Tabel 1
Tabel 2 . 1. De grenzen van het reductionisme in Medicine: Kon Systems Biology bieden een alternatief? Ahn et al. PLoS Med. 2006 juni; 3 (6): e 208 2. Epidemiologische Kenmerken van chronische lage rugpijn. Gunnar B J Andersson. Researchgate 1999 4. Ontwikkeling en aanpassingsvermogen van micro-vaatstelsel in de skeletspier. O. Hudlicka Journal of Experimental Biology, 1985 115, 215-228 5. Antidromic vaatverwijding en neurogene inflammatie. J. Szolcsanyi, agenten en acties. Februari 1988, Vol 23, Issue 1-2, pp 4-11 6. Effecten van leeftijd en obesitas op Hemodynamica, zuurstofvoorziening van de weefsels, en het resultaat na een trauma. Belzberg et al. Journal of Trauma 2007 May; 62 (5): 1192-2000 7. Intramusculaire druk, zuurstofvoorziening van de weefsels en vermoeidheid van de spieren van de multifidus Tijdens isometrische Uitbreiding in Elite Roeiers met lage rugpijn. Dehner et al. Journal of Sport Revalidatie, 2009, 18, 572-581. 8. Een Sex-specifieke verhouding tussen capillaire dichtheid en anaërobe drempel. J. L. Robbins. Journal of Applied Physiology, april 2009 9. Human endotheelfunctie en microvasculaire Ageing. Phillip E. Gates. Experimentele Fysiologie maart 2009 10. Training-Induced Vascular Aanpassingen van ischemische Muscle. H.T. Yang et al. Journal of Physiology en Farmacologie, maart 2009 11. The Big Book of Conditietraining en Racing. Dr. Phil Maffetone, september 2010 12. Evaluatie van het metabool syndroom bij patiënten met chronische lage rugpijn. Duruoz et al. Rheumatology International 2012 Mar; 32 (3): 663-7 13. Wervelkolom en het autonome zenuwstelsel. Hooshang Hooshmand en Eric M. Phillips. Neurologische Associates Pain Management Centre. 2008 14. Een sceptische blik op de theorieën van Dr. John Sarno. Tood Hargrove, februari 2011 15. Age-gerelateerde veranderingen in microvasculaire bloedstroom en transcutane zuurstofspanning onder basale en gestimuleerd voorwaarden. Ogrin et al. Journal of Gerontology: Medical Sciences. 2005, Vol. 60A, No. 2, 200-206 16. Pijn en neuromatrix in de hersenen. Melzack. Journal of Dental Onderwijs 2001 december; 65 (12): 1378-1382
Wat kan logisch niet is behandeld met logica in de medische gemeenschap & ndash lijken; dat de logica is dat chronische lage rugpijn vergt een multidimensionale aanpak. Het naderen van herstel en onderhoud van strikt een bio-mechanische aanpak, zoals het geval was bij het gebruik van ergonomisch ontworpen apparatuur in de tandartspraktijk is geweest, is insufficient.3 The New South Wales studie toonde aan dat de implementatie en het gebruik van ergonomisch ontworpen apparatuur is geweest statistisch significant in de vermindering van de symptomen van lage rug- pain.3 Eén van de sleutelelementen voor de gezondheid van het lichaam als een tandarts omvat het opnemen van de metabole en neurologische system.4,5
als tandarts, je vraagt je lichaam, en in het bijzonder bepaalde spieren, langdurige houdingen te handhaven. In staat zijn om de werking van deze weefsels en wat te behouden wordt gevraagd van het, je lichaam in zijn meest basale niveau van zuurstof en een voortdurende aanvoer vereist. Naarmate we ouder worden, met name in het begin het einde van ons derde decennium en in het bijzonder in onze vierde decennium van het leven, de wanden van onze bloedvaten beginnen te leeftijd ook. Een aanzienlijke hoeveelheid onderzoek gedaan uit de late jaren 80 met tien jaar geleden, blijkt dat als we ouder worden, is er een vermindering van de bloedstroom. Zelfs als warmte werd tot een bepaald gebied (die normaliter promoten bloedstroom), als je leeftijd, het lichaam en rsquo; s vermogen om vaatverwijding in aanwezigheid van warmte te handhaven verminderd zuurstoftransport noticeably.6,7 een passief fenomeen en als er een vermindering van schepen in een bepaald gebied of degeneratie van de vaatwand, zuurstof kan diffunderen alle benodigde weefsels.
