Abstracte achtergrond
Het doel van dit onderzoek was om te bepalen of de toevoeging van Microsilver of nanozilver deeltjes een orthodontische primer beïnvloedt hechtsterkte (SBS) en de beugel /lijm mislukking
Methods
Bovine snijtanden werden willekeurig verdeeld in zes groepen met 16 exemplaren in elk. in groep 1 (controle), werden brackets gebonden met Transbond ™ XT primer. In de experimentele groepen microzilver (groepen 2 en 3) en nanozilver (groepen 4-6) deeltjes van verschillende grootte werden aan Transbond XT grondverf en uitgehard gedurende 15 seconden [group 2: 0,1% (w /w) maat microzilver deeltjesgrootte 3,5-18 pm; Groep 3: 0,3% (w /w) microzilver deeltjesgrootte 3,5-18 urn; Groep 4: 0,11% (w /w) nanozilver deeltjesgrootte 12,6-18,5 nm; Groep 5: 0,18% (w /w) nanozilver deeltjesgrootte 12,6-18,5 nm; Groep 6: 0,33% (w /w) nanozilver deeltjesgrootte 12,6-18,5 nm]. Daarna werden brackets verbonden door licht uithardende het hechtmiddel voor 20 seconden. Na 24 uur opslag in gedestilleerd water bij 37 ° C, werd gemeten met een SBS zwicki 1120 trekbank. De lijm overblijfsel index en de prevalentie van zilver vlekken op het monster oppervlak werden bepaald onder de 10 × vergroting. . Statistische twee-weg variantie-analyse werd uitgevoerd om te vergelijken SBS, en een chi-kwadraat test werd gebruikt om ARI scores en de prevalentie van zilver plekken vergelijken
Resultaten
geen significante verschillen in SBS (controle: 16,59 ± 6,82 MPa; groep 2: 20,6 ± 4,19 MPa; groep 3: 16,98 ± 4,84 MPa; groep 4: 17,15 ± 5,92 MPa; groep 5: 20.09 ± 3.35 MPa; groep 6: 16,44 ± 4,51 MPa; p Restaurant & gt; 0,665) en ARI scores (p = 0,901) gevonden tussen de controlegroep en elke experimentele groep. Alleen experimentele groepen met nanozilver deeltjes bleek statistisch gezien meer zilver vlekken op de resterende lijm.
Conclusies
Toevoeging van kleine concentraties van Microsilver of nanozilver deeltjes geen invloed heeft op SBS noch ARI scores. Toevoeging van nanozilver deeltjes resulteert in zilver plekken in de resterende primer zichtbaar onder 10x vergroting. Verdere studies zijn nodig om de anti-cariës te onderzoeken potentieel en de klinische prestaties van de conventionele orthodontische primer met ingebouwde nanozilver of microzilver deeltjes.
Sleutelwoorden
Shear bond sterkte Microsilver Nanosilver Antimicrobial Achtergrond
demineralisatie gevolgd door witte vlek formatie is een bekende complicatie bij de orthodontische behandeling bij vaste apparatuur worden gebruikt [1-5]. Het risico witte vlek laesies aanzienlijk minder linguale orthodontie [6], maar is nog steeds aanwezig [7]. Het wordt veroorzaakt door verhoogd aantal Streptococcus mutans en overig pathologische microben in de biofilm, verlaging van de pH en gecompromitteerd mondhygiëne [3]. Preventieve maatregelen poging om demineralisatie te verminderen moet onafhankelijk zijn van de naleving van de patiënt. Deze maatregelen omvatten antimicrobiële bindmiddelen, mond spoelt dragen antimicrobiële middelen, coatings op beugels /draden of remanilizerende agenten naast orthodontische apparatuur [5,7].
