Abstracte achtergrond
Oral health literacy is een populair onderzoeksgebied in het laatste decennium geworden; Echter, tot op heden geen health literacy instrumenten in de Russische taal bestaan. De doelstellingen van deze studie waren een Russische versie van de Oral Health Literacy Instrument (OHLI) te ontwikkelen en de betrouwbaarheid en validiteit te onderzoeken.
Methods
Een gemak steekproef van de patiënten die de dentale divisie van het district ziekenhuis bezocht belarus werd gebruikt in de studie. De OHLI, oorspronkelijk gemaakt in het Engels, werd aangepast aan te passen aan de kenmerken van routine tandheelkundige diensten in Wit-Rusland en vervolgens vertaald in het Russisch, gevolgd door back-vertaling. Deelnemers vulden een self-toegediend socio-demografische vragenlijst, een mondgezondheid kennistoets en de Russische versie van de OHLI (R-OHLI). Bivariate en multivariate statistische analyse, waaronder multiple regressie modellering werden uitgevoerd om de betrouwbaarheid en validiteit van de R-OHLI onderzoeken.
Resultaten
Deelnemers werden 281 volwassen patiënten 18-60 jaar met een gemiddelde leeftijd van 33,1 ± 12.2; 64,1% van hen waren vrouwen. Cronbach's alpha-waarden voor de twee delen (begrijpend lezen en rekenen) en de totale R-OHLI waren 0,853, 0,815 en 0,895, respectievelijk. De gemiddelde totale R-OHLI score was 77,2 ± 14,5; de gemiddelde begrijpend lezen en rekenen scores waren 39,5 ± 7,5 en 37,8 ± 8,8, respectievelijk. De R-OHLI was significant gecorreleerd aan de mondgezondheid kennistoets. Pearsons correlatiecoëfficiënten tussen de mondgezondheid kennistoets en het begrijpend lezen, rekenen en de totale R-OHLI waren 0,401, 0,258 en 0,363, respectievelijk (p Restaurant & lt; 0,001). Vrouwen, de deelnemers met een universitair diploma, en degenen die een tandarts ten minste eenmaal per jaar bezocht aanzienlijk hadden (p & lt; 0,05) hogere gemiddelde scores voor elke sectie (begrijpend lezen, rekenen) en voor de totale R-OHLI in vergelijking met hun tegenhangers.
Conclusies
De R-OHLI toonden een goede interne consistentie en test-hertest betrouwbaarheid. Het was significant geassocieerd met de mondgezondheid kennistest, socio-demografische en gedragsfactoren. Daarom is de R-OHLI werd bewezen een betrouwbare en valide mondelinge health literacy instrument voor Russisch-sprekende mensen.
Sleutelwoorden
Oral health literacy Oral health literacy instrument (OHLI) Russische versie Validation studies Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-141) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor geautoriseerde gebruikers is achtergrond
Het concept van gezondheid geletterdheid heeft belangrijke ontvangen. onderzoek aandacht in de afgelopen tien jaar. Gezondheid geletterdheid is vooral van belang bij de behandeling van chronische aandoeningen en life-style ziekten [1, 2]. Mondaandoeningen zeer voorkomen, maar blijven in veel landen wereldwijd [3]. Voor orale health literacy, werd de definitie van gezondheid geletterdheid ontwikkeld door Ratzan en Parker [4] later goedgekeurd voor toepassing in de context van de mondgezondheid. Oral health literacy is gedefinieerd als de 'mate waarin individuen hebben de capaciteit om te verkrijgen, te verwerken en te begrijpen elementaire mondgezondheid informatie en diensten die nodig zijn om passende gezondheid beslissingen te nemen "[5]. Oral health literacy is een complex begrip, en de functionele aspect kan worden omschreven als een set van persoonlijke vaardigheden en capaciteiten die het mogelijk maken de mondgezondheid gerelateerde kennisverwerving en besluitvorming. Om die reden, hoge orale health literacy is essentieel om mensen bewust te maken van orale ziekte, de kennis over de methoden van preventie van ziekte en gezondheid onderhoud te verbeteren, en om uiteindelijk mensen om gewenste houding en gedrag leiden.
