Abstracte achtergrond
Doel van deze prospectieve studie was om de prevalentie van malocclusie en risicofactoren in 3-jarige Thüringer bepalen kinderen.
Methods
onderwerpen (n
= 377) waren de deelnemers in een regionaal mondgezondheid programma, een geboorte cohort studie met als doel om te voorkomen dat cariës (Duitse Clinical Trials Register DRKS00003438). Kinderen ontvangen continue tandheelkundige zorg sinds de geboorte. Occlusale kenmerken (overjet, overbeet, open beet, honden relatie en posterior crossbite) werden gemeten op de leeftijd van 3 jaar met een geijkte arts met behulp van een schuifmaat (nauwkeurigheid 0,1 mm; Münchner Modell 042-751-00, Duitsland). Een regelmatige ouder enquête werd uitgevoerd om risicofactoren te beoordelen voor de ontwikkeling van malocclusion
Resultaten
Driehonderd zevenenzeventig kinderen (gemiddelde leeftijd 3,31 ± 0,70 jaar; 52,5% mannen). Werden onderzocht. Kinderen hadden een gemiddelde overjet van 2,4 ± 0,8 mm en de gemiddelde overbeet was 0,8 ± 1,2 mm; 58,8% van de kinderen een normale sagittale ≤3 mm en 88,8% met een normale overbeet & lt; \\ ({\\ Scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 2 $} \\! \\ Links /\\! \\ Raisebox {-1ex} {$ 3 $} \\ right.} \\) Overlap. De prevalentie van malocclusion was 45,2% (10,9% open beet, 41,2% gestegen overjet ≥3 mm, 40,8% Klasse II /III hond relatie, 3,4% posterior crossbite). Alle kinderen die de duim gezogen had een malocclusie. Kinderen die een fopspeen gebruikt hadden een grotere kans van het hebben van een malocclusie op de leeftijd van 3 jaar dan kinderen zonder gebruik van een fopspeen (OR = 3,36; 95% CI: 1,87-6,05). Malocclusie en tandheelkundige trauma's werden in verband gebracht, maar niet statistisch significant (OR = 1,83; 95% CI: 0,99-3,34; p
= 0,062). Malocclusie werd niet geassocieerd met geslacht, migratie achtergrond, lage sociaal-economische status, vroeggeboorte, speciale zorg nodig heeft, ademhaling of voedingspatronen (p Restaurant & gt; 0,05).
Conclusies
Non-voedzame zuigen gewoonten waren belangrijke . risicofactoren voor het ontwikkelen van een malocclusie in de primaire gebit achtergrond
Recentelijk is er een toegenomen bewustzijn van de rol van de primaire gebit in de ontwikkeling en occlusie van de permanente gebit [1-3] is; Zo kunnen verschillen in de occlusale kenmerken van de primaire gebit leiden tot soortgelijke occlusale problemen in het permanente gebit [2-6]. Ook malocclusion in het primaire gebit kan nadelige gevolgen hebben voor dento- en maxillofaciale ontwikkeling en op de orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven [5, 6]. Ondernemingen De prevalentie van malocclusion in het primaire gebit varieert tussen de 20 en ouder 70%, afhankelijk van de onderzochte populatie en de gebruikte scorecriteria [1, 5, 7, 8].
malocclusie is een ontwikkelingsstoornis aandoening die resulteert uit de interactie van genetische, milieu- en verschillende factoren zoals de aanwezigheid van orale gewoonten [2-4, 9], zoals niet-voedzame zuigen op een duim, cijfer, fopspeen en andere invloeden zoals lippen of tong stoten [10-12]. Caloriearme zuigen (NNS) is bekend dat verschillende wijzigingen occlusie- [2, 3, 10-19] veroorzaken. Kinderen met pacifier- of cijfer-zuigen gewoonten zijn aanzienlijk meer kans op het ontwikkelen open beet, steeg overjet, klasse II honden relatie en posterior crossbite in vergelijking met kinderen zonder een gewoonte geschiedenis [2, 3, 10-19]. De vroege diagnose van de malocclusie en identificatie van oorzakelijke factoren is noodzakelijk voor de vroege beheer [1-5]. Studies hebben aangetoond dat wanneer NNS gewoonten gestopt kan spontaan optreden resolutie [8, 16-19]; bijvoorbeeld open beet heeft de neiging om op te lossen, hoewel posterior crossbite en verhoogde overjet blijven bestaan na de beëindiging van de gewoonte [18, 16-19]. De verdere ontwikkeling fysiologische en regelmatig occlusie correcte gehemelte en verhoudingen verminderen de behoefte aan extra orthodontische behandeling [2-6].
