Het verhaal van inhalatie-anesthesie in de aanloop naar Ether Day is zo veel over persoonlijkheden als het gaat over de wetenschap. Eigenlijk is het meer De wereld van het midden tot eind van de 19e eeuw was een snel veranderende één. De industriële revolutie was in volle gang en beschaafd leven zoals het bekend was aan het veranderen was. Auto's, vliegtuigen, elektriciteit en koeling waren toch allemaal om te komen, net als microscopie en chemische analyse. Geen ziekte kan worden genezen met uitzondering van pokken, hetgeen helaas werd gebruikt ten koste van inheemse North Amerikanen in 1763 als onderdeel van Pontiac opstand. De slavernij afschaffing Act bevrijdde de slaven in het grootste deel van het Britse Rijk in 1833; de Emancipation Proclamation in de Verenigde Staten, gevolgd 30 jaar later.1 Als u in Noord-Amerika zijn geboren in 1900, uw levensverwachting is minder dan 50 years.2,3 De praktijk van de gezondheidszorg is het bevorderen van de richting van het stelselmatig, objectief systeem dat we erkennen vandaag. Medische scholen werden in de Universiteit van Pennsylvania in 1765 en in Columbia University in 1767. In Canada gevestigde, McGill University medische school geopend in 1824. Langzaam, de beroepen van de apotheek, arts en chirurg werden gescheiden, hoewel de artsen en chirurgen werden later weer vastgemaakt. 'S werelds eerste tandheelkundige school werd geopend aan het Baltimore College of Dental Surgery (nu de Universiteit van Maryland) in 1840, Canada volgde in 1868 met de oprichting van een tandheelkundige school aan de Universiteit van Toronto. Voor die tijd, tandartsen waren zeldzaam in Canada, met extracties worden uitgevoerd door kappers of smeden. Iedereen die bereid is om het werk te doen had zichzelf een tandarts te bellen. Maar het gebrek aan training of normen gecreëerd barrières voor zorg en vertrouwen, maar ook gevaren voor de openbare welzijn, die Dr. Barnabus Day en een aantal van zijn collega's om de Ontario Dental Association vast geduwd op 2 juli 1867 (vriendelijk niet stelen headlines van de vaders van de Confederatie). In maart 1868 Ontario geslaagd voor een Act Respecteren Tandheelkunde Ironisch genoeg, in het gezicht van de vooruitgang van de gezondheidszorg kennis en regelgeving en praktijken, zorgverleners zijn verantwoordelijk voor een eerlijk bedrag van de gezondheid uitdagingen van de dag sinds het concept van asepsis was nog in de kinderschoenen. De post-operatieve mortaliteit na amputatie was 40%, wat leidt tot de toenmalige gemeenschappelijke uitdrukking in medische kringen, "de operatie was een succes, maar de patiënt is overleden." De rudimentaire werkzaamheden aan ontsmettingsmiddelen en aseptische technieken door Dr. Ignaz Semmelweis ( "de redder van moeders") in Oostenrijk in 1850 en door Dr. Joseph Lister (een vriend van Dr. Louis Pasteur en de naamgever van Listerine mondspoeling) in Schotland in 1865 werden ontvangen met openlijke vijandigheid door de rest van de medische community.5 , 6 Dus chirurgen blijven werken met ongewassen handen, ongewassen kleding en ongewassen instrumenten voor bepaalde tijd. Toch chirurgie de enige optie voor de behandeling van vele ziekten, zodat ze verder met snelheid en het kernelement van chirurgische bekwaamheid. Er werd gemeld in Frankrijk dat met de juiste hulpmiddelen (geleverd door de Industriële Revolutie) blaasstenen kunnen worden via de urineleider in minder dan een minuut (gelukkig) verwijderd. In Parijs, een gevierd chirurg genaamd Baron Larrey dankte zijn faam aan snelheid, tweehonderd amputaties te hebben uitgevoerd in een vierentwintig uur na de Slag bij Borodino in 1812,5 amputaties, mastectomies, ongeacht