Om de cariësproces te beginnen, moet er een aantal demineralisatie /remineralisatie evenementen met glazuur en dentine zijn. Het proces wordt geïnitieerd door de ontbinding van de tand minerale (demineralisatie) van organische zuren (melkzuur en azijnzuur), geproduceerd door de inwerking van plaque bacteriën op dieet carbohydrates.1
Als de demineralisatie proces overheerst, dit carieuze laesie ontwikkelt tot vormen een holte. Remineralisatie (afzetting van tand mineraal) kan repareren of te arresteren de cariës laesie als gevangen in een tijdige wijze. Dit kan holtevorming en de noodzaak om de tand te herstellen met een restoration.2 Talloze strategieën zijn gericht op het minimaliseren van de groei van bacteriën, neutraliseren de zuren gevormd en via remineraliserende middelen voorkomen.
Professor Eric Reynolds en zijn onderzoeksgroep aan de Universiteit van Melbourne begonnen met onderzoek naar de anti-cariogene eigenschappen van zuivelproducten in de vroege jaren 1980. Zij identificeerden de rol van caseïnefosfopeptiden (CPP) in de stabilisatie en lokalisatie van amorf calciumfosfaat (ACS) aan het tandoppervlak. Meer recent hebben zij aangetoond dat CPP-ACP vroege laesies kunnen herstellen door het bevorderen van ondergrondse remineralization.3
cariogene biofilms gedijen in een zure omgeving, die deels wordt gecreëerd door eten en drinken ingestion.4 Een zure omgeving kan zich ook ontwikkelen als het speeksel is van slechte kwaliteit, dat zich manifesteert zo laag pH.5
als we de eerste jaren van de 21ste eeuw in te voeren, GC-Amerika staat te popelen om bij te dragen aan de verbetering van de mondgezondheid door het verstrekken van technieken, materialen, apparatuur, uitrusting en informatie 1. identificatie van cariësrisicofactoren 2. preventie van cariës en 3. controle van cariës. Het concept wordt genoemd, de MI concept. MI is de afkorting voor "Minimale Interventie" tandheelkunde. Het herkennen van verval in een vroeg stadium is van cruciaal belang voor het maken van MI tandheelkunde. GC heeft onlangs een nieuw product in de Verenigde Staten opgeroepen MI plakken gelanceerd. Dit is een op water gebaseerde suikervrije pasta die Recaldent CPP-ACP.
Wanneer MI pasta wordt op tand oppervlakken het bindt aan biofilms, plaque, bacteriën, hydroxyapatiet en de omliggende zachte weefsels lokaliseren biologisch beschikbaar calcium en fosfaat. De Recaldent (CPP-ACP) technologie geeft de calcium en fosfaat wanneer het speeksel van een patiënt zuur wordt uitgedaagd door de normale spijsvertering. Onder optimale omstandigheden wanneer fluoride, calcium en fosfor in de uitbarstende tand, het mengsel ontwikkelt tot een tand die resistent zijn tegen alle zuren challenges.2 Fluoride werkt ook beter wanneer het wordt gebruikt met calcium en phosphorus.6
Speeksel verhoogt de effectiviteit van de CPP-ACP. Hoe langer CPP-ACP gehandhaafd in de mond, hoe effectiever het resultaat. Een delicaat evenwicht bestaat tussen gezondheid en ziekte. Het gaat om zuren en bacteriën beladen plaque concurreren met beschermende factoren die via de normale speekselvloed en een goede mondhygiëne.
Er zijn verschillende aanwijzingen voor het gebruik van Prospec (Professioneel Gespecificeerd) MI plakken. Het wordt gebruikt voor post-bleken gevoeligheid. Het protocol is als volgt: De pasta wordt geëxtrudeerd in een royaal aangepaste bleeklepel nadat deze is uitgespoeld. De pasta is toegestaan in contact te komen met de tanden gedurende drie minuten. De patiënt is niet weg te spoelen de pasta. Net spuwen wat pasta wordt achtergelaten in de mond. Dit zal helpen dichten blootgestelde dentinekanaaltjes. Een Prophy cup applicatie kan gebruikt worden volgende scaling en de wortel van plan om postoperatieve gevoeligheid te verlagen. In sommige situaties kan MI pasta worden gebruikt om witte vlek laesies met een orthodontische behandeling en fluorose keren. In theses gebreken, er ondergrondse holtes, die zeer effectief kunnen worden geremineraliseerd door toepassing van MI pasta, en dit is aangetoond met optische en ook radiografische tests bij de University of Melbourne. Andere klinische toepassingen voor MI plakken onder behandeling van dentine overgevoeligheid, behandeling van erosie en beginnende cariës, cariës preventie, en het bevordert de opname van fluoride
MI plakken komt in vijf heerlijke smaken -. Meloen, mint, aardbei, tutti Fruitti en vanille. Deze nieuwe technologie heeft een unieke mogelijkheid om biologisch beschikbaar calcium en fosfaat leveren wanneer ze het meest nodig zijn.
Dr. Margeas lezingen internationaal niveau op het gebied van esthetische tandheelkunde. Hij is boord gecertificeerd door de American Board of operatieve tandheelkunde. Hij is een hoogleraar aan de Universiteit van Iowa, College van Tandheelkunde en onderhoudt een eigen praktijk in Des Moines, Iowa.
Oral Health is ingenomen met deze originele artikel. Referenties op aanvraag beschikbaar
Referenties
1.Loesche WJ:. De rol van Streptococcus mutans in de menselijke tandbederf. Microbiol Rev 50: 353-380, 1986.
2.Anusavice KJ: De werkzaamheid van niet-chirurgische behandeling van de initiële cariës laesie. J Dent Educ 61: 895-905, 1997.
3.Reynolds EC: Remineralisatie van emaille ondergrond letsels door caseïne-fosforpeptide gestabiliseerd calciumfosfaat oplossingen. J Dent Res 76: 1587-1595, 1997.
4.Bradshaw DJ, Marsh PD, Hodgson RJ, et al: Effecten van glucose en fluoride op de concurrentie en het metabolisme binnen in vitro tandheelkundige bacteriële gemeenschappen en biofilms. Caries Res. 2002; 36 (2): 81-86
5.Sanchez CA, Fernandez D, Preliasco MV: Speeksel-pH veranderingen tijdens de consumptie van frisdrank bij kinderen.. Int J Paediatr Dent. 2003; 13 (4): 251-257
6.Featherstone JD: De wetenschap en de praktijk van cariës preventie.. Am J Dent Assoc. 2000; 131 (7): 887-889
.