Vorige bevindingen toonden aan dat lage mondgezondheid geletterdheid was wijdverspreid en bepaalde ongelijkheden in mondgezondheid [6-14] zou kunnen verklaren. Een aantal studies is gebleken dat beperkte orale gezondheidsgeletterdheid bijdraagt aan slechte orale gezondheid [10, 14]. Mensen met een lagere mondelinge health literacy hebben meer kans om verwaarlozing preventiemaatregelen en vragen dringende behandeling [12]. Ouders of verzorgers 'mondelinge health literacy invloed van kinderen mondgezondheid uitkomsten [15, 16]. De meeste studies over orale gezondheidsgeletterdheid zijn uitgevoerd in Noord Amerika [8-10, 12, 13, 15-17] en enkele Aziatische landen [11, 14, 18, 19]. De Europese bureau van de WHO meldde in 2013 dat bijna de helft van de Europeanen hadden "ontoereikend of problematische health literacy skills", maar met een grote variatie tussen de landen [20]. Deze gegevens suggereren dat de mondgezondheid geletterdheid niveaus in Europa niet hoog kunnen zijn; echter geen systematisch onderzoek gegevens op de mondgezondheid geletterdheid zijn beschikbaar [21]. De schaarste van mondgezondheid geletterdheid informatie vereist meer onderzoek gedaan moet worden in deze landen.
Mondgezondheid gerelateerde jargon specifiek is en verschilt van de termen die worden gebruikt in de huisartsgeneeskunde, die leidt tot de ontwikkeling van specifieke tests meten van het vermogen om tandheelkundige termen te begrijpen en mondgezondheid gerelateerde informatie. Verder, omdat de meerderheid van de studies op de mondgezondheid geletterdheid werden geproduceerd in de Verenigde Staten, bestaande mondelinge health literacy assessment instrumenten zijn voornamelijk in het Engels. Er zijn twee belangrijke strategieën om mondelinge health literacy evalueren: woordherkenning en begrijpend lezen. Word instrumenten erkenning (REALD-30, REALD-99, REALM-D, TS-REALD, HKREALD-30) [7, 18, 22-24] werden voor het eerst gemaakt en concentreerde zich op het vermogen van een respondent correct uitspreken mondgezondheid gerelateerde woordenschat. Begrijpend lezen tests, zoals de TOFHLiD, OHLI, OHL-AQ, HKOHLAT-P [17, 18, 25, 26] werden geconstrueerd om functionele geletterdheid te evalueren, en daarom gemeten vermogen van een persoon om schriftelijke informatie te begrijpen en toe te passen, met inbegrip numerieke data. Macek's uitgebreide mondgezondheid kennistoets (CMOHK) [13] gericht op mondelinge health literacy niveau te beoordelen door middel van het meten van de conceptuele kennis orale gezondheid. Nogal een groot aantal instrumenten bestaan, maar geen van hen toereikend is om alle dimensies van mondgezondheid geletterdheid te meten. Hoewel de meeste zijn ontwikkeld in het Engels [13, 17, 22-25], een aantal mondelinge health literacy instrumenten zijn beschikbaar in het Spaans, Perzisch en Chinees [18, 19, 26, 27]. Echter, tot op heden is er geen health literacy instrument in het Russisch, dat is de moedertaal van 162 miljoen mensen in 16 landen [28].
Het is moeilijk om Engels instrumenten woord-erkenning van toepassing zijn op andere talen als gevolg van bepaalde taalkundige verschillen [27]. Om die reden hebben we gekozen voor begrijpend lezen als een methode voor orale health literacy assessment. Ten tijde van de ontwikkeling van de onderzoeksopzet slechts twee lees- instrumenten bestaan: de OHLI [17] en de TOFHLiD [25]. De OHLI werd gekozen om een instrument voor de Russische sprekers vanwege de betere betrouwbaarheid en validiteit dan TOFHLiD [17, 25] te ontwikkelen. Bovendien is de cloze procedure, waarop de OHLI is gebaseerd, is op grote schaal gebruikt en bleek effectief voor begrijpend lezen evaluatie in het Russisch te zijn [29]. Ondernemingen De OHLI is een gevalideerde functionele geletterdheid test, het meten niet alleen begrijpend lezen, maar ook rekenen vermogen [17]. De doelstellingen van deze studie waren een Russische versie van de OHLI ontwikkelen en om de betrouwbaarheid en validiteit te onderzoeken.
