Tandheelkundige gezondheid > Oral Problemen > Oral Medicine > cosmetische Tandheelkunde > Creative Smile Design: The Art Of Temporization

Creative Smile Design: The Art Of Temporization

 

Waarom een ​​artikel over tandheelkundige voor tijdelijke? Na meer dan dertig jaar in de tandheelkunde Ik ben volkomen overtuigd dat het vermogen van een tandarts het creëren van een levensechte functionerende voorlopig is hun weg naar mooie esthetische restauraties leidt tot tevredenheid van de patiënt te bereiken. De mogelijkheid om artistieke tijdelijke restauraties eenvoudig en snel te creëren opent de deur naar een voorspelbaar eindresultaat. Ik ben afgestudeerd aan de tandheelkundige school in de jaren 1970 en duidelijk herinner me dat verteld door andere tandartsen en docenten dat als een tandarts gefabriceerd een tijdelijke herinvoering dat ook leuk was de patiënt misschien niet zou willen dat de daaropvolgende lab gemaakt van keramiek of potentieel zou niet terugkeren voor een langere periode van de tijd als de voorlopige verzadigde hen. Ik heb deze woorden genoteerd op verschillende plaatsen in mijn school toelichting.

Ik ben afgestudeerd aan tandschool met betrekking tot de tijdelijke herinvoering als een noodzakelijk kwaad om ruimte te behouden en de geprepareerde tanden te beschermen tot de laatste restauratie moest worden geïnstalleerd. Waarom tijd verspillen het maken van iets wat er gaande was in de vuilnisbak te gaan in de nabije toekomst? Het is ironisch dat vandaag in het kantoor van CAD CAM gebruikers (CEREC etc.) te gebruiken als een selling point van de tijd bespaard door het niet hebben van een tijdelijke restauraties te fabriceren. Hebben zij niet de waarde in het evalueren van vorm, functie, contour, weefsel en pulpal respons voor het plegen van een permanente restauratie te waarderen? Ze gaan meteen, op dezelfde dag, tot definitieve gemalen keramiek. Hoe kunnen ze er zeker van zijn dat ze voldoen aan de patiënten functionele en esthetische behoeften? In onze dagelijkse praktijk zien we verschillende soorten voorlopige restauraties; de roestvrij stalen kroon, het blok van acryl geplaatst op de tand en vervolgens met de hand geknipt door de tandarts, de voorgevormde plastic kroon, het lab gemaakt relinable shell, uit de vrije hand samengestelde plaatsing en provisionals vervaardigd uit bis-acryl en een stopverf sjabloon., Soms zijn we zie tanden zonder tijdelijke helemaal en de patiënt living met zichtbare glazuur en /of dentine in afwachting van de levering van de definitieve keramiek. Verschillende merken van porseleinen veneers adverteren en beweren dat er geen provisionals nodig zijn. Hoe dan is de patiënt en de laborant kunnen beoordelen en precies weten wat vorm, dikte, contour en de stijl van de tanden is gewenst? Is de glimlach ontwerp enkel "pot luck" en van links naar giswerk en toeval? Doe tandartsen alleen maar hopen en bidden dat de patiënt zal accepteren wat terug uit het lab?

Dental school geeft ons de basiskennis en vaardigheden die nodig zijn om te beginnen met het beoefenen van de tandheelkunde. Echter, tandheelkundige opleiding eindigt niet na het afstuderen. Het leren net begint. Een veelheid van opvoeders en cursussen wachten ons en er zijn tal van opties en paden te volgen in onze tandheelkundige reis. Mijn tandheelkundige evolutie blootgesteld me aan tandartsen die een ongelooflijke hoeveelheid tijd en moeite het creëren van voorlopige restauraties besteed. Vaak meerdere afspraken waren nodig om de resultaten die zij wensen te bereiken. Zodra de uitzendkrachten waren in plaats van de tandartsen hadden geen haast om ze te vervangen. Zij werden met behulp van de voorlopige als proeftuin en als een prototype van een vooraf geplande resultaat te bereiken. Niet alleen een zorgvuldig tijdelijke gemaakt geven een patiënt in de gelegenheid om te zien wat hun tanden eruit zou zien, maar het geeft hen de mogelijkheid om te leven met hun nieuwe look voor een tijdje, laten zien aan hun familie en vrienden, te evalueren is het contour, vorm , kleur, weefsel niveaus en bepalen of ze willen eventuele wijzigingen op te nemen voordat de permanente keramiek worden vervaardigd. De tandarts is beter in staat om de functie van de patiënt, parodontale respons, verticale dimensie en andere esthetische factoren te evalueren om ervoor te zorgen dat de permanente restauratie is bevredigend.

