Er zijn momenten waarop een patiënt presenteert in onze praktijken met tandheelkundige problemen die ons in eerste instantie kan voor verwarring zorgen. Hoe kan een tandarts herstellen van een gecompromitteerde gebit zonder teleurstellend de esthetische wensen van onze patiënt?
Creative planning van de behandeling met behulp van tandheelkundige technologieën van verschillende tandheelkundige specialismen leidt vaak tot resultaten die we niet mogelijk slechts enkele jaren geleden zou denken en doen ons trots op onze restauratie en wat we hebben gedaan om iemands glimlach en zelfvertrouwen te veranderen.
onze patiënt gepresenteerd met een gegeneraliseerde matige parodontale botverlies, significant tandvlees recessie in de rechterbovenhoek hoektand en een zware tandvlees recessie op de linksboven hoektand (fig. 1A-C).
Hoewel ze accepteerde het feit dat haar tandheelkundige toestand was een gevolg van haar eigen nalatigheid, op 50 jarige leeftijd, was ze mentaal ontmoedigd omdat de behandeling plannen ze had eerder gepresenteerd varieerde van volle mond parodontale chirurgie en de kroon en de brug van de "piano sleutel ras" om de winning van al haar boventanden en een volledige bovenste kunstgebit.
In plaats van iets wat ze geloofde dat ze zou het betreuren doen, ze verkozen tot niets van doen tot dit punt. De verdeling van de interdentale papil en het begin van het fenomeen, dat wordt vaak aangeduid als de "zwarte driehoek" tussen de voorste snijtanden een indicatie van de onderliggende botverlies. Een composietrestauratie werd geplaatst op het worteloppervlak van linksboven hond verder compliceren de mogelijkheid om wortel dekking met gingival enten
Visueel is de centrale snijtanden waren kort met een kroon wortel verhouding van 1:. 1 (7.75mm x 7.75mm). We weten dat een verhouding van 70-75 procent tot ideaal zijn, dus als we gebruik maken van parodontale chirurgie creatief om onze tandvlees niveau te verhogen, beginnen we aan de discrepantie tussen de voorste en cuspid tandvlees niveau te verminderen. Om het tandvlees marge van de hoektanden verplaatsen, kiezen we ervoor om in eerste instantie te plaatsen vrij tandvlees enten en dan gebruik maken van de orthodontische extrusie om tandvlees niveau harmonie te creëren.
Na vier maanden van parodontale genezing, laatste indrukken werden genomen van onze voorbereidingen en provisonals . De patiënt heeft nu had een aantal maanden de tijd om haar nieuwe look bekijken en wijzigingen aan te brengen als dat nodig is. Het laboratorium zal sjablonen van het model van onze voorlopige restauratie fabriceren zodat de uiteindelijke alle porselein restauratie van de esthetiek, incisaal schietgaten, de dikte en de contouren van de tijdelijke zal dupliceren. Dit zal ertoe bijdragen dat de patiënt dat de definitieve restauratie. Ze zullen alleen een hogere kwaliteit versie van de Voorlopige zijn.
Dr. Elliot Mechanic praktijken esthetische tandheelkunde in Montreal, Canada. Hij behaalde zijn Bachelor of Science (1975) en doctor in de Dental Surgery (1979) graden van McGill University. Dr Mechanic is de cosmetische /esthetische Editor for Oral Health Journal.