Methods
onderwerpen
De studie werd uitgevoerd met behulp van een gemak steekproef van volwassen patiënten die de dentale divisie van bezochte het district ziekenhuis in Wit-Rusland tijdens de maanden juli en augustus van 2013. Volwassen patiënten van 18-60 jaar, en zonder lichamelijke of geestelijke handicap, werden gevraagd om deel te nemen aan deze studie. Een schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen van elke deelnemer. Patiënten ouder dan 60 jaar werden uitgesloten om een homogeen monster te creëren. We kregen toestemming om het onderzoek uit te voeren van de administratie van het ziekenhuis verleend. Het onderzoeksprotocol werd goedgekeurd door de Ethische Commissie van Tokyo Medical en Dental University voorafgaand aan het verzamelen van gegevens (Goedkeuring nr 901).
Vragenlijst Hotels A self-toegediend vragenlijst werd gebruikt om informatie over de socio-demografische gegevens (geslacht, leeftijd verzamelen , onderwijs - middelbare school, middelbare school of universitair niveau) en mondgezondheid gedrag (regelmatigheid van bezoeken aan de tandarts - minder dan een keer per jaar of eens per jaar en meer)
mondgezondheid kennistoets
De mondelinge kennis gezondheid. -test door Sabbahi toegepast, et al. de OHLI valideren [17] werd opgericht in overeenstemming met de gebruikte materialen in het onderwijs in Canada informatie. Er waren bepaalde moeilijkheden in de toepassing ervan op de Wit-Russische bevolking, omdat de prevalentie van orale ziekten en mondelinge hygiënische omstandigheden, evenals routine tandheelkundige behandeling procedures, in Wit-Rusland aanzienlijk verschilden. Om die reden hebben we een nieuwe orale kennis over de gezondheid test die de feitelijke mondgezondheid situatie gevolgd en mondgezondheid gerelateerde materialen in Wit-Rusland genoemd. De mondgezondheid kennistoets gebruikt in de studie omvatte 10 uitspraken met betrekking tot cariës, parodontale aandoeningen, mondkanker en mondhygiëne (tabel 1). De proefpersonen werden gevraagd om elke verklaring als waar of onwaar te scoren; correcte antwoorden werden gescoord met 1, onjuist of niet antwoorden werden gescoord met 0. Totaal mondgezondheid kennis scores varieerden van 0 tot 10 (de som van de scores voor elk item) kennen. scores mondgezondheid kennistoets werden vermenigvuldigd met 10 een gewogen schaal creëren van 0 tot 100 (100/10) .table 1 mondgezondheid kennistoets
1
Tandbederf wordt veroorzaakt door de bacterie van de orale holte
true
valse
weet niet
2
Zoet eten en drinken hebben een positieve invloed op de tanden
true
valse
weet niet
3
het gebruik van fluoride maakt de tanden sterker
true
valse
weet niet
4
Sealants zijn donkere vlekken op de tanden
true
valse
weet niet
5
tandplak veroorzaakt parodontale aandoeningen
ware
valse
weet niet
6
Er is geen verband tussen parodontale aandoeningen en diabetes
ware
valse
weet niet
7
het is noodzakelijk om een flosdraad gebruiken elke dag te reinigen tussen de tanden
true
valse
weet niet
8
De tanden moeten ten minste tweemaal per dag worden geborsteld
true
valse
weet niet
9
Kanker kan niet worden weergegeven in de mondholte
ware
valse
weet niet
10
een bezoek aan een tandarts een keer per jaar helpt om mondgezondheid
ware behouden
valse
weet niet
R-OHLI Ondernemingen de R-OHLI is een Russisch-talige versie van de OHLI, oorspronkelijk in het Engels door Sabbahi, et al. (2009). De OHLI is een functionele mondgezondheid geletterdheid test op basis van de TOFHLA [30], en bestaat uit cloze-procedure op basis van begrijpend lezen en rekenen secties. De begrijpend lezen sectie heeft 38 items en beoordeelt het vermogen van het individu om te lezen en schriftelijke informatie over tandheelkundige ziekte te begrijpen. Woorden ontbraken 2 passages, één aan tandcariës en de andere op parodontitis. De rekenvaardigheid sectie heeft 19 items en evalueert het vermogen van het individu om gemeenschappelijke tandheelkundige medicatie voorschriften, tandheelkundige afspraken en instructies die vereisen het uitvoeren van een aantal fundamentele wiskundige bewerkingen te begrijpen [17].
