Tandheelkundige gezondheid > Oral Problemen > Dental Health > Een kwalitatief onderzoek naar de opvattingen van jongeren op hun cariësrisico en preventie behaviours

Een kwalitatief onderzoek naar de opvattingen van jongeren op hun cariësrisico en preventie behaviours

 

Abstracte achtergrond
Het doel van deze studie was om de opvattingen en overtuigingen van adolescenten in de richting van tandcariës en hun gebruik of niet-gebruik te verkennen van cariës preventie regimes.
Methods
Adolescenten 16 jaar uit vier door de overheid gefinancierde scholen voor voortgezet onderwijs in Noord-West of England (n
= 19) jaar. Doelgerichte steekproef strategisch geselecteerde deelnemers met kenmerken aan de studie doelstellingen te informeren (gender, etniciteit, en cariës status). . Semi-gestructureerde interviews werden letterlijk getranscribeerd en geanalyseerd met behulp van een kader aanpak
Resultaten
14 codes binnen vijf overkoepelende thema's werden geïdentificeerd: "Personal definitie en het begrip van de mondgezondheid"; "Kennis van de mondgezondheid factoren"; "Invloeden op orale gezondheidszorg"; Reden voor mondgezondheid gedrag "; en "Mondelinge gezondheid in de toekomst". Adolescenten conceptualiseren mondhygiëne als de afwezigheid van orale pathologie en het vermogen om functie, die een esthetische component inbegrepen. Verschijnen om gezonde tanden was sociaal wenselijke en gelijkgesteld positief zelfbeeld met. De overheersende invloed op de mondgezondheid gedrag was gewone praktijk aangemoedigd door de ouders van een jonge leeftijd, met een beperkte versterking op school of door tandartspraktijken. Op deze overgangsperiode leeftijd, de deelnemers herkende de toenemende invloed van leeftijdsgenoten op de gezondheid gedrag. Self-efficacy betrekking op dieet modificatie (vermindering van de suiker-inname) en mondhygiëne gedrag (tandenpoetsen). Een gebrek aan begrip van cariës etiologie was duidelijk. Gedragingen werden verzacht door een gebrek aan milieu-ondersteuning; en een verlangen naar onmiddellijke bevrediging vaak overwon pogingen tot risicoverlagende gedrag.
Conclusies
Ouders vooral invloed hebben op de gewone gedrag van adolescenten. Met de leeftijd, de externe omgeving (beschikbaarheid van suiker en peers) heeft een steeds grotere invloed op het gedrag. Dit suggereert dat tot adolescent gezondheid te verbeteren, moet mondgezondheid initiatiefnemers gaan met de ouders van jongs af aan en maak ondersteunende omgevingen, waaronder de openbare orde van de beschikbaarheid suiker opname van risico minimaliseren gedrag aan te moedigen.
Sleutelwoorden
Cariës Mondgezondheid Adolescentie Kwalitatieve semi-gestructureerde interviews Invloeden Gedrag Kennis Attitudes Achtergrond
de 2.013 Britse Children's Dental Health Survey blijkt dat voor de hand liggende verval ervaring (D 3MFT & gt; 0) in het blijvende gebit was duidelijk in 34% van de 12-jarigen en 46% van de 15-jarigen [1]. Ongeveer 58% van de kinderen van 12 en 45% van de mensen van 15 jaar ouder gemeld dat hun dagelijks leven was getroffen door problemen met hun tanden en mond in de laatste drie maanden [2]. De 2002/03 Regionale Dental Health Survey meldde dat 57% van de 14-jarigen in het noordwesten van Engeland had vorige cariës ervaring met actieve verval aanwezig in 33% [3]. Cariës is een grotendeels vermijdbare ziekte, maar de opname van preventieve praktijken zijn variabel en beïnvloed door multidimensionale oorzakelijke factoren die werken op de psycho-sociale en milieu-niveau [4].