Tot op heden hebben onderzoeken gericht op de occlusale kenmerken in de gemengde en permanente gebit [1, 4, 8], terwijl slechts een beperkt aantal studies het occlusale kenmerken in de primaire gebit zijn beoordeeld [4]. Bovendien is het merendeel van de studies hebben een cross-sectionele opzet of retrospectief.
Het primaire doel van deze studie was om de prevalentie van malocclusie en risicofactoren in 3-jarige Thüringer kinderen te bepalen. Het tweede doel was om standaard occlusale kenmerken voor het primaire gebit bij kinderen te geven, zonder enige mondelinge gewoonten of langdurige borstvoeding praktijk.
Methods
onderzoeksopzet Inloggen Deze studie was onderdeel van een prospectieve cohort studie naar de impact van de evaluatie een preventief programma op de mondgezondheid Thüringer kinderen in Duitsland (het Duits Clinical Trials Register DRKS00003438). De ethische commissie van Jena University Hospital ingestemd met de studie (registratienummer 2759-02 /10). De studie werd uitgevoerd in volledige overeenstemming met de ethische eisen van de World Medical Association Verklaring van Helsinki (2008). Dit onderzoek voldaan aan de aanbevelingen van de richtlijnen STROBE verklaring.
Studiepopulatie
De studie omvatte alle kinderen uit de Jena geboortecohort 7/2009 tot 10/2010 (n
= 1162), die hadden deelgenomen in het laatste onderzoek van het preventief programma (n = 377
, 32,4%). De criteria waren het verstrekken van schriftelijke toestemming van de verzorger en de beschikbaarheid van gegevens met betrekking tot interview de verzorger en tandheelkundig onderzoek van het kind. De uitsluitingscriteria waren geen schriftelijke toestemming en onvolledige gegevens.
Preventieve programma
De deelnemende kinderen werden opgenomen in een risicogerelateerde recall-systeem met continue mondverzorging vanaf de geboorte tot de leeftijd van 3 jaar. Een cariës risico-evaluatie werd uitgevoerd met behulp van de cariës risico Assessment Tool (CAT) voor baby's, kinderen en adolescenten van de American Academy of Pediatric Tandheelkunde (AAPD) aan de kinderen, die waren ook opnieuw geëvalueerd bij elke afspraak bij de tandarts [20 categoriseren ]. Kinderen met een verhoogd risico op cariës werden elke 6 maanden herbenoemd elke 3 maanden en kinderen met een lage of matige cariësrisico. Hoog-risico kinderen kregen fluoride vernis toepassing tweejaarlijks.
Tand onderzoek Ondernemingen De kinderen werden op de afdeling Preventieve en Pediatrische Tandheelkunde, Jena University Hospital, Duitsland onderzocht. De onderzoeken werden uitgevoerd met behulp van een tandheelkundige licht, spiegel en een steriel gaasje voor het verwijderen van puin en het drogen van de tanden, en met het kind zit op de schoot van hun ouders in een rechtopstaande positie in een tandartsstoel, zodat de Frankfort horizontale vlak, evenwijdig aan de vloer was . Geen röntgenfoto's werden genomen. Sagittale, verticale en transversale metingen werden gemaakt met een schuifmaat (Münchner Modell 042-751-00, Duitsland) met een nauwkeurigheid van 0,1 mm. De registratie van het occlusale kenmerken werd volgens de principes ontwikkeld door de Federatie Dentaire Internationale [21] uitgevoerd. De volgende occlusale parameters werden geregistreerd: 1) Bedrag van overjet in millimeters tussen twee antagonistische voorste tanden (laterale of centrale snijtand), gemeten vanaf het gezicht oppervlak van de meest lingual onderkaak tand naar het midden incisale rand van een meer facially geplaatst bovenkaak tand. Een overjet ≥3 mm werd beschouwd als een verhoogde overjet zijn.