de operatie, het moest snel zijn. Met geen manier om het comfort te bereiken door middel van de procedure en de belofte van de infectie later, veel patiënten ervoor gekozen om de operatie af te zien en kon de ziekte op zijn beloop. Voor nu, laten we teruggaan naar de jaren 1770 en de ontdekkingen van zuurstof en lachgas. De ontdekker van zuurstof is een kwestie van debat, met krediet gaat naar Carl Wilheim Scheele in Zweden in 1772 of Joseph Priestley in Engeland in 1774. Beide mannen stuurden hun bevindingen aan Antoine Lavoisier ( "de vader van de moderne scheikunde ') in Frankrijk, die later noemde het gas "zuurstof" in tegenstelling tot "vuur air" (Scheele) of "gedephlogisticeerde air" (Priestly). De ontdekking van lachgas is minder omstreden, met het krediet er heen te gaan om Joseph Priestly in 1793. In eerste instantie, Priestly dacht dat het misschien een gebruik als conserveringsmiddel, maar deze experimenten mislukt en lachgas werd opzij gezet. Later, in 1799, terwijl in het Medisch Pneumatic Institution in Bristol, Engeland, Sir Humphry Davy schreef het boek Onderzoeken, chemische en Philosophical Voornamelijk betreft Nitrous Oxide of gedephlogisticeerde Nitrous Air, en zijn ademhaling in 1540, de Duitse botanicus en chemicus, Valerius Cordus een recept voor de productie van ether, waarin hij opriep produceerde "sweet olie van vitriool." (Dit gepubliceerd record uit 1561 is te zien in de . ASA's Wood Library-Museum in Park Ridge, Illinois) Parcelsus, die een tijdgenoot van Cordus was, produceerde ook deze zoete vitriool en zet het te gebruiken als een verdovingsmiddel voor dieren; zet het kippen slapen wanneer toegevoegd aan hun feed.12,13 De naam "ether" niet in gebruik genomen totdat Froben de vloeistof met de naam "spiritus & aelig; thereus" rond 1730. Op dat moment de verbinding was dronken om zijn bedwelmende ( " drie keer die van whisky ") en medicinale effects.14 Had Parcelsus 'experimenten verlengd voor de mens, de geschiedenis van de geneeskunde zou zeker anders zijn. Een andere near miss voor de invoering van chirurgische anesthesie kwam van Dr. Henry Hill Hickman. Dr. Hickman was een arts oefenen in Ludlow, Wales, die een belang hebben in de anesthesie voor een operatie gehad. Beginnend in 1823, toen het concept van pijnloze operatie was nog steeds een verre fantasie, experimenteerde hij met "suspended animation" met behulp van kooldioxide ( "koolzuurgas"), die was echt asphyxiation.15 Hoewel het idee van een geïnhaleerde verdovingsmiddel was geluid, zijn keuze van het middel was het niet. In 1826, The Lancet een artikel /schrijven met de titel "Surgical Humbug" die grondig kritisch work.16 Hickman's Zijn theorie gelukkig nooit opgedaan acceptatie en stierf met hem in 1830. Crawford Williamson Long begon zijn medische opleiding in Jefferson, Georgië als leerling. Leertijd was de gemeenschappelijke route naar de medische professie te sluiten. Het was ook de meest gebruikelijke route naar een carrière in de wet of het ministerie of vele industries.17 In een tijd waarin veel artsen niet graden had, hij was goed opgeleid, het ontvangen van een MD-graad aan de Universiteit van Pennsylvania in 1839. Vanuit een klein stadje in Georgia naar Philadelphia, het stedelijk centrum, want er was in de Verenigde Staten op dat moment, kan ook zijn eerste blootstelling aan zwavelzuur ether.17 Long uitleggen teruggekeerd naar Jefferson in 1841 en bracht "ether stoeit" met hem. "Ether stoeit" waren het domein van de universitaire studenten en socialites in de eerste helft van de 19e eeuw. De inhalatie van ofwel lachgas of ether werd bekend bedwelmende en humoristische te