Als de patiënt keurt de tijdelijke herinvoering van de tandarts gewoon neemt foto's en modellen van het en naar voren met gedetailleerde instructies voor het tandtechnisch laboratorium. leven tandtechnicus zal veel eenvoudiger worden gemaakt als de tandarts elimineert guesswork door een exacte model van de uiteindelijke restauratie zij moeten fabricate.1 de technicus kan dan gemakkelijk dupliceren de exacte lengte, breedte, dikte, vorm, middellijn, embrasures van de voorlopige door eenvoudig vervaardigen silicium templates om als gids. Deze techniek zal helpen elimineren kostbare remakes en cases heen en weer van de tandarts te gaan naar het laboratorium waar niemand echt weet waar ze heen gaan. Ze kunnen hopen op een willekeurige wonder te gebeuren of voor een patiënt die niet kieskeurig of moeilijk te behagen en zal alles accepteren. Dit gebeurt zelden in de wereld van vandaag als patiënt weten wat ze willen en zijn veeleisender dan ooit. De normen van de patiëntenzorg en de verwachtingen van de patiënten worden verhoogd op een dagelijkse basis. Het vermogen van een tandarts te fabriceren en te wijzigen voorlopige restauratie is fundamenteel en de sleutel tot succes voor al het werk te volgen.

Het bereiken van Facial Wijzigingen Door Dental TemporizationThe mond en lagere eenderde van het gezicht is verantwoordelijk voor veel van onze visuele waarneming van een individu gezichtsuitdrukking. De spieren van de mond, gezamenlijk bekend als de orbicularis oris, zijn voortdurend in beweging, het creëren van verschillende gezichtsuitdrukkingen. Zelfs de ogen kan zoveel emotie de mond (fig. 1). express

tandheelkunde heeft de mogelijkheid om veranderingen in het gezicht beïnvloeden door de gedaante, vorm en profiel van het gebit van een patiënt en draagconstructies. Soms tandheelkunde is de initiatiefnemer voor de volgende veranderingen in het gezicht waarbij verschillende vormen van plastische chirurgie. Bijna in alle gevallen de verjonging van een glimlach leidt tot een nieuw kapsel, make-up en een kledingkast. De media buzz vandaag is de makeover en een "nieuwe you". Vaak als een tandarts het uiterlijk van een patiënt verandert glimlach het vertrouwen van de patiënt krijgt, voelt zich goed over zichzelf en verbindt andere procedures om hun uiterlijk te verbeteren.

De mogelijkheid om het eindpunt van de behandeling te visualiseren voor aanvang van het grootste belang voor een succesvolle resultaten van de behandeling. In veel gevallen behandeling plannen worden gestart met geen vaste doelstellingen, noch een definitieve visie op hun eindpunt. Tandartsen vaak willekeurig te sturen patiënten voor parodontale, orthodontische en andere behandelingen met geen vast plan. De resultaten zijn vaak frustrerend voor de patiënt die aanzienlijke kosten, tijd en ongemak heeft geïnvesteerd in afwachting van een aangenaam resultaat. Er is meer aan esthetiek dan de wetenschap! Hoe zit het met de artistieke kant van de tandheelkunde? Menselijke wezens zijn er in verschillende maten, kleuren, hebben verschillende persoonlijkheden en verschillende gezichtsvormen. Het doel van de esthetische tandheelkunde is het verbeteren van wat moeder natuur ons gegeven heeft en levensecht zijn. Artistiek glimlach ontwerp neemt de wetenschappelijke principes van proportie en de tandarts als de kunstenaar voegt hun eigen creativiteit en variatie (afb. 2).