2) Overbite gemeten in millimeters en geregistreerd als de overlapping van de onderfront door de bovenfront. Een potloodteken op de tand vermelding van de mate van overlapping vergemakkelijkt de meting. De overbeet werd geregistreerd als de hoeveelheid overbeet in millimeters (gemiddelde overbeet en standaarddeviatie) en de mate van overbeet, geregistreerd als het percentage overlap van de onderkaak snijtanden kroon (dwz een derde bedekking van de onderste snijtanden tussen eenderde en tweederde die meer dan twee derde bedekking). Ondernemingen De overbeet werd beschreven als verminderd wanneer een open beet aanwezig was. Het bedrag van een open beet werd direct gemeten in millimeters tussen de incisale randen van de bovenkaak en onderfront. Ondernemingen De overbeet werd beschreven als verhoogd wanneer meer dan twee derde van de onderste snijtanden werden bedekt.
3) melkhoektand relatie, geregistreerd als klasse I, II of III.
4) Aanwezigheid van een posterior crossbite, geregistreerd als unilaterale of bilaterale. Een achterste crossbite werd beschouwd als een omgekeerde buccale overjet aanwezig was op een of beide zijden van de mond.
In deze studie werd malocclusion gedefinieerd als een onjuiste occlusie of foutieve uitlijning volgens Angle [22] en inclusief tenminste één van de volgende voorwaarden: a. klasse II of III melkhoektand relatie, verhoogde overjet (≥3 mm), open beet en een unilaterale of bilaterale posteriore kruisbeet
Al de metingen werden uitgevoerd door dezelfde geijkte clinicus (YW), die is opgeleid waren en gekalibreerd volgende WHO-richtlijnen door een ervaren epidemioloog en die voor het eerst het examen op een groep van 10 personen (RHW) [23] geoefend. Daarna de tandarts onderzocht een groep van 25 voorgeselecteerde proefpersonen tweemaal op achtereenvolgende dagen om de consistent zijn. Intra-beoordelaar betrouwbaarheid was goed (Kappa = 0,80). Duplicate onderzoeken werden uitgevoerd bij het begin, na 1 jaar en aan het eind van het onderzoek met 25 patiënten in het hoofdonderzoek. De intra-beoordelaar betrouwbaarheid was goed (Kappa = 0,80-0,88).
Vragenlijst
De enquête-instrument een gestandaardiseerde vragenlijst, die werd bijgewerkt tijdens elke tandheelkundige bezoek was. Het eerste complex omvatte zes vragen over algemene informatie: leeftijd, het geslacht van het kind en de speciale behoeften van de gezondheidszorg (algemene ziekte, vroeggeboorte, syndromaal ziekten). De tweede complex bevatte tien vragen over het eetgedrag (fles- en /of borstvoeding geven, het gebruik van een sippy cup, duur), NNS gewoonten (duim /digit zuigen, het gebruik van een fopspeen, de duur, het spenen tijd), ademhaling patronen, allergieën en traumatische letsels. Ondernemingen De vragenlijst werd getest door twee deskundigen met betrekking tot de geldigheid en leesbaarheid. Vervolgens wordt de herziene vragenlijst werd getest en opnieuw getest in een beoordeling groep van 25 willekeurig geselecteerde ouders voordat het wordt gebruikt.