De adolescentie is een periode van overgang wanneer kinderen tot oprichting van autonomie over hun eigen gedrag [5]. Sociale invloeden steeds belangrijker met de verwachting dat individuen het geaccepteerd als de sociale norm binnen hun peer group gedrag zal aannemen, bijvoorbeeld met betrekking tot roken, eten hetzelfde voedsel, en andere gedragingen die van invloed kan zijn op de mondgezondheid [6-8 ]. Maar de persoonlijke opvattingen van de jongeren over zulke invloeden zijn niet uitgebreid onderzocht. Ondernemingen De meerderheid van de studies waarin cariës bij adolescenten zijn kwantitatieve [1, 2]. Deze studies leveren nuttige beschrijvingen van de bevolkingsontwikkeling in cariës of opname van preventieve praktijk, maar niet voor het verkennen van de redenen achter de acties van een individu [9]. Wanneer een fenomeen slechts gedeeltelijk begrepen, kwalitatief ontwerp de voorkeur [10]. Er zijn echter weinig studies kwalitatieve methoden gebruikt om mondgezondheid bij adolescenten, met name in het Verenigd Koninkrijk [8, 11] te onderzoeken.
Een aantal eerdere kwalitatieve studies verkennen van de mondgezondheid invloeden en gedrag bij adolescenten gebruikt focusgroepen. Echter, kunnen jongeren sterk worden beïnvloed door 'peer pressure' en focusgroepen bestaat uit groepen kinderen van dezelfde peer group staan ​​bekend om meer kritische opmerkingen over de effectiviteit van de mondgezondheid preventieve praktijken [12] te produceren. Andere kwalitatieve studies alleen gericht op deelnemers met specifieke eigenschappen bijv. zwangerschap en orthodontische apparaten die verder beperkt de bevindingen toepasbaarheid op de bredere bevolking [13-15]. Er zijn maar weinig studies waarin mondgezondheid waren ook in staat om de mondgezondheid van de deelnemers te beschrijven en het is niet duidelijk hoe de vorige tandbederf invloed op de gerapporteerde gedrag en houdingen.
Het doel van deze studie was om de opvattingen en overtuigingen van adolescenten richting verkennen cariës en hun gebruik of niet-gebruik van cariës preventie regimes als cariës status van bekend was. Het stond adolescenten uitzicht om ontdekt te worden in een omgeving waar ze niet zou worden rechtstreeks door hun collega's beïnvloed, naast het verstrekken van een link naar de mondgezondheid gerelateerde kenmerken van de deelnemers.
Methods
onderwerpen
deelnemers waren geworven via door de overheid gefinancierde scholen voor voortgezet onderwijs (bijgewoond door studenten 11-16 jaar) in het noordwesten van Engeland. Het criterium opnemen voor scholen was de deelname aan de uitkomst component van de East Lancashire en Manchester Study (ELMS) (NIHR UK Clinical Research Network Study Portfolio, Ref: 10315). De studie was een hele bevolking prospectieve cohort studie van kinderen uitgevoerd in door de overheid gefinancierde scholen in het noordwesten van Engeland met de gegevens die zijn verzameld op vier tijdstippen meer dan zeven jaar. Dental evaluaties werden uitgevoerd op vier tijdstippen aangevuld bij de laatste twee tijdstippen met vragenlijsten over zelfgerapporteerde mondgezondheid gedrag en lengte en gewicht maatregelen uitgevoerd.
Alle leerlingen van middelbare scholen die deelnamen aan ELMS, die overeengekomen om te nemen geregistreerde deel aan de studie en had de mogelijkheid om in te stemmen, waren in aanmerking voor deelname. De proefpersonen werden uitgesloten als ze niet in staat waren om te converseren in het Engels of niet in staat om toestemming te geven. Zes scholen ingestemd met een lijst van potentiële deelnemers. Cariës status van plus socio-demografische gegevens beschikbaar was voor alle deelnemers van de ELMS dataset. De school verstrekt individueel niveau geboortedatum, geslacht en postcode thuis data. Een postcode is toegewezen aan een geografisch gebied meestal bestaat uit maximaal 25 woningen. Postcodes werden gebruikt om in te schatten klein-area mate van sociaal-economische status van de deelnemers op basis van nationale kwintielen van de Tweede Super Output Area (LSOA) Index van materiële deprivatie 2010 (IMDQ, 2010) [16, 17]. IMD Quintiel 1 (IMDQ ​​1) was de minst beroofd en IMD Quintiel 5 (IMDQ ​​5) de meest behoeftigen. Voor het doel van deze studie werden de deelnemers opnieuw gecodeerd als IMDQ1-3 (minder beroofd) IMDQ 4-5 (meer achtergestelde). Etniciteit werd gemeld door de moedermaatschappij volgens nationaal overeengekomen categorieën en gecodeerd als wit, Aziatische, zwart, Chinees, gemengde of andere [18].