Natuurlijk perfectie is vol gedetailleerde onvolmaaktheid. Tanden verticale onregelmatigheden, groeven, kwabben, horizontale onregelmatigheden en depressies. Deze variëren van persoon tot persoon, als gevolg van de leeftijd en de persoonlijkheid (afb. 3).

Door het begrijpen van de kenmerken van de tanden kunnen we ze aanpassen om personality2 projecteren. Dr Irwin Smigel verwijst naar geavanceerde esthetische tandheelkunde als "plastische chirurgie zonder scalpel." (Afb. 4). Artistiek tandartsen door manipulatie van tand vorm en positie kan aanzienlijke wijzigingen geven aan een persoon het gezicht vorm. Simpelweg het veranderen van de incisale hoeken en tandlengte kan tandheelkundige persoonlijkheid (fig. 5) te creëren. Tanden kunnen worden gekenmerkt door:

1) Verlenging vs. shortening2) afvlakken vs. afronding 3) Dik vs. thin4) Gedetailleerde vs. flat labial surfaces5) Tandvlees contouren 6) Incisal hoeken (vierkant, rond, wees)

Volgorde van de oprichting van een behandeling PlanSuccess in het doen van esthetische tandarts en gooi; ry is gebaseerd op: 1) hoe goed je onderzoeken 2) hoe goed je behandelplan en 3) hoe goed je het behandelplan presenteren aan uw patiënt. De ExaminationTo maken en presenteren een volledige behandeling plan dat we nodig hebben om een ​​grondig tandheelkundig onderzoek uit te voeren met inbegrip van alle van de volgende: 1) Het luisteren naar de wensen van de patiënt en de behandeling doelstellingen, 2) Een complete reeks van intraorale en extraorale foto's, 3) Tand in kaart brengen voor cariës, restauraties, perio; 4) Controleer endodontic en orthodontische status van het gebit; 5) kaakgewricht en spieren examen; 6) intraoral en weke delen pathologie examen;.. 7) Gemonteerd studiemodellen in centrische relatie (Fig 6)

Treatment Planning de basis voor het ontstaan ​​van een behandelingsplan te kunnen het ideale eindpunt van de behandeling te visualiseren en te relateren aan de huidige toestand van de patiënt. Een goed referentiepunt is om de patiënt de studie modellen te vergelijken met de ideale typodont model alle tandheelkundige studenten krijgen. Elk operatory in ons kantoor heeft een typodent model voor onze patiënten in staat te visualiseren hoe een ideale gebit en occlusie verschijnt (afb. 7).

Als studiemodel van de patiënt niet overeenkomt met de typodont de tandarts moet weerspiegelen, denken en zijn van plan de nodige maatregelen die nodig zijn om de patiënten huidige gebit lijken op de ideale setup van de typodont. We kunnen dan bepalen in welke volgorde de behandeling moet worden gedaan. Onze planning is gebaseerd op onze esthetische visie en we zijn van plan de patiënt functie, structuur en biologie dienovereenkomstig (afb. 8).

Het Diagnostisch Wax upone hebben we een behandelplan moeten we in staat zijn om onze visie te communiceren gevestigde van de gewenste glimlach ontwerp tot onze laborant, zodat zij in staat zijn om onze visie te delen. De technicus kan een diagnostische wax uit de parameters wij creëren. De eenvoudigste middel van het verstrekken van instructies voor de wax up is door:.

1) Accurate gelede studiemodellen gegoten met een lage expansie stenen

2) Foto's van de patiënt, waaronder tekeningen van de gewenste veranderingen ( fig. 9).

3) Een lach ontwerp recept geeft de technicus details van de contouren en karakterisatie we willen de tanden hebben.