Statistische analyse
Data in Excel-bestanden werden opgenomen en overgebracht naar het Statistisch Package for Social Sciences (SPSS versie 20, IBM Corporation, Armonk, NY, USA). De gegevens werden geanalyseerd met de Fisher exact test om de statistische significante associaties tussen de onafhankelijke variabelen (tractorvoeding, duimzuigen, gebruik van een fopspeen, etc.) en de uitkomstvariabele malocclusion bepalen. Een p-waarde ≤0.05 werd ingesteld op statistisch significante verschillen geven. Variabelen die significante associaties vertoonden, werden gebruikt als basis voor groepen toewijzing van de kinderen. Groep I vormde de basis voor de bepaling van de norm occlusale kenmerken in 3-jarige kinderen. Kinderen met NNS gewoonten; langdurige voeding praktijken; congenital-, genetisch-of-trauma veroorzaakt foutieve uitlijning; mondademhaling; cariës; . Defecten in de ontwikkeling van het glazuur of allergieën werden
naar de andere groepen ingedeeld Resultaten
Een totaal van 377 kinderen (gemiddelde leeftijd 3,31 ± 0,70 jaar; 52,5% mannen; uitval 26,4%) met een complete melkgebit werden onderzocht. Van deze kinderen, 45,2% (n = 170
) een malocclusie. Beschrijvingen van de onafhankelijke variabelen van alle kinderen en kinderen met malocclusion zijn weergegeven in Tabel 1. Statistisch significante associaties gevonden tussen malocclusie en fopspeen gebruik (p
& lt; 0,001) en duim- of cijfers zuigen (p
& lt; 0,001). Kinderen die een fopspeen gebruikt toonde een 3,4 keer hogere kans op (OR) van het hebben van een malocclusie op de leeftijd van 3 jaar dan kinderen zonder gebruik van een fopspeen (OR = 3,36; 95% CI: 1,87-6,05). Alle kinderen die hun duim gezogen of cijfer had een malocclusie op de leeftijd van 3 jaar in vergelijking met kinderen zonder deze gewoonte. Malocclusie en tandheelkundige trauma's werden in verband gebracht, maar niet statistisch significant (OR = 1,83; 95% CI: 0,99-3,34; p
= 0,062). Malocclusie werd niet geassocieerd met geslacht, migratie achtergrond, lage sociaal-economische status, vroeggeboorte, speciale zorg nodig heeft, ademhaling of voedingspatronen (p Restaurant & gt; 0,05) (tabel 1). Volgens de statistische verenigingen werden kinderen toegewezen aan een van de vier groepen: Groep I (n
= 44) vormden de basis voor norm occlusie; Groep II (n
= 304) opgenomen kinderen die een fopspeen gebruikt; Groep III (n
= 16) waren kinderen die zoog hun duim of cijfer en groep IV (n
= 13) inclusief alle overige kinderen. De prevalentie van malocclusion was 0,0% in groep I, in vergelijking met 50,5% in groep II, 100,0% in groep III en 7,7% in groep IV.Table 1 Beschrijving van de onafhankelijke variabelen voor alle kinderen en kinderen met malocclusie
Variabelen
Alle kinderen (n
= 377)
kinderen met malocclusie (n
= 170)
Fisher exact test
%
(n
)
%
(n
)
OR
95% CI
P
-value
Gender
Male
52.4
197
47.2
93
0.84
0.56–1.27
0.468
Female
47.6
180
43.0
77
Migration background
Yes
6.1
23
39.1
9
0.77
0.32–1.82
0.667
No
93.9
354
45.6
161
Low sociaaleconomische status
Yes
9.3
35
40.0
14
0.79
0.39–1.61
0.594
No
90.7
342
45.6
156
Preterm birth
Yes
4.3
16
43.8
7
0.94
0.34–2.58
1.000
No
95.7
361
45.3
163
General ziekte /speciale gezondheidszorg needs
Yes
7.2
27
29.6
8
0.49
0.21–1.14
0.109
No
92.8
350
46.4
162
Mouthbreathing
Yes
0.5
2
100.0
2
een
een
0,204
Geen
99,5
375
44,9
168
Allergische rhinitis
Yes
1.6
6
33.3
2
0.60
0.11–3.32
0.694
No
98.4
371
45.4
168
Breastfeeding
Yes
66.8
251
44.2
111
0.89
0.58–1.36