Doelgerichte steekproef werd gebruikt om patiënten met kenmerken van belang zijn te identificeren om het doel van de studie en maximaliseren variatie in het monster. Criteria opgenomen cariës-status, geslacht en sociaal-economische status (tabel 1). Deze niet-waarschijnlijkheid aanpak is geschikt voor diepgaande kwalitatieve onderzoek waarbij de focus ligt op het complexe maatschappelijke verschijnselen [19] begrijpen. Geplande aantal voor de aanwerving was in lijn met eerder onderzoek [8, 20-23], maar daadwerkelijke aanwerving werd bepaald door thema verzadiging dat wil zeggen wanneer er geen nieuwe informatie werd gegenereerd op basis van de analyses, werden er geen verdere gesprekken gevoerd [24] .table 1 Sampling kader en kenmerken van de deelnemers geworven
Geslacht aantal (werkelijke aangeworven)
Totaal
Man
Vrouw
IMDQ categorie
IMDQ categorie
IMDQ 1-3
IMDQ 1-3
IMDQ 1-3
IMDQ 4- 5
cariës status van
cariës gratis
3 (0)
3 (2)
3 (1)
3 (1)
12 (4)
cariës
6 (1)
6 (5)
6 (4)
6 (5)
24 (15)
Totaal
9 (1)
9 (7)
9 (5)
9 (6)
36 (19)
Alle ouders en potentiële deelnemers werden op de hoogte van het onderzoek door de deelnemer informatieblad (n
= 41) en geadviseerd over hoe de opt-out. Adolescenten die niet terug te trekken in dit stadium werden uitgenodigd om deel te nemen. Weigeringen werden ontvangen van 18 potentiële deelnemers en vier niet bij te wonen voor een gesprek. Formele schriftelijke toestemming is verkregen van de deelnemers. Thema verzadiging werd bereikt toen in totaal 19 deelnemers gerekruteerd werden. De Universiteit van Manchester ethische commissie verleend ethische goedkeuring (Ref: 14.106).
Procedure
De studie werd uitgevoerd op scholen in juni-juli 2014. De interviews werden uitgevoerd in kleine kamers op school van elke deelnemer. De interviewer (EHS) woonden sessies bij het verzamelen van kwalitatieve interview gegevens van Academische en Onderzoeker Ontwikkeling, Universiteit van Manchester. Dit omvatte multidisciplinaire interactieve sessies. Een literatuuronderzoek werd uitgevoerd om het theoretische kader waarbinnen onze onderzoeksvragen te leggen op de hoogte; de ontwikkeling van het onderwerp gids; en het bereik en de diepte van de perspectieven gezocht. [8, 20, 25-30] De besprekingen werden digitaal opgenomen en letterlijk getranscribeerd. De lengte van het interview was niet opgelost en in het veld bepaald door de interviewer met behulp van verbale en non-verbale signalen van de deelnemers om de tijd te herzien. Na elk interview werden veld verslagen voltooid om reflecties van de interviewer over het proces met inbegrip van non-verbale signalen vast te leggen; het succes of falen; informatie gegeven na het interview en de behandeling van toekomstige wijzigingen.
Interview schema
A. Perception
  • Vertel me over wat je denkt is een gezonde mond?
  • Wat denk je is bedoeld met "tandbederf"?
  • Waarom denk je dat tieners krijgen tandbederf?
  • Waarom kijk je na je tanden?
  • Vertel me over mensen die kunnen helpen je kijkt na uw tanden?
    B. Behaviour
  • Wat moet je doen om tandbederf te voorkomen?
  • Wat moet je doen om te zorgen voor uw gezonde tanden?
  • Wat doe je om te zorgen van tandbederf?
  • Wat is de rol van voeding bij het houden van uw tanden gezond?
  • Wie beïnvloedt waarom je kijken na uw tanden?
    < li> Waar zou je gaan voor advies of informatie over de verzorging van uw tanden?