zijn. Er waren reizen road shows, waarbij ofwel stof zou kunnen worden toegediend aan leden van het publiek, die vervolgens zou doen vreemd en (meestal) grappige dingen aan het vermaak van het publiek, maar met geen geheugen van de gebeurtenissen. Ether en lachgas werden ook meer aanvaardbaar dan alcohol in hogere sociale kringen. Ether is veel gemakkelijker te maken en daarom veel gemakkelijker om dan lachgas. Ether was geweest aan de rand van de gezondheidszorg sinds 1760 en door de jaren 1830 werd voorgeschreven in geval van nood of misselijkheid of dronkenschap luchtwegen. Het kan worden ofwel ingeademd of via de mond ingenomen als drank. Leuk als het was, ether had een donkere kant ook. Braken, "verbazing" en nonrousable bewusteloosheid (die leiden tot de expressie, "dood voor de wereld") werden opgenomen in de lijst van ongewenste effects.9 Tijdens stoeit Long's, merkte hij op dat hij soms droeg blauwe plekken die hij niet herinneren verdienen. Hij merkte ook op dat zijn vrienden soms dingen die hen zou hebben gekwetst (bijvoorbeeld naar beneden vallen, botsen met een voorwerp) zou doen, maar gaf geen indicatie van het gevoel pijn op de time.17 Hieruit kwam het idee dat pijn tijdens de operatie zou kunnen worden afgeschaft als ether werden gebruikt. James Venable was een vriend van Long's die twee cysten had op de achterkant van zijn nek, dat hij weigerde te hebben verwijderd vanwege zijn angst voor pijn tijdens de operatie. Op 30 maart 1842, Venable ingestemd met het hebben van een van de cysten verwijderd terwijl onder de invloed van de ether. Venable voelde geen pijn tijdens de procedure, en in feite geloofde niet dat de cyste was verwijderd totdat Lang liet het aan hem. In januari 1845, Long verwijderd twee vingers uit Isam Baily, een met ether, en een zonder. De procedure zonder verdoving, wat de normale praktijk van de dag was, was begrijpelijkerwijs pijnlijk. De procedure met verdoving was pijnloos. Deze "verdoving" bevindingen werden gedeeld met Dr. Charles T. Jackson tijdens een bezoek aan Athene, Georgië, maar werden niet gemeld in een artikel totdat 1849.9,17 Waarom Lange koos ervoor om zeven jaar wachten voordat het delen van zijn schijnbare ontdekking is een kwestie van gissen . Het is de moeite waard om te onthouden dat in de jaren 1840, pijn en chirurgie werden beschouwd chimere te zijn. Een deel van de inwoners van Jefferson zelfs overwogen Long een witch.17 Wat de reden voor de vertraging, dat hij het verwijderd uit de gemeenschappelijke aandacht als de grondlegger van de anesthesie zijn. In feite, Long's ontdekking kan zijn voorafgegaan door een paar maanden door William Clarke en Dr Elia Pope. Clarke was een chemie student aan het Rochester Collegiale Institute in New York, die ether stoeit woonde samen met William Morton. Hij merkte de vermindering van pijn onder invloed van de damp. In januari 1842, gebruikte hij deze kennis om verdoven van een onwillige vrouw die had een tand gewonnen door paus. Zowel Clarke en Paus dacht dat haar bewusteloosheid was het resultaat van haar hysterie en niet de ether doorweekte handdoek die over haar mond had gelegd. Als gevolg van dit geloof, hebben ze geen record van dit evenement te publiceren. Later, Clarke vertelde zijn collega's over de benoeming, waardoor dit het eerste gebruik van de ether als een anaesthetic.12 Dr. Charles Thomas Jackson werd geboren in Plymouth, Massachusetts in 1805 tot een familie van hoge standing. Hij had een vroege belangstelling voor de wetenschap voor het belang van de wetenschap, die werd gezien als frivool. Tegen de wens van zijn familie, streefde hij naar een carrière in de geneeskunde, scheikunde en