Ten eerste, de Engels versie van OHLI werd gewijzigd om routine tandheelkundige diensten aan te passen in Wit-Rusland. Slechts kleine aanpassingen inhoud werden gedaan om de oorspronkelijke structuur van het instrument passages te behouden, inclusief het aantal zinnen. We veranderden een paar zinnen van het begrijpend lezen deel omdat amalgaamvullingen niet worden gebruikt in Wit-Rusland. In de gecijferdheid sectie werd een medicijn op recept overzicht aangepast aan de eisen van de Wit-Russische praktijk te voldoen. Het aantal items in elke sectie R-OHLI is dezelfde als die van de OHLI. De Russische versie ook voldeed aan de criteria van de cloze procedure [31]. Net als bij de OHLI werden vier mogelijke antwoorden gegeven voor elk weggelaten woord. Een van hen was juist terwijl de anderen ofwel vergelijkbare klonk of waren grammaticaal onjuist [17].
De gewijzigde Engels OHLI versie werd vervolgens in het Russisch vertaald door een van de auteurs (een native speaker Rus), gevolgd door back-vertaling ( gemaakt door een onafhankelijke vertaler met een hoge vaardigheid in zowel het Russisch en het Engels). Twee vertalers evalueerden de gelijkwaardigheid tussen de originele en back-vertaalde versies, en zij tot de conclusie dat de kwaliteit van de vertaling was goed.
Geen tijdslimiet is vastgesteld voor de voltooiing van de R-OHLI. De R-OHLI items werden gescoord op dezelfde wijze als de oorspronkelijke OHLI [17]; elk item werd gescoord met 1 als juist of 0 als niet correct of onbeantwoord. De uiteindelijke scores voor elke sectie was een bedrag van elk item. Net als bij de originele OHLI [17], werden de scores van het begrijpend lezen en rekenen secties vermenigvuldigd met 1.316 (50/38) en 2,632 (50/19), respectievelijk. Vandaar dat het mogelijk gewogen scores van elke sectie varieerde van 0 tot 50, en de mogelijke totale R-OHLI score varieerde van 0 tot 100 (de som van het begrijpend lezen en rekenen afdelingen).
We verkregen toestemming van D. Sabbahi naar vertalen de OHLI in de Russische taal. De R-OHLI is op verzoek van de desbetreffende auteur ter beschikking.
Statistische analyse
statistische analyses opgenomen bivariate en multivariate methoden. De leesbaarheid niveau van de R-OHLI begrijpend lezen sectie werd geëvalueerd met Flesch Reading Makkelijk (FRE) scores [32], aangepast voor de Russische taal [33].
De interne consistentie werd beoordeeld met alfa Chronbach's. Tien deelnemers, die overeengekomen om het ziekenhuis nog een keer voor het opnieuw testen bij te wonen, voltooide de R-OHLI nogmaals twee weken na hun eerste bezoek. De intra-class correlatie (ICC) werd gebruikt voor het testen-hertestbetrouwbaarheid evalueren.
Concurrente validiteit (hoe goed een test het vermogen om onderscheid te maken tussen verschillende groepen kenmerkend [34]) werd geverifieerd door vergelijking van de R-scores tussen OHLI groepen met verschillende socio-demografische en mondgezondheid gedragskenmerken met behulp van onafhankelijke t
-testen. Om construct validiteit (de mate waarin een test meet wat het verondersteld wordt te meten [34]) een Pearson's correlatiecoëfficiënt tussen de R-OHLI en de mondgezondheid kennis scores berekend controleren. Verder, een vereniging van de R-OHLI met andere variabelen werd geanalyseerd met behulp van meervoudige lineaire regressie. Twee meervoudige lineaire regressie modellen werden gebouwd met de R-OHLI scores als uitkomst variabele. Selectie van variabelen gebaseerd op een studie van Sabbahi, et al. [17], en we begrepen dezelfde variabelen in het model te vergelijken tussen de Engels en validatie resultaten Russische versies '. Bij de eerste stap, opleidingsniveau en de regelmatigheid van bezoeken aan de tandarts zijn opgenomen in het model, naast de controle voor leeftijd en geslacht (Model 1). Vervolgens werd de mondgezondheid kennistoets score aan het model (Model 2) toegevoegd.
