gehemelte uitbreiding
Question
VRAAG: Hallo, mijn dochter (net draaide 15) was traag om al haar melktanden te verliezen met 4 links te gaan. Haar ortho suggereert gehemelte uitzetting door verdringing in plaats van blijvende tand te verwijderen. Haar profiel ziet er goed uit (zijn assessment) en hij rapporteert niet slecht kaak grootte relaties tussen de bovenkaak en de onderkaak. Echter, de tanden in de onderkaak kanteling naar binnen met te veel van een hoek en mijn dochter niet gemakkelijk bijten in een appel als gevolg van verdringing. Dus, hier is mijn vraag - gezien het feit dat haar profiel er goed uitziet, zal de uitbreiding verandert haar blik als je kijkt haar recht aan de voorkant? We zijn bezorgd dat wanneer haar mond die visueel is gesloten van de voorkant, haar wangen /lip zal worden geduwd het geven van een "chipmunk" soort look. Sorry ik kan dit niet beter te beschrijven. Ze heeft een slanke, ovaal gezicht. Ik had soortgelijke problemen met crowding - ortho had 4 cuspids & verstandskiezen verwijderd. Mijn glimlach heeft de "dark" gaten aan beide kanten van mijn mond. We hadden gehoopt om dit voor mijn dochter, maar niet op het gevaar van het veranderen van een mooi gezicht voor chipmunk-achtige wangen /lippen als gevolg van de uitbreiding te voorkomen. Wat is uw ervaring in de visuele resultaten van het front wanneer patiënten niet glimlachen? Ik kon geen afbeeldingen vinden
ANTWOORD:. Geachte Civia:
Ik heb een dochter, maar ook, hoewel ze slechts 3 en 1/2, en ik begrijp dat onze zorg voor haar welzijn. ..
Hier is wat ik de afgelopen jaren hebben gezien ... het probleem met het verwijderen van de per-kiezen om te compenseren voor verloren ruimte is, zoals u beschreven, de vorming van de zwarte buccale corridor ruimtes, de manier waarop je het hebt. Dat is het beste scenario ... vaak een ovaal-profiel wordt plat en je krijgt een gummy glimlach met tanden te ver geportioneerd in de mond (zoals de skater Christy Yamaguchi). Toch is de "aardeekhoorn" look die je beschreef ook mogelijk. Wat moet u ook rekening houden is dat de meeste orthodontisten zijn opgeleid om de "case eindigde" zo spoedig mogelijk te krijgen, en dat wordt gedaan met extracties. Het duurt veel langer Functional Orthopedie (uitzetting etc.) te doen.
Wat ik zou aanraden, omdat ik niet kan zien en je dochter te evalueren mezelf, is om naar www.braces.org en zoek een andere orthodontist in uw gebied voor een second opinion. Echter, voordat u besluit te gaan naar één, beschrijf het probleem via de telefoon, en vraag de orthodontist of ze uitbreiding en functionele orthopedie als een eerste keuze zal overwegen (ik persoonlijk de voorkeur aan dat de wijze van behandeling). Sommige orthodontisten hebben imaging software die hen in staat te stellen, via een computerprogramma, wat je dochter eruit zou kunnen zien na de behandeling. Vraag naar dat ook.
Ik met u veel geluk en beste wensen voor je dochter.
Met vriendelijke groet,
Dr. Zev Kaufman
---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG: Thanks, Dr. Kaufman. Dus als ik je goed leest, bent u meer voorstander van de uitbreiding methode die deze bijzondere ortho suggereerde wat betekent dat hij doet het "functionele orthopedie" die je liever. Hoe werkt een orthodontist te voorkomen dat de "chipmunk" mollige wang look die zich kunnen voordoen bij het zoeken rechtdoor bij haar? of vlak profiel (zijaanzicht) kijk je beschrijft? Hoe kan ik de juiste vraag in dit verband? Omwille van de opmerking ... toen ik een kind was, werd de snelle expansie gehemelte idee gepresenteerd door een ander ortho. maar mijn moeder koos om niet te kiezen dat ortho .. ik zal kijken naar het vinden van een andere orthodontist, natuurlijk, en ik vermoed dat de optie uitbreiding kan nog weer worden voorgesteld. Zou Yamaguchi hebben gehad tanden verwijderd of een palatinale expansie om te eindigen met haar blik ?? Ik heb zo waardeer uw tijd. De orthodontist we al overleg met meer dan de laatste jaren wordt gerespecteerd in het gebied en is er een die onze reguliere tandarts voelt is zeer bekwaam. Ik zal praten met hem ook de komende week. Met vriendelijke groet, Civia
Antwoord
Geachte Civia:
Ik probeerde om een close-up foto van Yamaguchi te vinden, en het lijkt alsof ze pre-kies extracties had gehad. Ik vermoed dat in haar geval, dat was de beste optie. Wat moet u uw orthodontist vragen is te zien als je een computersimulatie van wat je dochter eruit zou kunnen zien, of vraag hem om een geval van een vergelijkbare individuele zien kunt krijgen. Als dit orthodontist heeft geoefend voor vele jaren, ik ben er zeker van dat hij foto's van soortgelijke situaties met de jouwe zal hebben. ... En ja, ga dan voor een second opinion. De beste wensen en bedankt voor het soort rating.
Dr. Zev Kaufman