    data-analyse
    Afschriften en in het veld verslagen werden geüpload naar NVivo 10 software die de Framework ondersteunt benadering die werd gebruikt bij de analyse [31]. Deze methode werd gekozen omdat het ondersteund nadenken over specifieke a priori's geïdentificeerd uit de literatuur search en analyseren van de resultaten van de voorgaande kwantitatief onderzoek; en gefaciliteerd een inductieve aanpak van de opkomst van nieuwe thema's te vergemakkelijken. Een grounded theory (referentie) aanpak werd ook beschouwd, maar we besloten om pragmatisch specifieke onderwerpen die van belang, in aanvulling te verkennen om het genereren van nieuwe, door de gebruiker gegenereerde thema's. Grounded theorie zou meer geschikt voor het genereren van een nieuwe, allesomvattende theorie van de mondgezondheid [32] zijn geweest.
    Na het coderen, werden de gegevens geanalyseerd door de zaak en thema variabelen (geslacht, vorige toestand cariës en socio-demografische identificeren status) in verband met specifieke verklaringsmodellen, typologieën of thema's.
    Twee onderzoekers (EHS en JG) analyseerden de transcripten. Codes werden toegewezen aan categorieën en subcategorieën met betrekking tot de patronen of thema's die naar voren gekomen. Hierdoor konden vragen worden verfijnd en nieuwe wegen van onderzoek te ontwikkelen op basis van patronen van reacties. Analyse produceerde een codering frame met 14 codes geregeld binnen vijf overkoepelende thema's, elk met een beschrijving en een voorbeeld voor de consistentie van de codering te waarborgen. Wanneer onderwerpen d.w.z. verzadiging werd bereikt wanneer geen verdere's werden gegenereerd uit de analyses werden geen verdere interviews [24]. Dit was het moment waarop het verzamelen van nieuwe gegevens werd geacht een nieuw licht op het gebied van onderzoek niet te werpen.
    Dit laatste analytisch kader werd systematisch toegepast op elk transcript. Interpretatie was gebaseerd op de oorspronkelijke doelstellingen onderzoek en nieuwe concepten inductief gegenereerd uit de data. Overeenkomst tussen onderzoekers werd bereikt door discussie en herziening van de transcripten. Ondernemingen De framework analyse leverde een codering frame met 14 codes georganiseerd in vijf overkoepelende thema's. Dit document presenteert de eerste twee thema's met betrekking tot de definitie en kennis van de mondgezondheid deelnemer met de nadruk op cariës. De derde thematische discussie betrekking heeft op de perceptie van invloeden (sociaal, professioneel en extern) op hun mondgezondheid gedrag en de houding van de deelnemers. Deze richtte zich vooral op de sociale steun van hun ouders. Het papier wordt afgesloten met de redenen voor de mondgezondheid gedrag (gewoontegedrag, vertraagde opname en lifestyle keuze) dat de deelnemers tot expressie gebracht en hoe de deelnemers hun gezondheid gedrag zal veranderen in de toekomst.
    Reflexiviteit Ondernemingen De twee data-analisten waren een gezondheid diensten onderzoeker met een achtergrond in de gezondheidspsychologie (JG) en een bijzondere griffier in Dental Public Health met een achtergrond in de pediatrie en Special Care Tandheelkunde (EHS). Ze terug te vinden op hun eigen aannames voordat u begint met potentiële bronnen van vertekening te identificeren. JG hadden eerdere ervaring van het analyseren van kwalitatieve tandheelkundige gegevens en geloofde dat er een sekseverschil in gerapporteerde gedrag met mannen demonstreren minder frequente mondhygiëne gedrag zou zijn. EHS had geen eerdere ervaring met het uitvoeren van kwalitatief onderzoek maar kreeg training. EHS is van mening was dat de jongeren gezien vooral gezondheid als iets dat zou kunnen worden gezien en dat mensen waren verantwoordelijk voor hun eigen gedrag.