verbeteren zuurstoftransport vereist verhogen capillarisatie in het lichaam en dit geschiedt hoofdzakelijk door aërobe conditionering. Zoals u aërobe conditioning in het lichaam te verbeteren, het lichaam begint capillaire dichtheid te verhogen en verbetert aldus zuurstof diffusie nodig weefsels. En, in de tandarts & rsquo; s geval is, om alle weefsels in de lage rug area.8-10 Op basis van het werk van Dr. Maffetone in de onderstaande tabel kunt u de richtlijn te vinden om te volgen naar capillarisatie om zuurstof te verhogen verbeteren vervoer naar de behoefte tissues.11 Dr. Maffetone heeft gewerkt met talloze sporters en mensen met hart-en vaatziekten, of indicatoren van dergelijke, meer dan drie decennia met deze formule succesvol. Het is belangrijk te begrijpen dat de fysiologische verandering die nodig is maakt het lichaam kunnen twee tot zes maanden nodig. Consistentie is vereist
Metabole functie is kritisch en omvat uw vermogen om voedsel en je lichaam & rsquo verteren;. S absorptie van voedingsmiddelen, die ook aandacht nodig, maar valt buiten dit artikel. Het belang van het metabole systeem cruciaal om te begrijpen. In het onderzoek uitgevoerd door Duruoz, wordt het belang van het metabool systeem getoond toen het werd gezien dat degenen die lage rugpijn langer duren om bij metabole stoornissen exists.12 Dus terug te krijgen, als je alleen vertrouwen op de mechanische aanpak van de invoering alleen corrigerende oefeningen , mag u niet uw doel van de pijn vrij leven te bereiken.
Understanding pijn is ook belangrijk. We hebben al aangetoond dat er isn & rsquo;. Ta één-op-één relatie met weefselschade en pijn
Een andere grote bijdrage aan niet alleen de ontwikkeling van lage rugpijn, maar ook om zijn doorzettingsvermogen, is de betrokkenheid van het autonome zenuwstelsel system.13 het autonome zenuwstelsel bestaat uit twee subsystemen: het sympathische zenuwstelsel (vechten of vluchten) en het parasympathische zenuwstelsel (rust, ontspanning). Dr. John Sarno heeft veel geschreven over zijn overtuiging dat emotionele factoren hebben een grote mate van invloed op de ontwikkeling van lage rugpijn. Hoewel zijn verklaring waarom is onderzocht, de betrokkenheid van het autonome zenuwstelsel heeft not.14 Met verhoogde stress, angst, woede en letsel veroorzaakt pijn, sympathische tonus in het lichaam verhoogt. Dit vergroot de spanning in tensionele eigenschappen van het lichaam, de spieren en het bindweefsel, zoals fascia weefsel, die ook omvat contractiele eigenschappen. Er is ook een sterke vasoconstrictie van de bovengenoemde belangrijke bloedvaten, waardoor de mogelijkheid van het transporteren zuurstof naar de gewenste weefsels verminderen. Microvasculaire bloedstroom wordt door sensorische zenuwen en het sympathische zenuwstelsel system.15
De mogelijkheid van het vereiste weefsels in de rug de benodigde zuurstof niet ontvangen is veranderingen in de chemische omgeving rond vrije zenuwuiteinden en activering van de nociceptieve pijn vezels, genaamd C-vezels. Activering van deze zenuwvezels stuurt nociceptieve signalen naar de hersenen, met informatie over mogelijke schade. In sommige gevallen is deze schade slechts zijspanning zijn. Echter nog geen pijn voelde. Ten eerste, de hersenen interpreteren deze gegevens en beslist of pijn een goede manier om actie die zal helpen beschermen en te genezen de potentiële schade aan te moedigen zou zijn, dus in sommige gevallen leidt dit tot spanningen in het gebied te bevorderen om beweging die schade kunnen veroorzaken te beperken. De hersenen beschouwt een enorme hoeveelheid factoren, afgezien van alleen de nociceptieve signalen in het maken van deze beslissing, en geen twee hersenen zal hetzelfde te beslissen. Veel verschillende delen van de hersenen hulp proces de pijn reactie, met inbegrip van gebieden die bepalen emoties en pats herinneringen. De neuromatrix, zoals werd bedacht door Melzack en Wall, is gewoon de combinatie van hersengebieden die pijn veroorzaken wanneer geactiveerd. Gezien de complexe aard van de verschillende aspecten van de hersenen die meedoen signalen van het lichaam en het lichaam kan worden opgereguleerd, geremd, geïnterpreteerd en verkeerd geïnterpreteerd in een verbluffend groot aantal complexe en interactieve ways.16
Vandaar placebo's werken; waarom iemand pijn zonder weefselschade kunnen ervaren; waarom iemand aanzienlijke weefselschade kan hebben zonder pijn en waarom pijn aanzienlijk kan worden beïnvloed door niet-nociceptieve sensorische informatie, zoals gedachten, herinneringen, emoties en sociale interactie.
