Recente studies in tandheelkundige literatuur bevestigt dat tandartsen zijn onderworpen aan verschillende stressgerelateerde fysieke en emotionele problemen.
Deze problemen omvatten een alarmerend hoge incidentie van cardiovasculaire ziekten, maagzweren, colitis, hypertensie, lagere rugpijn, vermoeidheid van de ogen, echtelijke disharmonie, alcoholisme, drugsverslaving, mentale depressie en zelfmoord.
studies en statistieken
* het aantal zelfmoorden van tandartsen is meer dan twee keer de snelheid van de algemene bevolking en bijna drie keer hoger dan die van andere bedienden.
* Emotionele ziekte de derde plaats in volgorde van frequentie van gezondheidsproblemen onder tandartsen, terwijl in de algemene bevolking is het tiende gelederen.
* hart- en vaatziekten en hoge bloeddruk zijn meer dan 25% meer voor bij tandartsen dan in de algemene bevolking.
* Tandartsen lijden psycho-neurotische aandoeningen met een snelheid van 2 1/2 keer groter is dan artsen.
< p> * de # 1 moordenaar van tandartsen is stress-gerelateerde hart- en vaatziekten.
* het beroep van tandarts in Noord-Amerika verliest de numerieke equivalent van een grote tandheelkundige schoolklas per jaar.
Oorzaken van sTRESS
Waarom is ons vak zo gevoelig zijn voor stress-gerelateerde lichamelijke, psychische en sociale problemen? Aangezien het is helaas te laat voor de meesten van ons om over te schakelen in de wet of engineering, in ieder geval kunnen we een aantal van de oorzaken van stress te onderzoeken in de tandheelkundige praktijk en dan kijken of we een aantal oplossingen om ze te kunnen vinden en hopelijk leven een beetje langer en gelukkiger .
* Opsluiting
De gemiddelde tandarts brengt het grootste deel van zijn of haar leven beperkt tot een klein, soms zonder ramen, 7ft. door 9ft. operatory, die kleiner is dan de cellen in onze PI's. Het werk is ingewikkeld en zorgvuldige en wordt uitgevoerd in een kleine, beperkte mondelinge ruimte. De procedures zijn fysiek en mentaal zwaar en daardoor stam, rugklachten, circulatiestoornissen en vermoeidheid zijn gemeenschappelijk. Het is relatief eenvoudig, over een periode van tijd, voor een tandarts om zowel fysiek als emotioneel worden 'gebrand-out. "
* Isolation
De meeste tandartsen alleen oefenen. Bijgevolg ze niet de kans om te delen en problemen op te lossen met hun collega's de manier waarop andere beroepsgroepen doen door middel van collegiale ondersteuning te hebben.
Het probleem van de isolatie wordt verergerd door het feit dat tandartsen hebben de neiging om concurrerend te zijn met elkaar. Deze eigenschap is helaas een bi-product van onze concurrentiepositie tandschool training. Vervolgens wordt versterkt na het afstuderen door de hevige concurrentie die door het overschot aan tandartsen die nu bestaat in vele steden en grote stedelijke gebieden.
* Stress van perfectie
De niet aflatende streven naar perfectie en duurzaamheid per onherbergzame orale omgeving is een belangrijke oorzaak van stress en frustratie voor tandartsen. De stress van perfectie wordt bijgebracht in de tandheelkundige school. Echter moet worden getemperd met het besef dat de meest perfecte herstel zal uiteindelijk worden onvolmaakt door de tijd en de patiënt verwaarlozing gemaakt, ondanks de inspanningen van de tandarts.
* Economische druk
Tijdens de vroege een deel van zijn of haar carrière, is de typische tandarts vruchten af te werpen enorme leningen aan de kosten van tandheelkundige school en de kosten van het opzetten van een eigen praktijk te dekken. Deze twee cijfers kunnen gemakkelijk meer dan $ 250.000. Eenmaal in de praktijk, de tandarts leert al snel dat kantoor overhead stijgt tot het inkomen te voldoen. Het dan vaak overtreft
Economische drukkrachten veel tandartsen te werken door middel van hun lunch -. Per uur, dat is de belangrijkste periode van de werkdag. In plaats van de tijd om de juiste voeding en de broodnodige rust te krijgen, zal hij of zij vaak geschikt voor een extra patiënt of twee. Dit laat onvermijdelijk de tandarts moe en uitgeput aan het einde van de dag.
Een ander gevolg van de economische druk van de praktijk is dat tandartsen vaak het gevoel dat ze kunnen letterlijk niet veroorloven om ziek te zijn of te nemen feestdagen. Als een tandarts is niet op kantoor, het inkomen volledig stopt, maar de hoge vaste kosten blijven meedogenloos groeien.