Lim et al. [8] opgemerkt dat meer bacteriën werden gedetecteerd op de lijm dan op de beugel materiaal zelf. Dit feit moedigde de ontwikkeling van innovatieve antibacteriële lijmen ontworpen om bacteriële kolonisatie te verminderen. Recente ontwikkelingen in kleefstoffen hebben de incorporatie van bioactieve glazen in zelf-gemengde hars [9,10] of kit [11] of andere speciale additieven in de lijm [5,12-15] inbegrepen. Helaas kan de antimicrobiële werking van deze toevoegingen aanhouden gedurende enkele weken [12,16] en kunnen resulteren in hogere zelfklevende uitval [14,16-18]. Andere onderzoeken hebben behandeld titaanoxide op oppervlakken beugel [19] of de toepassing van nanodeeltjes zoals titanium, titanium oxide, zink, zinkoxide, goud, zilver of zilverionen [5,20-22]. Deze en andere experimentele methoden zijn recent besproken door Borzabadi-Farahani et al. [17].
Echter, alle nieuwe bonding benaderingen nodig om de eis van aanvaardbare hechtsterkte, die varieert vervullen tussen 5,9 en 7,8 MPa [23].
Silver is al lang bekend als een antimicrobieel middel [24] met antimicrobiële effecten superieur aan die van goud of zink [25]. Zilvernanodeeltjes kleiner dan 100 nm groot en beter interageren met microben. Zij bieden een grotere oppervlakte voor antimicrobiële activiteit als gevolg van een grotere oppervlakte tot volumeverhouding in vergelijking met grotere deeltjes [19,26]. In orthodontie twee mechanismen worden toegepast kiemreductie: a) het combineren tandheelkundige materialen met nanodeeltjes; en b) coating oppervlakken met nanodeeltjes microbiële hechting [17] te voorkomen.
Helaas, de klinische prestaties van zilver beladen materialen voor potentieel arresteren cariës in de restauratieve tandheelkunde is altijd beperkt door de verkleuring en verminderde esthetiek [27,28]. Restauratieve behandeling van cariës bij kinderen met Ketac-Silver, een glasionomeer cement met 45-55% zilver deeltjes [29], resulteerde in 8,4% met diepe marginale verkleuring binnen een periode van 3 jaar [27]. Hosoya et al. [28] gemeld dat behandeling met zilver diamine fluoride geleid zwarte verkleuring van cariës geïnfecteerde primaire glazuur en dentine.
Daarom is het doel van deze in vitro studie was
eigenschappen als hechtsterkte evalueren (SBS) , beugel /lijm mislukking en esthetische prestaties van Transbond XT ™ primer na de integratie van verschillende afmetingen van Microsilver of nanozilver deeltjes.
Methods
Materials
Bovine onderfront werden gekocht van Rocholl GmbH (Aglasterhausen, Duitsland), en werden gecontroleerd op scheuren en /of cariës. Palavit G® werd verkregen van Heraeus Kulzer GmbH (Wehrheim, Duitsland), chloramine-T bij Sigma Aldrich Chemie GmbH (Taufkirchen, Duitsland) en aqua van B. Braun AG (Melsungen, Duitsland). Microsilver ™ BG-Med (deeltjesgrootte 3,5-18 micrometer) werd gekocht van Bio Gate AG (Nürnberg, Duitsland), nanozilver AgPure ™ W50 (deeltjesgrootte 12,6-18,5 nm) werd geschonken door ras materialen GmbH (Regensburg, Duitsland), ontdekking ® beugels # 790-152-00 om tand 35 werden geschonken door Dentaurum GmbH (Ispringen, Duitsland), Transbond ™ XT primer en lijm werden gekocht bij 3M Unitek orthodontische Products (Monrovia, CA, USA), Ormco® ets gel is gekocht van Ormco (Orange, CA, USA) en Zircate® Prophy Paste werd gekocht van Dentsply DeTrey GmbH (Konstanz, Duitsland). Alle chemicaliën werden opgeslagen volgens de instructies van de fabrikant.