Door simpelweg het veranderen van de contouren, lengte en hoek van snijtand een tand kunnen we de persoonlijkheid drastisch veranderen ze pro & gooi;. ject (afb. 10)

Diagnostic wax ups moet worden betaald door de patiënt voordat zij aan de tandtechnisch laboratorium worden gestuurd. Als een patiënt verzet zich tegen het betalen voor de wax-up hoe kunnen we verwachten dat ze om te betalen voor het geval zonder gedoe? Een eerlijke vergoeding voor de diagnostische waxup is een eenvoudige manier om een ​​patiënt die serieus over het hebben van de behandeling van de ene die niet is te onderscheiden.

diagnostische wax-ups zijn essentieel voor onze gevallen direct in de richting die we willen hen om te gaan . Ze zijn in staat om ons te veel van de parameters die we nodig hebben voor succes te geven:

1) Ze kunnen gekanteld tanden omleiden en een middel van het beoordelen van de midline2) Zij kunnen de bestaande boog tonen vergeleken met een verbrede boog. 3) ruimtes tussen de tanden kan closed.4 zijn) De vorm, lengte en de opkomst profiel van de tanden kan worden modified.5) Minor crowding kan eventueel worden gecorrigeerd. Meer ernstige crowding vereist meestal orthodontics.6) beet van de patiënt kan worden veranderd. Een volledige occlusale evenwicht kan worden uitgevoerd in de was indien de modellen werden genomen centrische relatie. 7) De wax up fungeert als een duidelijke visie op de verwachte glimlach ontwerp.

Een goed gedaan wax up voegt waarde toe en voorspelbaarheid voor onze behandeling (Fig. 11). Het geeft een voorbeeld voor de patiënt als voor de arts. Wax ups kunnen differentiële diagnose verschaffen door het vervaardigen van meer dan een wax op het ontwerp van de patiënt kan vergelijken opties. De was up dient als een template voor de tijdelijke voorziening die is vervaardigd uit een mal van de was op. Vooral de wax-up geeft de patiënt een realistische verwachting van wat te verwachten van de behandeling, zodat verrassingen worden geminimaliseerd. De kosten van een wax-up mag geen probleem zijn als de wax voegt alleen maar voordelen van de behandeling.

Voorbereiding Guide vervaardigd uit een diagnostische Wax UpAny tandarts die een aanzienlijke hoeveelheid prothetische procedures heeft ongetwijfeld gehad heeft uitgevoerd hun laborant hen te informeren dat ze niet voldoende had voorbereid tandweefsel om de voorgestelde restauratie tegemoet te komen. Om een ​​goed resultaat te bereiken zouden ze de zaak reprepare. Dit is vervelend en lastig voor zowel de tandarts en patiënt andere afspraak nodig is, moet de patiënt worden reanesthetized, tijdelijk verwijderd, de tanden reprepared een nieuwe afdruk en beetregistratie genomen nieuwe tijdelijke restauraties vervaardigd en geplaatst. Dit is tijdrovend, pijnlijk en frustrerend voor iedereen.

De diagnostische wax kan worden gebruikt voor het klaarmaken van die voorkomt fouten omdat hiermee te visualiseren wanneer het preparaat voldoende is om de uiteindelijke restauratie ondergebracht maken. Zonder gids is het vaak moeilijk de gewenste boogvorm, correcte axiale neigingen ontwikkelen, ontwikkelt lijn hoeken en vermindering van de tand voldoende aan de incisale rand waar het preparaat verandert vlak. Het geheim van visualisatie is een voorbereiding gids die een doorzichtige plastic stent of gemaakt van stopverf (Fig. 12) kan zijn. Met behulp van een preparaat gids zal de tandarts en de patiënt een veel verdriet besparen.

De Intraorale MockupHowever, succesvolle esthetische tandheelkunde kan ook worden uitgevoerd zonder een wax-up. In plaats van een laborant fabriceren men de tandarts kan zijn vaardigheid Door een intraorale mockup. Dit is in principe doet vrije hand binding in de patiëntenmond volgens het gewenste doel visie. Met andere woorden de tandarts gebruikt de patiëntenmond als articulator en doen Mock direct daarin. Deze techniek heeft voordelen boven de diagnostische wax als de tandarts gemakkelijker verband zijn lach ontwerp lippen, wangen, gezicht, spieren van de patiënt en andere functies. Een articulator voorziet niet al deze invloedrijke omgeving. Om een ​​bruikbare intra-orale mockup moet men goed de vrije hand bonding vaardigheden te creëren.