    Kwaliteit Ondernemingen De semi-gestructureerde interview gids gaf een duidelijke reeks instructies voor de interviewer en een zekere mate van door vergelijking standaardiseren tenminste enkele vragen. Een mondelinge "debriefing" uitgevoerd na elke sessie met een lid van het onderzoeksteam steunde het reflectieve proces. Een audit trail van het proces, aantekeningen, memo's en samenvattingen van de bewezen transparantie van het proces gegevens. Ondernemingen De overdraagbaarheid van semi-gestructureerde interviews, hangt af van de vraag of meningen van de deelnemers echt tot uiting komen en het kan niet worden gegarandeerd dat de deelnemers zal het leren de waarheid. Bedreigingen voor de geldigheid onder meer het gebruik van suggestieve vragen; vooropgezette ideeën van de interviewer het beïnvloeden van de discussie; en de deelnemers 'perceptie van wat de interviewer wil horen. Het was onmogelijk om deze effecten volledig te kunnen beoordelen, maar het was mogelijk om de interne consistentie van wat de deelnemer zegt.
    Data werd letterlijk getranscribeerd en juistheid gecontroleerd door het lezen van het transcript tijdens het luisteren naar de audiobestanden te onderzoeken. Twee getrainde analisten uitgevoerd analyse zo snel mogelijk na transcriptie [33]. De goedkeuring van een participatieve aanpak waarin transcripties zijn co-gecreëerd en geëvalueerd toegenomen geloofwaardigheid. Geloofwaardigheid (interne validiteit) werd beoordeeld door langdurige en aanhoudende observatie tot thematische verzadiging werd bereikt. Overeenkomsten en verschillen werden geïdentificeerd voor relaties op basis van de kenmerken van de deelnemers en thematische overeenkomsten werden beschouwd.
    Conclusies waren beide beschrijvende en verklarende. Deviant gevallen (outliers) werden opgenomen in de analyse. Vergelijking van de resultaten werd uitgevoerd en besproken om consensus te bereiken, niet om de codes toegepast, maar de reden voor dissonantie aan tendentieuze berichtgeving te verminderen. De output niet leveren een enkele definitieve verklaring voor mondgezondheid attitudes en gedrag, maar genereerde een model voor toekomstig onderzoek. De betrouwbaarheid (betrouwbaarheid) en de consistentie van de gegevens werd door triangulatie. Bevestigende bewijs (objectiviteit) werd gezocht door vergelijking tussen de transcripten, aantekeningen en met de kwantitatieve gegevens (overdraagbaarheid). In de toekomst zouden de controles worden aanbevolen (respondent validiteit). Dit was niet logistiek mogelijk hier als deelnemers hun school verliet kort na het onderzoek werd uitgevoerd. De gevolgen voor het beleid dat wil zeggen overdraagbaarheid worden in de resultaten besproken.
    Resultaten
    De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 16,2 jaar (SD = 0,30) met 8 (42,1%) mannen. De deelnemers waren afkomstig uit de witte (11, 57,9%) en Aziatische gemeenschappen (8, 42,1%). Cariës werd ervaren door 78,9% (n
    = 14). De gemiddelde D 3MFT cariës bij mensen met de ziekte was 3,07 (IQR 1-4). Verzadiging van de thema's werd bereikt toen 19 studenten werden geïnterviewd en geen verdere werving werd uitgevoerd (tabellen 1, 2, 3) [24] .table 2 Recruitment frequentie
    Schools (n
    = 24)