Alle materialen zijn opgenomen in tabel 1.Table 1 Materialen die in deze studie
Material
Fabrikant
Bovine onderkaak snijtanden
Rocholl GmbH; Aglasterhausen; Duitsland
Palavit G®
Heraeus Kulzer GmbH; Werheim; Duitsland
Microsilver ™ BG-Med (deeltjesgrootte 3,5-18 micrometer)
Bio Gate AG; Neurenberg; Duitsland
Nanosilver AgPure ™ W50 (deeltjesgrootte 12,6-18,5 nm)
ras materialen GmbH; Regensburg; Duitsland
Discovery® beugels # 790-152-00 om tand 35
Dentaurum GmbH & amp; Co. KG; Ispringen; Duitsland
Transbond ™ XT primer en lijm
3M Unitek orthodontische producten; Monrovia; CA; USA
Ormco® etsgel
Ormco Corporation; Oranje; CA; USA
Zircate® Prophy Paste
Dentsply DeTrey GmbH; Konstanz; Duitsland
chlooramine-T-hydraat
Sigma-Aldrich Chemie GmbH; Taufkirchen /Munich; Duitsland
Aqua
B. Braun Melsungen AG; Melsungen; Duitsland
exemplaren en de voorbereiding van voorraad oplossingen van Microsilver en nanozilver
Bovine onderkaak snijtanden werden ingebed in Palavit G® chemisch uitgeharde hars. De labiale oppervlak werd geplaatst naar boven en parallel aan de hars. De tanden werden in 0,5% chlooramine-T-oplossing.
Voor medische toepassing van Microsilver deeltjes een reeks 0,1-0,5% w /w van de fabrikant [30] wordt aanbevolen. Volgens de aanbevelingen van de fabrikant, 500 ppm (0,05% deeltjes absoluut of 0,11% gew /gew [w /w]) nanozilverdeeltjes te gebruiken voor belangrijke bacteriële remming voor coatings, 800 ppm (0,08% deeltjes absoluut of 0,18% w /w ) op medische hulpmiddelen en 1500 ppm (0,15% deeltjes absoluut of 0,33% w /w) voor sterke kiemreductie op medische hulpmiddelen [31]. Daarom is de toevoeging van nanozilver deeltjes Transbond ™ XT primer in dit onderzoek op basis van deze aanbevelingen. Belgique Om de in vitro
uitvoering van Microsilver en nanozilverdeeltjes vergelijking werden dezelfde gewicht /gewicht concentratie gekozen binnen de aanbevolen concentratiebereik. Stock-oplossingen van 10% (w /w) microzilver en 11% (w /w) nanozilver in aqua bereid. Voorafgaand aan de bonding procedure werden de voorraadoplossingen verdund in Transbond ™ XT primer en gemengd voor het bereiden van de werkende oplossingen.