Het vermogen van een tandarts te visualiseren en te begrijpen wat hij wil bereiken van het grootste belang. De doelstellingen voor de volgende patiënt zijn (fig. 13):

1) stollen het grote anteriorrestauraties (3 tanden endodontisch behandelde) 2) Vouw de gesp corridors3) Harmoniseer het tandvlees levels

conservatief gebruik van een diodelaser en met vrije hand hechting kunnen we dezelfde of zelfs betere resultaten van een wax-up te bereiken. Persoonlijk vind ik het voordelig zijn om iets meer dan bouwen de tanden als het is veel makkelijker voor mij om terug te brengen van de volgende bis-acryl vervolgens te hebben om het toe te voegen met composiet. We kunnen dan een beeld van de mockup nemen, giet modelsysteem en een stopverf stent om als een sjabloon voor onze provisionals (fig. 14).

TemporizationIt is veel gemakkelijker te behandelen patiënt die weet precies wat ze willen. De meest gevaarlijke patiënt is iemand die niet weten wat ze willen en wat ze krijgen. Het vermogen van een tandarts een mooie tijdelijke restauratie maken stelt de patiënt in staat om het resultaat van de behandeling bekijken alvorens de uiteindelijke restauratie (fig. 15). Als de patiënt wil eventuele wijzigingen van de tandarts kan gewoon de bis-acryl materiaal te modificeren met een composiet restauratiemateriaal. Er is geen andere vorm van plastische chirurgie beschikbaar die de patiënt een kans om geeft "proberen voordat ze kopen." De meeste plastisch chirurgische ingrepen te laten patiënten in verbanden en het kan enige tijd duren voordat zij de uitkomst van de procedure kan beoordelen. Bis-acryl tijdelijke restauraties kan de patiënt de resultaten direct elimineren surprises.The voorlopige herinvoering ook dient als blauwdruk voor de laborant als het in staat te brengen om hem alle criteria die voor het herstel dat de patiënt voldoet verschaffen. De technicus maakt stopverf templates en gidsen uit een model van de was en vervolgens met behulp van zijn vaardigheid dupliceert de parameters in keramiek.

Tijdelijke MaterialsThis artikel richt zich op bis-acryl als tijdelijke restauratiemateriaal vanwege zijn vermogen om aangevuld en eenvoudig worden aangepast. Voortzetting van esthetische eisen van het publiek hebben geleid tot nieuwe technologische ontwikkelingen met verbeterde mechanische, fysische en optische eigenschappen. Voorlopige materialen dienen de volgende ideale eigenschappen vertonen: 4,5

1) Minimaal exotherme instelling re & gooi; & gooi; ac & gooi; tie niet irriterend voor de pulp- en tandvlees weefsels 2) Ze moeten dimensioneel stable3) Bestand tegen breuk te zijn en occlu & gooi; sal loads4) Moeten buig- bezitten en com & gooi; druksterkte 5) Moeten snel en eenvoudig frabricate6 zijn) Moet esthetisch pleasing7 zijn) Moet gepolijste oppervlakken, de marges en de contouren die de genezing te bevorderen en te weerstaan ​​plaqueaccumulatie
bezitten

poly methyl en poly ethyl meth & gooi; & gooi; crylate waren de standaard voorlopige materialen gebruikt tot bis-acryl op de markt kwam. Men had de mix van een poeder en vloeistof naar een deegachtig acryl blob, die enkele minuten zou duren om uit te harden maken. Deze materialen geven een hogere sterkte dan de bis-Acryl. Ze zijn echter moeilijk te manipuleren, hoge tonen volumetrische krimp, worden fout proeven en een sterke geur. Polymerisatietijd is lang en onvoorspelbaar af te geven warmte die pulpa en gingivale irritation.6 veroorzaken Omwille van Tandimplantaten deze materialen moeilijk te voegen en te wijzigen, de waarde beperken. Deze materialen worden nog steeds gebruikt door veel tandartsen, omdat ze bekend zijn met de techniek en verlangen hun lage kosten.