De tandarts die de hele tijd werken en nooit kost tijd af zou een paar dollars meer te maken, maar er is een hoge prijs te betalen - BURNOUT! En als tandartsen burn-out, worden ze emotioneel en mentaal uitgeput, het ontwikkelen van een negatieve, onverschillige of cynische houding ten opzichte van zowel hun patiënten en hun personeel, en een negatieve evaluatie van zichzelf.
* Tijdsdruk
Proberen blijven op schema in een drukke tandartspraktijk is een chronische bron van stress. Tandheelkunde, helaas, lijkt te worden geregeld door de wet van Murphy - ". Als er iets fout kan gaan, zal het verkeerd en meestal op het slechtst mogelijke tijd te gaan" Ook tandartsen vinden vaak dat de eerste 90% van een ingewikkelde tandheelkundige procedure duurt 90 % van de toegestane tijd en de laatste 10% duurt nog 90%. En zoals we allemaal weten, als we zijn achter op schema is er geen manier in te halen.
* Compromis behandeling frustratie
Een tandarts brengt vier jaar in de tandheelkundige scholen leren perfectie en "ideale" behandeling voor zijn of haar toekomstige patiënten. Toch is de realiteit van prive-praktijk is dat veel patiënten, als gevolg van financiële beperkingen, slechte verzekeringen of lage waardering van de kwaliteit van tandheelkundige zorg, zal niet "ideaal" behandeling plannen te accepteren. Het resultaat is dat de tandarts voortdurend gedwongen behandeling kan beschadigen en is gefrustreerd in niet in staat om zijn of haar ideale behandeling doelen te bereiken.
Bijgevolg is de tandarts is vaak gedwongen om een "fix-en-reparatie te bedienen "business, het verstrekken van gecompromitteerde behandeling voor patiënten die het volledige spectrum van tandheelkundige zorg te weigeren. De tandarts eindigt vervolgens emotioneel dragen van de verantwoordelijkheid voor minder dan ideale resultaten terwijl de patiënt blijft onrealistische verwachtingen uit te drukken.
* Patient angst
De psychologische stress van het werken met ongerust en angstig patiënten kunnen worden verwoestende naar de tandarts. Er is nu aanzienlijk bewijs dat tandartsen ervaren patronen van fysiologische stress reacties (verhoogde hartslag, hoge bloeddruk, zweten, etc.) dat de respons van de patiënt parallel bij het uitvoeren van tandheelkundige ingrepen die patiënt angst en angst oproepen. Dit kan weer leiden tot een vroege hartaanval voor de tandarts.
* de persoonlijkheid van de tandarts
De onderzoekers vinden dat veel persoonlijkheidskenmerken die een goede tandarts te karakteriseren zijn ook eigenschappen die vatbaar maken voor depressie in het midden -leven, drugs- en alcoholmisbruik en de daarmee gepaard gaande risico op zelfmoord. Tot dergelijke eigenschappen zijn:
(1) dwangmatige aandacht voor details;
(2) extreme nauwgezetheid;
(3) zorgvuldige controle van emoties;
(4) onrealistische verwachtingen van zichzelf en anderen (dat wil zeggen medewerkers en patiënten);
(5) een duidelijke afhankelijkheid van individuele prestaties en prestige
* Gebrek aan lichaamsbeweging
.
het Pankey Instituut in Miami evalueerde de gezondheid van 2.400 tandartsen. Zij stelde vast dat het leven van de tandarts werd gekenmerkt door Dormancy, Degeneratie en Stress (dat wil zeggen DDS). Ook moet je tandartsen niet genoeg om progressieve verslechtering van bindweefsel, kleine bloedvaten, spieren en de bloedsomloop in het algemeen te voorkomen uit te oefenen.
het beheer van stress
Stress kan nooit helemaal worden geëlimineerd uit tandartspraktijk. Het moet echter zoveel mogelijk worden beperkt om de vele stressgerelateerde fysieke en emotionele problemen te voorkomen dat het veroorzaakt.
De sleutel tot succes is het beheer van stress eerst herkennen en de oorzaken ervan te begrijpen. Zodra de oorzaken zijn geïdentificeerd en begrepen, kunnen preventieve maatregelen worden genomen
Een aantal van de preventieve maatregelen die de stress van de tandheelkundige praktijk kunnen minimaliseren zijn als volgt:.