0,1% (w /w) oplossing microzilver: 1: 100 verdunning (1 pl microzilver 10% [w /w] stockoplossing en 99 ul primer)
0,3% (w /w) microzilver oplossing: 3: 100 verdunning (3 ui microzilver 10% [m /m] voorraad-oplossing en 97 pi primer)
0,11% (w /w) nanozilver oplossing: 1: 100 verdunning (1 pl nanozilver 11% [m /m] voorraad-oplossing en 99 pi primer)
0,18% (w /w) nanozilver oplossing: 1.8: 100 verdunning (1,8 pl nanozilver 11% [m /m] voorraad-oplossing en 98,2 ul primer)
0,33% (w /w) nanozilver oplossing: 3: 100 verdunning (3 ui nanozilver 11% [m /m] voorraad-oplossing en 97 pi primer)
Voor SBS testen van de tanden werden willekeurig verdeeld in zes groepen van 16 monsters per: groep 1: primer, controlegroep
experimentele groepen 2-6 Groep 2: primer met 0,1% (w /w) microzilver (deeltjesgrootte 3,5-18 micrometer)
Groep 3: primer met 0,3% (w /w) microzilver (deeltjesgrootte 3,5 -18 pm)
Groep 4: primer met 0,11% (w /w) nanozilver (deeltjesgrootte 12,6-18,5 nm)
Groep 5: primer met 0,18% (w /w) nanozilver (deeltjesgrootte 12,6-18,5 nm)
Groep 6: primer met 0,33% (w /w) nanozilver (deeltjesgrootte 12,6-18,5 nm)
Bonding procedure
Group 1 (primer, controlegroep): tanden werden gepolijst met Zircate® Prophy Paste, gespoeld met water en lucht gedroogd. De emailoppervlakken werden daarna geëtst gedurende 30 seconden met 37% fosforzuur etsgel, vervolgens gespoeld gedurende 10 seconden met water en aan de lucht gedroogd. Een dunne film van primer werd aangebracht op de geëtste glazuuroppervlak en belicht met een lichtbron (Poly Lux II, KaVo Dental, Biberach /Riss, Duitsland) gedurende 15 seconden. Vervolgens werd Transbond XT hechtmiddel aangebracht op de bracketbasis, werd de houder aangebracht en op het glazuur aandrukken en overmatig hechtmiddel werd voorafgaand aan polymerisatie, uitgevoerd voor elke 20 seconden van de mesiale en distale zijden verwijderd.
Groepen 2-6 (primer met microzilver of nanozilver, experimentele groepen): de werkwijze was dezelfde als in groep 1, maar in plaats van zuivere primer, 0,1% (w /w) of 0,3% (w /w) microzilver primer mengsel of 0,11 % (w /w), 0,18% (w /w) of 0,33% (w /w) van nanozilver primer mengsel werd gebruikt. De primer mengsel werd grondig gemengd met een borstel en vervolgens op elke tand. Ondernemingen De hechting procedure werd uitgevoerd door een onderzoeker (SB) volgens de instructies van de fabrikant. Alle tanden werden gebonden met Discovery® onderpraemolaar beugels met een laser gestructureerd base; deze beugels worden vaak gebruikt als referentie volgens de norm DIN 13990 [32]. De gemiddelde oppervlakte van de beugel gebonden was 13,42 mm 2.
Een representatieve foto (Canon EOS650D camera) van een gebonden tand in de trekbank wordt getoond in figuur 1. Figuur 1 Representatieve foto van een tand gelegen in het testen machine. A: laterale zijaanzicht; B zijaanzicht.
Shear bond sterkte meting
Shear hechtkracht werd gemeten na 24 uren van de opslag in gedestilleerd water bij 37 ° C met een zwicki 1120 testmachine (Zwick Roell, Ulm, Duitsland). Een kracht werd aangebracht op de bevestigingsbasis de vleugels in een occlusogingival richting met een kruiskopsnelheid van 1 mm /min. De kracht werd gemeten in Newton (N). SBS waarden werden berekend door het omzetten van Newtons in megapascal (MPa).
Beoordeling van lijmresten
Het bedrag van lijmresten zich te houden aan het glazuur oppervlak werd gekwantificeerd met behulp van de lijm overblijfsel index (ARI) ontwikkeld door Artun en Bergland [ ,,,0],33]. De ARI scores van alle monsters werden tweemaal opgenomen door dezelfde onderzoeker met behulp van een optische stereomicroscoop (Leica Z6 APO, Leica Microsystems, Wetzlar, Duitsland) onder de 10 × vergroting. Scoren groepen zijn: 0, geen lijm blijft op de tand; 1, minder dan 50% van de lijmresten op de tand; 2, meer dan 50% van de lijmresten op de tand; 3, alle lijmresten op de tand.
Voor scanning elektronenmicroscoop (SEM) analyse van de lijmresten de monsters werden gesputterd met goud /platina in een Edwards sputter coater S150 B (München, Duitsland) en geanalyseerd door SEM beeld ( Phenom FEI G1 en Phenom Software ProSuite, Eindhoven, Nederland).