Bis-acryl is de huidige standaard van tijdelijke restauraties. Materialen zoals Luxatemp (DMG), Integrity (Dentsply), Protemp Plus (3M), geeft kracht en esthetiek. Een stopverf template die worden gemaakt op basis van of diagnostische wax up of intra-orale mock up is gevuld met bis-acryl materiaal afgegeven vanuit een auto-mix cartridge en geplaatst over de patiënten bereid zijn tanden. Het heeft een uithardingstijd van ongeveer twee minuten vanaf het moment dat het wordt geëxtrudeerd uit de patroon. Belangrijker kan gemakkelijk worden toegevoegd en gemodificeerd met stroombaar, microfill of hybride composiet. Het kan gemakkelijk worden afgezet met diamanten, carbiden of papierschijven zand en een afwerking glazuur kan worden geschilderd op een glanzend oppervlak te creëren. Omdat het een afgeleide van composiet toont natuurlijk ogende esthetiek. Deze systemen zijn slijtvaster, kleurstabiel en hebben minimale geur vergeleken met de methacrylaten. Zij vertonen minder krimp als gevolg van hun glas vulmiddel inhoud en bezitten lage exotherme temperatuur waarden tijdens de polymerisatie.

1) Functies van de Temporary1. De voorlopige restauratie beschermt de geprepareerde tand van thermische, chemische en mechanische invloeden. 2. Het behoudt de verticale en horizontale dimensie van de bereide teeth.3. Therapeutische middelen kunnen worden toegepast in het kader van de tijdelijke. 4. Het staat de evaluatie van esthetiek functie en fonetiek

a) Facial esthetiek
Lips:. Volle lippen maken tanden kijken kleiner en donkerder. De tijdelijke restauratie kan worden aangepast voor groter zodat de tanden zichtbaar zijn. Dunne lippen kunnen maken de tanden kijken groter en lichter, zodat de voorlopige kan worden verkleind

Aging:. Als mensen het verlies van elasticiteit ouder worden in hun weefsels resulteert in verminderde mobiliteit lip. De bovenlip daalt en resulteert in minder voortand display. De tandheelkundige effecten van veroudering kan worden gewijzigd door het verlengen van de bovenste voorlopige en dienovereenkomstig verkorten de ondertanden

Nasiolabial hoek. Wijzigingen kunnen worden uitgevoerd door het toevoegen of aftrekken composiet de labiale oppervlak van het tijdelijke om meer creëren of te verminderen lip support

b) Tooth positie
Midline:. de middellijn kan worden gevisualiseerd in de tijdelijke restauratie. De middellijn moet recht en niet canted7 Kokich geconcludeerd dat een middellijn kan afwijken 3-4 mm. totdat de mensen het zou merken. Indien de lijn die het contact tussen de twee centrale snijtanden vormen loodrecht op de incisale vlak evenwijdig o de lengteas van de patiënt geconfronteerd met de middellijn afwijking gecamoufleerd. Indien de helling van de centrale snijtanden afwijkt (sters) van slechts 1 of 2 mm. het zal merkbaar zijn

Incisal rand en tand vertoning in rust. Een studie door Vig en Brundo 8 geconcludeerd dat jongeren hun boventanden weer te geven. Naarmate mensen ouder worden de bovenlip druppels en vertonen ze meer ondertanden. Dus als ons doel is om iemand ouder uitzien jonger we hun boventanden moeten verlengen.

De lach lijn moet worden geëvalueerd of het is prettig en past bij de persoonlijkheid van de patiënt. De incisale vliegtuig en occlusievlak moeten afstemmen.

c) Tandvlees niveaus
Gingival niveaus moet in harmonie. Oudere mensen hebben tandvlees dat niet uit te lijnen. Als ons doel is om iemand die er jonger er zeker van zijn dat hun tandvlees weerspiegelen de jeugd. Tandvlees kan worden toegevoegd door autograft, allograft of orthodontische extrusie die de positie van de gingivale kam kan veranderen. Tandvlees kan worden verminderd door gingivectomie, gin & gooi; givoplasty, ossale reencountering en orthodontische intrusion

d) Tooth arrangement
Incisal hoeken. Snijtanden kunnen vierkant of rond incisale hoeken. Hoektanden kan plat rond zijn, of wees