SPSS 17.0 (IBM Inc.) statistisch pakket werd gebruikt voor alle statistische analyses.
Resultaten
Socio-demografie
alle gegevens van patiënten die ingestemd met deelname aan de studie werden gebruikt voor de analyse. In totaal 281 deelnemers met een gemiddelde leeftijd van 33,1 ± 12,2 jaar waren opgenomen (tabel 2). Onder de deelnemers, 64,1% uit vrouwen; betekenen leeftijden van de vrouwen en mannen waren 35,9 ± 12,3 en 28,0 ± 10,3 jaar, respectively.Table 2 Sample kenmerken van de proefpersonen
n = 281
Age, jaren
De gemiddelde leeftijd (SD)
33,1 (12,2)
Gender,% (n
)
Male
35,4% (101)
Female
64,1% (180)
Opleidingsniveau,% (n
)
middelbare school of minder
75,4% (212)
University of hoger
24,6% (69)
Regelmaat van bezoeken aan de tandarts,% (n
)
Niet regelmatig (minder dan een keer per jaar)
48,4% (136)
Regular (één keer per jaar of meer)
51,6% (145)
Zoals voor het onderwijs , 69 (24,6%) respondenten had een universiteit of een postgraduaat, 204 (72,6%) is afgestudeerd aan de middelbare school en 8 (2,8%) deelnemers hadden alleen een verplicht, junior high school onderwijs. De respondenten werden verdeeld in twee opleidingsniveau groepen: met en zonder een universitair diploma. Er was geen significant distributionele verschil in het opleidingsniveau van mannen en vrouwen; 26,1% van de vrouwen en 21,8% van de mannelijke deelnemers had een universitair diploma. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers met en zonder een universitaire opleiding waren 35,3 ± 11,3 en 32,3 ± 12,4 jaar, respectievelijk, en waren niet significant verschillend.
Mondgezondheid gedrag
Mensen die een keer per jaar een tandarts bezocht of meer werden beschouwd om reguliere tandheelkundige bezoekers. De verhoudingen van de deelnemers die een tandarts regelmatig bezocht en degenen die dat niet deden waren vrijwel gelijk; 51,6% van de patiënten bezocht een tandarts regelmatig. De gemiddelde leeftijd van reguliere en niet-reguliere tandheelkundige bezoekers waren 33,4 ± 12,7 en 32,8 ± 11,7 jaar, respectievelijk, en ze waren niet significant verschillend. Echter, vrouwelijke deelnemers een bezoek aan een tandarts beduidend vaker dan mannen; 58,9% van de vrouwen en 38,6% van de mannen een bezoek aan een tandarts ten minste eenmaal per jaar (p Restaurant & lt; 0,01)
Mondgezondheid kennistoets
De gemiddelde orale kennis over de gezondheid score was 63,8 ± 16,9.. Mondgezondheid kennis was significant geassocieerd met socio-demografische kenmerken (geslacht, opleiding) en de regelmatigheid van bezoeken aan de tandarts (tabel 3). Vrouwelijke deelnemers, personen met een universitair diploma of reguliere tandheelkundige bezoekers hadden significant (p Restaurant & lt; 0,01) hoger mondgezondheid kennis testscores in vergelijking met hun counterparts.Table 3 Gemiddelde (± SD) mondgezondheid kennis en R-OHLI scores door socio-demografische en gezondheid gedragskenmerken
n
Mondgezondheid kennistoets (10 items)
R-OHLI begrijpend lezen deel (38 items)
R-OHLI rekenen deel (19 items)
R-OHLI totaal (57 items)
Geslacht
Man
101
59,8 ± 17,2
37,3 ± 8,3
36,3 ± 9,2
73,6 ± 15,4
Female
180
66,1 ± 16,3
40,6 ± 6,7
38,7 ± 8,4
79,3 ± 13,6
p
-waarde
& lt; 0,01
& lt; 0,01
& lt; 0,05
& lt 0,01
Onderwijs
High school
212
61,1 ± 16,3
38,5 ± 7,8
36,7 ± 9,2
75,2 ± 15,1
University
69
72,0 ± 15,6
42,4 ± 5.6
41,1 ± 6,3
83,5 ± 10,0
p
-waarde
& lt; 0,001
Restaurant & lt; 0,001
& lt; 0,001
& lt; 0,001
Regelmaat van bezoeken aan de tandarts
Niet regelmatig
136
59,8 ± 16,3
38,4 ± 7,2
36,7 ± 9,0
75,1 ± 14,8
Regelmatige
145
76,6 ± 16,6
40,4 ± 7,4
38,9 ± 8,5
79,3 ± 14,0
p
-waarde
& lt; 0,001
& lt; 0,05