Beoordeling van zilver vlekken na onthechten
na onthechting, de tand oppervlakken werden op het oog en onder 10 × vergroting gecontroleerd met een optische stereomicroscoop voor verkleuring [28, 29].
Statistische analyse
Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van SPSS 21.0.0 software (SPSS Inc., Chicago, IL).
voor sample size berekening voor de SBS-metingen, een power-analyse voor ß-error (power & gt; 80).. werd uitgevoerd Ondernemingen de SBS-gegevens werden geanalyseerd met behulp van de Kolmogorov-Smirnov test, gevolgd door analyse van de variantie (ANOVA) en een Kaplan-Meier survival analyse
werden de ARI-gegevens geanalyseerd met behulp van de Kolmogorov-Smirnov test, gevolgd door de chikwadraattoets. Zilveren vlek analyse werd uitgevoerd met de Kolmogorov-Smirnov-test, gevolgd door de chikwadraattoets. Bovendien chi-kwadraat testen werden gebruikt om de verschillen tussen groepen te analyseren. P
waarden van minder dan 0,05 werden statistisch significant beschouwd.
Resultaten
Sample size berekening
De stroom voor deze 16 monsters was 0,818. . Voor deze macht een minimum van 15 monsters per groep nodig was
Shear bond sterkte meting
SBS-waarden waren als volgt: groep 1 (controle): 16,59 ± 6,82 MPa; groep 2 (primer + 0,1% microzilver): 20,6 ± 4,19 MPa; groep 3 (primer + 0,3% microzilver): 16,98 ± 4,84 MPa; groep 4 (primer + 0,11% nanozilver): 17,15 ± 5,92 MPa; groep 5 (primer + 0,18% nanozilver): 20.09 ± 3.35 MPa; groep 6 (primer + 0,33% nanozilver):. 16,44 ± 4,51 MPa Ondernemingen De Kolmogorov-Smirnov test voor SBS toonde normale verdeling in alle experimentele groepen (statistiek = 0,045, df = 96, mean square = 2.941, F = 0,905, p
= 0,200). Daarom ANOVA werd toegepast. Tweeweg ANOVA toonde geen statistisch significant verschil SBS tussen de experimentele groepen en de controlegroep (p
& gt; 0,665). In het algemeen kan geen significante verschillen gedetecteerd tussen de groepen en door 2-door-2-vergelijkingen van alle groepen. Figuur 2 toont de resultaten van de Kaplan-Maier overlevingsanalyse. Beschrijvende statistiek en de resultaten van de ANOVA-test zijn weergegeven in Tabel 2. Figuur 2 Kaplan-Meier-analyse voor alle experimentele groepen.