0.660
No
33.2
126
47.2
59
Bottlefeeding & Gt; 15 months
Yes
24.7
93
49.5
46
1.36
0.70–2.67
0.398
No
75.3
284
41.8
23
Drink leren cup
Yes
85.4
321
44.2
142
0.77
0.43–1.36
0.382
No
14.6
55
50.9
28
Pacifier
Yes
80.6
304
50.5
153
3.36
1.87–6.05
0.001
No
19.4
73
23.3
17
Thumb/finger zuigen
Ja
4,3
16
100,0
16
een
een
0.001
Geen
95,7
361
42,8
154
Dental trauma
Yes
12.8
48
58.3
28
1.83
0.99–3.34
0.062
No
87.2
329
43.3
142
aAlle kinderen met de onafhankelijke variabele had een malocclusie. Odds ratio (OR) was mathematisch niet te overzien
Occlusal kenmerken (overjet, verhoogde overjet, overbeet, open beet, melkhoektand relatie, posterior crossbite) in de kinderen van de verschillende groepen zijn weergegeven in tabel 2. Kinderen hadden een gemiddelde overjet van 2,4 ± 0,8 mm en de gemiddelde overbeet was 0,8 ± 1,2 mm. Voorkomen van het open beet was 10,9% en 41,2% van de kinderen een verhoogd overjet. Een klasse I melkhoektand relatie werd gevonden in 59,2% van de kinderen, terwijl klasse II werd gevonden in 40,8%. Geen enkel kind bleek de klasse III relatie. De achterste crossbite was aanwezig in 3,4% van de kinderen. Kinderen in groep I had een gemiddelde overbeet van 1,4 ± 0,2 mm en een gemiddelde overjet van 1,2 ± 0,2 mm.Table 2 Occlusal kenmerken (overjet, verhoogde overjet, overbeet, open beet, melkhoektand relatie, posterior crossbite) in alle kinderen volgens groeperen
Alle kinderen n
= 377
groep I (norm) n
= 44
groep II (fopspeen) n
= 304
groep III (duim) n
= 16
Group (andere) IV n
= 13
overjet
Mean overjet ± SD (mm)
2,4 ± 0,8
1,2 ± 0,2
2,6 ± 0,7
3,3 ± 0,4
1,3 ± 0,6
Verhoogde overjet N
(%)
155 (41,2)
0 (0,0)
138 (45,4)
16 (100.0)
1 (7.7)
Gemiddelde ± SD
3,2 ± 0,3
-
3,2 ± 0,3
3,3 ± 0,4
3,6 ± 0,0
overbite
Mean overbeet ± SD (mm)
0,8 ± 1,2
1,4 ± 0,2
0,8 ± 1,2
-0,3 ± 2,1
1,3 ± 0,1
open beet N
(%)
41 (10.9)
0 (0,0)
35 (11,5)
6 (37,5)
0 (0,0)
Gemiddelde ± SD
2,2 ± 1,4
-
3.4 ± 1.9
-2,6 ± 1,7
-
≤ \\ ({\\ scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 1 $} \\ \\ links /\\! \\ raisebox {-1ex} {$ 3 $} \\ right.} \\) overlap N
(%)
212 (56,2)
21 (47,7)
174 (57,2)
10 (62,5)
7 (53,8)
\\ ({\\ scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 1 $ } \\ \\ links /\\ \\ raisebox {-1ex} {$ 3 $} \\ right} \\) op \\ ({\\ scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 2 $} \\ \\ links /\\ \\ raisebox {!.! - 1ex} {$ 3 $} \\ right.} \\) overlap N
(%)
123 (32,6)
23 (52,3)
95 (31,3)
0 (0,0)
5 (38.5)
& gt; \\ ({\\ Scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 2 $} \\! \\ Links /\\! \\ Raisebox {-1ex} {$ 3 $} \\ right.} \\) Overlap N
(%)
1 (0,3)
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
1 (7.7)
melkhoektand relatie
Class IN
(%)
223 (59,2)
44 (100.0)
162 (53,3)
5 (31,2)
12 (92,3)
klasse II N
(%)
154 ( 40,8)
0 (0,0)
142 (46,7)
11 (68,8)
1 (7.7)
Class III N
(%)
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
posterior crossbite
Eenzijdige N
(%)
13 (3,4)
0 (0,0)
12 (3.9)
1 (6.2)
0 (0,0)
Bilaterale N
(%)
-
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
0 ( 0.0)