geologie. Hij ontving zijn MD van de Universiteit van Harvard in 1829. In 1842, nadat hij per ongeluk bloot te stellen aan gas chloor, terwijl de voorbereiding van een demonstratie en lezing over de Vesuvius, ingeademd hij ether als een tegengif; ether werd verondersteld om geneeskrachtige eigenschappen voor de longen. Later die avond, met zijn longen nog steeds geïrriteerd, ingeademd hij ether weer, dit keer zetten zich in een toestand van unconsciousness.18 Jackson voelden ons nog steeds de belangrijkste applicatie die ether was als een actueel anaesthetic.12 Hij probeerde aan tandartsen te overtuigen om het te gebruiken om te verlichten de pijn van de tandheelkundige ingreep, maar zijn voorstellen werden afgewezen, totdat hij een associatie met Dr. William TG ontwikkeld Morton in Boston. Dr. William Thomas Green Morton was een tandarts in de praktijk zo niet door graad, zoals hij het College van Dental Surgery links in Baltimore voordat hij zijn studie afgerond. Hij later ingeschreven bij de medische school in Harvard, maar trok vroeg van daar ook. Morton eerst in aanraking met Jackson als een student het bijwonen van professor Jackson's lezingen over chemistry.19 Enige kennis van het vermogen ether om mensen bewusteloos werd er gewonnen als Jackson demonstraties zou lopen in zijn lessen. Morton wist dat ether analgesie zou kunnen bieden bij vallen of gesproeid op de huid, werd hij bewust van zijn eigenschappen als geïnhaleerde anaesthetic.11 was handiger dan lachgas omdat het gemakkelijker is om en als een vloeibare was gemakkelijker vervoer. Ether werd ook veiliger doordat chirurgische anesthesie kan worden bereikt bij een concentratie laag genoeg, als een damp, dat hypoxie was geen probleem. Distikstofoxide daarentegen als zwakke verdoving gas moest worden uitgebracht op 100% om chirurgische anesthesieniveaus induceren derhalve ontnemen de patiënt van zuurstof gedurende de tijd van toediening. Dit was een beetje denken aan Hickman's "suspended animation" anesthesie. Nogmaals, overeenkomstig de gedachte van de dag, de eigenschappen van ether niet voordien toegepast anesthesie, maar om analgesie. In 1844 was Morton korte tijd in een (kortstondig) samenwerking in de tandheelkunde aangegeven in Boston met Dr. Horace Wells na wordt onderwezen door hem in Hartford, Connecticut.9,20 Samen werden ze nieuwe materialen en processen om gebittanden te ontwikkelen; tanden van porselein waren nieuw en popular.4,12,21 Voor afspraken waar de tanden moest worden verwijderd, Morton en Jackson zowel vroeg zich af hoe die procedure meer acceptabel zou kunnen worden gemaakt. Dr. Horace Wells werd geboren in 1815 in Hartford, Vermont. Hij had afstammen van goede voorraad met zijn voorouders van de eerste kolonisten van Vermont. Zijn ouders werden gekweekt, rijke landeigenaren die bereid en in staat om ruimschoots voor hun drie zonen waren. Wells begon tandheelkunde studeren als leerling in 1834. In 1836 verhuisde hij naar Hartford, Connecticut en snel een succesvolle practice.20 Door alle rekeningen, Wells was een gewetensvolle, bekwame tandarts. Hij was een vroege voorstander van preventieve en restauratieve tandheelkunde en konden het goed met kinderen. Toch was dit het midden van de jaren 1800, dus een groot deel van zijn praktijk die betrokken zijn bij de winning van tanden. Zijn mededogen en religieuze manieren leidde tot grote onrust bij het lijden dat hij toegebracht aan een aantal van zijn patiënten. Gardner Quincy Colton werd geboren in Georgië, Vermont in 1814, de jongste van twaalf kinderen. Zijn familie was slecht en diep religieus. In een boek over zijn herinneringen, merkte hij op dat hij vaak 'zou