Tabel 2 Beschrijvende statistiek van de groepen en de vergelijking van de SBS-waarden (ANOVA)
Groepen in n
gemiddelde (SD) [MPa]
Range [ ,,,0],MPa]
95% CI [MPa]
Median [MPa]
95% CI [MPa]
TB
16
16,59 (6,82)
7,03-31,38
13,25-19,94
15.76
12,55-18,97
TB + 0,1% (w /w) μAg
16
20,6 (4,19)
14,86-30,49
18.55- 22.66
20.00
17,45-22,55
TB + 0,3% (w /w) μAg
16
16.98 (4,84)
6,9-25,78
14,61-19,35
17.55
14,14-20,96
TB + 0,11% (w /w) NAG
16
17,15 (5,92)
11,02-30,18
14,25-20,05
14.34
9,15-19,53
TB + 0,18% (w /w) NAG
16
20,09 (3,35)
14,05 -25,28
18,45-21,74
19.99
17,66-22,32
TB + 0,33% (w /w) NAG
16
16,44 (4,51)
10,55-25,74
14,23-18,65
15.34
8,48-22,20
ANOVA. Som van de kwadraten = 273,5, df = 93, mean square = 2,941, F
-waarde = 0,905, P
-waarde = 0,665
Beoordeling van lijmresten
Tabel 3 presenteert de ARI scores. De 2-voudige bepaling van ARI scores op twee verschillende dagen toonde geen verschillen helemaal niet, en de toegepaste Dahlberg formule gegenereerd een fout van nul [34] .table 3 Adhesive overblijfsel index (ARI)
ARI score
Group verschillen
Groepen
0
1 kopen van 2
3
Median
TB
0
7
6
3 kopen van 2
Een
TB + 0,1% (w /w) μAg
0
9
4
3
1
A
TB + 0,3% (w /w) μAg
0
8
6 kopen van 2
1
A
TB + 0,11% (w /w) NAG
0
6
6
4 kopen van 2
A
TB + 0,18% ( w /w) NAG
0
7
4
5 kopen van 2
A
TB + 0,33% (w /w) NAG
0
7
5
4
2
A
ARI scores 0, geen lijm blijft op de tanden; 1, minder dan 50% hechtmiddel blijft tand; 2, meer dan 50% hechtmiddel blijft tand; 3, alle lijmresten op tand.
Al groepen die niet significant van elkaar getoond met dezelfde letters (chikwadraattoets = 1,599, df = 5, p
= 0,901).
Er waren geen gevallen van een ARI score van 0 geen lijm op de tand. De mediane ARI score voor de controle en alle experimentele groepen met nanozilver deeltjes was 2, terwijl de experimentele groepen met microzilver deeltjes bleek een mediaan van 1. De Kolmogorov-Smirnov test toonde normale verdeling voor de ARI scores (Statistiek = 0.290, df = 96 , p
= 0,772). De chikwadraattoets tussen alle geteste groepen vertoonden geen statistisch verschil (p = 0,901).
Beoordeling van de verkleuring na onthechten
Door visuele eye controleren geen silver plekken waren zichtbaar op elke tand. Onder 10 x vergroting stereomicroscopic zilveren vlekken werden gedetecteerd op de rustende primer /lijm op het tandoppervlak in alle experimentele groepen (Tabel 4, Figuur 3) .table 4 Aantal monsters onthullen zilver vlekken onder 10 x vergroting
groepen gedetecteerd
Aantal exemplaren
Group verschil
TB
0
A
TB + 0,1% (w /w) μAg kopen van 2
A
TB + 0,3% (w /w) μAg
1
Hotels A
TB + 0,11% (w /w) NAG
4
B
TB + 0,18% (w /w) NAG
6
B
TB + 0,33% (w /w) NAG
9
B
groepen met dezelfde letters zijn niet statistisch verschillend (chikwadraattoets letter A: chi-kwadraat = 2,089, df = 2, p = 0,352
; chikwadraattoets letter B: chi-kwadraat = 3,241, df = 2, p
= 0,198). Chikwadraattoets op alle groepen blijkt statistisch significant verschil (chi-kwadraat = 20,074, df = 5, p
= 0,01).
Figuur 3 Vertegenwoordiger microscopische en SEM beelden van het mediane ARI scores. A-F: 10 × vergroting; pijlen markeren gedetecteerd zilveren vlekken. a-f SEM tegenhangers (45 x) van hetzelfde monster. Een en een, primer (Transbond XT); B en b, primer en 0,1% (w /w) microzilver; C en C primer en 0,3% (w /w) microzilver; D en d, primer en 0,11% (w /w) nanozilver; E en e, primer en 0,18% (w /w) nanozilver; F en F, primer en 0,33% (w /w) nanozilver. Ondernemingen De Kolmogorov-Smirnov test toonde geen normale verdeling voor zilver vlekken (Statistiek = 0,142, df = 96, p
= 0.000). De chikwadraattoets tussen alle geteste vertoonden een statistisch significant verschil (chi-kwadraat = 20,074, df = 5, p
= 0,01), wat voor significant meer tanden met zilver spots in de experimentele groepen met toegepaste nanozilverdeeltjes vergeleken de controle of experimentele groepen opgenomen microzilver deeltjes. De chikwadraattoets tussen primer, primer en 0,1% (w /w) en microzilver primer en 0,3% (w /w) microzilver geen statistisch significant verschil (p = 0,352
). De chikwadraattoets tussen primer en 0,11% (w /w) nanozilver, primer en 0,18% (w /w) nanozilver en primer en 0,33% (w /w) nanozilver was statistisch significant verschillend van de controle en de experimentele groepen microzilver deeltjes toegevoegd (p
= 0,001).