& lt; 0,05
& lt; 0,05
R-OHLI
de verdeling van de R-OHLI scores werd scheef een beetje naar links, met de meerderheid van de deelnemers met een hoge R-OHLI scores (figuur 1) , maar het kwam niet ver afwijken van een normale verdeling (scheefheid -1,1, kurtosis 0,9). De gemiddelde totale R-OHLI score was 77,2 ± 14,5, de gemiddelde begrijpend lezen en rekenen scores waren 39,5 ± 7,5 en 37,8 ± 8,8, respectievelijk. Figuur 1 Histogram van de verdeling van de R-OHLI scores. Ondernemingen De FRE leesbaarheid scores voor zowel tandcariës en parodontale aandoeningen passages van de leesvaardigheidsvragen gedeelte hoger dan 30 (36,8 en 34,7, respectievelijk).
Cronbachs alpha scores waren hoog: 0,853 en 0,815 voor begrijpend lezen en rekenen secties, respectievelijk, en 0.895 voor de totale R-OHLI. De intra-class correlatie (ICC) waarden toonden een goede overeenkomst tussen de test-hertest resultaten (n
= 10). Het ICC voor begrijpend lezen was 0,899 met een 95% CI 0,647-0,974. Het ICC voor de gecijferdheid gedeelte was 0,637, met een 95% CI 0,056-0,896, en het ICC voor de totale R-OHLI was 0,875 met een 95% CI 0,577-0,967. Belgique Om concurrente validiteit van de gemiddelde R bepalen -OHLI scores werden vergeleken door socio-demografische en gezondheid gedragskenmerken. Vrouwtjes, de deelnemers met een universitair diploma of degenen die een tandarts ten minste eenmaal bezocht een jaar hadden significant (p Restaurant & lt; 0,05) hogere gemiddelde scores in elke sectie en de totale R-OHLI in vergelijking met hun tegenhangers (tabel 3).
Zoals voor construct validiteit, de Pearson's correlatiecoëfficiënt bleek dat de R-OHLI significant was (p Restaurant & lt; 0,001) gecorreleerd aan de mondgezondheid kennistest (tabel 4). De hoogste correlatiecoëfficiënt (r = 0,401) van de R-OHLI was bij de begrijpend lezen section.Table 4 Pearsons correlatiecoëfficiënten (CC) tussen R-OHLI en mondgezondheid kennistoets
CC (n = 281)
p
-waarde
begrijpend lezen sectie (38 items)
0,401
& lt; 0,001
Numeracy sectie (19 items)
0,258
& lt; 0,001
Total R-OHLI (57 items)
0,363
& lt; 0,001
de eerste multiple lineaire regressie model, met inbegrip van socio-demografische en gedragsfactoren, toonde de R-OHLI scores significant geassocieerd met geslacht en opleiding deelnemer (tabel 5). Opname van de mondgezondheid kennis scores in het model verhoogde de aangepaste determinatiecoëfficiënt (gecorrigeerde R
2) van 0,086 (Model 1) tot 0,157 (Model 2), waaruit blijkt dat 16% van de variantie van de R-OHLI scores was verklaard door Model 2. Multiple regressie-analyse bleek de R-OHLI en de mondgezondheid kennistest significant geassocieerd te worden, zelfs correctie voor socio-demografische en mondgezondheid gedragsfactoren (p Restaurant & lt; 0,001) .table 5 Meervoudige lineaire regressie resultaten van de R-OHLI scores
Model 1
Model 2
SE
Beta
p
SE
Beta
p
Age
0.1
0.0
0.980
0.1
-0.0
0.970
Gender
1.8
0.2
0.008
1.8
0.1
0.036
Education
1.9
0.2
0.000
1.9
0.2
0.008
Regularity van bezoeken aan de tandarts
1,7
0.1
0,157
1,7
0.0
0,558
Mondgezondheid kennis
-
-
-
0,1
0,3
0.000
Discussie
is weinig informatie beschikbaar over de mondgezondheid kennis en geletterdheid status van de Russisch-sprekende bevolking. Momenteel zijn er geen health literacy instrument is beschikbaar in de Russische taal, dat is de 5 e meest gesproken taal in de wereld door het totaal aantal sprekers en één van de zes officiële talen van de Verenigde Naties. Dus, creatie en validatie van een mondelinge health literacy instrument is de eerste stap in een mondelinge health literacy onderzoek onder volwassen Russisch-sprekenden.