wakker in de ochtend en het vinden van een sneeuw drift op mijn bed, de sneeuw te hebben geblazen door het lekkende dak. Ik denk dat ik een overjas niet tot ik was bijna twintig jaar oud. "Colton trouwden in 1839, maar zijn vrouw stierf slechts vijftien maanden later. Op dat moment, Colton's broers en zussen aangeboden om hem te helpen door middel van de medische school, een aanbod dat hij niet weigeren. Hij kwam de Greenwich College van Artsen en Chirurgen in New York in 1842, maar vertrokken na twee jaar de les te lezen over chemie en 'natuurlijke filosofie' (soort van fysica met redeneringen). Distikstofoxide natuurlijk bekend medische studenten en Colton kon lezing over het en demonstreren omdat hij de kennis en het vermogen om het te maken had. Lachgas tentoonstellingen waren gepopulariseerd door "de Gevierde Dr. Coult van New York, Londen en Calcutta". Het was, in feite, Samuel Colt, de maker van de Colt revolver pistool, maar de ondernemende matrijs was geworpen. Het financiële succes van zijn eerste tentoonstelling in 1844 leidde hem naar meer tentoonstellingen te presenteren in heel New England.22 Figuur 1 toont een voorbeeld van een reclameaffiche van 1845. Colton "Grote Tentoonstelling van de effecten die door het inademen van Nitrous Oxide "tour bracht hem naar Union Hall in Hartford, Connecticut op 10 december 1844. Aangemoedigd door zijn vrouw bij te wonen, Horace Wells en een vriend, Sam Cooley, bezocht en waren in de eerste groep van tien tot het gas te proberen. Tijdens zijn herstel van zijn dosis van lachgas, Wells gemerkt dat Cooley, die naast hem zat, had bloed op zijn broek. Dit was het gevolg van Cooley ploegen in een houten bank op het podium tijdens zijn eigen nitrous oxide geïnduceerde capriolen. Toen hem werd gevraagd over wat er was gebeurd, had Cooley niet het voorval herinneren allen als de pijn begon te it.9 stellen Aan het einde van de show, Wells naderde Colton en vroeg: "Waarom kan een man hebben een tand gewonnen en het niet voelen onder invloed van het gas? "20 de precieze gebeurtenissen van de volgende dag afhankelijk van de bron, maar wat lijkt zeker te zijn dat Horace Wells zelf had tand geëxtraheerd door John Riggs, oud Wells student en naburige tandarts. Na de extractie, Wells naar verluidt zei: "Ik heb niet het gevoel dat het zo veel als de prik van een speld! ', Nadat hij wakker werd. Na meer succes dentale en medische proeven in Hartford, Dr. Wells nam zijn ontdekking naar Boston en contacteerden Dr. John Collins Warren, hoofd van de operatie in het Massachusetts General Hospital en de meest vooraanstaande chirurg in de Verenigde Staten op het moment. Zijn doel was om deze bevinding naar "degenen die het best gekwalificeerd waren te onderzoeken en te beslissen over de merites" presenteren 0,20 Op 10 januari 1845, in Warren's operatiekamer, Wells gebruikt lachgas in de winning van een tand. De voorgenomen operatie was de verwijdering van een tumor, maar dat de patiënt teruggetrokken van de operatie uit angst voor de verwachte pijn. De vervanging patiënt eindigde als een medisch student die in het publiek was. Ook hier de exacte details van het lachgas administratie en respons van de patiënt op de operatie onduidelijk, rapporten enigszins variëren; wat niet duidelijk is dat de patiënt reageerde op de extractie. Of de specifieke reactie was een kreet of een "Hallo" of een gejammer deed er niet toe. Het gas werd waarschijnlijk niet correct toegediend vanwege een werking of misschien zelfs nervositeit van de zijde van Wells. In elk geval was de schade gedaan; de patiënt was niet ongevoelig gemaakt aan de operatie. Wells meteen links het theater in