Lage rugpijn in het beroep van tandarts gaat verder dan de bio-mechanische belasting het beroep legt op het lichaam. Dit wordt bevestigd door onderzoeken die voldoening in het werk als een uitstekende voorspeller van lage rugpijn, een nog betere indicator dan MRI-resultaten laten zien hernia's of gescheurd Rotatorenmanchet tonen.
Dit is slechts een korte blik op wat bijdraagt aan uw lage rugpijn , maar het is belangrijk om te beseffen dat uw lage rugpijn isn & rsquo; t zo eenvoudig als de vaststelling van uw houding, of het doen van een bepaalde oefening. Anders zou de uitvoering van de bovengenoemde allemaal genezen.
Aanpakken van psycho-emotionele factoren binnen elke persoon is van vitaal belang. Dr. Sarno heeft aan populariteit gewonnen door de & lsquo; curing & rsquo; pijn in de rug door te werken alleen op de expressie en het bewustzijn van de onderliggende emotionele regressies. Dit blijkt uit een vermindering sympathische zenuwstelsel activiteit en bijdragen tot verwijding van bloedvaten. Het verbeteren van het transport van zuurstof door het verbeteren van Capillarisatie maakt het mogelijk om zuurstof te diffunderen om de gewenste weefsels en vaker, om gelijke tred te houden met de eisen van uw beroep. En tot slot, is het nog steeds belangrijk om de bio-mechanische eisen die uw beroep plaatsen op je lichaam aan te pakken. Door middel van klinische ervaring, volledige rehabilitatie van lage rugpijn, en de preventie van lage rugpijn treedt alleen op wanneer men zich bezighoudt met een meer complete geïntegreerde benadering.
In de tweede editie van The Dental Manual, ik schetste alle factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de musculoskeletale aandoeningen binnen het beroep van tandarts, van lage rugpijn te nekpijn aan schouderpijn. Als goed, ga ik door, in detail, de metabole stappen die nodig zijn door middel van oefening en voeding, neurologische stappen door praktijken die kunnen worden genomen op uw eigen en door middel van specifieke therapeutische interventies, evenals bio-mechanische stappen met video's van de uitvoering van de specifieke corrigerende oefeningen die nodig zijn voor de tandarts
voor vragen of vragen over de aankoop de Dental Manual
, neem dan gerust contact met me op. [email protected]
Dr . Mahmoud Zaerian is een praktiserend chiropractor en neuro-sport practitioner in de stad Toronto. Hij is in het gebied van de gezondheidszorg meer dan 15 jaar samen met veel van onze Olympische atleten met inbegrip van onze Women & rsquo; s Olympisch Hockey team en Gymnastiek Canada. Hij heeft de afgelopen acht jaar besteed aan onderzoek en het werken met tandheelkundige professionals voor de gezondheid en pijnvrij functie te herstellen in hun lichaam. Dr. Zaerian heeft diverse artikelen geschreven over het handhaven van de gezondheid van de tandarts en heeft gesproken tijdens de jaarlijkse Spring Meeting in Toronto en is gevraagd aan het California Dental Association Annual Meeting in Anaheim te spreken. Hij is momenteel een van de instructeurs aan de McMaster University CMA Program, en heeft gecreëerd The Dental Manual, een uitvoerig schriftelijk en video handleiding voor tandheelkundige professionals voor het herstel en behoud van gezondheid in hun lichaam. De Dental handleiding bevat video-instructies en correcte uitoefening uitvoering alsmede richtsnoeren voor een integrale benadering van de gezondheid van de tandarts. U kunt contact opnemen met Dr. Zaerian op (416) 837-4065 en verkopen [email protected]
Oral Health is ingenomen met deze originele artikel
Referenties..:
3. Bewegingsapparaat Symptomen in New South Wales Tandartsen. Marshall et al. Australian Dental Journal 1997; 42: 240-246