Een aanzienlijk aantal van de mondgezondheid geletterdheid instrumenten ontwikkeld [7, 13, 17-19, 22 -26], en alle van hen meten verschillende aspecten van de mondgezondheid geletterdheid of gebruik maken van diverse items. Daarom is het moeilijk om resultaten van eerder uitgevoerde studies vergelijken. Bovendien is er geen consensus over welk niveau van mondelinge health literacy "laag" of "hoog"; zelfs de REALD-30, de meest gebruikte mondelinge health literacy test, heeft geen vooraf vastgestelde cut-off punten [22].
Engels woordherkenning instrumenten, op basis van de juiste uitspraak, kon niet worden gebruikt omdat van de meer regelmatige fonetische structuur van de Russische taal. Daarom aangepast we een bestaande begrijpend lezen tool, de OHLI [17], voor Russische luidsprekers met de minst mogelijke inhoud modificatie, in plaats van het creëren van een nieuwe orale health literacy instument. In dit artikel worden de betrouwbaarheid en validiteit van de eerste functionele mondelinge health literacy instrument in het Russisch onderzocht wij, de R-OHLI. Ondernemingen De leesbaarheid scores gaven aan dat de tekst van de lezing-begrijpend sectie R-OHLI niet de lezer niet nodig hebben om een hebben universitaire de inhoud begrijpen, waardoor de leesbaarheid van de R-OHLI geschikt voor een gemiddelde volwassene was. Hoewel scores lager dan die van de originele versie [13] zijn, geacht wij leesbaarheid van de R-OHLI bevredigend. In Wit-Rusland, de alfabetiseringsgraad in de algemene bevolking is 99,6% [27]. De leerplicht is 9 jaar lang, van primair tot de middelbare school, en de gemiddelde duur van het onderwijs is 16 jaar [27]. Daarom werd leesvaardigheid verondersteld goed onder de Wit-Russen te zijn. In feite is er geen deelnemers gemeld eventuele problemen het begrijpen van de inhoud van de vragenlijst.
In de huidige studie, de R-OHLI toonden een goede interne consistentie met Cronbach's alpha en test-hertest reliablity door het ICC. Deze resultaten waren in lijn met de betrouwbaarheid characterictics van de originele Engels versie van de OHLI [17]. Zo heeft het vertaalproces en de nodige inhoud aanpassingen die niet significanlty veranderen originele betrouwbaarheid van de vragenlijst.
Concurrent validiteit van de R-OHLI werd bewezen door het vergelijken van mondelinge health literacy scores tussen de groepen met verschillende geslacht, opleidingsniveau en dental-bezoeken frequentie. Hoewel eerdere studies een significant verschil in mondgezondheid geletterdheid niveau tussen de seksen niet vonden, werd geslacht significant geassocieerd met de R-OHLI scores in de huidige studie, zowel in bivariate en multivariate analyses. Hoe hoger mondgezondheid geletterdheid onder vrouwelijke deelnemers in deze studie kan worden toegeschreven aan verstorende factoren die niet waren opgenomen in de analyse, zoals de gezondheidszorg informatie-zoekende gedrag, hogere blootstelling aan gezondheidsgerelateerde informatie tijdens de zwangerschap, en frequente gebruik van medische voorzieningen met kleine kinderen.