Discussie
op basis van onze in vitro
resultaten werden noch SBS noch ARI scores significant beïnvloed door de toevoeging van Microsilver of nanozilver deeltjes van verschillende grootte. Ahn et al. [20] toegevoegd 250 ppm en 500 ppm van zilveren nanodeeltjes met een grootte kleiner dan 5 nm in combinatie met nanosized silicadeeltjes om zelf gemengde experimentele composiet lijmen. Zij vonden dat SBS gemeten bij menselijke premolaren verschilde niet significant tussen de experimentele samengestelde kleefstoffen en conventionele kleefstoffen. Hoewel we toegevoegde zilveren nanodeeltjes uitgebreider en op grotere concentraties dan Ahn et al. [20], vonden we dat onze SBS resultaten vergelijkbaar zijn met die van hen [20] waren. Naar aanleiding van onze experimentele procedure, Akhavan et al. [21] toegevoegd zilveren nanodeeltjes aan Transbond ™ XT primer; echter, gebruikten ze een hogere concentratie (1%, 5% en 10%) van zilvernanodeeltjes en extra 5% hydroxyapatiet aan de mengsels. Voorts zij gemeten SBS menselijke premolaren met een kruiskopsnelheid van 0,5 mm /min waardoor het onmogelijk is om de SBS waarden te vergelijken met die van ons [35]. Sadat-Shojai et al. [36] beschreef de invloed hechtsterkte van nanodeeltjes geïncorporeerd in dentine bindmiddelen. SBS vermeerderd met de opname van 0,2% hydroxyapatiet nanodeeltjes en later af bij hogere concentraties [36]. De auteurs besproken of de hogere concentraties van nanodeeltjes zou aggregeren en derhalve interactie met het nanomateriaal, die weer kunnen leiden tot defecten in de matrix. Volgens Sadat-Shojai et al. [36] en Ahn et al. [20] concentraties van nanozilverdeeltjes tot 0,33% (w /w) niet interfereren met de matrix van de primer of lijm. De concentratie door Akhavan et al. [21] kan in een bereik dat zou kunnen beïnvloeden de matrix. Ondernemingen De opgenomen ARI scores varieerde tussen 1 en 3 in de verschillende groepen verschilden niet significant tussen de controle- en experimentele groepen. Noch de opname van Microsilver deeltjes noch nanozilverdeeltjes beïnvloedde de beugel /lijm mislukking. O'Brien et al. [37] blijkt dat de evaluatie van de ARI score is heel subjectief. Daarom werden ARI scores twee keer gemeten. We vonden geen verschillen in deze twee bepalingen.
Vele studies hebben nanozilver deeltjes en hun potentiële effecten op de bacteriën of dierlijke cellen [24,38-43] onderzocht. In onze in-vitro
studie hebben we niet onderzocht het vrijkomen van nanozilver in speeksel, maar deze studies moeten worden beschouwd. De onderzochte microdeeltjes zilver is niet cytotoxisch en is gecertificeerd voor medische toepassingen (ISO 10993-5) [44,45]. Bürgers et al. [46] In een in vitro onderzoek
toegepast microzilver de composiet X-Flow (Dentsply De Trey). Zij vonden significante anti-hechtende en antimicrobiële effecten op het samengestelde oppervlak [46].