Tand vorm:. De tanden kan platte, ronde, dikke of kan lobben het creëren van een variatie in labiale oppervlak hebben. Karakteriseringen kunnen bestaan ​​uit chips, rotaties en overlappingen

Persoonlijkheid:. Tanden kan worden geregeld in een natuurlijke configuratie. Ze kunnen worden ingericht om verschillende beelden, zoals de jeugd, agressiviteit, zachtheid, of een natuurlijke look te brengen (afb. 5).

e) De breedte van de boog
tandboog moet U-vormig. Door naar de patiënt recht in het gezicht kunnen we beoordelen of de buccale gangen zichtbaar of zij nodig expansie. Composiet kan aan de bis-acryl voorlopig naar de bovenste boog te verbreden worden toegevoegd. Sommige artsen noemen dit een niet-chirurgische facelift als het drastisch verandert glimlach van de patiënt en de effecten van de ondersteunende weefsels rond de tanden (fig. 18).

f) Kleur Bis-acryl is verkrijgbaar in verschillende tandkleuren. De voorlopige dient als voorbeeld van thintended schaduw van hun laatste keramische herstel van de patiënt. Vaak zijn patiënten in eerste instantie op aandringen dat ze willen heel witte tanden. Bij het voor tijdelijke ze vaak te visualiseren dat de schaduw zij aanvankelijk aangedrongen op is veel te licht. Ze zijn in staat om hun gedachten te veranderen en te kiezen voor een meer natuurlijke kleur. Tandartsen moeten zich realiseren dat hun patiënten nooit naar tandheelkundige school. Patiënten denken dat tanden wit moet zijn. De voorlopige hen in staat stelt om te beoordelen voor zichzelf.

2) fabriceren de Tijdelijke
Zodra de tanden zijn opgesteld met behulp van de voorbereiding gids, een voorlopig kunnen worden vervaardigd met behulp van een stopverf sjabloon (Fig. 19 ) en bis-acryl materiaal. Bis-acryl wordt afgegeven uit een automix pistool in de template die vervolgens via patiënt tanden wordt geplaatst en men laat polymeriseren gedurende ongeveer twee minuten. De kit template wordt dan uit de mond van de patiënt verwijderd. De bis-acryl materiaal zal meestal erin blijven. Een scalpel kan gebruikt worden om het overtollige materiaal te verwijderen en het bis-acryl moeten kunnen volledig polymeriseren gedurende vijf minuten in de kit template. Het kan dan worden verwijderd, schoongemaakt en geplaatst in de mond van de patiënt.

De mogelijkheid van bis-acryl gemakkelijk worden aangepast is de belangrijkste reden is de voorspelbare route succesvolle Plastische chirurgie. Bis-acryl is eigenlijk vloeibaar composiet en een keer set kan worden bijgesneden en de contouren met diamanten, carbiden, schijven etc. en kunnen worden aangepast en gerepareerd met behulp van vloeibare en composiet.

Als de tijdelijke wordt geplaatst in de patiënt mond kunnen wij visualiseren en beoordelen hoe de tanden weergegeven in context met de rest van het gezicht. Het verdient de voorkeur de esthetiek van de tijdelijke op een benoeming in de dag van bereiding evalueren. De patiënt wordt niet anesthetitized en de tandarts en de patiënt zijn fris en meer ontspannen. De patiënt heeft kunnen leven met hun nieuwe voorlopige een tijdje na het instellen op de eerste schok van de verandering die werd gedaan. Door te wachten en die tijd de tijdelijke evalueren we beter begrijpen wat ontbreekt en welke moeten worden gewijzigd.