schaamte. Daarna de patiënt beweerde voelde niets hebben, maar het publiek heeft dit niet accepteren. De demonstratie werd beschouwd als een volslagen mislukking. Eigenlijk, werd het beschouwd als een "humbug", en dat was de ergste belediging die bij een arts of wetenschapper zou kunnen worden gericht (zie: Hickman's ongedaan te maken in 1826). En daarmee werd lachgas terug naar de studenten en socialites gestuurd. Horace Wells nooit echt hersteld van deze publieke mislukking, en door april 1845 had zijn tandartspraktijk opgegeven. In 1846, Wells moest lijden door Ether Day en de daaropvolgende vorderingen van Morton (zijn voormalige student) en Jackson (zijn vroegere leraar), dat zij moeten elk uitsluitend worden erkend als de ontdekker van de anesthesie. Wells 'vrouw belde het, op passende wijze, "het gas oorlog." 20 In 1847, Wells reisde naar Parijs, Frankrijk om zijn vordering te presenteren op het leidende centrum van de medische kennis van de dag. Zijn verzoek werd geweigerd. Bij zijn terugkeer naar de Verenigde Staten, Wells verhuisde naar New York City, omdat artsen in Connecticut meer geïnteresseerd in het gebruik waren letheon TM (mix van ether en een aromatisch middel Morton's) dan nitreuze oxide.19 Op dit moment, Wells had ook begonnen te experimenteren met en misbruik chloroform. In januari 1848, waarschijnlijk onder invloed van chloroform, wierp hij zwavelzuur bij twee vrouwen, die hij als prostituees ( "verlaten vrouwen ') en werd gearresteerd. In een interessant stuk van de gevangene toezicht, werd Wells naar huis te gaan om een aantal persoonlijke bezittingen te verzamelen alvorens terug te keren naar de gevangenis. Onder deze effecten een fles chloroform en een scheermes. Eenmaal in de cel, Wells ingeademd chloroform, gescheiden van zijn dij slagader en op 24 januari 1848, overleed op de leeftijd van 33.9,20 Drie dagen later, niet op de hoogte van de dood Wells ', de Societ & eacute; M & eacute; dicale Fran & ccedil; aise, die had geweigerd om lachgas te evalueren als verdovingsmiddel in 1847, stemden om Wells te erkennen als de ontdekker van anaesthesia.19 Vandaag de dag wordt hij algemeen erkend als de ontdekker van anaesthesia.7,23 Op 16 oktober 1846, de enige operatie gepland op Massachusetts General Hospital voor de dag was de verwijdering van een tumor hals door Warren zelf. Gepland voor 10:00 Morton laat was, toen hij verwoed was bezig de laatste hand aan zijn nieuwe ether inhalator die alleen de avond tevoren had gebouwd. Bij aankomst Morton's, Warren sarcastisch verklaarde: "Nou meneer, uw patiënt klaar is." Na het opzetten en beheren ether voor 3 of 4 minuten waardoor de patiënt het bewustzijn, Morton deed een stap terug, boog voor Warren en zei: "Uw patiënt is klaar, . sir "De tumor werd verwijderd; de patiënt, Gilbert Abbott, gaf geen krimp of "Hallo". Dr. Warren deed een stap terug en kondigde aan, "Heren, dit is geen humbug. '9,21 Dit was Ether Day. De operatiekamer in het ziekenhuis Goudvink gebouw is nu een aangewezen historische site algemeen bekend als de Ether Dome. Wat volgde in de komende paar jaar was een bittere en langdurige juridische en persoonlijke tripartite strijd tussen Wells, Morton en Jackson voor erkenning als de grondlegger van de anesthesie. Op verschillende niveaus, deze strijd gedood elk van hen. Zoals eerder opgemerkt, Wells pleegde zelfmoord in 1848. Morton overleed op 15 juli 1868 in Central Park in New York van "brain congestie" of eventueel een beroerte. Tegen die tijd had hij aan het Amerikaanse Congres vier keer toegepast op zoek naar financiële erkenning voor "zijn" discovery.9 Jackson stierf in 1880 in een Boston asiel na comfortabel wonen