Silver of zilver verbindingen zijn herhaaldelijk toegevoegd aan vulmaterialen in de restauratieve tandheelkunde [27,28,47]. Helaas is het gebruik van deze materialen geleid tot verkleurde restauraties en /of tanden [28,29,47]. Kawasaki et al. [47] tegenover het beschermende effect van fluoride diamine zilver met ammoniumhexafluorsilicaat de demineralisatie van dentine. Diamine zilveren fluoride produceerde een ondieper gedemineraliseerd diepte, maar het bevlekt de tanden zwarte vanwege sulfonization. Onderzoek naar de locatie van de twee oplossingen, vonden zij dat het zilver van het diamine zilver fluoride onder het oppervlak van het mineraal en silicium van ammoniumhexafluorsilicaat was in het minerale letsel [47]. In onze studie werd zichtbaar zilveren verkleuring niet gedetecteerd na onthechten. Door echter 10 x vergroting, vonden we tanden met licht verstrooid zilver plekken in de omgeving van residuele primer /hechtmiddel. Toevoegen, zilveren microdeeltjes (deeltjesgrootte 3,5-18 pm) waardoor de primer resulteerde in een lichte verschijning van zilver spots zonder statistisch relevante invloed. Het aantal tanden met zilver spots significant verhoogd na toevoeging van zilvernanodeeltjes (nm deeltjesgrootte 12,6-18,5). Cheng et al. [48] quaternaire ammonium- en zilvernanodeeltjes toegevoegd aan de primer Scotchbond Multi-Purpose lijm. Zij opgemerkt dat deze primer had esthetiek /kleur gelijken op die van de controlegroep [48]. Deze auteurs concludeerden dat de grote oppervlakte van de zilvernanodeeltjes verschaft een sterk effect op een laag vulstofgehalte negatieve invloed op de kleur en mechanische eigenschappen te voorkomen. In een tweede studie, Cheng et al. [49] zilvernanodeeltjes (deeltjesgrootte 2,7 nm) amorfe calciumfosfaat bevattende hars toegevoegd. Zij vonden dat de toevoeging van 0,042% zilvernanodeeltjes verleend geen invloed op kleur of buigsterkte. Hogere concentraties van 0,175% toonde een bruinachtige kleur en een daling in kracht. Derhalve wordt aanbevolen zij de toevoeging van slechts een lage concentratie zilvernanodeeltjes. Besinis et al. [50] onlangs toegepast zilveren nanodeeltjes oplossing (deeltjesgrootte 56,8 ± 18,6 nm) en zilvernitraat (deeltjesgrootte 52,8 ± 18,6 nm) menselijke dentine discs. Beide oplossingen vertoonden een antibacteriële werking [50], maar alleen de zilveren nanodeeltjes oplossing bereikt een klinisch aanvaardbare kleur match, terwijl de zilvernitraatoplossing esthetisch onaanvaardbare resultaten [50] geproduceerd. Verdere studies zijn nodig om te onderzoeken of vlekken waargenomen in deze in vitro studie
kan worden verwijderd door reiniging na onthechten. Zo ja, kan de incorporatie van zilverdeeltjes mogelijkheid voor bacteriële kolonisatie te verminderen tijdens orthodontische therapie.
We gebruikten boviene snijtanden deze in vitro studie
vanwege de moeilijkheid om intacte menselijke tanden van voldoende kwaliteit en kwantiteit . Dit gebruik is aanvaardbaar voor binding studies in plaats van de menselijke tanden volgens DIN 13.990 [32], en deze tanden worden vaak gebruikt in studies [51]. Er zijn overeenkomsten tussen runder- en menselijke emaille kristalliet oriëntatie, de afmetingen van de uitwendige prisma's en de glazuurmatrixeiwitten eiwitpreparaat [52]. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