    verkopen Refused n
    11
    Overeengekomen n
    6
    gerekruteerd uit n
    4
    onderwerpen (n
    = 41)
    Weigerde n
    18
    mislukt n wonen
    verhuur 4
    Recruited (n
    = 19)
    Man n (%)
    8 (42,1)

    Age jaren (SD)
    16.2 (0,30)
    White n (%)
    11 (57,9)


    IMDQ (2010) Mode (%)
    5 (52,6)
    DMFT = 0 n (%)
    4 (21,1)

    DMFT & gt; 0 Mean (IQR)
    3,07 (1,00-4,00)
    Tabel 3 individuele deelnemer kenmerken
    ID Number
    D3MFTa
    Geslacht
    IMDQ (2010) b
    1 kopen van 2
    F
    IMDQ 1-3

    Pagina 2
    1
    F
    IMDQ 4-5
    3
    0

    M
    IMDQ 4-5
    4
    0
    F
    IMDQ 1-3

    5
    1
    M
    IMDQ 1-3
    6
    1

    F
    IMDQ 1-3
    7
    0
    F
    IMDQ 4-5

    8
    1
    F
    IMDQ 1-3
    9
    0
    M
    IMDQ 4-5
    10
    2
    F
    IMDQ 4- 5
    11
    2
    F
    IMDQ 4-5
    12 *

    4
    M
    IMDQ 4-5
    13
    1
    F
    IMDQ 4-5
    14 *
    3
    M
    IMDQ 4-5
    15
    Pagina 2
    M
    IMDQ 4-5
    16 kopen van 2
    M