voor een tijd, dan is niet zo comfortabel als een neef kreeg controle over de erfenis die hem had voorzien van inkomen. Lang was niet betrokken bij deze strijd en overleed op 16 juni 1878 op 62-jarige leeftijd uit een cerebrale haemorrhage.17 Bijna vijftig jaar later, in 1926, een standbeeld van Long werd opgericht in Statuary Hall in het Capitool te erkennen hem als de ontdekker van zwavelzuur ether als verdovingsmiddel. Op de basis is de Long citaat: "Mijn beroep is voor mij een bediening van God" .17,19 Zowel de geneeskunde en de maatschappij waren traag om deze nieuwe, mysterieuze en fantastische benadering van de gezondheidszorg te accepteren. Enkele sterkste maatschappelijke tegenstand kwam van de Kerk, die het gebruik van ether een "decoy van Satan" onder andere genoemd. Dit veranderde toen Dr. John Snow gebruikt chloroform in Engeland tijdens de leveringen van Queen Victoria's achtste en negende kinderen (Leopold in 1850 en Beatrice in 1853). Sinds Queen Victoria was het hoofd van de kerk, de religieuze debat over de geschiktheid van de anesthesie was effectief ended.11 En zo begon de leeftijd van ontdekking voor anesthesie. Het verhaal gaat verder ... OH (Deel 1 verscheen in de 100ste verjaardag kwestie, Fall 2011 Oral Health). Dr. Peter Nkansah is een tandarts-anesthesioloog met een eigen praktijk in Toronto. Hij is ook in het verleden voorzitter van de Canadian Academy of Dental Anesthesie, een internationaal spreker, en een lid van het onderwijzend personeel in de discipline van anesthesie aan de Faculteit der Tandheelkunde van de Universiteit van Toronto. REFERENCES1. Canadian Broadcasting Corporation. http://www.cbc.ca/news/interactives/slavery-canada/. Betreden 26 november 2011,2 & ENSP;. Norris, S en T. Williams (regering van Canada, Science and Technology Division). http://dsp-psd.pwgsc.gc.ca/Collection-R/LoPBdP/BP/prb0023-e.htm#HISTORICAL TRENDS IN levensverwachting (txt). Betreden 20 november 2011,3 & ENSP;. Kinsella, K. Veranderingen in de levensverwachting 1900-1990. The American Journal of Clinical Nutrition, 55: 1196S-1202S. 1992,4 & ENSP, Crawford, R. http://www.cda-adc.ca/en/cda/about_cda/history/~~V 2002. Betreden 12 november 2011,5 & ENSP; Bryson, B. At Home:.. Een korte geschiedenis van Private Leven. . 2010,6 & ENSP; Science Museum. http://www.sciencemuseum.org.uk/broughttolife/people/ignazsemmelweis.aspx. Betreden 12 november 2011,7 & ENSP;. Archer, WH. De geschiedenis van anesthesie. Proceedings van de Dental Centenary Celebration pp.334-363. 1940,8 & ENSP;. Chemical Heritage Foundation. http://www.chemheritage.org/discover/chemistry-in-history/themes/electrochemistry/davy.aspx Betreden november & gooi; Ember 20, 2011,9 & ENSP;. Fenster, JM. Ether van de dag: Het vreemde verhaal van Greatest Medical Ontdekking Amerika en de Haunted Man Who Made It. 2001,10 & ENSP;. Yagiela, J. Persoonlijke communicatie. 2011,11 & ENSP;. Whalen, FX, DR Bacon en HM Smith. Geïnhaleerde anesthetica: een historisch overzicht. Best Practice & amp; Onderzoek Klinische Anesthesiologie, 19 (3): 323-330. . 2005,12 & ENSP; Gallucci, JM. Wie verdient het krediet voor het ontdekken van het gebruik ether als een chirurgische verdoving? Dagboek van de Geschiedenis van Tandheelkunde, 56 (1): 38-43. Spring 2.008,13 & ENSP;. Medische ontdekkingen. http://www.discoveriesinmedicine.com/Enz-Ho/Ether.html. Betreden 12 november 2011,14 & ENSP;. De Encyclopedia Brittanica (1890). http://books.google.ca/books?id=6SaalkfxgkAC&pg=PA568&lpg=PA568&dq=froben+ether&source=bl&ots=tRDnYfAwJg&sig=OURojnKLh_t1pCwcCO9qBH9wFKs&hl=en&ei=fyrLTsXDCYjv0gHD1KxF&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=3&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=froben%20ether&f=false. Betreden 21 november 2011,15 & ENSP;. Keller, J. Een verkenning van de anesthesie door middel van de oudheid. UWO Medical Journal, 78 (1): 49-52. 