Net als bij de eerdere studies, vonden we de deelnemers met een hogere opleiding tot hogere orale health literacy scores [7, 9, 15-17, 22, 26, 27]. Het effect van onderwijs op de mondgezondheid geletterdheid niveau bleef significant na correctie voor leeftijd, geslacht, de regelmatigheid van bezoeken aan de tandarts en mondelinge kennis gezondheid in de multivariate analyse. Regelmatigheid van bezoeken aan de tandarts was een belangrijke factor voor de mondgezondheid geletterdheid in de univariate analyse, zoals gerapporteerd door andere onderzoeken [14, 17, 22]. Echter, het effect verdween na waaronder socio-demografische factoren in de multuvatiate analyse. Zo kan socio-demografische factoren een rol spelen in de relatie tussen de mondgezondheid geletterdheid en dental-bezoeken patroon af te spelen.
Net als de originele OHLI, werd de R-OHLI significant gecorreleerd met een mondgezondheid kennistoets [17]. Deze significante correlatie kan worden verklaard door het model van health literacy [1], waarbij conceptuele kennis over de gezondheid wordt gezien als een noodzakelijke achtergrond voor health literacy een individu Baker's.
Deze studie bewees de Russische versie van de OHLI betrouwbaar en valide te zijn. De R-OHLI is een lange vragenlijst en vergt veel tijd in te vullen (ongeveer 20-30 minuten gemiddeld). Om die reden zijn aanvraag voor de klinische praktijk kan worden beperkt. Echter, werd bevestigd aan een nuttig onderzoek tool om de functionele mondgezondheid geletterdheid onder volwassenen te beoordelen.
Bepaalde beperkingen moet worden erkend. Tot op heden zijn er geen health literacy instrumenten bestaat in het Russisch, dus het was niet mogelijk om associaties tussen de algemene gezondheid en mondgezondheid geletterdheid te analyseren in deze studie aan convergente (de mate waarin de twee verschillende instrumenten voor het meten theoretisch gerelateerde constructen worden in feite verband) te evalueren en voorspellende (de mate waarin een instrument voorspelt scores op een aantal gerelateerde criterium) validiteit [34]. De mondgezondheid kennistoets gebruikt om de construct validiteit vast te stellen werd niet gevalideerd, die studie resultaten kunnen beïnvloeden. Interne consistentie werd vastgesteld met een beperkt aantal deelnemers, waardoor een relatief hoge ICC betrouwbaarheidsinterval. Bovendien werd de informatie vanuit een gelegenheidssteekproef patiënten 18-60 jaar die een tandheelkundige kliniek bezocht. Daarom zijn ze waarschijnlijk hoger mondgezondheid geletterdheid dan de bevolking in het algemeen, in het bijzonder met uitsluiting van ouderen van de studie. Toekomstig onderzoek met behulp van een algemene populatie monster zal
nodig zijn om de vereniging van de mondgezondheid geletterdheid met orale gezondheidsresultaten te onderzoeken, om de geldigheid verder te onderzoeken en om cut-off punten voor de R-OHLI schaal te bepalen. Conclusies
We ontwikkelde een Russische versie van de OHLI en geëvalueerd zijn betrouwbaarheid en validiteit op tandpatiënten. De R-OHLI toonden een goede interne consistentie en test-hertest betrouwbaarheid. De R-OHLI scores waren significant geassocieerd met socio-demografische en gedragsfactoren in bivariate analyses. Bovendien is de multivariate analyse bleek een significant verband tussen de R-OHLI en de mondgezondheid kennis testresultaten. Daarom werd geconcludeerd dat de R-OHLI is een betrouwbare en valide mondelinge health literacy assessment instrument voor Russisch-sprekende mensen.
Verklaringen
Dankwoord Inloggen Deze studie werd deels ondersteund door Futokukai stichting door Lion Medical Corporation ( Tokio, Japan). We dankbaar het werk van Dr. Dania A. Sabbahi en collega's die de oorspronkelijke OHLI ontwikkeld en gaf ons de gelegenheid om de Russische versie te creëren erkennen. Origineel ingediende dossiers
Authors 'voor beelden
Hieronder staan de links naar de auteurs 'originele ingediende dossiers voor afbeeldingen. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