    IMDQ 4-5
    17 *
    9
    M
    IMDQ 4-5

    18
    5
    F
    IMDQ 4-5
    19 *
    10
    F
    IMDQ 4-5
    * D3MFT & gt; 2 Acaries status wordt gepresenteerd met behulp van de D3MFT Index (rotte, Missing, Filled Teeth Index), dat is een samenvatting waarde van het totale aantal tanden aangetast door cariës in dentine in een individu. bParticipant thuis postcodes werden gebruikt om schattingen van de individuele maatregel niveau van achterstelling op basis van hun Lower Super Output omgeving van het nationaal indexcijfer van de materiële deprivatie Quintiles 2010 (IMDQ)
    Persoonlijke definitie en het begrip van mondgezondheid te genereren
    Mondgezondheid werd gedefinieerd als vrij van de ziekte en esthetisch. Deelnemer 8 (Female, cariës): Witte tanden, niet ontstoken tandvlees, tandvlees die geen pijn doen als je je tanden poetst ... geen gele bits in tussen elke tand ...
    Degenen die het esthetisch ideaal gedemonstreerd werden gezien als meer sociaal aanvaardbaar en in het algemeen meer waardig mensen. Deelnemer 2 (Female, cariës): ... maar als je mooie tanden hebt dan blijkt gewoon dat je goed voor jezelf, je zorg over je tanden, je zorg over uw hygiëne, je hebt geleerd, dus het soort toont aan dat je uit een goede achtergrond ook. Gids De deelnemers een verband tussen algemene en mondgezondheid voorgesteld. Verbetering van de algemene gezondheid zou verbeteren mondgezondheid en vice versa. Beiden waren even belangrijk. Deelnemer 11 (Female, cariës): Ja, omdat u in alles van uw mond. Dus als je het hebben van te veel vet, het gaat in door je mond, dus in eerste instantie het zal invloed hebben op uw tanden, en vervolgens na te gaan in het zal je lichaam beïnvloeden.
    Kennis van de mondgezondheid determinanten
    Diet modificatie
    Individuen leek te weten over voeding modificatie, maar een grondige verkenning bleek duidelijk misverstanden in verband met cariës. Vet en suiker inname werden beschouwd als veroorzakers van tandbederf. Deelnemers waren onzeker hoe snel na blootstelling cariës ontwikkeld en of het de frequentie of de hoeveelheid suiker verbruikt dat was nog erger. Deelnemer 1 (Female, cariës): Sprite, of zoiets, die minder suiker bevatten, kunt u ze vaker, maar niet in vergelijking met de andere ongezonde dranken
    mondhygiëne gewoonten Ondernemingen De belangrijkste mondhygiëne. gewoonte geoefend was tandenpoetsen die geïnterviewden geloofde kunnen de gevolgen van het eten van suiker te beperken. Deelnemer 3 (Male, cariës-vrij): Als u te veel van het suikerhoudende voedingsmiddelen te eten dan is het schadelijk voor je tanden, maar als je een paar tijdens de dag te eten, maar dan daarna poets je je tanden, dan zal het wel goed.
    De rollen van fluoride of plaque in cariës werden niet begrepen. Deelnemer 7 (Female, cariës-vrij): Ik weet het niet, fluoride klinkt als het soort dingen dat ze voorzichtig zou kunnen witter te maken. Ik kan me voorstellen het versterkt de tanden, maar ik ben niet zeker hoe het werkt.
    Mondwater werd gebruikt als alternatief voor het tandenpoetsen, omdat de media gepresenteerd als een effectieve preventie. Deelnemer 12 * (Male, cariës): Het hangt ervan af. Zoals, als ik wakker laat en ik kan niet gehinderd worden mijn tanden te poetsen. Dus ik gebruik gewoon een mondspoeling en dat is het.
    Invloeden op mondzorg
    Sociale support-
    Familie Ondernemingen De overheersende invloed op de persoonlijke opvattingen en overtuigingen van de deelnemers voor de mondgezondheid was familie . De deelnemers vonden cariës was te wijten aan een gebrek aan ouderlijke betrokkenheid. Er waren geen verschillen als gevolg van geslacht, etniciteit of cariës-status. Deelnemer 7 (Female, cariës-vrij): ... er is genoeg, op de minuut, advies, door middel van advertenties, en op het internet ook, die u vertelt over uw tandheelkundige zorg. Dus, het is de ouders dat het niet erkennen en doorgeven aan hun kinderen, die niet met name langs hoeft te gaan met de informatie om het zelf te houden.
    Social support- Peers
    deelnemers verwacht hun leeftijdsgenoten om die gedragingen in verband met de sociale norm, zelfs als ze niet persoonlijk te oefenen. Er was een gerapporteerde soortgelijk gedrag binnen een groep. Ongezonde activiteiten werden negatief ervaren. Deelnemer 5 (Female, cariës): Nou mijn groep vrienden, omdat ze dezelfde interesses hebben in wat ik doe. Het is alsof, want ik ben heel sportief ik heb net als het voetbalteam, we zijn allemaal heel goede vrienden en dat soort dingen. Dus ik heb heel ... Ik heb om hen vast te zitten en ze niet gaan en doen alle domme dingen zoals roken en dat soort dingen, dus.