2008,16 & ENSP;. The Lancet, brief aan de editor. The Lancet, 5 (127): 646-647. . 1826,17 & ENSP; Hammonds, WD en JE Steinhaus. Crawford W. Long: Pioneer arts in de anesthesie. Journal of Clinical Anesthesia, 5: 163-167. . 1993,18 & ENSP; Wolfe, RJ en RW Patterson. Charles Thomas Jackson, "The Head Behind The Hands". 2007,19 & ENSP;. L & oacute; pez-Valverde, A, J Montero, A Albaladejo en R G & oacute; mez de Diego. De ontdekking van chirurgische anesthesie: discrepanties met betrekking tot haar auteurschap. Journal of Dental Research, 90 (1): 31-34. . 2011,20 & ENSP; Jacobsohn, PH. Horace Wells: ontdekker van de anesthesie. Anesthesia Progress, 42: 73-75. . 1995,21 & ENSP; Woodward, GS. The Man Who veroverd Pain: Een biografie van William Thomas Green Morton. . 1962,22 & ENSP; Smith, GB en NP Hirsch. Gardner Quincy Colton: pionier van lachgas anesthesie. Anesthesie en analgesie, 72: 382-391. 1991,23 & ENSP;. Orr, D. Dear Aetna ... (Editor's Message). NDA Journal 11 (1): 5-9. Spring 2009.
over de mensen dan de chemie. Zuurstof, lachgas en ether werden elk ontdekt vóór hun gebruik kon echt worden opgelost, niet in tegenstelling tot het internet. De betrokken opgenomen persoonlijkheden (in alfabetische volgorde) Dr. Gardner Colton, Dr. Crawford Long, Dr. William Morton en dr Horace Wells. Hun leven vaak met elkaar verweven, soms door toeval, soms door het ontwerp. Het eindresultaat was de geboorte van de discipline van de anesthesie, misschien wel de grootste medische doorbraak ooit.
, waardoor de regelgeving en vergunningen bevoegdheden in de handen van de Royal College of Dental Surgeons van Ontario. Het was de eerste dergelijke wet in de wereld en op voorwaarde dat een model voor andere rechtsgebieden follow.4
. Het was een logge titel die weinig directe invloed op de medische gemeenschap gehouden, hoewel opgemerkt dat distikstofoxide verschenen "ter vernietiging lichamelijke pijn" te zijn. Het toekomstige gebruik ervan was zelfs presaged met de stelling dat "het waarschijnlijk met voordeel kan worden gebruikt tijdens chirurgische behandelingen waarbij geen grote uitstorting van het bloed plaatsvindt." 10/07 In plaats daarvan werd meer aandacht besteed aan de grappige effecten die het had op mensen die ingeademd. Als zodanig, het werd een sociale drug of "lachgas". Lachgas deelde de sociale schijnwerpers met diethyl ether (of gewoon "ether"), die voor het eerst door Jabir ibn Hayyam, een Arabische filosoof, werd ontdekt in de 8ste eeuw en vervolgens herontdekt door Raymundus (Raymond) Lully, een Europees alchemist, in de 13e century.11
was gepubliceerd
< p> Morton had in het publiek in Massachusetts General Hospital for Wells 'noodlottige lachgas demonstratie geweest in 1844, in feite is het gebruikt voor de winning instrumenten waren zijn. Tegen de zomer van 1846, Morton en Wells waren niet meer partners; Morton's zoektocht naar een verdoving werd nieuw leven ingeblazen door meldingen van mensen bij ether stoeit zichzelf pijn te doen, maar met geen herinnering van welke trauma dat ze hadden meegemaakt. Jackson verluidt voorgesteld proberen ether als een inhalatie in tegenstelling tot een plaatselijke verdoving of ingeslikt. Morton eerst geoefend "verdoving" op dieren op zijn boerderij. In september werd hij met behulp van ether bij patiënten in zijn office.11 vervolgens in contact Hij dezelfde Dr. Warren van Wells 'mislukte demonstratie van een nieuwe demonstratie te regelen.