Discussie Inloggen Deze studie toonde aan dat 54% van de 3-jarigen had een malocclusie. De belangrijkste resultaten van deze studie zijn dat kinderen die een fopspeen en kinderen die hun duim gezogen of cijfer een hogere waarschijnlijkheid van een malocclusie op de leeftijd van 3 jaar dan kinderen zonder deze gewoonten gebruikt. Malocclusie en tandheelkundige trauma werden geassocieerd, maar niet statistisch significant. Kinderen zonder NNS gewoonten, een langdurige voeding praktijk of andere beïnvloedende factoren had geen malocclusion of verandering in orale structuren op de leeftijd van 3 jaar. Ondernemingen De huidige studie is gebaseerd op gegevens van een regionale Duitse geboortecohort studie. Klinische en onderzoeksgegevens werden verkregen op een permanente basis en met regelmatige tussenpozen tot de leeftijd van 3 jaar. De resultaten van deze studie zijn in overeenstemming met eerdere onderzoek naar de prevalentie van malocclusions in de primaire gebit en dat aantoonde dat NNS gewoonten werden geassocieerd met een verhoogde en verlaagde sagittale overbeet [10, 12, 16, 24, 25]. Alle kinderen in de groep-duim zuigen en ongeveer 45% van de kinderen in de fopspeen zuigende groep vertoonde een verhoogde overjet van meer dan 3 mm. Kinderen met een duim zuigen gewoonte had een grotere gemiddelde overjet (3,3 mm) en een lagere gemiddelde overbeet (-0,3 mm) dan de-fopspeen zuigen kinderen (gemiddelde overjet 3,2 mm; betekenen overbeet 0,8 mm). Warren et al. [24] waargenomen vergelijkbare bevindingen (gemiddelde overjet 3,7 versus 2,1 mm) [24]. Zimmer et al. [25] vond een gemiddelde overjet van 1,2 mm bij 121 kinderen in de leeftijd 16 maanden die geen fopspeen gebruikten in vergelijking met 1,7 mm met degenen die één gebruikt. In deze studie, kinderen zonder NNS gewoonte had een gemiddelde overjet van 1,2 mm. Een andere opmerkelijke bevinding was dat alle kinderen met een duim zuigen gewoonte had een malocclusie, terwijl in de fopspeen zuigen groep de prevalentie van malocclusion was ongeveer 50%.
Studies suggereren dat een verhoogde overjet en open beet waren predisponerende factoren van een tandheelkundige trauma [26-28]. Een uitsteeksel van het bovenfront, een verhoogde overjet van 3,5 mm of meer, en onvoldoende lip dekking kan worden geassocieerd met een verhoogde prevalentie van tandheelkundige trauma [26-28]. Jonge kinderen beginnen te kruipen, staan, lopen en rennen, en vallen, zodat tandheelkundige verwondingen en ontwrichte tanden zijn vaak [29]. Deze studie toonde geen significant verband tussen malocclusie en tandheelkundige trauma, hoewel een trend waarneembaar was, wat kan worden versterkt in het permanente gebit. Als oudere kinderen gaan tot het nemen van risico-activiteiten hoog, zoals inline skaten, hockey of martial arts, zijn ze ook voorbestemd om tandheelkundige trauma [29] ervaren.
Een open beet werd gevonden in 10,9% van de totale steekproef. Andere studies toonden een prevalentie van de open beet tussen 2,8 en 46,2% [30-33] Ondernemingen De meerderheid van de 3-jarigen in de huidige studie bleek een klasse I hond relatie.; terwijl een klasse II relatie was vaker voor bij kinderen met een mondelinge gewoonte. Deze resultaten zijn vergelijkbaar met andere gegevens, waarbij een klasse I canine relatie werd waargenomen bij 57% van de kinderen, klasse II relatie 29% en een klasse III relatie 4% respectievelijk [34]. Een Klasse I honden relatie komt vaker voor bij kinderen zonder wijdverbreide NNS [35]. Ondernemingen De prevalentie van posterieure crossbite aanwezig bij 3,4% van onze 3-jarigen was. Andere studies over een bereik van 7 tot 17% in het loof en vroege gemengde gebit [26, 31, 33]. Met betrekking tot de achterste crossbite, sommige studies vonden geen significant verschil tussen kinderen met en zonder NNS gewoonten, terwijl andere studies toonden een associatie [5, 24, 26, 31, 33].