* Verbetering van de werkomgeving op het kantoor;
* Steeds minder geïsoleerd en het delen van problemen met medebeoefenaars;
* Working verstandiger uur en de tijd nemen elke dag voor een ontspannen lunchpauze;
* nemen vakanties, wanneer de druk van de praktijk start op te bouwen;
* leren hoe de patiënt angst en vijandigheid beter te behandelen;
* de goedkeuring van een programma van lichamelijke oefening, zoals regelmatige wandelen of uit te werken op een lokale health club;
* Het belangrijkste is dat vriendelijker voor jezelf en minder kritisch en veeleisend van uw inspanningen
Cursussen op het beheer van stress beschikbaar voor alle tandartsen moeten worden gemaakt en moeten ook worden opgenomen in. de tandheelkundige curriculum in onze tandheelkundige scholen. Als 99% van de tandheelkundige cursussen nu zijn gewijd aan de gezondheid van de patiënt, kan niet slechts 1% worden besteed aan de toekomstige gezondheid van de tandarts?
Referenties
* ADA Bureau of Public Information Nieuws Vrijgeven. Temple University School of Tandheelkunde Studie van tandarts zelfmoordcijfers, 31 januari 1997.
* Alexander RE. Stress-gerelateerde zelfmoord door tandartsen en andere werkers in de gezondheidszorg: feit of folklore? JADA 2001; 132: 786-94
* American Psychiatric Association.. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vierde editie (DSM-IV). Washington: American Psychiatric Press; 1994.
* Atkinson JM, Millar K, Kay EJ, Blinkhorn AS. Stress in de tandheelkundige praktijk. Dent update 1991; 18 (2): 60-4
* Bourassa M, Baylard JF. Stress situaties in de tandheelkundige praktijk. J Kunnen Dent Assn 1994; 60:. 65-71
* Blikhorn AS. Stress en het tandheelkundig team: een kwalitatief onderzoek naar de oorzaken van stress in de algemene praktijk. Dent update 1992; 19:. 385-7
* Bureau voor Economisch Onderzoek en Statistiek. Mortaliteit van tandartsen, 1968 tot 1972. J.A.D.A., 90: 195-198, 1975.
* Cooper, K.H. en Christen, A.G. tandarts, "Heal thysef": Wijziging van levensstijl. D.C.N.A., Vol 22, No.3, juli 1978.
* Cooper C, Watts J, Kelly M. Job tevredenheid, geestelijke gezondheid en werk stressoren onder algemeen tandartsen in het Verenigd Koninkrijk. Br J Dent 1987; 162: 77-81
* Forrest, W. R. Stress en zelfdestructief gedrag van tandartsen.. D.C.N.A., Vol 22, No 3, juli 1978.
* Gale NL. Stress in de tandheelkunde. N J State Dent J 1998; 64 (8):. 30-4
* Godwin W, Starks D, Groene T, Koran A. Identificatie van bronnen van stress in de praktijk door de recente tandheelkundige afgestudeerden. J Dent Educ 1981; 45:. 220-1
* Humphris G. Een overzicht van burn-out in tandartsen. Dent update 1998; 25:. 392-6
* Moore R, ervaren stress Brødsgaard I. tandartsstoelen en haar relatie tot de perceptie over angstige patiënten. Community Dent Oral Epidemiol 2001; 29:. 73-80
* Newbury-Birch D, Lowry RJ, Kamali F. De veranderende patronen van het drinken, illegaal drugsgebruik, stress, angst en deptression in de tandheelkundige studenten in het Verenigd Koninkrijk tand school: een longitudinale studie. BR Dent J 2002; 192: 646-9
* Neilsen, N., en Polakoff, P. Het doet pijn de tandarts ook.. Job veiligheid en gezondheid, 3: 21-25, 1975.
* Beroepsmatige gevaren van de tandheelkunde: speculaties over tandartsen, stress en zelfmoord. Dental Currents, Vol 8, Issue 2, januari 1977.
* Schaufeli W. Burnout. In: Firth-Cozens J, Payne RL, eds. Stress in gezondheidswerkers: Psychologische en oranisational oorzaken en interviews. New York: Wiley; 1999:. 16-32
* Simpson, J. C. Tandartsen rijker, maar voelen de druk: zelfmoord is hoog. Wll Street Journal, 17 december, 1976.
* Sword, R.O. Stress en zelfmoord onder tandartsen (twee-delige serie). Deuk. Surv., Mar.1977, pp.12-18 en april 1977, pp.10-16.
* Wilson, RF, Coward PY, Capewell J, Laidler TL, Rigby AC, Shaw TJ. Waargenomen bronnen van stress op het werk in het algemeen tandartsen. BR Dent J 1998; 184:. 499-502
Dr. Lang is een orthodontische docent aan de Universiteit van Toronto en in het verleden voorzitter van de Ontario Vereniging van Orthodontisten. Hij onderhoudt een orthodontische praktijk in Mississauga en Etobicoke, ON. Dr. Lang is co-voorzitter van de redactieraad Oral Health.