Any merk composiet kan worden toegevoegd en bulk, verlengen en veranderen de opkomst en contouren van het tanden. Middellijnen, sters en de incisale positie kan worden aangepast in de bisacryl voorlopige (fig. 20). Het is veel gemakkelijker om wijzigingen in de voorlopige door eenvoudige binding om vervolgens in de uiteindelijke zaak terug naar het laboratorium om de keramische gewijzigd of opnieuw gemaakt. In de tandheelkunde niets moet worden overgelaten aan het toeval over. Zelfs als er meerdere modificatie afspraken nodig het is de moeite want uiteindelijk tijd wordt opgeslagen waard. Voorspelbaarheid is alles.

Als de patiënt keurt de voorlopige herinvoering van de tandarts moet gewoon een goed beeld, een foto te nemen en kies de gewenste kleur voor de keramische. De laborant moet worden geïnstrueerd om de vorm van de uitzendkrachten te volgen als alle parameters voor de laatste restauratie zijn nu uitgewerkt (afb. 21).

Het model van de voorlopige restauratie is in staat om alle esthetische communiceren en functionele informatie naar het lab

1) Esthetische informatie
& bull.; Tand positie & bull; Tand regeling & bull; Contour & bull; Color & bull; Karakter

2) Functionele Informatie
& bull; Bovenkaak te TMJ relatie & bull geconfronteerd; Bovenkaak naar onderkaak relatie & bull; Anterior begeleiding & bull; Specifieke functionele behoeften van de patiënt

Voor gevallen terugkeert van het laboratorium met de uiteindelijke porselein restauratie moet worden vergeleken met de studiemodellen bevestigen dat ze identiek zijn. De patiënt moet dan worden benoemd en de zaak afgeleverd. Zelden heeft de zaak moeten worden teruggegeven aan de technicus (afb. 23).

ConclusionOne niet een gebouw of een huis te bouwen zonder een zorgvuldige studie van de locatie en behoeften en zonder een nauwkeurige set van blauwe prints. Gedetailleerde plannen worden gegeven aan de verschillende aannemers, zodat ze de exacte parameters van wat zij veronderstellen te doen kennen. Waarom zou tandheelkunde anders zijn? Moet niet alle tandheelkundige specialisten en laboratoria worden voorzien van accurate plannen, zodat zij hun werk op de juiste manier kunnen doen? Zorgvuldige planning van de behandeling is het geheim aan het hebben van een gelukkig patient.the vermogen om levensechte voorlopige restauraties geven van de arts, patiënt en technicus een precieze visuele en route zal hen in staat stellen om de gewenste esthetische doelen te bereiken te creëren. De voorlopige restauratie is een waardevol instrument om success.OH

Dr bereiken. Elliot Mechanic praktijken esthetische tandheelkunde in Montreal, Quebec. Hij is Oral Health redactie bestuurslid voor esthetiek.

Oral Health is ingenomen met deze originele artikel.

References1. Mcdonald TR. Esthetische en functionele testen met Voorlopige Restauraties. De kunst van articulatie. 2004; 2 (1): 1-3,2. Mechanic Elliot. The Art of voor tijdelijke. Facial Wijzigingen Door Aestehti Tandheelkunde. Tandheelkunde Today. April 2005,3. Smigel Irwin. Plastische Chirurgie zonder Scalpel. Tandheelkunde Today. April 1994,4. Burke FJ, Murray Mc, Shortall AC. Trends in indirecte tandheelkunde: 6. voorlopig restauraties, meer dan slechts een tijdelijke. Dent-update. 2005; 32 (8): 443-4, 447-8, 450-2,5. Gratton DG, Aquilino SA. Interim restauraties. Dent Clin North Am. 2004; 48 (2): vii 487-97,6. Michalakakis K, Pissiotic A, Hirayama H, K Kang, Kafanteris N, Vergelijking van temperatuurstijging in de pulpa kamer tijdens de polymerisatie van materialen die voor de directe vervaardiging van voorlopige restauraties. J Prosthet Dent. 2006; 96 (6): 418-23,7. Kokich V. Het vergelijken van de perceptie van de tandartsen en leken te Altered Dental Esthetics. J Estehtic Dent 11: 311-324, 1999. 8. Vig RG, Brundo GC. De kinetiek van voortand Display. Prosthet Dent. 1978 May; 39 (5): 502-4
.