Enkele beperkingen van dit onderzoek moeten worden aangepakt . Eerst werd dit onderzoek beperkt tot een relatief kleine geografische locatie en de kinderen die hebben deelgenomen aan de preventieve programma. Bijgevolg worden de bevindingen beperkt tot deze bevolkingsgroep. De bron van mogelijke vertekening te verminderen, werden alle gegevens van de kinderen in langsrichting opgenomen, vanaf de geboorte tot de leeftijd van 3 jaar. Een andere beperking van de studie heeft betrekking op de intra-orale metingen kinderen 3 jaar oud als gevolg van hun ontwikkelingsfase. Om ervoor te zorgen vergelijkbare metingen en om het kind te stabiliseren, een ouder zat in de tandartsstoel met het kind in hun schoot, hoewel alle metingen werden opnieuw gecontroleerd op juistheid. Ondernemingen De huidige studie vonden een significante relatie tussen duim- of fopspeen -sucking en de ontwikkeling van malocclusie. De associatie tussen malocclusie en tandheelkundige trauma was niet significant. Het kon worden aangetoond dat kinderen zonder mondelinge gewoonte had een uitstekende occlusie. Daarom is op de leeftijd van 3 jaar, de occlusale ontwikkeling moet in acht worden genomen en de ouders moeten worden geïnformeerd over de mogelijke ongewenste gevolgen van langdurige NNS gewoonten. Het is de bedoeling follow-up met de kinderen in de leeftijd van de gemengde en permanente gebit aan de ontwikkeling van de occlusale kenmerken opnemen, en de frequentie van spontane correctie te bepalen.
Conclusie
NNS gewoonten belangrijke risicofactoren voor de ontwikkeling van malocclusion in de primaire gebit
Afkortingen
AAPD:.
American Academy of Paediatric Dentistry
NNS:
Non-voedingswaarde zuigen
STROBE:
Versterking van de rapportage van observationele studies in de epidemiologie
verklaringen
Dankwoord
basis voor deze studie was de preventieve programma, dat steun ontvangen door de pasgeborene een bezoek dienst van het Bureau Jeugdzorg van de stad Jena, Duitsland, Bamed AG, Wollerau, Zwitserland, VOCO GmbH, Cuxhaven, Duitsland, Procter & amp; Gamble International Operations SA, Petit-Lancy, Zwitserland. Ondernemingen De financiers hadden geen rol in de studie design, het verzamelen van gegevens en analyse, besluit te publiceren, of de voorbereiding van het manuscript.
Open Access Dit artikel wordt verspreid onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution 4.0 International License (http: //creativecommons org /licenties /door /4. 0 /.), die onbeperkt gebruik, distributie en reproductie in elk medium toestaat, mits u geven de juiste krediet aan de oorspronkelijke auteur (s) en de bron, een link naar de Creative Commons-licentie, en aangeven of wijzigingen zijn aangebracht. De Creative Commons Public Domain Dedication waiver (http:. //Creativecommons org /publicdomain /zero /1 0 /) van toepassing op de ter beschikking gestelde in dit artikel, tenzij anders vermeld data
Competing. belangen Ondernemingen De auteurs verklaren dat ze geen concurrerende belangen. bijdragen
Authors '
YW en RHW zijn verantwoordelijk voor het gerapporteerde onderzoek. Beide auteurs hebben aanzienlijke bijdragen aan de conceptie en het ontwerp gemaakt; analyse en interpretatie van de gegevens en het opstellen en herzien kritisch voor belangrijke intellectuele inhoud. Beide auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