    Professional influences- Tandarts
    De tandarts werd gezien als ondersteunende mondgezondheid gedrag bepleit door de ouders. Deelnemer 8 (Female, cariës) Mijn moeder toen ik klein was, maar ik heb nooit echt geloofde haar, toen ging ik naar de tandarts en het was alsof ... Ik heb eigenlijk moet dit ...
    Preventieve zorg doen door professionals werd vaak genoemd, maar beperkt tot advies en soms fluoride vernis. Hetzelfde advies werd naar verluidt gegeven bij elk bezoek zonder afstemmen of de herziening van de uitkomst, die de impact van het advies verlaagd. Deelnemer 6 (Female, cariës): Ja. Ik denk dat hij [de tandarts] heeft zo weinig routine, zoals het geeft aan iedereen. Maar ik neem aan dat je de boodschap eruit te komen, zal je niet
    Deelnemer 4 (Female, cariës-vrij):? Ze kunnen misschien vragen u bepaalde lifestyle vragen en hoe vaak je je tanden poetst, en dan konden ze werken wat je nodig hebt om te verbeteren om het te niet weer gebeuren.
    gebruik van "echte wetenschappers en tandartsen" verbeterde de geloofwaardigheid van de advertenties. De deelnemers gebruikten deze advertenties om hun mondgezondheid gedrag te informeren en ouders voor bepaalde producten, met name mondwater te vragen. Deelnemer 5 (Female, cariës): Ja, als er als iemand die graag weet wat ze doen en vind het leuk heeft begrepen en waarschijnlijk net gedaan een graad in het, laten we zeggen, heb je meer kans om hen te luisteren dan iemand die is net als je, net als, zeg, een acteur of iets dat heeft een script te zeggen, koop dit product.
    Professional influences- School
    school werd beschouwd als de beste plek om cariës te leveren preventie advies aan het maximaliseren aantal kinderen bereikt. Echter, advies aan jongeren op school was ongewoon en de impact op de feitelijke gedragingen was onduidelijk zonder ouderlijke ondersteuning. Deelnemer 1 (Female, cariës): Niet echt de verantwoordelijkheid van de school, het is meer ouders, maar niet iedereen heeft de ouders dat het zal doen, dus ik denk dat de school een goed idee zou zijn om het te doen ook
    . deelnemer 3 (Male, cariës-vrij): het deed vertellen ons alles wat ze je hebben aangedaan, energy drinks, maar niemand echt nam acht op het advies, en ze negeerde het ...
    er werd waargenomen dat de informatie ontbrak relevantie zonder boetes of beloningen voor betrokkenheid; en geen verandering in het milieu opname ondersteunen. Deelnemer 5 (Female, cariës): ... een beetje een doss
    [eenvoudig en vereist weinig inspanning] les. Dus ze zijn waarschijnlijk meer kans om er gewoon en chill te zitten in plaats van echt te luisteren naar wat de boodschap is te zeggen, want het is belangrijk ... krijg je niet ingedeeld in PHSE
    [Personal, Social and Health Education].
    Externe invloeden
    deelnemers erkend een aantal van de beroemdheid rolmodellen wier gewoonten en het uiterlijk ze ambieerde. De deelnemers waren zich ervan bewust dat de media wel foto's te manipuleren. Ze dachten dat variatie van deze esthetische was normaal en geen indicatie van een slechte gezondheid of ziekte. Deelnemer 2 (Female, cariës): Ze proberen goed net als de beroemdheden te kijken, maar handelen als de beroemdheden ook, maar ze realiseren zich niet dat het is net als nep soort van ...
    Gewone gedrag
    de dominante verklaring voor het gedrag bij adolescenten was de bevordering van de gewone gedrag door de ouders van jongs af aan. Versterking van signalen in de adolescentie onder een verlangen om de maatschappelijke norm vast te stellen met betrekking tot gezondheid en uiterlijk, in het bijzonder geïnspireerd door de beelden van beroemdheden. Deelnemer 2 (Female, cariës): Je leert het van een jonge leeftijd niet u, net als je ouders je vertellen dat je je tanden te poetsen voordat je naar bed gaat en als je wakker wordt, en je gewoon vasthouden aan de routine
    deelnemer 2 (Female, cariës): Niemand wil afschuwelijke tanden doen ze? Dus je gewoon bestrijk ze wanneer je bedoeld bent. Het is niet moeilijk om je tanden te poetsen. Gids Er werd ook gesuggereerd dat de gewoonte was de reden dat de deelnemers niet aan bepaalde gedragingen te nemen. Dit werd gecompenseerd door een vermeend gebrek aan negatieve uitkomsten.