zeker dat ik klinkt een beetje als een hypochonder, maar ik wil gewoon het beste voor mijn niece..and dank u voor uw vriendelijke woorden in uw oorspronkelijke antwoord! Warme wensen uit Canada!
Antwoord
Hoi Jennifer, bedankt voor uw follow-up antwoord
U bent niet verkeerd om het ergste veronderstellen -. op die manier kun je niet verbaasd zijn of verhuurd naar beneden als het ergste inderdaad gebeuren. Het enige gevaar door dit te doen te veel, is dat vergeten over de zeer reële entiteiten van hoop, wonderen en de wankele grond van 'het onverwachte'. En in de natuur en biologie, het onverwachte en onverklaarbare maken een groot deel van de medische wetenschap, die jaren voor de "grote hersenen" ontcijferen van de gebeurtenissen en bieden hun hypothesen met betrekking tot het. Dus, terwijl er misschien algemene tendens dat de meeste dingen te volgen, zoals een tand uitbarsting zijn, ziet men altijd afwijkingen van de geaccepteerde norm - zoals in het geval van uw nichtje. Congenitaal afwezig melkelementen hebben meestal een onderliggende systemische en stofwisselingsstoornis aan de basis ervan en treden meestal in combinatie met andere symptomen als gevolg van soortgelijke aandoeningen in de huid, haar, nagels, enz. Deze zijn niet in de behuizing van nicht, dat maakt me om te geloven dat de wortel van de oorzaak slechts een beperkte en sporadische fout die optrad toen die 2 tanden follikels vormden zou kunnen zijn. Als ze met andere symptomen presenteren en was slecht, dan zou ik waarschijnlijk steun je zo ver als verwacht het ergste, maar ik denk niet dat het nodig is in dit geval. Je hebt gelijk om te zeggen dat afwezige tanden zijn over het algemeen een rode vlag, maar ik denk dat de vlag sterker over de aanwezigheid of niet, van andere, meer ernstige en invaliderende aandoeningen die meestal een dergelijke vaststelling en minder op het effect het op zal moeten begeleiden stroomt de permanente gebit
ik hoop dat dit brengt je een stap dichter bij niet verwacht dat het ergste -. maar ik zou waarschijnlijk hetzelfde doen, gewoon niet mijn familie vertellen dat! Wees voorzichtig en beste wensen zoals altijd,
Dr Craig Peck
